ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

PROYECTO DE TESIS I

“Relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos de los Pobladores

Adultos de ambos sexos de la Junta Vecinal las Lomas de Huanchaco-
Abril 2014”

AUTORES:

 Montenegro Arteaga, Susam Jhamille

 Veneros Zavaleta, Iris Gaby

ASESORA:

Dra. Miriam Elizabeth Gutiérrez Ramos

CO-ASESOR:
Lic. Germán Narro Cabezas

Trujillo – Perú
2014
I. GENERALIDADES:

1. TÍTULO:

“Relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos de los Pobladores Adultos

de ambos sexos de la Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco-Abril 2014”

2. PERSONAL INVESTIGADOR:

2.1. AUTORES:

 MONTENEGRO ARTEAGA, Susam Jhamille

Estudiante del IX ciclo B de la Facultad Farmacia y Bioquímica de la

Universidad Nacional de Trujillo

Código: 011102209

 VENEROS ZAVALETA, Iris Gaby

Estudiante del IX ciclo B de la Facultad Farmacia y Bioquímica de la

Universidad Nacional de Trujillo

Código: 021101509

2.2. ASESORA:

 Dra. Miriam Gutiérrez Ramos

Categoría: Principal D.E.

Sección de Bioquímica y Análisis Clínicos

Departamento Académico de Bioquímica

Facultad de Farmacia y Bioquímica –Universidad Nacional de Trujillo.

Código: 5023

2.3. CO-ASESOR:
  Lic. Germán Narro Cabezas

3. TIPO DE INVESTIGACIÓN:

3.1. De acuerdo al fin que persigue: Aplicada

3.2. De acuerdo al diseño de contrastación: Descriptiva

4. REGIMEN DE INVESTIGACIÓN: Libre

5. INSTITUCION A LA QUE PERTENECE EL PROYECTO

Departamento de Bioquímica

Sección de Bioquímica y Análisis Clínicos

6. LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE SE DESARROLLARÁ EL

PROYECTO:

6.1. Localidad:

Ciudad: Trujillo.

Distrito: Huanchaco.

Provincia: Trujillo

Departamento: La libertad

6.2. Institución:

Universidad Nacional de Trujillo.

Facultad de Farmacia y Bioquímica.

Junta vecinal Las Lomas de Huanchaco

7. CRONOGRAMA DE TRABAJO:

Etapa Semanas
1. Recolección de datos 3 semanas
2. Análisis de resultados 2 semanas
3. Redacción del informe 3 semanas
Total 8 semanas

8. FECHA PROBABLES DE DE INICIO Y TÉRMINO:

8.1. Fecha de inicio: Supeditado a la fecha de aprobación del proyecto.

8.2. Fecha de término: Supeditado a la fecha de aprobación del proyecto.

9. HORAS SEMANALES DEDICADAS AL PROYECTO:

9.1. Autores: Ocho horas semanales

9.2. Asesor: Dos horas semanales

10. RECURSOS DISPONIBLES:

10.1. Personal Investigador:

 Autores:

- Montenegro Arteaga, Susam Jhamille

- Veneros Zavaleta, Iris Gaby

 Asesora:

- Dra. Miriam Elizabeth Gutiérrez Ramos

10.2. Materiales y Equipos:

10.2.1. Materiales

i. Material Biológico:

Se utilizará el plasma sanguíneo de cada una de las muestras de

sangre total que se extraerá de personas adultas voluntarias de

ambos sexos de la “Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco”, Abril

2014.

ii. Material de Laboratorio:

Los de uso común en el Laboratorio

10.2.2. Equipamiento

i. Equipos de oficina

 Calculadora CASIO FX 9750

 Computadora HP COMPAQ

 Impresora CANON MP 250

ii. Equipos de laboratorio

 Espectrofotómetro “JENWAY 6105 U.V/Vis

SPECTROPHOTOMETER” Serie: 1228

 Centrifuga “HETTICH-EBA20” Serie: D-78532

 Equipo de Baño María “MEMMERT” Serie: AL35260

 Refrigerador “SAMSUNG-RT43EASW1/SAM” Serie:

420214GRX150058Y

iii. Reactivos:
  Set kit para determinación de triglicéridos que incluye: Estándar de

triglicérido, reactivo de trabajo de lab.Wiener.

10.3. Ambientes:

- Establecimiento de Salud de las Lomas de Huanchaco

- Laboratorio de Bioquímica del Departamento de Bioquímica.

- Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de

Trujillo.

11. PRESUPUESTO:

Empleando Clasificador para los Gastos Públicos del año 2014.

