GREEN PRESS 5 Final

Manual de Operaciones de Green Press 5
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GREEN PRESS 5
Sistema de 5 canales para la terapia
por presión y drenaje linfático
MANUAL DE USO
Llibertat, 66 Local 1, 08800, Vilanova i la Geltrú, Barcelona, España - Teléfono: (+34) 93 815 04 04
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CONTENIDO
I.-SISTEMA LINFÁTICO Y DRENAJE LINFÁTICO
1. INTRODUCCIÓN ..............................................................................................................................................3
2. SISTEMA LINFÁTICO.......................................................................................................................................3
3. FLUIDO LINFÁTICO .........................................................................................................................................5
4. LINFOEDEMA ...................................................................................................................................................5
5. CONSECUENCIAS DEL LINFOEDEMA ..........................................................................................................6
6. DIAGNÓSTICOS DEL LINFOEDEMA ..............................................................................................................7
7. TRATAMIENTO DEL LINFOEDEMA ................................................................................................................7
8. TERAPIA FÍSICA CON LINFOEDEMA.............................................................................................................8
8.1. DRENAJE LINFÁTICO MANUAL.....................................................................................................................8
8.2. DRENAJE LINFÁTICO CON MÁQUINA..........................................................................................................8
9. DRENAJE LINFÁTICO USANDO GREEN PRESS 5 .......................................................................................9
II.-El EQUIPO GREEN PRESS 5
1. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................................11
2. PRECAUCIONES DE SEGURIDAD ...............................................................................................................13
3. CONDICIONES PARA UN FUNCIONAMIENTO SEGURO ...........................................................................14
4. INSTRUCCIONES PARA LA INSTALACIÓN .................................................................................................14
5. DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO ........................................................................................................................16
6. ENCENDIDO DEL EQUIPO............................................................................................................................17
7. INSTRUCCIONES PARA EL USO .................................................................................................................18
8. DESCRIPCION DE LOS PROGRAMAS PRESELECCIONADOS .................................................................19
9. PROGRAMAS PERSONALES........................................................................................................................23
10. MEDIDAS EN CASO DE FUNCIONAMIENTO INCORRECTO DEL EQUIPO ..............................................23
11. COMO CREAR SUS PROPIOS PROGRAMAS .............................................................................................24
12. CONSEJOS PARA EL TERAPEUTA..............................................................................................................25
13. INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES Y EFECTOS SECUNDARIOS ..................................................26
14. MANTENIMIENTO DEL EQUIPO ...................................................................................................................27
15. ALMACENAJE SEGURO Y CONDICIONES PARA EL TRANSPORTE........................................................27
16. DATOS TÉCNICOS ........................................................................................................................................28
17. CONTENIDO DEL EMBALAJE .......................................................................................................................29
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I.-SISTEMA LINFÁTICO Y DRENAJE LINFÁTICO

1) INTRODUCCIÓN
Una correcta circulación de los fluidos corporales es de gran importancia para el funcionamiento
normal del organismo. Las perturbaciones en la afluencia y la efusión de la sangre y el fluido
linfático afectan al micro-clima del medio ambiente celular debido a la acumulación de desecho
en el fluido intercelular.
Bajo circunstancias normales el exceso de fluido intercelular conteniendo proteínas y productos

del metabolismo, reentra en el torrente sanguíneo a través del sistema linfático. Este torrente
contenido en los vasos linfáticos se acelera por presión muscular en los vasos linfáticos lo cual es
causado por actividades físicas. El fluido correcto de la linfa actúa en el sistema de válvulas que
representan las capas internas de los vasos linfáticos. De esta manera, el organismo se deshace
de los productos metabólicos de desecho, que es una condición preliminar para el bienestar.
Debido a la vida moderna, a la falta de actividad física y a las enfermedades frecuentes de los
sistemas linfático y sanguíneo, a menudo el sistema resulta insuficiente. En estos casos el
drenaje linfático natural puede ser ayudado por uno artificial, efectuado manualmente o por medio
de un aparato para drenaje linfático. En la mayoría de casos la combinación de ambos métodos
obtiene grandes resultados..
2) SISTEMA LINFÁTICO
DEFINICIÓN: El sistema linfático es una red capilar cerrada que, a través de los vasos linfáticos,
devuelve el fluido linfático de las áreas intersticiales al sistema sanguíneo.
DIVISIÓN:
• red linfática superficial - dermis - sin válvulas
• red linfática más profunda - tejido subcutáneo, - con válvulas
PROCEDIMIENTO:
• piernas:
o superficie: dorso lateral - antero medial - por safena - Glándulas linfáticas inguinales
o más profundo: músculos, fasciae (músculo tensor fasciae latae)- por venas más
profundas - la coyuntura de las glándulas linfáticas inguinales es la glándula linfática
poplyteal
• brazos: superficie: dorso lateral - medial - glándulas linfáticas axiliares

• tronco: cisterna del quilo- conducto torácico- terminus - ángulo venoso izquierdo.
La linfa de las extremidades inferiores, del abdomen, del brazo izquierdo y la parte izquierda de la
cabeza y el cuello, vierte en la unión entre las venas yugular y subclavia izquierdas. La linfa del
brazo derecho y la parte derecha de la cabeza y el cuello vierte su contenido en la vena subclavia
derecha.
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LA ESTRUCTURA DEL SISTEMA LINFÁTICO:

