UNIVERSIDAD DE OCCIDENTE

Departamento de Ciencias Económicas

Extensión Retalhuleu, Sede Mazatenango, Suchitepéquez
Licenciatura en Administración de Empresas

La falta de insumos hospitalarios principales genera descontento en los usuarios del

área de la emergencia del Hospital Nacional de Mazatenango Suchitepéquez

CURSO:
Metodología de la Investigación

ESTUDIANTE:
Natalia Villagrán

DOCENTE:
Licenciado René Rolando Ixcoy
Mazatenango, Suchitepéquez 03 de Noviembre 2019.
 UNIVERSIDAD DE OCCIDENTE
Departamento de Ciencias Económicas
Extensión Retalhuleu, Sede Mazatenango, Suchitepéquez
Licenciatura en Administración de Empresas

La falta de insumos hospitalarios principales genera descontento en los usuarios del

área de la emergencia del Hospital Nacional de Mazatenango Suchitepéquez

CURSO:
Metodología de la Investigación

ESTUDIANTE:
Natalia Villagrán

DOCENTE:
Licenciado René Rolando Ixcoy
Mazatenango, Suchitepéquez 03 de Noviembre 2019.
 Resumen

El Hospital Nacional de Mazatenango, Suchitepéquez. Es una institución pública que está al

servicio de la población en general, enfocada en el área de la salud brinda diferentes servicios
como sala de operaciones, intensivo de adultos y niños, consulta externa, maternidad, labor y
parto, emergencia de adultos y pediátrica, cirugía de niños, entre otros.

En las instalaciones se emplean a más de 100 colaboradores, médicos con sus especialidades,
enfermeras, técnicos, divididos en diferentes áreas, que prestan sus conocimientos para mejorar la
salud de los pacientes que ingresan por diferentes dolencias.

“La salud es la riqueza real y no piezas de oro y plata”.[ CITATION Gan \l 4106 ]. Contar con un
servicio completo y gratuito en salud es un derecho de todo individuo, este al estar en óptimas
condiciones cumple sus funciones cotidianas llevando una vida social, física, mental y económica
productiva.

La carencia de un buen servicio médico pone en riesgo la salud futura de esta, los médicos no
pueden cumplir en su totalidad su función de prestar un servicio gratuito, si estos no tienen
insumos suficientes.

Las personas de escasos recursos son quienes salen afectados, ya que no cuenta con la solvencia
necesaria para cubrir los gastos de medicamentos, incluso si estos son gastos fijos por motivos de
enfermedades que lleven tratamiento de por vida.

Por ello, los entes públicos encargados de suplir esta necesidad deben estar abastecidos de
insumos, llevar el control debido en su inventario, evitando quedarse sin ellos, implementar la
tecnología que es un recurso que agiliza y vuelve eficientes los servicios, hacer un buen uso del
prepuesto es otro de los objetivos que se debe realizar, todo esto para evitar la falta de insumos que
son necesarios para la pronta recuperación del paciente
 Introducción

La salud es un factor importante del ser humano la ausencia de esta interrumpe las actividades
cotidianas del individuo que lo hacen un ser productivo, las dolencias pueden ser físicas y
mentales. El no tener la accesibilidad de cómo mejorar la salud, por medio de un ente que se
encargue de ayudar sanar a las personas y tampoco el no contar con el medicamento apropiado
pone en riesgo a futuro la vida del paciente.

Conocer la importancia de la salud, el tener derecho a un servicio completo y gratuito a través del
estado y medicamentos que ayuden a perdurar el bienestar de nuestro cuerpo, da origen al ¿por
qué? Suele escasear, sobre todo en medicamentos que son los insumos principales para la mejora
de la Salud y mantenimiento de la misma.

El presente trabajo cuenta con el tema principal que ha sido investigado, analizando las posibles
causas entre las muchas que existen utilizando técnicas de investigación, que dan paso al origen
del problema, sucesivamente diagnosticar las consecuencias y proceder a la ejecución de las
actividades.

Suprimiendo el problema principal se espera contar con mayor medicamento para que este
alcance toda la población, que la credibilidad en el servicio aumente, y se acrecenté el número de
pacientes beneficiados para que logren mejorar su salud y un aumento.

CAPITULO 1
Generalidades

1. Línea de Investigación:
Salud Pública
2. Tema:
La falta de insumos hospitalarios principales genera descontento a los pacientes que
ingresan al área de la Emergencia del Hospital Nacional de Mazatenango, Suchitepéquez.,
por motivos de salud.
3. Planteamiento del Problema

“La primera riqueza es la Salud”.[ CITATION Ral \l 4106 ]. La salud es un recurso que se
necesita en la vida cotidiana, las personas con dolencia son incapaces de experimentar el bienestar,
afectando su desarrollo dentro de la sociedad, ya que este recurso permite hacer del individuo un
ser funcional para llevar una vida individual, social y económicamente productiva.

