CE-006 - 0000000100 – 2020

CERTIFICA
Que la(s) persona(s) relacionada(s) a continuación está(n) o ha(n) estado afiliada(s) a EPS Sanitas S.A.:

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN CC 73574664

NOMBRES Y APELLIDOS Duque Salazar,Uriel De Jesus

TIPO DE AFILIADO Titular

TIPO DE TRABAJADOR Dependiente

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 01/04/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo
TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN CC 45533528

NOMBRES Y APELLIDOS Zuluaga Gomez,Diana Patricia

TIPO DE AFILIADO Beneficiario

TIPO DE TRABAJADOR N/A

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 07/05/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN RC 1043466166

NOMBRES Y APELLIDOS Duque Zuluaga,Samuel David

TIPO DE AFILIADO Beneficiario

TIPO DE TRABAJADOR N/A

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 04/05/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo
TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TI 1042859462

NOMBRES Y APELLIDOS Duque Zuluaga,Mariangel

TIPO DE AFILIADO Beneficiario

TIPO DE TRABAJADOR N/A

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 07/05/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TI 1044621848

NOMBRES Y APELLIDOS Duque Zuluaga,Daniela Andrea

TIPO DE AFILIADO Beneficiario

TIPO DE TRABAJADOR N/A

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 07/05/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo
TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TI 1044213270

NOMBRES Y APELLIDOS Duque Zuluaga,Sebastian Camilo

TIPO DE AFILIADO Beneficiario

TIPO DE TRABAJADOR N/A

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 07/05/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo

TIPO Y NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TI 1044211499

NOMBRES Y APELLIDOS Duque Zuluaga,Rafhael Santiago

TIPO DE AFILIADO Beneficiario

TIPO DE TRABAJADOR N/A

FECHA DE AFILIACIÓN AL REGIMEN 07/05/2019

ESTADO DE AFILIACIÓN Vigente

ESTADO DE SERVICIO No Habilitado

REGIMEN Contributivo

La presente se expide a nombre de Duque Salazar,Uriel De Jesus, a los 14 días del mes de enero del año
2020.

NOTA: Esta certificación no constituye aprobación de traslado, ni es documento válido para solicitar
servicios médicos.

Yisseth Johanna Corredor Ospina

Coordinadora de Gestión de la Afiliación.