• canales de tejido - en todas las estructuras
• red capilar - densa en las plantas de los
pies, las palmas de las manos y los
intestinos
• vasos linfáticos - fasciae inter-muscular, con
válvulas
• glándulas linfáticas
• cisterna del quilo
• conducto torácico
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3) FLUIDO LINFÁTICO
DEFINICIÓN:
El fluido linfático (linfa) es un líquido sin color que contiene glóbulos blancos, proteínas, grasas y
otros desechos, y que circula por los capilares y los vasos linfáticos.
EL ORIGEN DEL FLUIDO LINFÁTICO:

El fluido linfático es un producto de la proporción de filtración en la parte arterial del torrente
sanguíneo y la absorción de la parte venosa del torrente sanguíneo.
Las fuerzas que regulan estos dos procedimientos se llaman fuerzas Starling:
• presión hidrostática en la arteria

• presión osmótica coloidal en la arteria
• presión hidrostática en la vena
• presión osmótica coloidal en la vena
• presión hidrostática en el tejido
• presión osmótica coloidal en el tejido
4) LINFOEDEMA
DEFINICIÓN:
El linfoedema es una enfermedad crónica, progresiva e incurable, el carácter del cual es una
acumulación local de fluido linfático debido a varias razones.
INCIDENCIA:
linfoedema primario - 400/2,000,000 de habitantes
linfoedema secundario - 2,000/2,000,000 de habitantes
ORIGEN DEL LINFOEDEMA

1. una presión aumentada de infiltración
a. el contenido de los vasos es demasiado intensivo
b. dilatación arterial
c. un aumento de la permeabilidad capilar
d. disminución de la presión osmótica coloidal de la circulación sanguínea
2. disminución de la reabsorción del fluido intercelular

a. aumento de la presión sanguínea central
b. aumento local de la presión hidrostática central de las venas
3. disminución del drenaje linfático debido a perturbaciones en la efusión linfática
4. lesiones de las paredes de los vasos
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LINFOEDEMAS SEGÚN SU ORIGEN:
1. LINFOEDEMA PRIMARIO
a. edad de aparición:
innato
temprano
tarde
b. causa:
aplasia de los vasos linfáticos
hipoplasia de los vasos linfáticos
dilatación de los vasos linfáticos
retorno de flujo en los vasos linfáticos
c. afección en los miembros:
uno - raramente ambos - más a menudo uno por uno ·
d. anamnesis:
nada de lesión, infección ni operación, estrés temporal
2. LINFOEDEMA SECUNDARIO
a. edad de aparición:
algunos en una edad temprana la mayoría a partir de los 40
b. causa local:
infección - tromboflebitis, linfangitis, shen bloque mecánico - tumores, cicatrices,
fibrosites debido a los rayos x, linfadenectomía, filaria, procedimientos quirúrgicos
5) CONSECUENCIAS DEL LINFOEDEMA
acumulación metabólica
difusión perturbada de las sustancias nutritivas y los gases - oxígeno, CO2

DISMINUCION DEL METABOLISMO CELULAR
AUMENTO DE LA DESTRUCCIÓN DE LAS CÉLULAS
DISMINUCION DE LA CAPACIDAD DE REGENERACIÓN
obstrucción del vaso linfático

ACUMULACIÓN DE PROTEÍNAS
DESCARGA DE FIBRINA
CRECIMIENTO DE FIBROCITOS
invasión de los fibroblastos

DESTRUCCIÓN DEL TEJIDO GRASO
HIPERQUERATOSIS
DESAPARICIÓN DE LA RAÍZ DEL PELO
HIPERPIGMENTACIÓN
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6) DIAGNÓSTICOS DEL LINFOEDEMA

ANAMNESIS
EXAMINACIÓN CLÍNICA
LINFOGRAFÍA DE COLOR
HISTOLOGÍA
EXAMINACIÓN RADIOISOTÓPICA
7) TRATAMIENTO DEL LINFOEDEMA
PRINCIPALES:
tratamiento de la enfermedad básica
⇒ si presente
tratamiento conservativo:
⇒ posición apropiada
⇒ ejercicio
⇒ uso de vendas o calcetines especiales
⇒ drenaje linfático manual
⇒ drenaje linfático por máquina
⇒ seguimiento del médico
⇒ tratamiento quirúrgico
MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DEL LINFOEDEMA:

benzopirones
antibióticos
preparados de selenium
NO UTILICE:
diuréticos
esteroides
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CON LINFOEDEMA:

linfagioplastia
conexión de la superficie con las venas linfáticas más profundas
operación de transferencia
canales linfo-sanguíneos
procedimiento reductor
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8) TERAPIA FÍSICA CON LINFOEDEMA

Para efectuar la terapia física correcta, la cual es la base de un tratamiento conservativo,
tenemos que:
medir la circunferencia de las extremidades
hacer ejercicios para aumentar la circulación
blandear el edema: quiroterapia - corrientes terapéuticas - diadinámicas
usar drenaje linfático: manual equipo
llevar prendas compresivas
8.1.-DRENAJE LINFÁTICO MANUAL
El drenaje linfático manual es un procedimiento para eliminar el fluido superfluo del tejido y
restaurar el equilibrio del fluido. Usamos una técnica especial de movimientos de drenaje y una
presión muy baja.
REGLAS BÁSICAS DEL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL

• primero se tratan las áreas próximas
• se usa una presión dentro de los límites de 30 - 40 Torrs
• se debería seguir una secuencia de movimientos
• se repiten los movimientos rítmicamente - 5 a 7 veces en la misma zona
• se efectúan movimientos de empuje en dirección hacia la parte central del cuerpo de
modo que no provoque hiperemesis.
MOVIMIENTOS VARIOS CON DRENAJE LINFÁTICO MANUAL