La Salud es uno de los servicios más demandados en todo país, no todos los habitantes de un
determinado país, departamento, municipio, cuentan con una economía estable que les permite
acceder a este servicio, por lo tanto, el gobierno se encarga de proporcionar a la población
Instituciones que brinden de manera gratuita el servicio, tal es el caso del Hospital Nacional de
Mazatenango, Suchitepéquez que es objeto de estudio por las diferentes anomalías que han surgido
provocando déficit en su función principal que es el servicio completo y gratuito hacia la
población

El planteamiento del problema incide en la carencia de insumos hospitalarios principales

para los pacientes, específicamente del área de la Emergencia del Hospital Nacional de
Mazatenango, Suchitepéquez, esto interfiere en el servicio que se le presta a la población, creando
descontento en cada paciente que tiene la necesidad de asistir a las instalaciones.

Existen diferentes causas para dar origen a la problemática principal, algunos de ellos
pueden ser: el hurto de los insumos por parte del mismo personal, genera que estos se limiten,
haciendo que una pequeña muestra de la población tenga acceso, los descuidos en las fechas de
pedido puede ocasionar atrasos en las entregas, logrando que también escasee los medicamentos y
entre muchos otros.
Por lo anterior, es necesario tomar acciones que fomenten de nuevo la credibilidad en el servicio
que brinda la Emergencia del Hospital Nacional de Mazatenango, iniciando con auditorías
internas, estas diagnosticaran algún problema que se encuentre dentro del inventario que se lleva.

Capacitar al personal con la utilización de diferentes métodos como el método PEPS y UEPS
facilitara el manejo del control del Stock, evitando atrasos que causen la carencia de insumos
hospitalarios.

La implementación de los avances tecnológicos dentro de las instituciones mejora la calidad en el

servicio, por ello en este caso una plataforma virtual, incrementa la eficiencia del servicio,
reduciendo la probabilidad de descuidos.

Elegir un programa que se adecue a las necesidades del área de a emergencia es el primer paso,
siguiendo se debe capacitar al personal para hacer un uso correcto del programa seleccionado.

Si los superiores no hacen un buen manejo del presupuesto o favorecen a otros servicios, es muy
normal que estos puedan escasear en insumos, por ello, es imprescindible que se realicen
auditorías externas previniendo anomalías las cuales afectan a los pacientes.

Los gastos innecesarios o gastos de más también repercuten en los servicios, establecer gastos fijos
priorizara lo que es necesario para la institución, logrando que esta se enfoque en lo que le hace
falta.

Si existen causas por la cuales se crea la falta de insumos hospitalarios principales en el área de la
Emergencia del Hospital Nacional de Mazatenango, Suchitepéquez, generando descontento a la
población general, la pregunta sería:

¿Qué factores influyen para generar mayor existencia de medicamentos y lograr una mejor
atención, evitando molestias a los pacientes del Hospital Nacional, ubicado en el municipio de
Mazatenango, departamento de Suchitepéquez?

4. Justificación

La salud es uno de los factores más importantes del ser humano, “La salud no lo es todo pero sin
ella, todo lo demás es nada” [ CITATION Art \l 4106 ]; Si la salud física y mental se encuentra en
optimas condiciones el individuo puede desempeñar sus actividades de la mejor manera, lo cierto
es que los cambios climáticos, epidemias y virus que existen en nuestro entorno, atentan contra la
salud, por ello es imprescindible contar con un buen servicio médico.

“Privar a las personas de sus derechos humanos es poner en tela de juicio su propia
humanidad”(Mandela); Todo ser humano tiene multiples derechos, uno de ellos es a padecer de
una buena salud. Los gobiernos tienen la obligaión de promover el servicio gratuito y completo
para la salud con establecimientos como los hospitales, eston deben estar abastecidos para que
ninguna persona se quede sin la atención médica necesaria

“Nunca ha estado el hombre más cerca de los dioses, que cuando al ejercer la medicina, devuelve
la salud a los enfermos”(Cabezas, 1995); El ser humano ha evolucionado al pasar del tiempo y con
ello ha tenido que enfrentar muchas circunstancias sobre todo en Salud, desde la invención de la
medicina este ha logrado contraatacar todo aquello que busca dañar el interior del ser humano, por
lo tanto los medicamentos forman parte esencial en esta lucha, teniendo que estar al alcance de
toda persona.

“Ocuparse de sus semejantes con bondad, modestia, compasión, es nuestra primordial ocupación”
[ CITATION AlíoX \l 4106 ]; frente a las crisis y las constantes insistencias, quejas y descontento que
surgen, es fácil olvidar la parte servicial que envuelve el trabajo que se desempeña, la carencia de
algo, vuelve al humano agresivo y ansioso, provocando riñas.