Naturaleza Costo
Clasificador de gasto Cantidad Total
de gasto unitario

2.3.1 COMPRA DE BIENES

2.3.11 ALIMENTOS Y BEBIDAS

2.3.11.1 Alimentos y bebidas

Alimentos y bebidas para consumo

2.3.11.11
humano

Desayuno (para 2 personas) 90unidades 2.50 225.00

Menú (para 2 personas) 90unidades 5.00 450.00

2.3.15 MATERIALES Y ÚTILES

2.3.15.1 Papelería, útiles de oficina

Papelería en general, útiles y

2.3.1.5.1.2
materiales de oficina

CD 2 1.50 3.00

Folder Manila 4 0.50 2.00

Lapicero Faber Castell 1 1.00 1.00

Corrector Faber Castell 1 2.50 2.50

Borrador Blanco Faber Castell 1 0.50 0.50

Papel bond Atlas A4/ 80 g/millar 500unid. 0.02 10.00

2.3.15.31 Aseo y limpieza

Detergente x 250g 1 1.60 1.60

Franela/metro 2 5.00 5.00

Papel Toalla 1 5.60 5.60

Agua destilada 4L 1.00 4.00

2.3.18 SUMINISTROS MÉDICOS

Material, insumos, instrumental y

2.3.18.2 accesorios médicos, quirúrgicos,
odontológicos y de laboratorio

Material, insumos instrumental y

2.3.18.21
accesorios médicos de laboratorio

Kit. para determinar triglicéridos 1 caja 165.00 165.00

Agujas Nº 21 x 1½ x 100 unid. 1/2 caja 0.10 10.00

Alcohol 96º x 1L 2L 7.00 14.00

Algodón x 250g 2 5.00 10.00

Guantes Nº 7 6pares 1.50 10.00

Ligadura delgada 2m 5.50 11.00

Puntas descartables x 0 - 500µL 500 0.10 50.00

Tubos Ependorf 100 1.50 150.00

Tubos Heparinizados de 10 a 15Ml 100 0.40 40.00

2.3.21 VIAJES

2.3.21.2 Viajes domésticos

2.3.21.21 Pasajes y gastos de transporte

Pasaje y movilidad - - 40.00

SERVICIOS BÁSICOS,
2.3.22 COMUNICACIONES,
PUBLICIDAD Y DIFUSIÓN

2.3.22.2 Servicios de telefonía e internet

2.3.22.21 Servicio de telefonía móvil 3h - 5.00

2.3.22.23 Servicios de internet

Pago de recibo por un mes 15h - 15.00

 Servicios de publicidad,
2.3.22.4 impresiones, difusión e imagen
institucional

Servicio de impresiones y
2.3.22.44
empastado

Impresiones 5 unid. 2.00 10.00

Fotocopias 40 unid. 1.00 40.00

Empastado 3 10.00 30.00

1.1.1. Resumen de Presupuesto

NATURALEZA CLASIFICACIÓN TOTAL

2.3.11 ALIMENTOS Y BEBIDAS 675.00

2.3.15 MATERIALES Y ÚTILES 35.20

2.3.18 SUMINISTROS MÉDICOS 460

2.3.21 VIAJES 40

SERVICIOS BÁSICOS, COMUNICACIONES,

2.3.22 100.00
PUBLICIDAD Y DIFUSIÓN

TOTAL 1320.2

12. FINANCIAMIENTO:

Con recursos propios.

II. PLAN DE INVESTIGACIÓN

1. REALIDAD PROBLEMÁTICA

La alimentación es un conjunto de acciones por medio de los cuales se le proporcionan

alimentos al organismo. Siendo éstos los que proveen sustancias a los cuales

denominamos nutrientes y por tanto, cumplen una importante función biológica;

asegurando la supervivencia y suministrando la energía al organismo 1.

Una alimentación saludable es aquella que permite alcanzar y mantener un

funcionamiento óptimo del organismo, conservar o restablecer la salud, asegurar la

reproducción, la gestación y la lactancia, y que promueve un crecimiento y desarrollo

óptimo. La regulación de la alimentación es la resultante de una serie de procesos que

incluyen señales hormonales, metabólicas y neuronales, los que son integrados en el

hipotálamo, órgano encargado de generar respuestas de cesación o búsqueda de

alimentos. Esta debe ser satisfactoria, suficiente, completa, equilibrada, armónica,

segura, adaptada, sostenible y asequible2.

Entre las conductas adquiridas por los seres humanos, las alimentarias pueden ser

definidas como un comportamiento habitual relacionado con hábitos alimentarios,

selección, preparaciones y volúmenes consumidos de éstos, los que influyen

directamente en el estado nutricional de los individuos pertenecientes a diversos grupos

etarios2.

Dieta se define como el conjunto y cantidades de alimentos o mezclas de alimentos que

se consumen habitualmente, también puede hacer referencia al régimen que, en

determinadas circunstancias, realizan personas sanas, enfermas o convalecientes en el

comer y beber. Para que la dieta sea correcta y equilibrada tienen que estar presentes en

ella la energía y todos los nutrientes en cantidades adecuadas y suficientes para cubrir

las necesidades y mantener la salud 3.

