FACULTAD DE INGENIERÍA

ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL

DE INGENIERÍA INDUSTRIAL

INFORME ACADÉMICO
DIAGNOSTICO DE LINEA BASE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BASADO EN LA LEY 2978 LEY DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
Y D.S 005 – 2012 – TR.

AUTORES
AUQUI MENESES, ROGER CHRISTIAN
GARIBAY CALDERON, VICTOR
MORALES DEVILLE, MAURICIO
MORALES ONCOY, RAY GUILLERMO
MORE GALARRETA, CYNTHYA
PARDAVE MEDINA, SILVIA
PIZANGO ORTIZ, RAUL JAMBER
ROJAS BECHET, KARINA ISABEL
SANCHEZ SANCHEZ, MARIA IRANINA
TERAN RODRIGUEZ, MARIA
VILLANO MIRANDA, JOHANA

ASESOR:
ROMEL DARIO, BAZAN ROBLES

LIMA-PERÚ2020-I

1
 ÍNDICE
I. INTRODUCCIÓN. ......................................................................................................................... 4
II. PROBLEMA GENERAL. .............................................................................................................. 5
III. OBJECTIVOS. ........................................................................................................................... 5
A. OBEJETIVO GENERAL. .......................................................................................................... 5
B. OBJETIVOS ESPECIFICOS.................................................................................................... 5
IV. DESCRIPCCIÓN DE LA EMPRESA....................................................................................... 5
A. DATOS DE LA EMPRESA. ...................................................................................................... 6
B. VISIÓN. ...................................................................................................................................... 6
C. MISIÓN. ................................................................................................................................. 6
V. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO. ............................................................................................. 6
A. PRECINTO DE SEGURIDAD. ................................................................................................. 6
B. BENEFICIOS DEL PRODUCTO. ............................................................................................ 7
C. DESCRIPCIÓN DE LOS MATERIALES............................................................................. 7
D. DESCRIPCIÓN DE LAS MAQUINARIAS. ......................................................................... 7
E. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO PRODUCTIVO DE PRECINTOS DE SEGURIDAD
PARA BALONES DE GAS. .............................................................................................................. 9
VI. DIAGRAMA DE OPERACIONES DEL PROCESO PRODUCTIVO .................................. 11
VII. DIAGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROCESO ................................................................ 12
VIII. DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCESO BALONES DE GAS .......................................... 14
IX. ORGANIGRAMA DE LA EMPRESA. .................................................................................... 16
X. PROCESO DE IMPLEMENTACION DE SGSST. ................................................................... 16
XI. PROPUESTA DE LA POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE LA
EMPRESA GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIALNC S.R.L. .................................................... 17
A. POLITICA DE SST.................................................................................................................. 17
B. COMITÉ DE SEGUIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. ...................................................... 17
C. REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. ................. 18
D. REGISTROS CON LOS QUE CONTARA LA EMPRESA. ............................................. 18
E. IDENTIFICACION DE PELIGROS EVALUACION DE RIESGOS (IPERC) .............................................. 19
1. IDENTIFICACION DE PELIGROS. ................................................................................... 19
2. EVALUACIÓN DE RIESGOS. ........................................................................................... 19
3. EJECUCION DE IPERC: ................................................................................................... 21
4. MAPA DE RIESGOS. ......................................................................................................... 24
5. TIPOS DE SEÑALIZACION A INSTALAR ....................................................................... 24
6. GRAFICO: MAPA DE RIESGO ......................................................................................... 26
XII. PLAN DE CAPACITACIÓN. ................................................................................................... 27
A. PROPOSITO DEL PLAN DE CAPACITACION. .................................................................. 27
B. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL. ......................................................................... 29
XIII. PLAN DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS ELABORADO. ...................................... 31
PROPÓSITO. .............................................................................................................................. 32