“Una salud demasiado espléndida es inquietante, pues su vecina, la enfermedad, está presta
siempre a abatirla”[ CITATION Gio \l 4106 ] El ser humano tratara a toda costa de alejarse de toda
dolencia, que atrase el sentirse bien, porque conoce de lo devastador que es estar enfermo,
manteniéndose lo más saludable posible, haciendo incierto la llegada del mal.

“La felicidad radica, ante todo, en la salud”[ CITATION Geo \l 4106 ]; El enfermo en su padecimiento
contraataca su propia euforia, todo dolor hace parecer molesto una situación tan simple y
cotidiana, también arrastra a sus seres queridos haciendo que ellos sientan su destemple, creando
un entorno melancólico y nada motivacional para quien sufre dolor.

“Cuida de tu cuerpo; es el único lugar que tienes para vivir” [ CITATION Jim \l 4106 ]; El cuerpo
humano es un templo que guarda lo más complejo de la vida, una estructura capaz de regenerarse,
auto defenderse y que está expuesto a todo tipo de accidente, por ello se debe contar con un buen
servicio médico, competente para abordar cualquier situación de emergencia.

“La salud y la alegría se engendran la una a la otra”[ CITATION Jos \l 4106 ]; La salud se ve reflejado
en nuestro estado de ánimo, la persona que padece de una enfermedad débilmente se encuentra con
el humor necesario, mientras que una persona saludable se mantiene activa y con excelente humor.

“Cuanto antes se aparte a los pacientes de la influencia deprimente del hospital, más rápida será su
convalecencia”[ CITATION Cha \l 4106 ]; Entre más inmerso se encuentra el individuo de cualquier
situación olvida su exterior, la pronta recuperación de los pacientes es fundamental para la mejora
del mismo, por ello el centro de atención médica, hospital, sanatorio debe contar con los insumos
suficientes y necesarios.

El ambiente que rodea al paciente influye en la pronta recuperación de esté, si su entorno solo es
enfermedad no podrá enfrentar con ahínco la misma, el ser humano se acopla al contexto en el que
se encuentra. Hasta lo más simple puede influir en el bienestar del paciente.

“La medicina es la única profesión universal que en todas partes sigue los mismos métodos, actúa
con los mismos objetivos y busca los mismos fines”[ CITATION Sir \l 4106 ]; Los médicos de todo el
mundo tienen como objetivo salvar a su paciente, agotar todos los recursos disponibles hasta
encontrar la cura de su mal.

¿Qué pasa si el médico no cuenta con los recursos? limita sus objetivos, no puede aplicar sus
conocimientos, deja al paciente a merced de lo que él pueda o no hacer por sí mismo.

La responsabilidad de quienes laboran para el servicio de Salud, es indispensable estar abastecido

del medicamento que sus pacientes necesiten, ser facilitadores para obtener el bienestar del
individuo lo más rápido posible.

Para quienes trabajan en salud pública, por la enorme cantidad de pacientes que ingresan día con
día, tienen que tener una mayor exigencia, estar preparados con lo necesario y demás, ya que la
mayoría de personas son de escasos recursos y por lo mismo con situaciones de mayor atención.

5. Alcances y Límites

Ámbito Geográfico: 1ª avenida Norte y 3era. Calle zona 1 de Mazatenango, Suchitepéquez

Ámbito Institucional: Hospital Nacional de Mazatenango, Suchitepéquez

Ámbito Personal: 9

Ámbito Temático: Salud

Ámbito Temporal: Del 12 Julio al 15 Noviembre del Ciclo Escolar 2019

6. Objetivos
6.1. Objetivo General.
Abastecer el área de la emergencia del Hospital Nacional, de insumos hospitalarios
para el servicio de la población de Mazatenango y circunvecinos.
 6.2. Objetivo Específico.
Detectar anomalías dentro del inventario mediante auditorías internas y a su vez
emplear los métodos PEPS y UEPS para un mejor control.
6.3. Objetivo Especifico.
Implementar una plataforma virtual que se ajuste a la necesidad del servicio de la
Emergencia y capacitando al personal para hacer un uso adecuado de está.
6.4. Objetivo Específico.
Realizar auditorías externas para calcular el presupuesto del área de la emergencia,
estableciendo gastos fijos.
7. Hipótesis
El constante abastecimiento de insumos hospitalarios en el área de la emergencia del
Hospital Nacional de Mazatenango, Suchitepéquez. Producirá una mejora en el servicio
que se brinda, así mismo los pacientes de escasos recursos se beneficiaran con el servicio
completo y gratuito.
8. Metodología
8.1. Diseño de la Investigación.
El diseño de la presente investigación, se realizara mediante un análisis y estudio
descriptivo, mediante el cual ofreceremos información al respecto de la situación
encontrada dentro del servicio “La emergencia”, demostrando las anomalías posibles
por el cual existen esas circunstancias, así mismo la resolución de las mismas, en
colaboración con los involucrados el cual serán objeto de estudio, mediante el uso de
encuestas o entrevistas.
9. Definición operacional de las variables y unidades de análisis
9.1. Variables.
9.1.1. Independientes
Insumos Hospitalarios
Servicio Deficiente
Escasos recursos
 9.1.2. Dependientes.
Concepto de Carencia
Credibilidad decreciente.
Suministros limitados
10. Indicadores de Variables.