Las recomendaciones dietéticas, definidas como las pautas dirigidas a la población para

realizar una dieta equilibrada y especialmente para prevenir o retrasar la aparición de

algunas enfermedades, han supuesto un importante cambio en la política nutricional de

los últimos 50 años porque se centran en ingestas que previenen las enfermedades

crónicas3.

La promoción de dietas y modos de vida saludables requiere un enfoque multisectorial

y, en consecuencia, la participación de los diversos sectores pertinentes de la sociedad.

Los sectores agropecuario y alimentario son un componente que merecen ser tenidos

debidamente en cuenta en toda consideración de la promoción de dietas saludables para

los individuos y los grupos de población. Las dietas evolucionan con el tiempo, bajo la

influencia de muchos factores y de interacciones complejas. Los ingresos, los precios,

las preferencias individuales y las creencias, las tradiciones culturales, así como factores

geográficos, ambientales, sociales y económicos, conforman en su compleja interacción

las características del consumo de alimentos 4.

Los cambios alimentarios adversos incluyen una dieta con mayor densidad energética,

lo que significa más grasa y más azúcar añadido en los alimentos, una mayor ingesta de
grasas saturadas (principalmente de origen animal) unida a una disminución de la

ingesta de carbohidratos complejos y de fibra, y una reducción del consumo de frutas y

verduras. Estos cambios alimentarios se combinan con diversos modos de vida que

reflejan una reducción de la actividad física en el trabajo y durante el tiempo de ocio 4.

La grasa de los alimentos es parte fundamental de la dieta saludable; por consiguiente,

para comprender sus beneficios en la salud es necesario considerar la cantidad, el tipo

de grasa y la propiedades físicas en los alimentos 1.

Las grasas que ingerimos en la dieta se utilizan en pequeña proporción para el

suministro de energía y suele almacenarse en el tejido adiposo,alcanzando alrededor del

20% del peso en los varones y un 25% en las mujeres,aumentando su contenido con la

edad,generalmente; y éstas grasas de reserva del organismo no proceden necesariamente

del consumo de grasas,sino tambien de la glucosa de los azúcares y almidones así como

de los aminoácidos (si se toman proteínas en exceso). Cuando se han completado las

reservas de glucógeno (o almidón animal) del hígado y del músculo, los hidratos de

carbono se almacenan en forma de triglicéridos.En la alimentación humana las grasas se

absorben despúes de haber sido digeridas gracias a la acción de la lipasa, que es una

enzima secretada por el páncreas y vertida en el intestino delgado 4 .

En cuanto a las grasas consumidas tenemos a los lípidos alimentarios los cuales están

constituidos por muchos compuestos químicos diferentes que comparten su

insolubilidad en agua y solubilidad en disolventes orgánicos. Desde el puno de vista

alimentario los componentes lipídicos cualitativa y cuantitativamente más importantes y

característicos son los triglicéridos (triacilgliceridos), éstos compuestos son ésteres del

glicerol con ácidos grasos que tienen gran contenido energético: proporcionan alrededor

de 9kcal/g (38kj) 5.
Los acilglicéridos son un tipo de lípidos formados por una molécula de glicerol, que

tiene esterificada sus tres grupos hidroxilo, por tres ácidos grasos saturados o

insaturados. La longitud de las cadenas oscila entre 16 y 22 átomos de carbono. Forman

parte de las grasas, sobretodo de origen animal. Son el principal tipo de grasa

transportado por el organismo. Luego de comer, el organismo digiere la grasa de los

alimentos y libera triglicéridos a la sangre 6,7.

A los triglicéridos se les suele identificar propiamente como “la grasa”. A veces, esta

grasa es visible para el consumidor (mantequilla, aceite o tocino, por ejemplo) pero en

otras ocasiones es no visible, bien porque este mezclada con los otros componentes de

los alimentos (en la leche) o porque forme parte de tejidos (en la carne). La grasa no

visible constituye obviamente un problema para la valoración de la ingesta lipídica 6.

La sintesis de triglicéridos se lleva a cabo fundamentalmente en el intestino e hígado

para la exportación a otros tejidos, mientras que en el tejido adiposo se sintetizan

trigliceridos para almacenarlos como reserva, por tanto, los triglicéridos que se

encuentran en el plasma proceden tanto del hígado como del intestino y nunca del tejido

adiposo. En el intestino se produce la síntesis de triglicéridos a partir de los ácidos

grasos procedentes de la hidrólisis de los triglicéridos de la dieta. Así, éstos se separan

en el lumen intestinal en sus componentes; ácidos grasos y glicerol (tambien como

monoacilglicéridos) para volverse a unir en el enterocito. En el hígado, se produce a

partir de los ácidos grasos circulantes en el plasma o los sintetizados de novo.En todos

los tejidos, el punto de partida para la síntesis es el ácido fosfatídico, un intermediario

metabólico originado de la unión del glicerol-fosfato con un ácido graso. El ácido

fosfatídico, por la acción de la sintetasa, pierde el fosfato e incorpora otros ácidos

9,
grasos para originar progresivamente diacilgliceroles o triacilgliceroles (triglicéridos)
10
.
Los triglicéridos son transportados a todo el organismo para dar energía o para ser

almacenados como grasa. El almacenamiento tiene tres funciones distintas: Primero

referido a la producción de energía: la mayor parte de la grasa se oxida para generar

ATP e impulsar los procesos metabólicos, Segundo referido a la producción de calor:

Algunas células especializadas (grasa parda) oxidan los triacilgliceroles para producir

calor, en lugar de ATP. Y en Tercer lugar referido a aislamiento: Las capas de células

adiposas situadas debajo de la piel actúan como un aislante térmico 9.