• movimientos circulares
• movimientos de succión
• movimientos ascendentes y descendentes
• movimientos de rotación
8.2.-DRENAJE LINFÁTICO CON MÁQUINA
El drenaje linfático con máquina es una ayuda adicional muy útil para el drenaje manual.
Existen 2 tipos de máquinas para el drenaje linfático:

• usando presión superficial
• usando presión profunda
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9) DRENAJE LINFÁTICO USANDO EL EQUIPO GREEN PRESS 5

DEFINICIÓN
El drenaje linfático usando presión superficial es un método donde el fluido intercelular

acumulado es empujado otra vez dentro del torrente sanguíneo mediante unas cámaras
debidamente hinchadas y especialmente diseñadas, que envuelven el área afectada. En el
drenaje linfático con el equipo, se deberían seguir los principios del drenaje manual, ayudando a
los mecanismos naturales de drenaje en el cuerpo (músculos, vasos).
MODO DE OPERACIÓN
compresión de las venas, vasos linfáticos y espacios intersticiales.
DESCRIPCIÓN DEL APARATO
un compresor con válvulas magnéticas
un número de salidas
equipo de programación:
o programación independiente
o programas para abrir las rutas linfáticas
o programas de drenaje
o programas combinados
regulación de las cámaras de presión
regulación de los paramentos del tiempo:

o duración de compresión
o duración de descanso
tipos de cámaras:
o brazo
o pie
o pierna
o trasero
o abdominal
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MODO DE LA TERAPIA
1. drenaje linfático manual - apertura de las rutas linfáticas
2. drenaje linfático por máquina:

programa para la apertura de las rutas linfáticas
programa de drenaje compresión antes de envolver o llevar prendas compresivas
3. drenaje manual adicional necesario para las partes que el equipo no puede alcanzar
4. ajuste de la presión correcta
5. protocolo del procedimiento:

procedimientos para 4 - 6 semanas
un mínimo de una vez por semana
cada día de tratamiento un mínimo de 60 minutos
INDICACIONES
linfoedema primario
linfoedema secundario
edema causado por una lesión
varices · indicaciones estéticas
CONTRAINDICACIONES
edema causado por el abatimiento del corazón

edema del hígado
insuficiencia de los riñones
trombosis
fiebre
tuberculosis
procesos cancerosos activos
angiopatía micro y macro por diabetes, mb. Burger, mb. Raynaud
EFECTOS SECUNDARIOS NO DESEADOS
No existen efectos secundarios no-deseados si seguimos el protocolo prescrito y las limitaciones

de las presiones terapéuticas.
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II.-EL EQUIPO GREEN PRESS 5
1) INTRODUCCIÓN
La unidad de drenaje linfático modelo Green Press 5 está formada por una bomba de aire de 5
canales, programable y controlada por un microprocesador, para el drenaje linfático terapéutico; y
la terapia-prensa/presión que funciona según el principio del corte de presión periódico en las
cámaras de un accesorio de masaje especial que se aplica alrededor de una extremidad
particular o parte del cuerpo.
Los accesorios de masaje consisten en un sistema de cámaras de aire neumáticamente

separadas pero mecánicamente conectadas. El aire entra a las cámaras por medio de
programas ya ajustados para crear un movimiento peristáltico de las cámaras de masaje,
hinchándolas desde una posición más lejana hacia los miembros más cercanos del cuerpo (en la
dirección del corazón) y al revés.
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El masaje peristáltico con el equipo de presoterapia terapéutico GREEN PRESS 5 aumenta

bastante la desaparición de edemas (hinchazón), limpia el cuerpo de productos residuales del
metabolismo, mejora la circulación sanguínea y proporciona oxígeno y sustancias nutritivas al
tejido - resultando todo además en un efecto relajante.
SIMBOLOGÍA UTILIZADA
Explicación de los símbolos
Símbolo de Alerta
Este símbolo indica posible amenaza de peligro a la vida y salud humana. No cumplir con esta
alerta puede implicar muerte, accidente serio o se puede producir daño en las instalaciones si no
se toman las precauciones correctamente.
Símbolo Tipo BF
El equipo asegura un nivel especial de protección eléctrica, particularmente contra un corto
circuito.
Permite pérdida de corriente
Fiabilidad en la conexión de tierra
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Las partes aplicadas (electrodos) son aisladas de todas las demás partes del aparato a un grado
que la cantidad de corriente perdida en el paciente no está excedida cuando el voltaje es 1.1
veces al voltaje más alto aplicado entre las partes y tierra.
Símbolo de toma de tierra

El equipo, por razones de seguridad, posee una toma de tierra la cual conectada a las partes
conductivas del equipo, el uso de esta conexión es para que se conecten a las partes externas
del sistema tierra a través de la conexión de protección de tierra.
2) PRECAUCIONES DE SEGURIDAD
Deje el aparato desactivado en el entorno de trabajo durante un mínimo de 1 hora si se ha traído
de otro lugar con una temperatura ambiente más baja/alta que la temperatura más baja/alta de
uso prescrita (véanse las Condiciones para una operación segura).
El cable de la red de suministro no debería estar sobrecargado por aparatos de alto

consumo.
La distancia entre el aparato GREEN PRESS 5 y otros aparatos que emiten radiación
(UKW, microondas, aparatos de magneto-terapia...) deberían ser como mínimo de 2
metros.
Se recomienda no hacer el montaje en las siguientes circunstancias:

o lugares muy húmedos o cerca de fuentes de agua
o montaje con las manos mojadas
o lugares con una presencia química
o lugares cerca de fuentes de calor (hornos, aparatos de calefacción)
o lugares con luz directa del sol
o lugares polvorientos
¡Advertencia!
¡No instale el aparato con las manos mojadas!
No use al aparato durante una tormenta.