Descripción de la
variable 03 acciones a desarrollar por cada descripción de
variables
Insumos Hospitalarios 1. Entrevistas al personal
2. Medicamentos con los que trabajan
3. Investigación de cuáles son los más rotativos

Servicio Deficiente 1. Capacitación al personal

2. Análisis de conductas con los pacientes
3. Entrevistas a los pacientes

Escasos recursos 1. Detectar el porcentaje de población afectada

2. Capacitación de prevención de enfermedades

Concepto de Carencia 1. Investigación

2. Análisis

Credibilidad decreciente. 1. Encuestas a pacientes

2. Entrevistas a la población
3. Opiniones y criterios del personal
Suministros limitados 1. Priorizar enfermedades
2. Buscar alianzas con otras instituciones
3. Buscar instituciones que provean medicamentos
 11. Población y Muestra
11.1. Población.
Personal que labora dentro de las instalaciones del Hospital Nacional de Mazatenango,
Suchitepéquez Específicamente del área de la emergencia del mismo y pacientes que
ingresan.
11.2. Muestra.
En la presente investigación la muestra estará conformada por el 25% de los
colaboradores del servicio de la emergencia del Hospital Nacional, siendo estos un total
de 8-9 personas y el 75% faltante la población general que se le brinda el servicio del
municipio de Mazatenango, Suchitepéquez.
12. Técnicas de análisis y procedimientos.

La obtención de la información presentada dentro de la investigación, con respecto al problema

inicial que es la falta de insumos hospitalarios principales, en el Hospital Nacional de
Mazatenango, Such. Se recopilo inicialmente por la técnica de la observación, luego a través de la
realización de encuestas cerradas hacia los pacientes y entrevistas con el personal que labora
dentro de las instalaciones.
 CAPITULO II