La determinación de los niveles plasmáticos de triglicéridos es importante, porque nos

permite prevenir la aparición de riesgo aterogénico u otras patologías cardiovasculares.

Es un parámetro en combinación con la determinación de los otros lípidos como el

colesterol a hacernos una idea de la progresión de la ateroesclerosis en nuestras arterias.

Además, su conocimiento nos indica de posibles alteraciones del metabolismo lipídico y

de probables orígenes familiares y por lo tanto transmisibles, con las consecuencias

clínicas que esto conlleva 11.

Los niveles de triglicéridos varían con la edad y el sexo pero también dependen de que

tan reciente ingirió alimentos antes del examen. La medición es más precisa sino se ha

comido en las 12 horas previas al examen. El valor normal es de 35-165 mg/dL. Para

quienes sufren problemas cardíacos, los niveles de esta sustancia deben ser inferiores a

los 100 mg/dL7.

Los niveles de triglicéridos aumentan regularmente con medicamentos tales como los

anticonceptivos, esteroides, diuréticos; también aumentan con algunas enfermedades: la

diabetes, el hipotiroidismo, enfermedades renales y hepáticas. Entre los grupos que se

debe vigilar con mayor cuidado el nivel de triglicéridos son los pacientes diabéticos y

mujeres después de la menopausia; la herencia también podría estar relacionada con

algunas formas de altos niveles de triglicéridos que ocurren entre miembros de una

misma familia12.
Al aumento de triglicéridos en la sangre se llama hipertrigliceridemia, esta patología se

ha identificado como un factor de riesgo en enfermedades ateroescleróticas. Alrededor

del 50% de los lípidos de las lesiones ateromatosas que ocurren en las arterias

coronarias son triglicéridos, por lo que es posible relacionarlos con la patología de la

arterioesclerosis coronaria. Éste punto de vista está sustentado por el hecho de que gran

porcentaje de pacientes con infarto de miocardio exhiben hipertrigliceridemia 13.

Muchas características de la vida actual elevan los triglicéridos en la sangre; la

propuesta de la vida urbana con poco movimiento, estrés y una comida inadecuada

desarrollan sobrepeso u obesidad 14,15.

Generalmente, las personas con un exceso de grasa visceral, independiente de su índice

de masa corporal, presentan niveles elevados de TG y niveles disminuidos de c-HDL,

así, se ha demostrado que cerca de 80% de los hombres con un perímetro abdominal

mayor de 90 cm y TG mayores de 150 mg/dL tienen además hiperinsulinemia y niveles

aumentados de apo B y partículas de c-LDL densas y pequeñas 16.

En un estudio realizado en el año 2009 en la ciudad de Trujillo en Perú, se encontró que

de un total de 118 personas adultas de ambos sexos, el 75% presentó niveles normales

de triglicéridos que se relacionaría con el aporte variado de alimentos, el 21% niveles

elevados de triglicéridos, que se debería a un elevado aporte de carbohidratos y grasas,

el 4% niveles disminuidos de triglicéridos que se asociaría a una mal nutrición, dieta sin

grasa u otros17.

En otro estudio realizado en el año 2010 en la ciudad de Trujillo - Perú, se encontraron

que un 33.74% de personas presentaron niveles elevados de triglicéridos y de acuerdo

al IMC de las personas se determinó que el 49.4% fueron evaluadas con sobrepeso 28.

En la actualidad se conoce que el aumento de triglicéridos suele reflejar un

desbordamiento de los procesos metabólicos normales por un exceso de aporte de grasa

 al hígado. Está grasa llega al hígado procedente de los triglicéridos depositados en el

tejido adiposo que envuelve las vísceras abdominales y esta hipertrofiado en personas

con obesidad, sobretodo con obesidad abdominal(barriga).por tanto ,el incremento de

triglicéridos con frecuencia es una señal de que hay demasiada grasa en el cuerpo. Algo

que tiene muchas controversias nocivas en la salud19.

