N° APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

REGIMEN TIPO DOCUMENTO NUMERO DOCUMENTO CORREO ELECTRÓNICO

 MODALIDAD DE
TRABAJO
(Presencial/
TELÉFONO/CELULAR FACTOR DE RIESGO (Comorbilidad)
Teletrabajo/
Trabajo
Remoto)
 REINICIO DE
ACTIVIDADE
NIVEL DE RIESGO PARA COVID-19 (SI/NO) S
(Reingreso/
PUESTO DE TRABAJO Reincorpora
MUY ALTO ALTO MEDIANO BAJO
ció)
FECHA DE REINICIO DE ACTIVIDADES
 Leyenda
N° Valores enteros consecutivos, por ejemplo 1,2,3,
APELLIDO PATERNO Valor de tipo texto
APELLIDO MATERNO Valor de tipo texto
NOMBRES Valor de tipo texto
REGIMEN Valor de tipo entero y solo se llenan:
1 REGIMEN_NOMBRADO
2 REGIMEN_CAS
3 REGIMEN_TERCERO
TIPO DOCUMENTO Valor de tipo texto y solo se llenan:
01 DNI
03 CARNET EXTRANJERÍA
NUMERO DOCUMENTO Valor de tipo texto si el tipo de documento es 01 tamaño es 8, si tipo de documento es 03
CORREO ELECTRÓNICO Valor de tipo texto y se llena con la nomenclatura de correo electronico @
TELÉFONO/CELULAR Valor de tipo texto
MODALIDAD DE TRABAJO Valor de tipo entero y solo se llenan:
1 PRESENCIAL
2 TELETRABAJO
3 TRABAJO_REMOTO
FACTOR DE RIESGO
(Comorbilidad) Valor de tipo entero y solo se llenan:
1 Mayor de 60 años
2 Hipertensión arterial
3 Enfermedad cardiovascular
4 Diabetes
5 Obesidad
6 Asma
7 Enfermedad pulmonar crónica
8 Insuficiencia renal crónica
Enfermedad o tratamiento
9 inmunosupresor
10 Cancer
11 Personal de salud
12 Ninguna condición de riesgo
13 Otra condición de riesgo
PUESTO DE TRABAJO Valor de tipo texto
NIVEL DE RIESGO PARA
COVID-19 (SI/NO) Solo se coloca un X entre los siguientes campos:
MUY
ALTO
ALTO
MEDIANO
BAJO

REINICIO DE ACTIVIDADES
(Reingreso/Reincorporació) Valor de tipo entero y solo se llenan:
1 REINGRESO
2 REINCORPORACION
FECHA DE REINICIO DE
ACTIVIDADES Valor de tipo Fecha: dd/mm/YYYY, ejemplo 01/05/2020

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 Leyenda

ño es 8, si tipo de documento es 03 tamaño es 9

orreo electronico @

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N° APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES REGIMEN

1 SANCHEZ PEREZ JUAN 1

2 PEREZ ACUÑA JOSE JORGE 2
3 SANTA GARCIA MIGUEL 3
4 ISLA PÒLO MARIA 1
5 RUELAS RAMIREZ SARA 2
6 CAPCHA GARCIA ROXANA 3
 TIPO DOCUMENTO NUMERO DOCUMENTO
CORREO ELECTRÓNICO

01 42061966 juan@gmail.com
01 10397743 jose@hotmail.com
03 642091212 miguel@yahoo.com
01 10991201 maria@gmail.com
01 10991202 sara@gmail.com
03 012222011
 MODALIDAD DE
TRABAJO
FACTOR DE RIESGO
TELÉFONO/CELULAR (Presencial/
(Comorbilidad)
Teletrabajo/ Trabajo
Remoto)
999999999 1 1
999999999 2 2
999999999 3 3
999999999 1 4
999999999 2 5
5420427 3 6
 NIVEL DE RIESGO PARA COVID-19 (SI/NO)
PUESTO DE TRABAJO
MUY ALTO ALTO
X

X
X
 REINICIO DE
ACTIVIDADE
GO PARA COVID-19 (SI/NO) S FECHA DE
(Reingreso/ REINICIO DE
MEDIANO BAJO Reincorpora ACTIVIDADE
ció) S
1 01/06/20
X 2 01/06/20
X 1 01/06/20
X 2 01/06/20
1 01/06/20
2 01/06/20