13. Fundamentación Teórica

13.1. Antecedentes.
13.2. Gestión de insumos. El sentido fundamental de la gestión de suministros es
garantizar la disponibilidad y accesibilidad continua de los medicamentos e insumos
esenciales. El sistema de suministros supone un ciclo integral que incluye la planeación
y programación de necesidades, el establecimiento de mecanismos eficientes de
adquisición, almacenamiento y distribución y el monitoreo permanente del
abastecimiento.
13.3. Selección. De acuerdo con la OMS, la selección de medicamentos es “un proceso
continuo, multidisciplinario y participativo que debe desarrollarse basado en la eficacia,
seguridad, calidad y coste de los medicamentos a fin de asegurar el uso racional de los
mismos”. Los objetivos de la selección consisten en concentrar la adquisición y la
distribución en los medicamentos prioritarios.
• Suprimir los medicamentos que no tiene valores terapéuticos, facilitando así la
información para el uso racional de los medicamentos.
• Proveer de un mecanismo efectivo de control de costos.
La selección de medicamentos la lleva a cabo la Comisión de Farmacia y Terapéutica,
coordinada por el Servicio de Farmacia. A esta comisión corresponde mantener
actualizada la Guía Farmacoterapéutica y el listado básico manejado por cada hospital,
desarrollar los programas necesarios para incrementar la calidad del uso de los
medicamentos y de su conocimiento por parte de los profesionales. La selección de
medicamentos tiene una fuerte influencia sobre la calidad de la terapéutica
farmacológica que reciben los pacientes ingresados en el Hospital y también sobre la
utilización de los medicamentos en el área de atención primaria de influencia. Supone
ventajas de tipo cualitativo (se utilizan los medicamentos de eficacia y seguridad bien
documentadas) y de tipo económico (reduce los costes de aprovisionamiento,
almacenamiento y gestión).
13.4. Criterios de selección La selección de los insumos médicos necesarios debe tener
como punto de partida los requerimientos de atención de salud de la población, las
características de los pacientes que requieren tratamiento, el acceso y disponibilidad de
 los insumos y las condiciones del sistema de salud para atender los requerimientos de la
misma. Con frecuencia, para seleccionar los medicamentos esenciales se adoptan los
siguientes criterios de la OMS que se modifican para adaptarse a los requerimientos
locales:
Relevancia para el patrón de enfermedades prevalentes
Eficacia y seguridad demostrada
Pruebas de que producen los resultados esperados en diversos entornos
Calidad adecuada, incluyendo indisponibilidad y estabilidad
Relación costo-beneficio favorable en términos del costo total.
Monofármacos
13.5. Listado básico. Ésta se define como la recopilación oficial y continuamente
revisada, de medicamentos que han sido seleccionadas para su uso dentro de un
ambiente asistencial determinado y que reflejan el juicio de un grupo multidisciplinario
de profesionales de la salud. Por otro lado, son de mucho interés las condiciones que
deben considerarse en la adopción del cuadro básico de un país o región determinada.
Estas condiciones deben analizarse detenidamente y, de preferencia, en grupos de
trabajo, con el objetivo de obtener la mayor cantidad de información y participación del
grupo relacionado con el sector salud. Los listados básicos deben poseer una estructura
definida y comprensible, para que el acceso a la información requerida sea fácil. Desde
este punto de vista se han sugerido varias estructuras de listados básicos; una de ellas
incluye el orden alfabético, aunque es poco funcional, en razón de que brinda escasa
información.
Actualmente, la estructura más aceptada es la clasificación por categorías terapéuticas,
de la que se han sugerido varias opciones. Las categorías terapéuticas dan acceso al
medicamento dentro del grupo al que pertenece, lo que disminuye la posibilidad de
poseer productos duplicados. El comité de Farmacoterapia será el responsable de la
elaboración, actualización, aprobación, divulgación y adecuada utilización de la lista
básica de medicamentos en el Hospital; la cual será modificada por lo menos una vez al
año. Para la elaboración de la misma se debe de cumplir con ciertos requisitos:
Recopilación y análisis de toda la información que constituirá la base de la toma de
decisiones en la selección de medicamentos.
 Definición de la metodología para la evaluación científica y terapéutica de los
medicamentos que constituirán la lista.
Análisis de información científica y objetiva de cada producto propuesto a ser incluido
en la lista básica. • Cumplimiento de los criterios de inclusión de medicamentos en la
Lista Básica.
13.6. El abastecimiento de medicamentos en el sector público peruano.
El derecho a la salud y el acceso a los medicamentos La Constitución Política del Perú
(1993) establecen el derecho de los ciudadanos a la protección de su salud y a un
acceso equitativo a los servicios de salud11.
La Ley General de Salud (1997) señala la responsabilidad del Estado para promover
condiciones que garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la
población, en términos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad12.
Según las Naciones Unidas, el derecho a la salud contiene otros derechos como a la
prevención y el tratamiento de las enfermedades, el acceso igualitario y oportuno a los
servicios de salud y el acceso a medicamentos esenciales. Los estados deben disponer
de centros de atención de salud, físicamente y económicamente accesibles y que
ofrezcan servicios de calidad, con personal médico capacitado, medicamentos, equipo
hospitalario e infraestructura adecuada (Oficina del Alto Comisionado de las Naciones
Unidas para los Derechos Humanos, 2008).
El acceso a los medicamentos constituye un componente básico del derecho humano a
la salud. Los medicamentos no solo salvan vidas o restablecen la salud, sino fomentan
la confianza de la comunidad en los servicios de salud y respalda las intervenciones del
equipo de salud. La permanente disponibilidad de los medicamentos en los servicios de
salud tiene una importancia sanitaria indiscutible (Management Sciences for Health,
2002).
13.7. Aspectos de satisfacción de los usuarios de los servicios de salud.
Se considera calidad en salud cuando se logra un fin, que es satisfacer las necesidades
de los pacientes. Cliente que no sale satisfecho de una casa de salud, no percibirá que
fue atendido de buena manera (como a él le hubiera gustado, habiendo satisfecho sus
expectativas) no habrá recibido una atención “de calidad”. La calidad de atención es el
concepto clave para los servicios de salud y la OMS la define como: Alto grado de
satisfacción por parte de los usuarios externos
Un mínimo de riesgo para los usuarios externos e internos.

Alto nivel de excelencia profesional

Uso eficiente de los recursos de las instituciones

Impacto final en la salud.