El Químico Farmacéutico como miembro del equipo de salud, juega un rol

fundamental, siendo su principal función contribuir al mantenimiento prevención y

recuperación de la salud, informando a la población a tiempo sobre determinadas

patologías que pudieran aquejar, por ese motivo es importante desarrollar el proyecto

de investigación Relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos de los

Pobladores Adultos de ambos sexos de las Lomas de Huanchaco - Abril 2014,

permitiendo de esta manera facilitar la información necesaria para que desarrollen

estilos de vida adecuados que les permita contar con una buena salud; así también en la

prevención de muchas enfermedades cardiovasculares, que conllevarían a muchas otras

graves complicaciones.

Por todo lo expuesto nos planteamos el siguiente problema:

2. PROBLEMA:

¿Cuál es la relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos de los Pobladores

Adultos de ambos sexos de las Lomas de Huanchaco - Abril 2014?

3. HIPÓTESIS:

- Altos niveles de triglicéridos está relacionado a una mala elección de la dieta

4. OBJETIVOS:

4.1. GENERAL:

- Determinar la relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos de los Pobladores

Adultos de ambos sexos de las Lomas de Huanchaco - Abril 2014.

4.2. ESPECÍFICOS:
 - Determinar los niveles de triglicéridos de los Pobladores Adultos de ambos

sexos por el método enzimático.

- Determinar el porcentaje de los niveles de triglicéridos y de la dieta en

Pobladores Adultos de ambos sexos.

- Analizar la relación entre los niveles de triglicéridos y la dieta Pobladores

Adultos de ambos sexos.

- Describir la influencia de la dieta sobre los niveles de triglicéridos.

- Informar a los Pobladores Adultos de ambos sexos acerca de los resultados

obtenidos y brindarles la orientación pertinente, según corresponda.

III. MATERIAL Y MÉTODO

III.1. Material:

III.1.1. Material Biológico:

Se utilizará el plasma sanguíneo de cada una de las muestras de sangre total que

se extraerá de personas adultas voluntarias de ambos sexos de la “Junta Vecinal

Las Lomas de Huanchaco”, Abril 2014.

III.1.2. Material de Laboratorio:

A. Reactivos:

 Set kit para determinación de triglicéridos que incluye: Estándar de

triglicérido, reactivo de trabajo de lab.Wiener.

B. Material de vidrio:

 Los de uso común en el Laboratorio

 C. Equipos:

 Espectrofotómetro “JENWAY 6105 U.V/Vis

SPECTROPHOTOMETER” Serie: 1228

 Centrifuga “HETTICH-EBA20” Serie: D-78532

 Equipo de Baño María “MEMMERT” Serie: AL35260

 Refrigerador “SAMSUNG-RT43EASW1/SAM” Serie:

420214GRX150058Y

D. Otros:

 Micropipeta BOECO 9220200 Vol. Rango 20-200 µL

 Algodón higrófilo

 Agujas Nº 21 x 1½

 Puntas descartables x 0 - 500µL

 Gradillas

 Tubos heparinizados

 Detergente

 Franela

 Agua destilada

 Guantes quirúrgicos.

III.2. Método:

III.2.1. Diseño y Tipo de Estudio20

El presente proyecto de investigación es un descriptivo simple,

prospectivo y de corte transversal.

3.2.2. Universo 21

Estará constituido por 61923 habitantes del Distrito de Huanchaco, Abril 2014.

3.2.3. Población
 Estará constituido por 1340 habitantes del sector Las Lomas de Huanchaco,

Abril 2014.

3.3.4. Muestra22

La muestra estará constituida por personas adultas voluntarias de ambos sexos

integrantes de la “Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco", Abril 2014;

determinándose este número por la siguiente fórmula:

z2 × p ×q N
n=
E 2 ( N −1 )+ z 2 × p ×q

Dónde:

n = Tamaño de la muestra.

z = Valor de distribución normal estandarizada (1.96)

p = Proporción de la población que tiene las características que nos

Interesa medir (0.50).

q = (1-p) Proporción de la población que no tiene características que nos

interesan medir. (0.50)

N =Tamaño de la población

E = Máximo error permisible (0.1)

α: grado de confianza (0.95)

3.3.5. Criterios de Inclusión y Exclusión

A. Criterio de Inclusión
  Personas adultas de ambos sexos mayores de 18 a 70 años, que asistirán

en ayunas y que hayan firmado el consentimiento informado, los cuales

viven en las Lomas del distrito de Huanchaco de la ciudad de Trujillo

B. Criterio de Exclusión:

 Personas de ambos sexos cuya edad no esté entre de 18 a 70 años, que

no se encuentran en ayuno, mujeres gestantes o con alguna enfermedad

asociada y diagnosticada. y con tratamiento farmacológico para

diagnóstico de hipertrigliceridemia.

3.3.6. Metodología

3.3.6.1. Realización de un Afiche

Este instrumento nos servirá para informar a las personas integrantes de la

“Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco” sobre la fecha y hora en que se

realizará la campaña de salud (Anexo N° 1).

3.3.6.2. Elaboración del Consentimiento Informado

Se redactará un documento con la finalidad de comprometer a las personas

integrantes de la “Junta Vecinal Las Lomas de Huanchaco” que participarán

activa y libremente en la realización del presente estudio (Anexo N° 2).

