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Carrera: Enfermería
Docente:
Alumno/s:
Año: 2019
OBJETIVO
Formular y desarrollar aspectos inherentes en el ingreso de un usuario al
organismo asistencial; así como también el desempeño del personal de enfermería.
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INTRODUCCIÓN
El ingreso en una institución de asistencia sanitaria puede ser un paso positivo en
la misma, si se maneja con atención y empatía. Por otra parte, puede proporcionar una
experiencia negativa si es impersonal o mecanizada.
La mayor parte de las personas sufren ansiedad cuando visitan una institución
hospitalaria, para ser atendidos por problemas de salud. Los problemas irritantes de poca
importancia en forma repentina se exageran, y la persona quizás se imagine sufrir todo tipo
de enfermedades horribles, por ejemplo, tal vez considera que una pequeña erupción es el
primer signo de una enfermedad complicada y que debe preguntarle al doctor al respecto.
“Un hospital debe brindar un servicio de calidad en todos los aspectos, tanto en el
fundamento científico que aplica cada miembro del equipo de salud, como en la interacción
humana”.
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DESARROLLO
Sistema de salud
Un sistema de salud
es una organización creada
para proveer servicios
destinados a promover y
prevenir la salud, así como a
recuperar o rehabilitar el daño en la salud, con la meta de asegurar el acceso a una atención
de calidad adecuada y a un costo razonable.
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El Sistema Sanitario Nacional Argentino se estructura sobre la base de tres
subsistemas:
Primer nivel de atención o atención primaria: son los centros que se ocupan
de las acciones para prevenir enfermedades, atienden las patologías más frecuentes y menos
graves y tienen una relación directa con la comunidad. Ejemplos de primer nivel: Centros
de Salud, Centros Comunitarios, Salas de Primeros Auxilios.
Segundo nivel de atención: hospitales generales -con áreas programáticas-
(son zonas geográficas con una población definida que está a cargo de un hospital general)
que atienden pacientes derivados de los “Centros del Primer Nivel de atención” y se ocupan
del diagnóstico y del tratamiento de patologías que no pueden ser solucionadas en ese nivel.
En la cuidad de Concordia (Entre Ríos) podemos encontrar los nidos, el Hospital Felipe
Heras, entre otros.
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Tercer nivel de atención: hospitales o centros especializados en donde se
tratan patologías más complejas que exigen técnicas de diagnóstico y tratamiento
sofisticadas. Por ejemplo el Hospital Delicia Concepción Masvernat (Concordia, Entre
Ríos).
Tercer Nivel
Segundo Nivel
Primer Nivel
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Hospital
¿Qué es un hospital?
Un hospital es un establecimiento
destinado a proporcionar todo tipo de
asistencia médica. En la actualidad es
considerado como una empresa de salud
que crece y se renueva de acuerdo con el
progreso científico y tecnológico.
Un hospital no solo cumplirá el rol de asistir sino que también se encargara de la tarea de
investigar, educar y promocionar, es decir, tienen como misión que la sociedad no se
enferme. Por consiguiente lleva a cabo campañas de todo tipo (higiene, relaciones sexuales,
alimentación, etc.).
Su arquitectura.
Por su localización geográfica (urbanos, semiurbanos o rurales).
Por su tecnología (por ejemplo el número de cama).
Por el promedio día-estancia: esto dependerá de la naturaleza de la
enfermedad de cada paciente, por lo tanto se clasificara en pacientes agudos (su estadía es
breve en el hospital) y en pacientes crónicos (su atención es prolongada).
En la Argentina, los establecimientos del sector público pueden tener distinta
dependencia: nacionales, provinciales (administrados por cada provincia con fondos
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propios o transferidos por la Nación) y municipales (atienden a la población del partido o
departamento donde están instalados).
Por su tipo de atención: general (atiende varias especialidades) y
especializado (una especialidad).
Los médicos, los enfermeros y todo el equipo del hospital son los que brindaran el
cuidado especializado al paciente (el cual busca satisfacer sus necesidades).
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El paciente puede ingresar a un hospital por distintas vías:
Triage es una palabra francesa que significa clasificar, seleccionar o elegir. Así se
ha denominado también al proceso con el que se selecciona a las personas a partir de su
necesidad de recibir tratamiento médico inmediato cuando los recursos disponibles son
limitados. Originalmente se utilizó para la clasificación de pacientes ante situaciones de
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catástrofe. Sin embargo, el uso rutinario de los servicios de urgencia de clínicas y hospitales
por parte de personas que enfrentan situaciones de salud que no constituyen en sí mismas
una emergencia ha llevado a que este sistema también sea usado para designar prioridades
en este tipo de atención.
