FORMATO Código FM03-GAD/FIN

Versión 00
DECLARACION JURADA DE GASTOS
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Nombres y apellidos del declarante TERESA JANET VEREAU ROMERO

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE HUACHO

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto

20/01/20 Movilidad local en el Distrito de Huacho, desde el 11 al 20 de enero 2.3.21.22 400.00

del 2020.

Motivo:

- Difusión del proceso electoral ECE-2020

- Entrega de credenciales a miembros de mesa ECE-2020.

- Capacitación electoral a electores.

- Apoyo y participación en las jornadas de capacitación electoral dirigida a

miembros de mesa ECE-2020.

- Apoyo y participación en el Pasacalle Electoral ECE-2020.

- Participación en la segunda reunión de reforzamiento.

- Coordinaciones con el director del local de votación asignado.

TOTAL S/.
400.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de
la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año

Lugar HUACHO Fecha 20 01 2020

Firma del declarante

 FORMATO Código FM03-GAD/FIN
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DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante TERESA JANET VEREAU ROMERO

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE HUACHO

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto
N° DNI: 15764931
 FORMATO Código FM03-GAD/FIN
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DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante XXXXXXX(NOMBRES Y APELLIDOS)

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE XXXXXXXXXXX

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto

20/01/20 Movilidad local en el Distrito de xxxxxxxxxxxxxxxx, desde el 11 al 20 2.3.21.22 400.00

de Enero del 2020.

Motivo:

- Difusión del proceso electoral ECE-2020

- Entrega de credenciales a miembros de mesa ECE-2020.

- Capacitación electoral a electores.

- Apoyo y participación en las jornadas de capacitación electoral dirigida a

miembros de mesa ECE-2020.

- Apoyo y participación en el Pasacalle Electoral ECE-2020.

- Participación en la segunda reunión de reforzamiento.

- Coordinaciones con el director del local de votación asignado.

TOTAL S/.
400.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de
la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año

Lugar XXXXXXXXXXXX Fecha 20 01 2020

Firma del declarante

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DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante XXXXXXX(NOMBRES Y APELLIDOS)

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE XXXXXXXXXXX

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto
N° DNI: XXXXXXXXXXXX
 FORMATO Código FM03-GAD/FIN
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DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante TERESA JANET VEREAU ROMERO

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE HUACHO

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto

22/01/20 Movilidad local en el Distrito de Huacho, del 21 al 22 de enero 2.3.21.22 80.00

del 2020.

Motivo:

- Difusión del proceso electoral ECE-2020

- Entrega de credenciales a miembros de mesa ECE-2020.

- Capacitación electoral a electores.

- Coordinaciones con el director del local de votación asignado para la

realización de la Jornada Electoral a realizarse el día 26 de enero del 2020.

TOTAL S/.
80.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de
la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año

Lugar HUACHO Fecha 22 01 2020

Firma del declarante

 FORMATO Código FM03-GAD/FIN
Versión 00
DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante TERESA JANET VEREAU ROMERO

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE HUACHO

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto
N° DNI: 15764931
 FORMATO Código FM03-GAD/FIN
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DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE XXXXXXXXXX

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto

22/01/20 Movilidad local en el Distrito de XXXXXXXXXXXXX, del 21 al 22 de 2.3.21.22 80.00

enero del 2020.

Motivo:

- Difusión del proceso electoral ECE-2020

- Entrega de credenciales a miembros de mesa ECE-2020.

- Capacitación electoral a electores.

- Coordinaciones con el director del local de votación asignado para la

realización de la Jornada Electoral a realizarse el día 26 de enero del 2020.

TOTAL S/.
80.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de
la Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año

Lugar XXXXXXXXXX Fecha 22 01 2020

Firma del declarante

 FORMATO Código FM03-GAD/FIN
Versión 00
DECLARACION JURADA DE GASTOS
Página 1 de 1

Nombres y apellidos del declarante XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

Cargo: COORDINADOR DE LOCAL DE VOTACIÓN - DISTRITO DE XXXXXXXXXX

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes
de pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Clasificador
Fecha Concepto presupuestario Importe S/.
de gasto
N° DNI: XXXXXXXX