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CICLO DE ESTUDIOS:
COORDINADORA:
EXTERNA:
FECHA DE INICIO:
FECHA DE TÉRMINO:
HUANCAYO-2020
DEDICATORIA
Dedico este trabajo primeramente a Dios y
luego a mis padres que me apoyan
incondicionalmente dándome consejos,
guiándome y haciéndome una persona de
bien para poder llegar hacer una
Profesional.
ii
AGRADECIMIENTO
A Dios por guiar mis pasos, por bendecirme para llegar donde he llegado, por
iluminarme en cada momento y por poner en mi camino a buenas personas que me
guiaron a formarme como persona y profesional con valores.
A mis padres quienes me brindan su apoyo incondicional para poder lograr concluir
mis estudios.
iii
RESUMEN
El presente informe describe las actividades que realice como externa en el Centro
de Salud “OCOPILLA” que consta de 07 capítulos. En el capítulo I se hace
referencia de los aspectos generales del distrito de OCOPILLA. El capítulo Il
muestra los aspectos generales de la institución donde se realizó el externado
Centro de Salud OCOPILLA. El capítulo III describe los aspectos generales del
servicio de Obstetricia. El capítulo IV detalla la programación y rotación en los
distintos servicios de Consultorio Obstétrico: Materno Perinatal, Planificación
Familiar, Cáncer, ITS, Adolescente y Joven, Visita Domiciliarias; Psicoprofilaxis y
Estimulación Prenatal; demostrando mediante tablas y gráficos. El capítulo V
muestra las conclusiones que se llegaron al culminar el externado. El capítulo VI
puntualiza las recomendaciones que se observaron durante el externado. El
capítulo VIl enuncia la bibliografía utilizada para el desarrollo del informe presente y
se concluye con los anexos previos de fotografías plasmando las actividades que
se realizó durante el periodo del externado.
iv
ÍNDICE
DEDICATORIA.......................................................................................ii
AGRADECIMIENTO...............................................................................iii
RESUMEN............................................................................................iv
ÍNDICE..................................................................................................v
INTRODUCCIÓN...................................................................................vii
FUNDAMENTOS LEGALES..................................................................viii
CAPÍTULO I.........................................................................................1
ASPECTOS GENERALES DEL DISTRITO DE.....¡Error! Marcador no definido.
OCOPILLA.......................................................................................¡Error! Marcador no definido.
1.1. RESEÑA HISTÓRICA.......................................................................................................1
1.2. UBICACIÓN Y EXTENSIÓN GEOGRÁFICA..................¡Error! Marcador no definido.
1.3. LIMITES GEOGRÁFICOS.................................................¡Error! Marcador no definido.
1.4. ALTITUD, LONGITUD Y LATITUD..................................¡Error! Marcador no definido.
1.5. MEDIOS DE COMUNICACIÓN Y VÍAS DE ACCESO...¡Error! Marcador no definido.
1.6. SITUACIÓN DEMOGRÁFICA...........................................¡Error! Marcador no definido.
1.7. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD.............¡Error! Marcador no definido.
CAPITULO II.................................................¡Error! Marcador no definido.
ASPECTOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN. .¡Error! Marcador no definido.
2.1. RESEÑA HISTÓRICA DEL CENTRO DE SALUD OCOPILLA..¡Error! Marcador no
definido.
2.2. ÁREA DEL TERRENO Y SU DISTRIBUCIÓN DEL SERVICIO. ¡Error! Marcador no
definido.
2.3. VISIÓN Y MISIÓN DE LA INSTITUCIÓN.....................................................................14
2.4. ESTRUCTURA ORGÁNICA DE LA INSTITUCIÓN...................................................15
CAPITULO III.....................................................................................15
ASPECTOS GENERALES DEL SERVICIO DE OBSTETRICIA.....................15
3.1 VISIÓN DEL SERVICIO DE OBSTETRICIA.....................................................................15
3.2 MISIÓN DEL SERVICIO DE OBSTETRICIA....................................................................15
3.3 ESTRUCTURA ORGÁNICA...............................................................................................16
3.4. DESCRIPCIÓN DE LOS SERVICIOS DE OBSTETRICIA...................................................................16
3.5 FUNCIÓN DE CADA SERVICIO DE OBSTETRICIA.........................................................................18
3.6. FUNCIÓN DE CADA SERVICIO DE OBSTETRICIA........................................................................20
CAPITULO IV.....................................................................................21
4.1. PROGRAMACIÓN Y ROTACIÓN.....................................................................................21
4.2. OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICOS
v
4.2.1. OBJETIVO GENERAL...................................................................................................22
4.3. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA EXTERNA EN CADA SERVICIO..23
4.4 TABLAS Y GRÁFICOS........................................................................................................28
4.5LOGROS, DIFICULTADES Y/O LIMITACIONES DEL EXTERNADO..........................35
CAPITULO V......................................................................................37
CONCLUSIONES..................................................................................37
CAPITULO VI....................................................................................38
RECOMENDACIONES..........................................................................38
CAPITULO VII...............................................¡Error! Marcador no definido.