3.3.6.3. Elaboración de la Encuesta

Luego se realizará una encuesta a todas las personas participantes del estudio

antes de la toma de muestra sanguínea, en donde se precisaran datos

personales como edad, domicilio, ocupación, además de sus hábitos

alimenticios, tipo y frecuencia de actividad física, antecedentes de factores

de riesgo cardiovascular, tipo y frecuencia de consumo de alimentos, si

padece de algún tipo de enfermedad y la medicación habitual que recibe.

Estos datos nos servirán para determinar los factores de riesgo

cardiovascular (Anexo Nº 3).

3.3.6.4. Obtención y tratamiento de la muestra

a. Obtención de la Muestra:

a.1. Fase de Recolección de Muestra23

Estando el paciente en posición cómoda de reposo, se procederá a tomar la

muestra, por punción venosa de la región anterior de la flexura del codo.

Primero, se limpiará la zona de la extracción con una torunda de algodón

con humedecida con alcohol de 96º, posteriormente se aplicará un

torniquete con la ligadura de Látex a la altura del antebrazo y se extraerá la

muestra sanguínea en un tubo heparinizado.

Finalmente se colocará al paciente una torunda de algodón seca en la zona

de la punción y se retirará la ligadura de látex. Luego, el tubo de ensayo se

centrifugará a 2500 rpm durante 5 minutos, finalmente mediante el uso de

 una pipeta de transferencia de plástico se extraerá el plasma y colocará en

un eppendorf según el número asignado a cada paciente.

a.2. Determinación de triglicéridos empleando el método enzimático según

Trinder24.
 Fundamento

Al obtenerse el plasma, se aplicará el método enzimático de triglicéridos,

los cuales deberemos de hidrolizar con la enzima lipasa específica, para

permitir la liberación de ácidos grasos y glicerol. El glicerol será

fosforilado por la enzima glicerol quinasa y posteriormente, el glicerol-3-

fosfato será oxidado a dihidroxiacetona fosfato por la enzima glicerol-

fosfato oxidasa, generándose peróxido de hidrógeno.

Posteriormente, en una reacción del tipo Trinder, el peróxido de

hidrógeno reaccionará con 4-aminoantipirina y el ácido 3,5-dicloro-2-

hidroxibencensulfónico para producir por medio de la enzima peroxidasa

un compuesto coloreado en cantidad proporcional a la concentración de

triglicéridos presentes en la muestra, midiéndose la absorbancia a 505nm.

Esquema de las reacciones:

Triglicéridos + H20 Lipasa Glicerol + Ácidos Grasos

Glicerol + ATP GK Glicerol-1-P + ADP

Glicerol-3-P GPOD Dihidroxiacetona + H202

H20 + p-clorofenol + 4-AF POD Quinona + H20

Leyenda:

GK: Glicerolquinasa

GPOD: Glicerlofosfato oxidasa

 POD: Peroxidasa

4-AF: 4-aminoantipirina

 Procedimiento:

En tres tubos de ensayo, marcados con las letras B (Blanco), S (Estándar) y D

(Desconocido), se colocará:

TUBOS B S P
Estándar - 10 uL -

Muestra(plasma) - - 10 uL

Reactive de trabajo 1 mL 1mL 1mL

Luego se mezclará e incubará por 15 minutos a 37° C en Baño María.

Posteriormente se retirará del baño María y se dejara enfriar. Luego se realizará la

lectura a 505 nm en el espectrofotómetro, llevando previamente a cero con el

Blanco. El color de la reacción es estable por lo menos 30 minutos por lo que la

absorbancia será leída dentro de ese lapso.

 Cálculo de los Resultados:

Triglicéridos ( mg
dL )=D × f ; donde f =
200 mg/dl
S

Valores Normales: Ambos sexos: 35-165mg/dl

3.3.6.4. Procesamiento y Análisis de Datos

a. Procedimiento de Recolección 25

─ Durante el periodo de estudio y que cumplieron con los criterios de

inclusión y exclusión antes mencionados.

─ Encuestas y consentimientos informados.

 b. Análisis de la dieta

En el análisis de la dieta, se empleará una encuesta diseñada para el

análisis de los alimentos consumidos más frecuentes, mediante la cual

se buscará llegar acerca del tipo de comidas al día así como otros

hábitos relacionados con los estilos de vida de las personas en estudio.

Los alimentos serán agrupados en desayuno, almuerzo y cena con lo

cual se describirá la relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos

de las personas adultas de ambos sexos que viven en las Lomas de

Huanchaco del distrito de Trujillo.

c. Análisis Estadístico de Resultados 25

 Para la presentación de los resultados acerca de la relación entre

la dieta y niveles de trigliceridos se utilizara el cálculo de

porcentaje según niveles de trigliceridos y frecuencia de consumo

de alimentos, como: leche, queso, arroz, fideos, etc.