El aparato contiene una protección contra voltaje excesivo (protección contra un voltaje
demasiado alto, relámpagos, fluctuaciones en la red de suministro eléctrico), filtros contra
las perturbaciones de frecuencia de radio y un cable adicional de conexión a tierra.
Perturbaciones conductivas y radiación eléctrica están entre los límites definidos por el
estándar EN 60601-1-2
En los casos en que el aparato no responde a las órdenes de la manera como se detalla en
el manual de uso, le aconsejamos que desconecte el aparato de la red de suministro y se
ponga en contacto con el servicio técnico.
El fabricante de GREEN PRESS 5 con un mantenimiento adecuado, asegura una

vida de 10 años del aparato.
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3) CONDICIONES PARA UN FUNCIONAMIENTO SEGURO

El GREEN PRESS 5 funciona con un suministro de 230 V (+10% -10%), 50 Hz, potencia 300 VA.
Si las condiciones se desvían de los parámetros prescritos, pueden producirse cambios en

el funcionamiento del aparato. Sin embargo, este funcionamiento incorrecto no afecta a los
usuarios del aparato en ningún modo (el terapeuta y el paciente). En un caso así, apague el
aparato. Si es posible, elimine el elemento perturbador (por ejemplo, apague el aparato de
radiación) o póngase en contacto con el servicio técnico.
En caso de desacoplamiento de una o más mangueras, o las cámaras no se llenan

apropiadamente o el equipo no funciona correctamente. Esto no provoca daños a la salud
del paciente.
Para un funcionamiento óptimo el aparato tiene que tener las siguientes condiciones
ambientales:
o Una temperatura ambiente de + 10ºC a +40 ºC

o Una humedad relativa de 30% a 75%
o Una presión atmosférica de 500 hPa a 1060 hPa
4) INSTRUCCIONES PARA LA INSTALACIÓN
1. Ponga el equipo en su lugar de operación.
2. Recomendaciones para su lugar de operación (soporte):

o debería estar hecho de materiales que no conducen la electricidad
o de dimensiones opcionales (más grande que el aparato)
o la superficie debería ser áspera (para evitar el deslizamiento)
o una altura aproximada de 85 cm.
o distancia: tan cerca del paciente como sea posible
3. Pongan los accesorios encima de la camilla.
4. Inserte las botas y faja al aparato (observar Fig 1,2 y 3)
5. Enchufe el aparato a la red de suministro de 230 V, 50 Hz (dibujo) con el cable de conexión.

Utilice la conexión de toma de tierra del equipo para conectarse al sistema protector de
tierra de la habitación.
6. Si no hay toma de tierra, conecte el aparato a la toma de tierra por medio del cable de
conexión.
FIG 1, 2 y 3: Conexiones
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5) DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO
1 Interruptor principal ON/OFF
2 Válvulas para conectar cámaras
Fig. 4: Vista frontal
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1 Interruptor principal (ON/OFF).

1a Luz indicadora de encendido del equipo.
2 “Time” Tiempo. Pantalla que indica tiempo de tratamiento en minutos. Los botones “+” y “-“
se utilizan para aumentar/disminuir el tiempo.
3 “Start”. Botón para iniciar la terapia.
4 “Stop” Botón para detener la terapia.
5 Display que indica:
o Número del programa seleccionado
o Presión de las válvulas durante la terapia,
o Función de prueba.
6 Display que indica:
o Número de programa cuando se enciende el equipo,
o Número de etapa en un programa,
o Presión en las cámaras,
o Duración de la compresión en cada célula de la cámara (canal),
o Duración de la pausa entre cada pasada,
o Duración de la pausa entre la activación de dos canales subsecuentes.
7 Botón para seleccionar el programa y el número de etapa y para incrementar los
parámetros.
8 Botón para seleccionar el programa y el número de etapa y para disminuir los parámetros.
9 “Test/Ch1” Botón de doble función: para probar el programa y activar/desactivar el canal 1.
10 “Press/Ch2” Botón de doble función: para ajustar la presión y activar/desactivar el canal 2.
11 “Time On/Ch3” Botón de doble función: para seleccionar el tiempo de compresión y
activar/desactivar el canal 3.
12 “Time Pause/Ch4” Botón de doble función: para seleccionar la duración de pausa (entre
dos pasadas) y activar/desactivar el canal 4.
13 “Time Difer/Ch5” Botón de doble función: para seleccionar la duración de pausa ( entre dos
canales ( Células) subsecuentes y activar/desactivar el canal 5.
14 “Pers Prog” Botón para personalizar programas.
15 Luz indicadora de la activación de las cámaras.
6) ENCENDIDO DEL EQUIPO