BIBLIOGRAFÍA................................................¡Error! Marcador no definido.
ANEXO...............................................................................................39
vi
INTRODUCCIÓN
Las actividades desarrolladas, así como el orden de rotación por los diferentes
servicios están plasmado en el presente informe, con el fin de demostrar la
capacidad de nuestras habilidades y conocimientos buscando el bienestar de la
paciente brindando una buena calidad de atención de salud, cumpliendo así
nuestro reto de formar parte del equipo de salud respetando sus creencias y
costumbres de cada paciente, permitiéndonos crecer como personas y
profesionales.
vii
FUNDAMENTOS LEGALES
Art. 10°. - El reglamento del internado de prácticas pre profesionales se rige en:
viii
CAPÍTULO I
SITUACION GEOPOLITICA:
Han transcurrido muchos años desde aquellos entonces más de dos ciclos durante
los cuales se sustentó la famosa versión de “Catalina Huanca que obtuvieron
legalmente puesto que a unas de las heredadas de DOÑAPETRONA le toca las
tierras de Ocopilla esta versión tubo sentido cuando en 1912 aparece la sociedad
de auxilios mutuos para usufactruar en forma comunal estas tierras amparadas
1
por ,os títulos de catalina huanca que obtuvieron legalmente desde entonces
comenzaron a usufructuar las tierras a su antojo y sin uno organización sólida que
defienda los intereses de la gran mayoría. Desde entonces se puede deslumbrar
contradicciones internas de, los grupos sociales emergentes cuyas contradicciones
giran en torno al problema de las tierras.
2
SITUACION POLITICA:
En el año 1985 se crea la junta vecinal de Ocopilla por decreto de alcaldía N009-A-
85.
CARACTERISTICAS GEOGRAFICAS
LIMITES:
3
SECTORES DEL CENTRO DE SALUD “OCOPILLA”
4
PSJ. AMAUTA PSJ. AURORA
PSJ. NEVADOS PSJ. LAS NUBES
PSJ. ANTIPLANO
PSJ. LAS BRISAS
PSJ. LOS GRANIZOS
PSJ. LAS NIEVES
PSJ. MONTECITOS
PSJ. ACANTILADO
PSJ. TUPAC AMARU
PSJ. LOS ROCIOS
5
FACTORES CLIMATOLOGICOS
CLIMA:
A diferencia de varias ciudades del interior más cálidas (Iquitos, Pucallpa) o más
frías (Juliaca, Puno) que Huancayo, se utiliza escasamente las moto taxis, que
tienen poca acogida debido principalmente a que estos vehículos son muy
inseguros para el tráfico de la ciudad.
6
CAPITULO II
POBLACION TOTAL
SITUACION EDUCATIVA
EDUCACIOIN INICIAL
EDUCACION PRIMARIA
EDUCACION SECUNDARIA
Colegio” San francisco de Asís”
Colegio” Particular UNCP”
IDENTIDADES RELIGIOSAS
Parroquia san francisco de asís
ORGANIZACIONES COMUNALES
Alcalde vecinaz
Agente municipal de los siguientes barrios.
Comités del vaso de leche:
San José
Miller
Cancuta
Los rosales
Santa rosa de lima
Las estrellas
7
CARACTERÍSTICAS SOCIALES
AGRICULTURA
La producción agrícola no es capitalista porque laboran esporádicamente,
(siembra y cosecha), lo que pasan una parte al consumo y otro al comercio.
ARTESANIA
El 3% de la población son artesanos, estas personas realizan trabajos
manuales como: “confecciones de prendas en telares, adorno”, etc.
FAENAS COMUNALES
El poblado del anexo de OCOPILLA, se siente identificado con su pueblo, ya
que participa activamente en las faenas comunales conjuntamente con
autoridades municipales de la jurisdicción para el progreso y beneficio de su
comunidad.
Consultorios de maternidad
Farmacias
Boticas
Fábricas de cerveza(Clandestinos)
Fábricas de helados(Clandestinos)
Fábricas de tejidos (Clandestinos)
Sastres
Locutorios
Cabinas de internet
Restaurantes
Reciclaje
Carpinterías
Cerrajerías
8
POBREZA
TOTAL 100%
NOTA:
Las viviendas especialmente de la zona rural por las características que presentan,
tiene” mala iluminación” y ventilación inadecuada distribución de ambientes,
contribuyendo al hacinamiento y la promiscuidad, por lo que determinar un mayor
índice de enfermedades prevalente.