 Los datos obtenidos serán procesados estadísticamente utilizando

medidas para datos nominales y ordinales (frecuencias y

porcentajes).

 Los datos serán ordenados en tablas, gráficos de barras y sectores

circulares, dependiendo de la naturaleza de las variables que se

estudian.

 Se utilizará para el procesamiento una hoja de cálculo de

Microsoft Excel. Así como se aplicará la prueba de chi cuadrado,

para evaluar relación entre variables categóricas, con un nivel de

significancia de p<0.05.
 IV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. VELÁSQUEZ G. Fundamentos de alimentación saludable.1ºed. Editorial universidad

de Antioquia Colombia 2006[Fecha de acceso: 12 de Febrero 2014] Disponible

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2. TRONCOSO C, AMAYA J. Factores Sociales en las Conductas Alimentarias de

Estudiantes Universitarios. Rev. Nutr.  (Chile). 2009];  36(4): 1090-1097.

3. PINTO J. La dieta equilibrada, prudente o saludable. 2005. [Fecha de acceso: 28 de abril

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4. AURED L, FRANCÉS M. Dieta, nutrición y prevención de enfermedades crónicas:

informe de una Consulta Mixta de Expertos OMS/FAO. . [Fecha de acceso: 28 de abril

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http://www.who.int/nutrition/publications/obesity/WHO_TRS_916_spa.pdf

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2007 [Fecha de acceso: 19 de Febrero 2014]Disponible en:

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+Colesterol++triglic

%C3%A9ridos+y+su+control.&hl=es&sa=X&ei=eK0tU_T4OOaO0AH8s4DICg&ved=0

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6. LÍPIDOS. Formato: PDF. [Fecha de acceso: 21 de Febrero 2014].Disponible en:

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7. BERNARD H. [O n line]. Diagnóstico y tratamiento clínico por el laboratorio. Tomo I.

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8. TRIGLICÉRIDOS. Formato: PDF. [Fecha de acceso: 21 de Febrero 2014].Disponible

en:http://www.michelstephan.com/Documentos/Castellano/triglicéridos.pdf

9. MATHEWS C.Bioquímica.3ºed.Editorial Pearson. España. 2002 pp.: 356-357

10. GIL A. Tratado de nutrición.Bases fisiológicas y bioquímicas de la nutrición. 2ºed.

Editorial España 2010. [Fecha de acceso: 27 de Febrero 2014] Disponible en:

http://books.google.com.pe/books?id=64x-

gRS5520C&printsec=frontcover&dq=tratado+de+nutricion.bases+fisiologicas+y+bioqui

micas+de+la+nutricion&hl=es&sa=X&ei=vcMtU_v2GYyw0QH574CoDA&ved=0CC0

Q6wEwAA#v=onepage&q=tratado%20de%20nutricion.bases%20fisiologicas%20y

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11. GENAROA. Remington farmacia. Tomo I.20ºed.Editorial Panamericana. Argentina.

2003pp:56,60-62
12. VON K. Geo Salud.Soporte.WMF.2005. [Fecha de acceso: 2 de Marzo 2014].Formato:

HTML. Disponible en:www.geosalud.com/Nutricio/triglicéridos

13. HARRISON. Principios de medicina interna.16ºed.Editorial Mc Graw-HILL

Interamericana. México. 2005pp:2525,2526

14. VON K. Geo Salud. Soporte: WMF 2005[Fecha de acceso: 2 de Marzo 2014].Formato:

HTML. Disponible en: www.geosalud.com/Nutricio/triglicéridos

15. DATTA V. Division of Endocrinology and Metabolism. Soporte: WMF. 2003. [Fecha de

acceso: 2 de Marzo 2014].Formato: HTML. Disponible

en:www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003493

16. LÓPEZ P. HDL y triglicéridos: ¿cuál es su valor real? Ther Adv Cardiovasc Dis. 2011

Apr; 5(2):15 – 20

17. VARGAS P, VASQUEZ .Relación entre los Hábitos Alimenticios y Niveles Séricos de

Triglicéridos en Personas Adultas de Ambos Sexos que Acuden a la Posta de Salud de

Buenos Aires Sur del Distrito de Víctor Larco en Octubre del 2008.Tesis

Bachiller.Trujillo-Perú: Universidad Nacional de Trujillo.2009

18. RUBIO D, YARLEQUE I. Determinación de Niveles Séricos de Triglicéridos en

Personas de 18 a 75 años de edad del Asentamiento Humano Virgen del Socorro del

Distrito de la Esperanza-Febrero 2010.Tesis Bachiller. Trujillo-Perú: Universidad

Nacional de Trujillo.2010

19. RODES J. Libro de la salud del hospital clínic de Barcelona y la fundación BBVA.

España. 2007 [Fecha de acceso: 3 de Marzo 2014] Disponible en:

http://books.google.com.pe/books?