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 RESPONSABLES. ...................................................................................................................... 32
DESCRIPCIÓN DE EMERGIAS. ............................................................................................... 32
A. COORDINACIÓN DE LA EMERGENCIA. ........................................................................................ 33
LISTADO DE NÚMEROS DE EMERGENCIA. ........................................................................ 33
B. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS BRIGADÍSTAS COORDINADOR
DEL PLAN DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIA. .............................................................. 33
COORDINADOR ALTERNO DEL PLAN DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIA. .......... 34
C. RESPONSABLE DE BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS. .................................... 34
RESPONSABLE DE BRIGADA DE EVACUACIÓN. ............................................................... 35
RESPONSABLE DE BRIGADA CONTRA INCENDIO ............................................................ 35
RESPONSABLE DE BRIGADA DE CONTROL DE DERRAMES. ........................................ 36
D. ACCIONES DE RESPUESTA ANTE EMERGEN ................................................................................ 39
EN CASO DE PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS: ................................................................... 39
EN CASO DE INCENDIOS: ....................................................................................................... 40
XIV. PROGRAMA DE PREVENCIÓN ANTE EL CORONAVIRUS. .............................................................. 41
A. OBJETIVO. .............................................................................................................................. 41
B. MARCO Y REFERENCIA LEGAL. ........................................................................................ 41
C. RESPONSABILIDADES. ................................................................................................... 41
D. DEFINICIONES: ........................................................................................................................... 42
E. PROCEDIMIENTO: ................................................................................................................. 42
XV. ETAPA DE VERIFICACION DEL SISTEMA. ....................................................................... 44
XVI. CONCLUSIONES.......................................................................................................................... 46
XVII. ANEXOS ..................................................................................................................................... 47

3
 I. INTRODUCCIÓN.

Toda práctica laboral implica determinados riesgos, de mayor o menor nivel, por
lo que las partes implicadas tienen el deber de lograr que esta se realice sin perjuicio de
la seguridad del trabajador.
Por esta razón es necesario comenzar a fomentar una actitud proactiva y
responsable hacia la seguridad en todos los niveles, contando con la participación del
personal en las tareas preventivas, así como una importante inversión de tiempo y
esfuerzo en la búsqueda de mantener la organización activa en cuanto al análisis de los
riesgos, adaptación de medidas preventivas y correctivas y el aporte de ideas para la
mejora continua en relación a la seguridad y salud ocupacional.
Los Sistemas de Gestión en seguridad y salud ocupacional, representan una
herramienta ideal para la implementación de una administración de los riesgos ya que
proporcionan a las organizaciones los medios para hacerlo, de una forma estructurada.
El implementar un sistema de este tipo, implica que la dirección de la
organización tome un compromiso en firme a través de una política que fije las
responsabilidades de sus miembros, define los objetivos que se pretende conseguir y
determine los recursos materiales y humanos necesarios para ponerla a funcionar,
mantenerla en el tiempo y poder evaluar su eficiencia y eficacia.
OSHAS 18001-2007 es una herramienta que ayuda a las empresas a identificar,
evaluar, administrar y gestionar la salud ocupacional y los riesgos laborales como parte
de sus prácticas normales de negocio. Entiendo que el manejo de riesgos antes que un
gasto es una inversión. La norma permite a la empresa concentrarse en los asuntos más
importantes de su negocio.
Es así que OSHAS180001-22007 requiere que las empresas se comprometan a
eliminar o minimizar riesgos para los empleados y a otras partes interesadas que
pudieran estar expuestas a peligro asociados con sus actividades, así como a mejorar
de forma continuada como parte del ciclo de gestión normal. La norma se basa en el
conocido ciclo de sistemas de gestión de planear-hacer-verificar-actuar(PHVA)y utiliza
un lenguaje y una terminología familiar propia de los sistemas de gestión.
Como herramienta para mejorar el comportamiento de una organización en
materia de prevención con vistas a mejorar los resultados, hace que sea compatible la
gestión de la prevención con otras normas de gestión de calidad(Norma ISO 9000), lo
cual facilita la incorporación de este modelo en organizaciones que cuentan con estas
normas.
Es dentro de este marco, que se hace necesario para una organización dedicada a la
elaboración de presuntos de seguridad para balones de gas, como la empresa Grifería
Industrial y Comercial NC S.R.L., contaran con un sistema que le permita administrar
los riesgos derivados de sus actividades diarias que le permita administrar los riesgos
derivados de sus actividades diarias, muchas de las cuales requieren e uso de
materiales y equipos que pueden ser causa de accidentes o enfermedades laborales, lo
que implica un peligro, tomando en cuenta la cantidad de personas que forman parte de
dicha organización.