La población que no cuenta con el servicio de desagüe (14%) elimina sus excretas
mediante silos, letrinas Y pozo ciego.
9
ELIMINACION DE RESIDUOS SOLIDOS
LUGAR
PORCENTAJE
CAMPO LIBRE
20%
CARRO RECOLECTOR
70%
TOTAL
100%
CAPITULO III
2.-CARACTERISTICAS GENERALES
INFRAESTRUCTURA
El puesto de salud Ocopilla cuenta con una infraestructura moderna y con local
propio adecuada para la atención, es de material noble, tres pisos, piso pulido y tres
servicios higiénicos agua, luz, teléfono, desagüé.
a. Distribución.
10
a. PRIMER PISO
Admisión
Triaje
Tópico
Sala de esterilización compartida
SERVICIO DE ENFERMERIA
PAI
CRED
CED
EDA
IRA
PANFAR
SEGUNDO PISO
Laboratorio
Farmacia
Estrategia de Salud Ambiental
Ambiente de conservación de vacunas
TERCER PISO
I consultorio de medicina
I consultorio de odontología
Consultorio de psicología
Oficina del SIS
CUARTO PISO
Centro obstétrico
Almacén de materiales e Insumos del establecimiento
NIVEL DE IMPLEMENTACION
Se cuenta con el equipo y materiales para una adecuada atención.
En la jurisdicción de la red de servicio de salud del anexo Ocopilla la DIRESA de
Junín cuenta con una Centro de Salud con categoría 1-3, primordial es preventivo
promocional y cuenta con un horario de atención de lunes a sábado de 7:00 a.m.
a1. 00p.m
11
Afiches manuales informativos
Periódico mural
Trípticos
Folletos y volantes
ACCESIBILIDAD
GEOGRAFICOS
El tiempo máximo que tarda el usuario al puesto de salud de Ocopilla utilizando el
medio de transporte convencional es de 30 minutos por lo que se considera
completamente accesibles.
Tópico
Medicina general
Odontología
Obstetricia
Enfermería
Farmacia
Laboratorio
Psicología
HORA DE ATENCION
Mañana / tarde
7:00am-1:00pm / 1:00pm-7:00pm
RECURSOS HUMANOS
MEDICINA GENERAL:
Médico general:
Elizabeth De la Cruz Yauri
ODONTOLOGIA:
Percy Salazar Sanchez
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OBSTETRICIA
ENFERMERIA:
Lic. Fausta Villena Díaz encargada de los programas:
EDA, IRA, SEA, CRED, Salud ambiental, salud mental, zoonosis, escuelas
saludables
FARMACIA
ADMISION Y TRIAJE:
Técnica de enfermería: Dacio
TECNICO EN LABORATORIO
Técnico Denis Marín Centeno
La función principal del Centro de Salud tiene como uno de sus pilares la
prevención y promoción de la salud de las personas que acuden al
establecimiento, por ende, nos ofrece los siguientes servicios:
ÁREA ADMINISTRATIVA
Oficina de Admisión
Oficia de archivos
Oficina del SIS
Oficina del SISMED
ÁREA ASISTENCIAL
Medicina General
Obstetricia
Odontología
Enfermería.
Laboratorio
Tópico
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Consultorio de Medicina
Consultorio de Obstetricia
Consultorio de Planificación familiar
Consultorio de estrategia sanitaria nacional de ITS y VIH.
Consultorio de estrategia sanitaria nacional de Cáncer
Consultorio de estrategia sanitaria nacional de Adolescente y Joven.
Consultorio odontológico
Consultorio psicología
Servicio de laboratorio
Programa de CRED, EDAS, IRA, TBC.