Hay que destacar el alto grado de satisfacción en relación a la asistencia en salud recibida por los
pacientes y a la capacidad científico-técnica de los profesionales sanitarios

14. Definiciones.
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, no solamente la
ausencia de enfermedad o dolencia, según la definición presentada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) en su constitución aprobada en 1948.2 Este concepto se amplía
a: «La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de afecciones o enfermedades». En la salud, como en la enfermedad, existen
diversos grados de afectación y no debería ser tratada como una variable dicotómica. 
Servicio es el acto y el efecto de servir. El concepto hace referencia a la actividad que
consiste en realizar una cierta acción para satisfacer una necesidad. Por lo general, los
servicios implican brindar algo que no es material, a diferencia de los productos que son
bienes materiales.
Los servicios de Salud, por lo tanto son aquellas prestaciones que brindan asistencia
sanitaria. Puede decirse que la articulación de estos servicios constituye un sistema de
atención orientado al mantenimiento, la restauración y la promoción de salud de las
personas.
Los servicios de salud no contemplan sólo el diagnostico y el tratamiento de enfermedades
o trastornos. También abarcan todo lo referente a la prevención de los males y a la difusión
de aquello que ayuda a desarrollar una vida saludable.
La mayoría de los países cuenta con servicios de salud públicos que son gestionados y
financiados por el Estado.
La salud pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivel poblacional.
15. Historia.
La salud pública como ciencia apenas tiene poco más de un siglo de existencia, pero las
manifestaciones del instinto de conservación de la salud de los pueblos existe desde los
comienzos de la historia de la humanidad. Sin embargo la inclusión de la restauración de la
salud es una adquisición relativamente reciente.
Los egipcios, según Heródoto, eran el más higiénico de los pueblos. Practicaban la higiene
personal, conocían gran número de fórmulas farmacéuticas, construían depósitos de arcilla
para las aguas de bebida y canales de desagüe para las aguas residuales.
Los indostaníes, según Charaka y Shusruta, padres de la medicina ayurveda, eran los
pioneros de la cirugía estética, y de programas de salud pública que se basaban en
conformar patrones de alimentación, sexualidad, de descanso, y de trabajo.
Los hebreos llevaron todavía más lejos las prácticas higiénicas, al incluir en la ley mosaica,
considerada como el primer código de higiene escrito, el Levítico datada en 1500 años
antes de JC. En este código se describe como debe ser el aseo personal, las letrinas, la
higiene de la maternidad, la higiene de los alimentos, la protección del agua...
La civilización griega presta más atención a la limpieza personal, al ejercicio físico y a
las dietas alimenticias que a los problemas del saneamiento del medio.
El imperio romano es famoso por sus actividades en los campos de la higiene personal con
la construcción de baños públicos y de la ingeniería sanitaria con la construcción de
acueductos.
En América Prehispánica, la civilización Teotihuacana contó con grandes obras que le
permitían llevar agua limpia a la ciudad, así como de deshacerse de agua sucia, Lo mismo
sucede en la cultura Azteca. Esta última se crea en islotes dentro de un gran lago, por lo
cual desarrolla diversas medidas para evitar su contaminación. Se dice que los Aztecas
aprendieron a vivir con el lago, mientras que los conquistadores españoles, quisieron vivir
contra el lago teniendo que sufrir constantes inundaciones (algunas que duraron años) e
hicieron del viejo y limpio Tenochtitlán una de las ciudades más sucias del mundo.
En la Edad Media, presidida por el catolicismo, se produjo una reacción contraria a todo lo
que recordaba al imperio romano y al paganismo. El desprecio de lo mundano y la
"mortificación de la carne" pasaron a ser las normas preferidas de conducta, por lo que el
descuido de la higiene personal y del saneamiento público llegó hasta tal punto que junto
con los movimientos migratorios bélicos y los bajos niveles socioeconómicos, se
produjeron las grandes epidemias de la humanidad. La lepra se consiguió erradicar de
Europa con la marginación y el exterminio de los leprosos. Con respecto a la peste
bubónica se establecieron medidas de cuarentena en los puertos marítimos y cordones
sanitarios en tierra.
En 1485 la República de Venecia establece un tribunal permanente de supervisores de
salud con especial atención en la prevención de la propagación de epidemias en su
territorio desde el extranjero. Los tres supervisores inicialmente eran designados por el
Senado Veneciano y más tarde por el Consejo.1
En el siglo XIX hubo un desarrollo considerable de la Salud Pública en Europa y en los
Estados Unidos. En Inglaterra Edwin Chadwick impulsó las Leyes de Salud Pública que
contemplaban un conjunto de medidas para la sanidad, sobre todo en las ciudades
industriales. Con esas medidas se logró reducir la mortandad por algunas de
las enfermedades infecciosas que azotaban a la población trabajadora que vivía en pésimas
condiciones y de insalubridad.
Resaltan también los trabajos de W. Farr, quien en polémica con Chadwick señalaba que
las condiciones de salud de los trabajadores se debían al exceso de trabajo que los mataba
de inanición. En Alemania Rudolf Virchow, un gran patólogo de la época, al calor de las
revoluciones de 1848 señalaba que "la política es medicina en gran escala", mostrando con
ello que las transformaciones socio políticas podían generar mejores condiciones para los
trabajadores y con ello se lograría mejorar la situación de salud. A mediados del siglo XIX
casi todos los médicos sostenían que las enfermedades se producían por suciedades de las
cuales emanaban miasmas que llevaban la enfermedad a las personas. Otro grupo de
médicos, los contagiacionistas sostenían que la enfermedad pasaba de unas personas
enfermas a otras sanas por contagio de posibles microorganismos. Los trabajos de Koch
terminaron dando la razón a los segundos y se abrió una época de "cazadores de
microbios". Temporalmente la atención se centró en microorganismos específicos y la
salud Pública dirigida a combatir las suciedades (agua potable, drenajes, reglamentación de
entierros y rastros, etc.) pasó a segundo plano, para resurgir de forma más madura
(considerando ya a los microorganismos) en el siglo XX.
16. Bases Teóricas abastecimientos de insumos
Los organismos de la salud pública deben evaluar las necesidades de salud de la población,
investigar el surgimiento de riesgos para la salud y analizar los determinantes de dichos
riesgos. De acuerdo a lo detectado, deben establecer las prioridades y desarrollar los
programas y planes que permitan responder a las necesidades.
La salud pública también debe gestionar los recursos para asegurar que sus servicios