4
 II. PROBLEMA GENERAL.

Hoy en día la ley N°29783 de Seguridad y Salud en el Trabajo, promulgada por

el Ministerio de Trabajo en agosto del 2011, exige tener un Sistema de Gestión de
Seguridad y Salud en el Trabajo en las empresas peruanas, por lo que es primordial
tenerla y mejorarla constantemente para velar por la salud y seguridad de los
empleados.
Luego de realizar el respectivo diagnóstico de línea base, en cuyo informe indica
que la empresa GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC. S.R.L, no cuenta con un
adecuado cumplimiento de la legislación peruana en temas relacionados a la seguridad
y salud en el trabajo la ley 29783 así como con su reglamento 005 – 2012 – TR.

III. OBJECTIVOS.
A. OBEJETIVO GENERAL.

Proponer la implementación del sistema OHSAS 18001:2007 en la empresa

grifería industrial y comercial NC S.R.L. del distrito de S.M.P. periodo 2020, establecido
en la normativa vigente ley 29783, así como D.S 005-2012 TR.

B. OBJETIVOS ESPECIFICOS.

 Establecer la política propia de la empresa en Seguridad y Salud en el

Trabajo.
 Realizar los diagramas de operaciones y actividades (DOP Y DAP
diagrama de flujo).
 Establecer la matriz de identificación de peligros y evaluación de riesgos
y controles (IPERC).
 Realizar un mapa de riesgos de la empresa (sistema contra incendios,
salidas de emergencia, iluminación y señalizaciones).
 Realizar el proceso de implementación de las OHSAS 18001:2007.

IV. DESCRIPCCIÓN DE LA EMPRESA.

Grifería Industrial y comercial NC S.R.L. se encuentra activa desde el año 1999

y está dedicada a la elaboración de precintos de seguridad para balones de gas de
diferente pesaje, este proceso se viene realizando de manera continua por la demanda
que existe por partes de sus clientes.

5
 A. DATOS DE LA EMPRESA.
DETALLE DATOS
RAZÓN SOCIAL Grifería Industrial y Comercial NC SRL.
RUC 204829184747
TIPO EMPRESA Sociedad de Responsabilidad Limitada
CONDICIÓN Activo
FECHA INICIO DE
ACTIVIDADES 02/02/1999
NOMBRE DEL
PRODUCTO Precintos
Elaboración de precintos de Seguridad para
ACTIVIDAD COMERCIAL balones de gas
DIRECCION Jr. Las Toronjas 261 Urb. Naranjal - S.M.P - Perú
DISTRITO / CIUDAD S.M.P - LIMA
DEPARTAMENTO Lima
TELÉFONO 485-4816
E-MAIL macs@hotmail.com
REPRESENTE DE LA
EMPRESA Gerson Coronel Coronel

B. VISIÓN.

Ser el primer proveedor de Precintos de seguridad de las principales

Empresas productoras de Gas a nivel nacional.

C. MISIÓN.

Producir Precintos de seguridad para balones de Gas con los más altos
estándares de calidad satisfaciendo las necesidades de nuestros clientes,
teniendo presente la responsabilidad social y medio ambiente.

V. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO.

A. PRECINTO DE SEGURIDAD.

Es un dispositivo con un sistema de cierre mecánico, lo que hace imposible de

abrirlo sin dejar rastro, lo que evidencia la garantiza del contenido y la inviolabilidad del
producto sin autorización. En este caso, es utilzado para proteger y controlar el
contenido de los galones de gas durante la etapa de almacenamiento , transporte y
comercialización.