SERVICIO DE SISTENCIA SOCIAL Y SIS
Servicio de tópico
Medio de transporte ambulancia
VISIÓN
14
2.2. ESTRUCTURA ORGÁNICA DE LA INSTITUCIÓN
CENTRO DE
SALUD
OCOPILLA
GERENTE DEL
CENTRO DE
SALUD
JEFATURA JEFATURA
JEFATURA JEFATURA JEFATURA JEFATURA JEFATURA
DE DE
DEL PERSONAL DE OBSTETRICIA DE MEDICINA DE ENFERMERIA DE FARMACIA
ODONTOLOGIA LABORATORIO
CAPITULO III
15
“Brindar una atención integral de calidad y calidez a los pacientes para mejorar
su salud con la evaluación oportuna y periódica a través del diagnóstico y
tratamiento de las patologías obstétricas en forma inmediata y descentralizada”
SERVICIO DE
OBSTETRICIA
Estrategia
MATERNs Nacional Estrategia
VISITAS PP.FF JOVEN CONSULTORIO
alud de ITS/VIH/HEP
DOMICILIARIAS ADOLESCENTE
maternoO prevencion ATITIS
de cancer
16
Este consultorio brinda atención y consejería a toda persona, pareja que
lo necesite, consta de un escritorio, cuatro sillas, un coche de insumos
requeridos, materiales necesarios, una camilla ginecológica, un biombo,
tensiómetro y estetoscopio, un estante donde se encuentran los
materiales de escritorio y formatos a utilizar.
C. CONSULTORIO DE ESNITSS
D. CONSULTORIO DE CACU
E. SERVICIO DE ADOLESCENTES
Este servicio brinda la atención para las gestantes los jueves por las
mañanas, es un ambiente amplio que se cuenta con silla, colchonetas,
17
esferas para el desarrollo de ejercicios, equipo de sonido, una mochila
con materiales didácticos y diferentes materiales para la realización de
nuestras actividades (rota folio, folletos, pelotas, entre otros). También se
cuenta con multimedia para la proyección de videos educativos y
sesiones en general.
G. VISITA DOMICILIARIA
A. CONSULTORIO OBSTÉTRICO
B. PLANIFICACIÓN FAMILIAR
C.CACU
18
Orientación y consejería en prevención de cáncer de cuello y mamas.
Examen de mamas.
Hospital Oncológico.
relajación.
D. ADOLESCENTE y JOVEN
adolescentes.
19
Acción preventiva promocional en I.E. Javier Heraud
E. VISITA DOMICILIARIA
salud.
A. PERSONAL DE OBSTETRICIA
20
CAPITULO IV
El externado inicia el 01 de setiembre del 2019 y culmina el 02 de marzo
del 2020. Los deberes y actividades fueron de acuerdo a la rotación por
cada servicio. La programación de mi rotación estuvo a cargo de la
coordinadora Obsta. Nolasco Romero Gina. Las practicas pre
profesionales estuvieron evaluadas y supervisadas constantemente por el
médico y obstetras de tumo según nuestra rotación, los controles
académicos estuvieron a cargo del coordinador.
La presencia y asistencia puntual cada día en cada servicio, para recibir
el turno con la respectiva obstetra para reconocer con que paciente
trabajaremos cada día y durante el transcurso se realizaba el control con
obstetra de turno y dar el tratamiento indicado de acuerdo a la situación
de cada paciente en el área de obstetricia.
4.1. PROGRAMACIÓN Y ROTACIÓN
MESES SERVICIO
21
PP. FF
ITS
VISITAS DOMICILIARIAS
FEBRERO PP. FF
ITS
VISITAS DOMICILIARIAS
A. HORARIO DE ASISTENCIA
22
los diferentes motivos y orientarlas sobre la importancia de los
controles pre natales, signos de alarma y sensibilización sobre
el parto institucional.
Participar en campañas de prevención de CACU.
Realizar charlas educativas en promoción de salud y estilos
saludables.
Adquirir nuevos conocimientos y habilidades para brindar un
correcto diagnóstico y realizar la terapéutica precisa en cada
caso respectivo.
4.3. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE LA EXTERNA EN CADA
SERVICIO
A. SERVICIO DE MATERNO
En este servicio se brinda atención integral a la mujer gestante y se
asegura un embarazo saludable incentivándola e informándola acerca
de lo importante que son los controles prenatales.
Actividades:
23
emergencia obstétrica (referencia).
Interpretación de los exámenes auxiliares solicitados.
Indicación de suplementos nutricionales de acuerdo a la
gestacional.
Se brinda orientación y consejería sobre signos de alarmas en el
embarazo, nutrición, higiene perineal y planificación familiar.
C. CONSULTORIO DE ITS
En este servicio se brinda atención las 12 horas de lunes a
domingo a las pacientes, quienes acuden para despistaje de ITS y
tratamiento.
Actividades:
24
Orientación y consejería en ITS.
Manejo sincrónico en caso de afecciones ginecológicas.
Toma de prueba rápida de sífilis y VIH.
Captación y seguimiento de pacientes con ITS.
Orientación y Consejería en pre test y post test de VIH.
Referencia de pacientes según los casos que requería
atención especializada.