Encienda el interruptor ( Figura 4, Posición 1).
Luego del encendido comienza la inicialización del equipo. Espere 2 segundos.
El equipo está listo para comenzar el tratamiento.
Conecte las cámaras como se describe en este manual.
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7) INSTRUCCIONES DE USO
PROGRAMAS PREESTABLECIDOS
Después de encender el equipo con el interruptor (1), la luz indicadora (1a) se enciende.
El Display “Time” (2) muestra el tiempo de terapia; Display (6) muestra el último programa
utilizado; el Display (5) no muestra ningún valor.
Seleccione el programa utilizando los botones (7) y (8). Los programas Pr.1 a Pr.7 son
programas preestablecidos; los programas P.P.1 a P.P.7 son programas para personalizar.
Establezca el tiempo de terapia utilizando los botones “+” o “-“ (2).
Para cambiar el valor de presión preestablecida, presione el botón “Press” (10).
El número de programa aparece en la ventana (5); el valor de presión aparece en la
ventana (6).
Establezca la presión establecida utilizando los botones (7) y (8).
Para cambiar el valor de la duración de compresión en las cámaras (ta), presione el botón
“Time On” (11).
El número de programa aparece en el Display (5); el valor de duración de compresión
aparece en el Display (6).
Establezca el valor de duración de compresión deseado utilizando los botones (7) y (8).
Para cambiar la duración de pausa entre dos pasadas (tp), presione el botón “Time Pause”
(12).
El número de programa aparece en el Display (5); el valor de duración de pausa aparece en
el Display (6).
Establezca el valor de duración de pausa utilizando los botones (7) y (8).
Para cambiar la duración de pausa entre la activación de dos células subsecuentes (td),
presione el botón “Time Difer” (13).
El número de programa aparece en el Display (5); el valor de duración de pausa entre dos
células subsecuentes aparece en el Display (6).
Establezca el valor de duración de pausa utilizando los botones (7) y (8).
NOTA:
Todos los parámetros en los programas preestablecidos son
ajustables, pero los valores utilizados en caso de ser variados NO
se guardarán en la memoria. Luego de apagar el equipo, los
parámetros originales aparecerán en sus respectivos programas
preestablecidos automáticamente!.
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Para probar el programa, presione el botón “Test” (9). Las luces indicadoras (15) muestran la
secuencia de activación de las células de las cámaras (canales); el número de etapas en el
programa aparece en el Display “Time” (2).
Presione el botón “Start” (3) para comenzar la terapia.
Durante la terapia, el Display (5) indica la presión actual en las cámaras; la duración de
compresión se muestra en el Display (6) y el tiempo de terapia se muestra en el Display
“Time” (2) y va decreciendo durante la terapia.
Un sonido anunciara el último minuto de tratamiento así como también su finalización
Todos los parámetros se pueden variar durante la terapia presionando primero el botón
relevante (10, 11, 12 y 13), y luego utilizando los botones (7 y 8) para establecer el valor
deseado. El valor del parámetro deseado aparecerá en el Display (6). Para volver al valor
indicado en las ventanas (5) y (6) – valor actual de presión y duración de compresión utilice
los botones (10, 11, 12 o 13) nuevamente.
Si presiona el botón ”Pers Prog” (14) durante la terapia, esta se detendrá. Para continuar
presione el mismo botón (14) nuevamente.
Presione el botón “Stop” (4) para detener la terapia.
8) DESCRIPCION DE LOS PROGRAMAS PRESELECCIONADOS

PROGRAMA 1
Las cámaras se hinchan desde la parte más

cercana del cuerpo hacia la parte alejada,
una después de la otra en forma alternada.
En este caso se debería ajustar la presión

relativamente baja –de 20 -30 hPa. Se usa
este programa para vaciar los nódulos
linfáticos en la parte más cercana al cuerpo y
debería durar q5 minutos. Este programa es
a introducción al programa 2.
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PROGRAMA 2

alejada del cuerpo hacia la parte más
cercana, en forma lineal. Se puede usar una
presión más alta- de 40-90 hPa. Se usa este
programa para vaciar los miembros y debería
durar 30 minutos.
PROGRAMA 3

cercana, una después de la otra, en forma
alternada. Se puede usar una presión de 40-
90 hPa, dependiendo de la reacción del
paciente. Se usa para el tratamiento de
linfoedema grave en su primera fase-para
ablandarlo. Después se usa el programa 2.
PROGRAMA 4
Las cámaras se hinchan en parejas desde la

parte más cercana del cuerpo hacia la parte
más alejada, una después de la otra de
forma alternada. Se puede ajustar la presión
de 20 a 40 hPa. El programa debería durar
15 minutos y es una introducción a los
programas 2 ó 6. Se usa este programa para
vaciar más agrasivamente los nudos
linfáticos.
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PROGRAMA 5

cercana. La presión recomendada es de 40 a
90 hPa-dependiendo del paciente. El
programa debería durar 45 minutos. Se usa
este programa para vaciar las extremidades
menos agresivamente y para el tratamiento
del linfoedema grave en su primera terapia.
PROGRAMA 6
Las cámaras se hincha en una forma circular

especial desde la parte más alejada del
cuerpo hacia la parte más cercana. La
presión recomendada es de 40 a 90 hPa-
dependiendo del paciente. Se usa este
programa para vaciar las extremidades
después de esfuerzos físicos duros y como
un masaje relajante. Debería durar 45
minutos
PROGRAMA 7
Las cámaras se hinchan todas a la misma

vez y aprietan las extremidades. La presión
recomendada es de 20 a 40 hPa. Se usa
para preparar al paciente para llevar prendas
compresivas. Debería durar 15 minutos y
efectuarse después del programa entero de
drenaje linfático.
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Para tratar un linfoedema menos graves en su primera fase, cuando la fibrosis no ha

