DECLARACION JURAMENTADA

En el municipio de , departamento a los días del mes de del

año 2019; yo , identificado con cedula de ciudadanía
No. expedida en ; en mi calidad de representante legal de la empresa
., identificada con NIT con domicilio principal en de la
ciudad de :

Manifiesto libre y voluntariamente bajo la gravedad de juramento que el predio ubicado en

la finca , corregimiento de la “ ”, municipio de ; lugar en el cual
desarrollaremos nuestras actividades; NO CUENTA CON RESTRICCIONES relacionadas
con las Zonas de Protección Ambiental, o Parques Nacionales o áreas protegidas, que
hayan sido así establecidas por el Sistema Nacional de Áreas Protegidas (SINAP).

Así mismo declaramos que hemos requerido ante las autoridades municipales, información
pertinente certificando frente a las restricciones usos principales, permitidos y
condicionados del Predio mencionado.

Declaramos que toda la información aquí suministrada es verifica. Autorizo la verificación

de todos los datos tanto aquí contenidos como los documentos adjunto que son soporte de
la presente declaración juramentada; en caso de falsedad que se apliquen las sanciones
contempladas en la ley.

Nombre.
C.C. No.
EMPRESA:
Representante Legal