Triage 4 (atención en los siguientes 120 minutos): En esta categoría caben todos
los consultantes que no están en las categorías anteriores y que, además de la atención
médica, requieren de un procedimiento diagnóstico o terapéutico para su resolución. Por
ejemplo, pacientes adultos con cuadros gastrointestinales, torsiones de tobillo, dolor de
espalda, cuadros respiratorios simples, diarreas simples, etc.
Triage 5 (sin urgencia): Son pacientes que requieren sólo de la intervención del
médico para el diagnóstico y resolución de su condición de salud y que podrían haberla
requerido en una consulta ambulatoria. Por ejemplo, pacientes adultos con estados gripales,
amigdalitis, picaduras de insectos, cuadros de angustia o requerimiento de recetas médicas
por enfermedades crónicas.
Pero…………..
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En la oficina de admisión responderá a las
preguntas que le formula el personal encargado acerca
de su: nombre, edad, domicilio, ingreso económico,
parientes cercanos, religión, teléfono, ocupación y
consentimiento para el tratamiento (la mayoría de los
hospitales solicitan que el paciente firme una hoja de
consentimiento durante los tramites de ingreso, lo
cual autoriza al personal del hospital a practicar
cualquier procedimiento de diagnóstico y tratamiento durante su permanencia en el
establecimiento).
Una vez completado los datos de admisión el paciente recibe un brazalete o banda
de identificación. Este brazalete incluye el nombre del paciente, el número de hospital,
DNI y el nombre del médico encargado del ingreso.
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“El contacto inicial deja una impresión duradera, de modo que debe realizarse
de una forma ordenada, organizada y respetuosa”.
Tras el ingreso se realiza una lista exhaustiva con los medicamentos del paciente
(incluidos medicamentos sin receta y de medicina alternativa). El médico debe entonces
ordenar la continuación o interrupción de estos medicamentos durante el ingreso. Si el
paciente trae sus medicamentos o hierbas medicinales al hospital, debe verificarlos el
farmacéutico hospitalario, colocarse en el cajón de medicamentos del paciente o
devolverlos a casa (según las normas de la institución). No debe mantenerse ningún
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medicamento en la cabecera de la cama a no ser que haya una orden específica del médico
para que esté allí.
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A veces a los pacientes se les traslada dentro de la misma unidad (p. ej., desde una
habitación con dos camas a otra privada, o viceversa) por varias razones. Los pacientes
también pueden ser trasladados de una unidad a otra unidad en la institución en función de
la fluctuación de su estado.
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Acompañar a su unidad. Ayudarle a cambiarse de ropa y a acostarse si fuera
necesario (se preparará la unidad previamente y se informara sobre la procedencia de
admisión).
Informar de forma clara, breve y compresible las normas que se deben
respetar en la unidad al usuario y familia.
Constatar que la historia clínica está completa (con la orden de
hospitalización y ficha estadística).
Realizar nuestro proceso de atención de enfermería.
Informar, programar y coordinar los estudios a realizar.
Constatar que el brazalete de identificación este completo y verídico.
Ubicar y orientar.
Avisar al médico de la llegada del paciente.
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por ejemplo el soporte de suero) e inmobiliario (no se mueven por ejemplo el armario y el
panel de cabecera).
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Dentro de las unidades especiales podemos encontrar: la de obstetricia, de
quemados, para pacientes sépticos (aislamiento por enfermedades infecciosas) y para
pacientes inmunosuprimidos (por ejemplo, pacientes trasplantados o con VIH).
Por lo tanto, en función del tipo de cuidado que requiera el usuario, este ingresara
por alguna de estas unidades.
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Aplicar el PAE le permite al enfermero recolectar datos, actualizar su base de
datos, mejorar como profesionales, mejorar su protocolo, aumentar el conocimiento,……
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CONCLUSIÓN
La experiencia de la hospitalización es vivida en forma personal en un contexto
donde el paciente es vulnerable, por lo cual es necesario promover su bienestar. El personal
de salud es el encargado de garantizar el bienestar del paciente durante su hospitalización.
“Esto inicia en el ingreso del usuario y cada miembro que forma parte del
hospital contribuye en ello”
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BIBLIOGRAFÍA
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