progresado tanto, se recomiendan las siguientes secuencias de programas:
Programa 1 15 minutos
Para tratar un linfoedema grave y doloroso, que ha durado para un periodo más largo y no se
cura, se recomiendan los siguientes programas:
Programa 1 15 a 30 minutos
Programa 3 ó 5 45 minutos.
Programa 7 15 minutos.
Para tratar las piernas hinchadas después del entrenamiento físico, se recomiendan dos
combinaciones de programas:
O
Para tratar la celulitis se recomiendan los siguientes parámetros:
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9) PROGRAMAS PERSONALES
Seleccionar uno de los programas personales P.P. 1 a P.P. 7 utilizando los botones (7) y (8).
Presione el botón “Pers Prog” (14).
o El número de programa aparece en el Display (5); el numero de etapa (por ejemplo: “St 1”)
aparece en el Display (6).
Seleccione la secuencia de activación de los canales en la primera etapa presionando los
botones de doble función (9 a 13).
Presione el botón (7) para cambiar a la segunda etapa. Nuevamente seleccione la secuencia
de activación de los canales en la segunda etapa presionando los botones de boble función
(9 a 13).
Continue con este procedimiento hasta llegar al número de etapas en el programa deseado.
Establezca el tiempo de terapia presionando los botones “+” o “-“ (2).
Presione el botón “Pers Prog” (14) nuevamente.
Seleccione los parámetros (presión, ta, tp, td) presionando los botones (10 a 13), y
establezca los valores deseados utilizando los botones (7) y (8). .
Presione el botón “Test” (9) para probar el programa.
Presione el botón “Start” (3) para comenzar la terapia.
TODOS LOS PARAMETROS EN LOS PROGRAMAS PERSONALIZADOS SON
GUARDADOS EN LA MEMORIA.
Los parámetros pueden ser cambiados en todo momento mediante el procedimiento arriba
descrito para programas personalizados.
10) MEDIDAS EN CASO DE FUNCIONAMIENTO INCORRECTO DEL EQUIPO

Posibles casos de un mal funcionamiento:
• después de apagar el interruptor de la red, el aparato no guarda sus propios programas
(posible causa: batería vacía).
• después de encender el interruptor de la red, el aparato no funciona según el modo descrito

en el manual (posible causa: problema en el compresor o una temperatura ambiental fuera
de rango).
• si el aparato no llega a la presión programada (posible causa: compresor o mangueras

dañadas y un cambio al siguiente programa después de solamente dos minutos.
• si el equipo excede una presión máxima (200hPa) (posible causa: el sensor que mide la
presión está dañado)
¡En todos los casos detallados arriba, apague el aparato y póngase en contacto
con el servicio técnico del fabricante o un representante autorizado!
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11) COMO CREAR SUS PROPIOS PROGRAMAS
1. Con los botones PROGRAM (10 y 10a) elejimos uno de los programas de usuario libres. Hay
7 programas disponibles.
2. El número de programa (por ejemplo: U.P.:01) al crearse aparece en la pantalla (7). La
pantalla inferior (8) esta vacía.
3. Apretando el botón de PRESSURE (9a), la pantalla (7) muestra TEST, en la pantalla (8)
muestra C.01. parpadeando. Hay 59 pasos en el programa, que representan las
consecuencias de llenar las cámaras o los canales.
4. Apretando el botón PROGRAM (10), se muestra una inscripción 01.01 en la pantalla (8). El
primer número (0.1) indica el paso del programa, el segundo número (0.1) indica el primer
canal o cámara.
5. Con los botones PRESSURE (9 y 9a) para seleccionar el programa, su condición (encendido
o apagado) se cambia apretando el botón PROGRAM (10). El indicador (11) en el canal
muestra que ese canal particular está activo.
6. Apretando el botón PROGRAM (10) el aparato automáticamente cambia la condición de la
cámara que programamos (de activa a pasiva y al revés) y adelanta una cámara
automáticamente. Si no queremos cambiar la condición en la siguiente cámara, solamente
apretamos los botones PRESSURE (9 y 9a).
7. Cuando la programación del primer nivel esta hecha podemos ir al segundo nivel apretando
el botón PROGRAM (10a). La pantalla (8) muestra la inscripción 02.01 que significa que
estamos en el segundo nivel del primer canal o cámara. Siempre podemos volver al nivel o
paso anterior apretando el botón PRESSURE (9).
8. Repetimos el procedimiento (1-7) hasta lograr el número de pasos deseado.
9. Para acabar la programación apretamos el botón STOP (6).
10. Podemos comprobar el programa apretando el botón PRESSURE (9). Para un tiempo
podemos ver en la pantalla (3) el número de pasos en el programa, marcado con C.01, etc...
El número y las secuencias de las cámaras que se encuentran activas en un paso se
muestran con los diodos LED encendidos.
11. Paramos el testeo apretando el botón STOP (6).
12. Apretando el botón PRESSURE (9) llamamos a la función del ajuste de los parámetros del
programa. Ta - tiempo de acción Tp - tiempo de pausa (descanso) Td - tiempo entre la última
y la primera cámara
13. Cambiamos los parámetros apretando los botones PROGRAM (10 y 10a)
14. Establezca los valores de las presiones de acuerdo a las instrucciones de uso en el capítulo 8
de este manual
Los parámetros de los programas fijos ya están ajustados y no se pueden cambiar,