llegarán a la mayor cantidad de gente posible. La salud pública no puede ofrecer servicios
de avanzada para ciertas personas y descuidar las condiciones de salud del resto, ya que
parte de un principio comunitario y no personal.
Al depender del Estado, la salud pública no debería hacer distinciones entre los habitantes
de una misma región.
Los hospitales, las clínicas y los sanatorios son algunas de las instituciones donde se
prestan servicios de salud. Entre los profesionales que trabajan en este sector, es posible
mencionar a los médicos, enfermeros y farmacéuticos.
La satisfacción de los pacientes es tomado como prioridad, puesto que hablamos de un
servicio que se ofrece, aunque con los servicios de salud es un concepto complejo que está
asociado a una gran variedad de factores como son el estilo de vida, las experiencias
previas, las expectativas del futuro, los valores del individuo y los valores de la sociedad.
Hay tres motivos por los cuales la satisfacción del usuario debe ser considerada como
medida importante en el proceso asistencial:
Mide el cumplimiento del tratamiento por parte de los pacientes, la consulta y al proveedor
de servicios.
Instrumento útil para evaluar las consultas y los modelos de comunicación, así como útil
herramienta para involucrar a los clientes en la toma de decisiones sobre el tipo de
atención.
La opinión del cliente (usuario) puede utilizarse, sistemáticamente, para mejorar la
organización de los servicios a proveer.
Los aspectos que influyen en la satisfacción del usuario pueden ser de tipo individual
(aspectos sociodemográficos y psicosociales), locales (referentes a características de los
servicios o unidades) y administrativos (relacionados al personal administrativo
involucrado en cada visita). Estos aspectos incluyen en que el cliente (usuario) pueda tener
diferentes experiencias cada vez que asiste al mismo centro asistencial.
El conocimiento del grado en que cada uno de estos factores afecta la satisfacción del
cliente puede ayudar a enfocar las iniciativas de mejoramiento en cada nivel de atención.
16.1. Desabastecimiento de medicamento. Los medicamentos son sustancias con
propiedades para tratar, detener o prevenir enfermedades. Son esenciales y pueden ser
indispensables para la supervivencia de muchas personas.
Todos los ciudadanos del tienen derecho a obtener medicamentos necesarios para
promover, conservar o restablecer su salud y establece la obligatoriedad de mantener el
principio de continuidad en el suministro y dispensación de medicamentos y productos
sanitarios, tanto para los laboratorios farmacéuticos como para los distribuidores,
oficinas de farmacia, servicios de farmacia de hospitales y centros de salud.
Por lo tanto el desabastecimiento de medicamentos es un riesgo para la salud pública
porque su falta de disponibilidad pone en riesgo a los usuarios porque genera retraso y
en algunos casos impiden, y tienen un impacto negativo tanto en los usuarios externos e
internos.
Es decir, cuando existe desabastecimiento, se rompe la cadena de suministro y esto nos
lleva a un impacto directo en la salud de los usuarios en especial de aquellos que usan
medicamentos para una determinada patología, que no exista otro medicamento para su
tratamiento; y si en caso los hubiera este cambio podría afectar en el tratamiento.
16.2. Dispensación y distribución de medicamentos .Uno de los elementos críticos en
el proceso de administración de los suministros de salud lo constituye la distribución.
Esta tiene como objetivo asegurar la disponibilidad de los suministros necesarios en
forma oportuna a las personas afectadas, garantizando la conservación de la calidad de
los suministros, evitando pérdidas y mala utilización de los recursos.
Para que el proceso de distribución, se realice de manera eficiente, es importante que
exista una coordinación entre los diversos organismos, o instituciones que están
recibiendo los suministros, especialmente con los organismos del Estado responsables
de la atención de la salud (Ministerios de Salud).
El sistema o sistemas de dispensación y distribución de medicamentos que se
seleccionen en el hospital han de garantizar que el medicamento prescrito llegue al
paciente al que va destinado, a la dosis, vía y pauta de administración correcta. La
propia Ley del Medicamento establece que una de las funciones del Servicio de
 Farmacia del Hospital es la de establecer un sistema eficaz y seguro de distribución de
medicamentos.
17. Bases legales salud pública
Las leyes guatemaltecas contienen decretos, políticas y artículos que hablan sobre salud
pública, las obligaciones y responsabilidades de los entes públicos con la población y
derechos que la misma posee dentro de la institución.
17.1. Artículo 1: Del Derecho a la Salud.
Todos los habitantes de la República tienen derecho a la prevención, promoción,
recuperación y rehabilitación de su salud, sin discriminación alguna.
17.2. Artículo 4: Obligación del Estado.
El Estado en cumplimiento de su obligación de velar por la salud de los habitantes y
manteniendo los principios de equidad, solidaridad y subsidiaridad, desarrollará a
través del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social en coordinación con las
instituciones estatales centralizadas, descentralizadas y autónomas, comunidades
organizadas y privadas, acciones de promoción, prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud, así como las complementarias pertinentes, a fin de procurar a
los guatemaltecos el más completo bienestar físico, mental y social. Asimismo, el
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social garantizará la prestación de servicios
gratuitos a aquellas personas y sus familias, cuyo ingreso personal no les permita
costear parte o la totalidad de los servicios de salud prestados.
17.3. Artículo 18: Modelo de atención Integral en salud.
El Ministerio de Salud debe definir un modelo de atención en salud, que promueva la
participación de las demás instituciones sectoriales y de la comunidad y de la
comunidad organizada que priorice las acciones de promoción y prevención de la salud,
garantizando la atención integral en salud en los diferentes niveles de atención y
escalones de complejidad del sistema tomando en cuenta el contexto nacional,
multiétnico pluricultural y multilingüe.
17.4. Políticas de Salud.
Satisfacción de las necesidades de salud de la población guatemalteca mediante la
entrega de servicios de salud con calidad, calidez, equidad y con enfoque intercultural y
de género en los diferentes niveles de atención
Adquisición y provisión de insumos en forma oportuna para el desarrollo de las
acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud.
Modernización del sistema de gestión administrativo-financiero y de planificación del
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social como elemento básico de apoyo a la
prestación de servicios de salud.
 ANEXOS