id=SsMyI7M0nZYC&printsec=frontcover&hl=es&source=gbs_ge_summary_r&cad=0#

v=onepage&q&f=false

20. PARRA D. DARÍO I. Método y Conocimiento: metodología de la investigación

cualitativa e investigación cuantitativa. Universidad Eafit. Colombia. 2006 pp: 330 – 337.
21. INEI. “Perú: Estimaciones y proyecciones de Población Por sexo según Departamento,

Provincia y Distrito 2012-2015”. [Fecha de acceso: 18 de Enero 2014] disponible en:

http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0842/cuadros/c13005.xls

22. DANIEL, A. Bioestadística bases para el análisis de la ciencia de la salud.4ºed. Editorial

LIMUSA. México. 2004pp:36-38,180-183

23.
CAMPAÑA DE SALUD
FERNÁNDEZ, C. “El libro y la salud". Tomo I. 5° ed. Editorial. Danae S.A. España.

1999. pp.105-176.

24.
GRATUITA
VELÁSQUEZ Y, et al. Evaluación de un método enzimático para la determinación de

triglicéridos. Revista de la facultad de farmacia Vol. 48 (2) 2006

25. BAYLISS J. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories.

Circulación 1998; 97:1837-47. [Fecha de acceso: 2 Marzo 2013] Disponible en:

http://www.westherthospitals.nhs.uk/whc/archive/guidelines/01%20prevention/Framingh

am%20Risk%20Score.pdf.

ASISTE ESTE…… DE MARZO AL LOCAL DE “LA JUNTA

VECINAL LAS LOMAS DE HUANCHACO” DONDE SE
REALIZARÁ UNA CAMPAÑA DE SALUD GRATUITA DESDE
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TE ATENDEREMOS CON EXÁMENES DE LABORATORIO
TALES COMO:
ANEXO 1

COLESTEROL
HEMOGLOBINA
TRIGLICÈRIDOS
ADEMÁS CONOZCA SU PESO, TALLA, PRESIÓN ARTERIAL ENTRE
OTRO

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

FARMACÉUTICOS AL SERVICIO DE LA COMUNIDAD

 ANEXO 2

HOJA INFORMATIVA

Autorización para participar en el trabajo de investigación:

“Relación entre la dieta y los niveles de triglicéridos de los Pobladores Adultos de ambos

sexos de las Lomas de Huanchaco - Abril 2014”

Yo,…....................................................................................., con DNI.: ...........................

Con pleno conocimiento acerca del tipo de investigación y habiendo leído la hoja de

información que se me ha entregado acerca de los objetivos, métodos, beneficios y así como

posteriormente ser informado de los resultados, doy consentimiento de que participaré, donando

mi muestra de sangre en dicho trabajo de investigación, sin que esto repercuta en mi salud.

Trujillo,......... de ......................... del…….

………………………………………………………

Firma

ANEXO 3

ENCUESTA

I. DATOS GENERALES:

Nombre:…………………………………………………………………

Edad: ………… Sexo: M( ) F ( )

 Peso: ..………… Kg Talla: ..………… m P.A.: ………… mmHg

Dirección: …………………………………………………………………………….

II. ANTECEDENTES:

¿Sufrió de alguna enfermedad en los últimos 3 meses? ¿Cuál?

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………

¿Ha sentido dolor en las articulaciones, que usualmente emperora por las mañanas o
después de un periodo de tiempo de inactividad?
SI ( ) NO ( )

¿Qué articulaciones le duelen? ……………………………………………………….

¿Sufre actualmente alguna enfermedad? ¿Cuál? ¿Cómo se está tratando?

……………………………………………………………………………………......
Algún familiar tiene:

Diabetes ( ) Hipertensión ( ) Enfermedad Cardiovascular ( )

Hipercolesterolemia ( ) Artritis Reumatoide ( )

Otras: …………………………………………………………………………………

III. ESTILO DE VIDA:

Frecuencia: Escaso (1) Regular (2) Frecuente (3)

Condición física:
Hace ejercicio ( ) No hace ejercicio ( )
Hábitos nocivos:
Tabaco ( ) Alcohol ( ) Café ( )
Consumo de fármacos
Siempre ( ) A veces ( ) Nunca ( )
¿Qué tipo de medicamentos? ………………………………………………………...
Otros: ………………………………………………………………………………...
¿Con qué frecuencia? ………………………………………………………………..

Alimentación:
DESAYUNO ALMUERZO CENA

Pan Arroz Arroz

Leche Papa Papa

Avena Pollo Pollo

Té/Café Pescado Fideos

Huevos Carne de res Sopas/Caldos

Queso Carne de pescado Frutas

Embutidos Menestras Té/Café

Ensaladas Pan
Otros:
Frutas Otros:
…………………………..
Sopas/Caldos
…………………………..
…………………………..
Otros:
…………………………..
…………………………..
…………………………
…………………………..

Observaciones:..……….……...
………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………….......

¡GRACIAS POR SU COLABORACIÓN!