excepto la presión.
Después del intercambio entre los programas del usuario y los fijos, puede haber
cambios en los programas del usuario, así que hace falta comprobarlos otra vez.
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12) CONSEJOS PARA EL TERAPEUTA
• Se recomienda efectuar una terapia cada día y un mínimo de tres veces por semana. Un ciclo
de terapia debería consistir en un mínimo de 10 terapias consecutivas. Un criterio para las
terapias es la velocidad de la desaparición de linfoedema. Se puede efectuar la terapia cada
día durante unas horas si fuese necesario. Entre terapias intente efectuar una terapia de
mantenimiento - un mínimo de una vez por semana.
• Se recomienda que antes de cada terapia con un aparato de terapia prensa/presión se
debería usar un drenaje linfático para abrir las partes próximas de las rutas linfáticas.
Después de concluir la terapia prensa/presión recomendamos un drenaje linfático manual
para las partes del cuerpo que no se puede alcanzar fácilmente o tienen un drenaje débil, por
el aparato.
• Para linfoedema grave con ciertos cambios cutáneos y del tejido subcutáneo recomendamos
el uso del programa 1 durante un mínimo de 30 minutos con una presión muy baja (hasta
29hPa). Después use drenaje linfático manual y finalmente el programa 2 para un mínimo de
45 minutos con una presión soportable para el paciente (pero nunca más que 90hPa).
• El drenaje linfático por máquina tiene más éxito si dura más tiempo con una presión baja que
menos duración con una presión alta.
• Se puede usar terapia prensa/presión para prevenir stasis circulatoria con operaciones más
largas - cada hora durante 15 minutos.
• Se recomienda utilizar presoterapia de una a 2 veces por semana durante 30 minutos
• Después de la terapia prensa/presión recomendamos usar el programa 7 con las personas
que llevan prendas compresivas. El programa 7 comprime toda la extremidad y la prepara
para poner la prenda compresiva.
• Con los pacientes con linfoedema menos grave use en principio el programa 1 para los
primeros 15 minutos. Entonces use el programa 2 durante 45 minutos y puede acabar la
terapia usando el programa 7 durante 10 minutos.
• Con linfoedema más grave use en principio el programa 1 durante 15 minutos y después el
programa 5 (con sensibilidad extrema) con una presión muy baja durante 45 minutos.
• Con deportistas se recomienda usar el programa 6 durante 15 minutos y después el
programa 2 durante 15 minutos.
• Para la terapia anti-celulitis use el programa 1 primero durante 15 minutos y entonces el
programa 2 durante 45 minutos.
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13) INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES Y EFECTOS SECUNDARIOS

Indicaciones
Linfoedema primario
Linfoedema secundario
Edema post-traumático
Varices
Indicaciones cosméticas
Contraindicaciones
Edema causado por problemas cardíacos

Edema de hígado
Insuficiencia renal
Trombosis
Fiebre
TBC
Cáncer activo
Micro y macro angiopatia: diabetes,nb. Burger, mb.Raynaud
Infecciones
Efectos Secundarios
Si se siguen las instrucciones correctas, no se deben esperar efectos secundarios
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14) MANTENIMIENTO DEL EQUIPO
Se puede limpiar el aparato con alcohol (70%) aplicado con un trapo seco. Debería frotar el
aparato hasta que esté seco. También se puede desinfectar con Gigasept FF.
No use sustancias polarizantes - no se recomiendan las preparaciones que contienen jabón.
No use un detergente en spray. Puede provocar un cortocircuito.
Se pueden limpiar los accesorios con alcohol o una solución de Gigasept FF. Para manchas
más difíciles se puede usar gasolina.
Por comodidad y razones higiénicas utilice las bolsas de plástico para envolver las
extremidades del paciente.
Se pueden limpiar los tubos de los “cuffs” con alcohol. No debería forzarlos porque puede
causar un funcionamiento incorrecto del aparato.
No situar el aparato en un lugar con luz directa del sol o cerca de una fuente de calor.
Nunca intente abrir el aparato en ningún caso. Un aparato abierto por una persona no
autorizada queda fuera de garantía.
Si el aparato no funciona en el modo descrito en el manual, sugerimos ponerse en contacto
con el servicio técnico autorizado.
Las piezas más comunes de recambio son los accesorios, el compresor y el teclado.
El equipo Green Press 5 contiene materiales que pueden reciclarse y otros que son nocivos para
el medio ambiente.
Al final de la duración de su vida, debe desmontar el aparato para separar los materiales nocivos
de los de reciclaje. Ayudando así a contribuir a un medio ambiente mejor.
Por favor, asegúrese de que está bien informado sobre las reglas locales y las regulaciones en
relación a la eliminación de aparatos y accesorios.
15) ALMACENAJE SEGURO Y CONDICIONES PARA EL TRANSPORTE

Condiciones para almacenaje y transporte:
Una temperatura ambiente de -20ºC a +60ºC

Una humedad relativa de 20% a 90%
Una presión atmosférica de 500hPa a 1069 hPa
Se debe efectuar el transporte con embalaje apropiado de cartón rellenado con piezas de
espuma para protegerse contra daños.
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16) DATOS TÉCNICOS
Red suministro : 230V (+10%, -10%), 50 Hz

Potencia : 300VA
Fusible de seguridad : T 1.6 A
Número de cables para las cámaras de masaje : 2x8
Regulación de la Presión : 0 a 220 hPa
Elementos regulativos de masaje : 0 a 220 hPa

- presión en las cámaras de los accesorios : 0 a 90 segundos
- duración de la presión : 0 a 90 segundos
- intervalo de la activación de la cámara : lineal - una después que la
- manera de activar las cámaras : última alternada - circular -
unas veces en ondas
- dirección del masaje : hacia el corazón o al revés

- duración del masaje : hasta 90 minutos
Número de programas estándar de masaje : 7 - en la memoria
Número de programas libres de masaje : 7
Chasis : Polystirol PS06

Color del chasis : Gris
Peso : 7 kg
Operación : permanente
Dimensiones : 24 x 20 x 16,5 cm
Clasificación según el IEC 60601/1 : Protección clase 1, Tipo BF

Clasificación según el MDD 93/42/EEC : Clase 1
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17) CONTENIDO DEL EMBALAJE
Equipo - 1 artículo
Accesorio de piernas y accesorio de abdomen.
1 juego de mangueras
Cable de red: 220V Euro-plug
Manual de uso
100 bolsas de presoterapia
ACCESORIOS ADICIONALES
Accesorio de brazos
Iskra Medical d.o.o.