D. CONSULTORIO DE CACU
Horario de atención a la población son de 12 horas desde las 7:00
a.m. hasta las 19:00 horas de lunes a sábado. El servicio cuenta
con todos los insumos necesarios para la toma de PAP.
Actividades:
Anamnesis y examen clínico.
Orientación y consejería en CACU.
Examen de mamas.
Educación en auto examen de mamas.
Toma de PAP, IVAA.
Orientación y consejería en higiene perineal.
Referencia de pacientes según los casos que requería atención
especializada.
Evaluación del resultado, tratamiento y Manejo sindrómico en
caso de una muestra positiva.
E. PROGRAMA DE PSICOPROFILAXIS
El programa de psicoprofilaxis consta de seis sesiones las cuales
se realizan los días jueves a partir de las 9.00 a.m.-Hasta las
11:00 am.
1° SESIÓN:
25
menstrual, ciclo de ovulación, fecundación, mitos en el
embarazo.
Gimnasia obstétrica; ejercicios de calentamiento y
relajación.
2o SESIÓN:
3o SESIÓN:
4o SESIÓN:
26
5°SESIÓN:
6°SESIÓN:
Atención inmediata del recién nacido.
Cuidados del recién nacido.
Complicaciones del trabajo de parto - indicaciones de cesárea.
Evaluación y retroalimentación sobre las sesiones.
Recomendaciones finales.
Clausura.
F. VISITA DOMICILIARIA
Se realiza la visita domiciliaria a:
GESTANTES Y PUÉRPERAS
27
ATENCIONES DE MATERNO PERINATAL EN EL CENTRO DE SALUD
OCOPILLA DEL 01 DE SETIEMBRE 2019- 2 DE MARZO
GRAFICO N° 1
28
CONSULTORIO DE OBSTETRICIA
120
100
80
60
40
20
OS
GR
0 LO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
LOGROS METAS
TABLA N°2
29
PSICOPROFILAXIS REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD
OCOPILLA DEL 01 DE SETIEMBRE 201- 2 DE MARZO 2019
GRAFICO N°2
PSICOPROFILAXIS
10
8
6
4
2
0
LOGROS METAS
30
Brindar educación acerca del uso de métodos. anticonceptivos a los
pacientes que llegan al consultorio, indicándoles las ventajas y desventajas
de cada método anticonceptivo brindado por el MINSA.
Administrar métodos anticonceptivos a los pacientes que deciden cuidarse
y a los que son continuadoras.
Brindar control del método, en aquellas pacientes que eligieron como
método al DIU.
Tomar muestra de PAP, a las pacientes que no se realizaron la prueba hace
un año y a las que son nuevas en el servicio.
Se realizó el examen físico de mamas en las pacientes que eran
continuadoras de algún método hormonal.
GRÁFICO N°03
GRÁFICO N°03
31
ATENCIONES EN EL CONSULTORIO DE PLANIFICACIÓN
FAMILIAR EN EL CENTRO DE SALUD OCOPILLA DEL 01 DE
SETIEMBRE 2019- 2 DE MARZO 2020
PLANIFICACION FAMILIAR
60
40
20
0
U
al
FF
te
tra
al
DI
Or
su
PP
an
es
de
en
pl
rim
en
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on
Or
tic
An
tic
An
An
o
od
o
o
od
ét
od
M
ét
ét
M
LOGROS METAS
32
TABLA N°4
Toma de Papanicolaou 15 15
GRAFICO N°4
60
50
40
30
20
10
0
IH VI
H lau lau lau er
S-V e ico i co ico ánc LOGROS
IT ad n n n ec
en tr pa pa pa sd METAS
r ia u es pa pa pa v a
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O cio tre
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pt
Ca
33
TABLA N°5
GRAFICO N°5
25
20
15
10
5
0
LOGROS
METAS
34
INTERPRETACION: En el presente grafico se puede observar que la mayor parte de
actividades se realizaron de manera satisfactoria.
35
FORTALEZAS DEBILIDADES
OPORTUNIDADES AMENAZAS
Ubicación accesible del Abastecimiento de medicamentos en
EE.SS. farmacia.
Apoyo técnico de la red de
salud valle del Mantaro Y Consecuencias negativas
DIRESA Junín. ALCOHOLISMO,
Alta Demanda de usuario DESNUTRICIÓN).
por los paquetes de Cambios climatológicos, que
servicios impiden realizar las
Presencia de instituciones actividades extramurales.
como: JUNTOS PENSIÓN Hábitos no saludables de la
65, CUNAMAS, POLICÍA, población.
COLEGIOS.
36
CAPITULO V
CONCLUSIONES
37
CAPITULO VI
RECOMENDACIONES
38
39