1. Hospital Nacional de Mazatenango.

2. Logotipo
3. Estructura Organizacional

4. Servicios
5. Árbol de Problemas
6. Objetivos y Actividades
 7. Planteamiento del problema

 Falta de insumos principales

Síntomas  Descontento en población
 Decadencia en la atención medica
 Hurto de los productos esenciales
 Descuido en las fechas de pedido
Causa  Mala administración financiera por parte del superior
 Servidores públicos saquean los implementos
 Carencia de responsabilidad del encargado de control de inventario
 No hay un presupuesto fijo para la re-compra.
• Insumos limitados al servicio de la población
• Descontrol de entradas y salidas
Consecuenci • Escasez económica dentro de la emergencia
a • Cierto porcentaje de pacientes no tendría el servicio completo.
• Mala administración del stock de inventario
• Dinero insuficiente para el reabastecimiento del área.
• La falta de insumos principales generan una baja en el rendimiento de
Pronóstico atención medica y proporcionan una molestia en la población

• ¿Qué factores influyen para generar mayor existencia de medicamentos y

Pregunta lograr una mejor atención, evitando molestias en la población del Hospital
Nacional, ubicado en el municipio de Mazatenango, departamento de
Suchitepéquez?
 8. Justificación del Problema

 Determinar las razones que originan el problema principal

Razones para realizar el (falta de insumos)
trabajo  Aumentar la credibilidad en el servicio

(por qué)

 Mejorar el servicio hacia la población

Motivos o elementos que lo  La constante carencia de medicamentos adecuados en la
llevan a escoger el tema emergencia.

 El objetivo de la investigación está dirigido a los pacientes que

Objeto de estudio llegan al área de la emergencia del Hospital Nacional de
Mazatenango, Such.
(con quién)

 Mejorar el sistema administrativo del área de emergencia,

Aporte a la solución del implementado una plataforma virtual y recurso humano
problema planteado

 Mayor cobertura de medicamentos

Beneficios sociales  Servicio completo y confiable
 Mejora en la Salud de los pacientes.