Stegne 35 1000
Ljubljana (Eslovena)
Distribuidor España: Prodérmica S.L.

GREEN PRESS 5 Final

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Manual de Operaciones de Green Press 5

II.-El EQUIPO GREEN PRESS 5

I.-SISTEMA LINFÁTICO Y DRENAJE LINFÁTICO

Bajo circunstancias normales el exceso de fluido intercelular conteniendo proteínas y productos

• brazos: superficie: dorso lateral - medial - glándulas linfáticas axiliares

LA ESTRUCTURA DEL SISTEMA LINFÁTICO:

EL ORIGEN DEL FLUIDO LINFÁTICO:

• presión hidrostática en la arteria

ORIGEN DEL LINFOEDEMA

2. disminución de la reabsorción del fluido intercelular

3. disminución del drenaje linfático debido a perturbaciones en la efusión linfática

4. lesiones de las paredes de los vasos

LINFOEDEMAS SEGÚN SU ORIGEN:

5) CONSECUENCIAS DEL LINFOEDEMA

 difusión perturbada de las sustancias nutritivas y los gases - oxígeno, CO2

 obstrucción del vaso linfático

 invasión de los fibroblastos

6) DIAGNÓSTICOS DEL LINFOEDEMA

7) TRATAMIENTO DEL LINFOEDEMA

MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DEL LINFOEDEMA:

PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS CON LINFOEDEMA:

8) TERAPIA FÍSICA CON LINFOEDEMA

8.1.-DRENAJE LINFÁTICO MANUAL

REGLAS BÁSICAS DEL DRENAJE LINFÁTICO MANUAL

MOVIMIENTOS VARIOS CON DRENAJE LINFÁTICO MANUAL

8.2.-DRENAJE LINFÁTICO CON MÁQUINA

Existen 2 tipos de máquinas para el drenaje linfático:

9) DRENAJE LINFÁTICO USANDO EL EQUIPO GREEN PRESS 5

El drenaje linfático usando presión superficial es un método donde el fluido intercelular

 compresión de las venas, vasos linfáticos y espacios intersticiales.

DESCRIPCIÓN DEL APARATO

 un compresor con válvulas magnéticas

 regulación de las cámaras de presión

 regulación de los paramentos del tiempo:

1. drenaje linfático manual - apertura de las rutas linfáticas

2. drenaje linfático por máquina:

4. ajuste de la presión correcta

5. protocolo del procedimiento:

 edema causado por el abatimiento del corazón

EFECTOS SECUNDARIOS NO DESEADOS

No existen efectos secundarios no-deseados si seguimos el protocolo prescrito y las limitaciones

II.-EL EQUIPO GREEN PRESS 5

Los accesorios de masaje consisten en un sistema de cámaras de aire neumáticamente

El masaje peristáltico con el equipo de presoterapia terapéutico GREEN PRESS 5 aumenta

Explicación de los símbolos

Símbolo de toma de tierra

 El cable de la red de suministro no debería estar sobrecargado por aparatos de alto

 Se recomienda no hacer el montaje en las siguientes circunstancias:

 No use al aparato durante una tormenta.

El fabricante de GREEN PRESS 5 con un mantenimiento adecuado, asegura una

3) CONDICIONES PARA UN FUNCIONAMIENTO SEGURO

 Si las condiciones se desvían de los parámetros prescritos, pueden producirse cambios en

 En caso de desacoplamiento de una o más mangueras, o las cámaras no se llenan

o Una temperatura ambiente de + 10ºC a +40 ºC

4) INSTRUCCIONES PARA LA INSTALACIÓN

1. Ponga el equipo en su lugar de operación.

2. Recomendaciones para su lugar de operación (soporte):

3. Pongan los accesorios encima de la camilla.

4. Inserte las botas y faja al aparato (observar Fig 1,2 y 3)

5. Enchufe el aparato a la red de suministro de 230 V, 50 Hz (dibujo) con el cable de conexión.

5) DESCRIPCIÓN DEL EQUIPO

1 Interruptor principal ON/OFF

2 Válvulas para conectar cámaras

Fig. 4: Vista frontal

difusión perturbada de las sustancias nutritivas y los gases - oxígeno, CO2

obstrucción del vaso linfático

invasión de los fibroblastos

compresión de las venas, vasos linfáticos y espacios intersticiales.

un compresor con válvulas magnéticas

regulación de las cámaras de presión

regulación de los paramentos del tiempo:

edema causado por el abatimiento del corazón

El cable de la red de suministro no debería estar sobrecargado por aparatos de alto

Se recomienda no hacer el montaje en las siguientes circunstancias:

No use al aparato durante una tormenta.

Si las condiciones se desvían de los parámetros prescritos, pueden producirse cambios en

En caso de desacoplamiento de una o más mangueras, o las cámaras no se llenan

Edema causado por problemas cardíacos

Una temperatura ambiente de -20ºC a +60ºC