6
B. BENEFICIOS DEL PRODUCTO.

 Ayuda a mejorar la presentación del producto, lo protege del polvo y la

manipulación.
 Protege la válvula de su manipulación evitando falsificaciones y adulteraciones,
garantizando a sus clientes el contenido del producto.
 Disponible con o sin impresión flexográfica.
 Impresión hasta 8 colores por una o ambas caras de la película.
 Puede llevar textos genéricos y/o personalizados.

C. DESCRIPCIÓN DE LOS MATERIALES.

 POLIETILENO.

Es el termoplástico más usado mundialmente debido a sus bajos costos. Se trata

de un plástico con propiedades de dureza y flexibilidad que lo hace versátil
para el moldeo por inyección. La temperatura para la reacción de conversión
tiene un l margen de 140°C a 210 °C. Si se reduce la temperatura por debajo de
lo normal se hace más duro y rígido.

 COLORANTES.

Son productos que aportan color a los precintos, son solubles al agua de
manera que se pueden impregnar al producto con facilidad.

D. DESCRIPCIÓN DE LAS MAQUINARIAS.

 MOLINO:

El plástico a moler se introduce por la parte superior del molino, en una tolva de
alimentación y cae a la caja de molienda, donde unas cuchillas rotatorias giran
constantemente y al pasar junto a otras cuchillas fijas, cortan el material. Una
criba en la parte inferior de la cámara determina el tamaño de las hojuelas que
se obtendrán. El plástico molino cae a una caja de descarga o cuando se hace
la extracción de forma automática cae sobre un embudo.

7
 MEZCLADOR:

El mezclador de plástico se utiliza principalmente para mezclar y tinturar de

resina, de cloruro, vinilo, tintura y seca grano de polipropileno, seca ABC y otras
resinas higroscópicas antes de ser procesadas y mezcla resinas fenólicas, etc.
Es necesario en la industria de transformación de platicos. Además, puede
utilizarse en la industria de caucho, farmacias y algunos otros campos.

 INYECTORA:

Una inyectora se compone de 2 unidades principales:

UNIDAD DE INYECCIÓN:
La unidad de inyección está conformada por el tornillo y el barril de inyección o
cubierta del tornillo de inyección, la boquilla y las resistencias alrededor del barril.
El material sólido ingresa por la tolva a la zona de alimentación del tornillo, en
esta zona es transportado, por efecto de la rotación del tornillo dentro del barril,
hacia la zona de fusión donde se plastifica; finalmente el material es bombeado
hacia la parte delantera del tornillo en la zona de dosificación. Durante el proceso
de plastificación del material el tornillo gira constantemente. Cuando se va a
realizar la inyección hacia el molde, el tornillo deja de girar y actúa a manera de
pistón, haciendo fluir el plástico fundido hacia el molde y llenando las cavidades.
La función principal de la unidad de inyección es la de fundir, mezclar e inyectar
el polímero. Para lograr esto se utilizan husillos: tornillos de acero de diferentes
características según el polímero que se desea fundir, con resistencias eléctricas
calefactoras.

8
 UNIDAD DE CIERRE DE UNA INYECTORA DE PLÁSTCO:
La unidad de cierre. Soporta el molde, lo abre y lo cierra además de contener el
sistema de expulsión de la pieza. Consiste básicamente de una prensa
conformada por dos placas porta-moldes, una móvil y otra fija.

El sistema de accionamiento de la placa móvil generalmente está conformado

por:
● Un cilindro hidráulico que empuja las placas de cierre.
● Un mecanismo de rodilleras o palancas acodadas, accionado hidráulicamente
que aumenta la fuerza de cierre.
● Un sistema eléctrico de tornillo sin fin accionado por un motor que empuja las
placas de cierre en ajuste fino.

El parámetro fundamental para dimensionar una unidad de cierre es su fuerza para

mantener el molde cerrado. Usualmente se da este valor en toneladas (ton). Ejemplo:
70 toneladas /cm2, 200 toneladas /cm2, 600 toneladas/cm2
Otros parámetros importantes en una unidad de cierre son: la distancia mínima entre
placas, la distancia máxima de apertura, las dimensiones de las placas y la distancia
entre columnas, la carrera del sistema de expulsión. Estos datos se utilizan para
dimensionar los moldes.

E. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO PRODUCTIVO DE PRECINTOS

DE SEGURIDAD PARA BALONES DE GAS.

 RECEPCIÓN DE LA MATERIA PRIMA.

El proceso inicia por la recepción de la materia prima las cuales son los
polímeros, que llegan a la planta en sacos se plástico con un peso de 25 Kg.
cada uno. Así mismo, se recibe también los colorantes para polímeros la cual
llega en bolsas de 10 Kg. cada una.

9
 ALMACENAMIENTO.
Una vez corroborado la llegada de la materia prima es almacenada y se lleva un
registro de la cantidad y tipo de material.

 MEZCLADO.
Luego el operario saca del almacén la cantidad requerida de cada material de
acuerdo con la cantidad de los pedidos, los cuales varían según el cliente por su
color distintivo este material es llevado al área de producción.
Una vez vertido el material en la mescladora en la que se procede a mezclar el
plástico con el colorante por una duración de 5 minutos.
 INYECCIÓN
Se procede llenando la tolva de inyección, luego se precalienta por 15 minutos.
Una vez calentada la máquina recién comienza el ciclo. El ciclo de inyección
comienza con el ingreso de material por medio de la tolva hacia el husillo de la
inyectora, este husillo comienza a girar y con ayuda de los resistores a lo largo
del husillo (Ya caliente) el material es homogenizado a una temperatura de 180°
C y es mantenido en el cilindro de la máquina, esperando su inyección.
Una vez el material listo, la maquina procede al sellado hidráulico del molde,
posteriormente a esto se procede a inyectar el material en el mismo.
Teniendo el material liquido en el molde, este es enfriado mediante conductos
de enfriamiento, para luego dar lugar a la apertura del molde y obtener el
producto deseado.
Este ciclo de inyección procede en 15 minutos dando 12 unidades, esto se repite
hasta que obtiene la cantidad requerida por el cliente.

 ALMACENAMIENTO DEL PRODUCTO FINAL

Los precintos que van cayendo a la maquina se van juntando en jabas,
seguidamente el operario procede a llenar los sacos del producto terminado,
generalmente tiene capacidad de 4 millares del producto. Ya con los sacos juntos
son llevados a su respectivo almacén para luego ser llevados a los clientes
correspondientes.

10
VI. DIAGRAMA DE OPERACIONES DEL PROCESO
PRODUCTIVO

11
VII. DIAGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PROCESO

12
Gráfico VI Gráfico VII

13
 VIII. DIAGRAMA DE FLUJO DEL PROCESO BALONES DE
GAS
Recepción de Materia Prima

Molido de Polietileno

Mezclado de pigmentos y polietileno

Llenado de tolva en la maquina inyectora

Calentamiento del material

Sellado del molde

Inyección de material

Enfriamiento del producto (precinto)

Apertura del molde

Retirar el
¿Se quedó pegado Si
producto del
el producto al
molde de
molde?
forma manual

No
1 1 1

14
 1 1 1

Acopio del producto en jabas

¿Se obtuvieron Si Someter productos

productos defectuosos a un proceso
defectuosos? de molienda

No
Llenado de sacos de Productos
Terminados

Si ¿Se producirá otro

Cambio de molde de la
maquina inyectora modelo de
precinto?

No

Almacenamiento de Productos
Terminados

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IX. ORGANIGRAMA DE LA EMPRESA.

GERENTE GENERAL

ADMINISTRACION

LOGISTICA JEFE DE PLANTA CONTABILIDAD

OPERARIOS

X. PROCESO DE IMPLEMENTACION DE SGSST.

Basándose en la ley 29783 7 su reglamento 005 – 2012 – TR. Se implementará

el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo las siguientes etapas.

 Política de Seguridad y Salud en el Trabajo.

 Organización.
 Planificación y Aplicación.
 Evaluación y acción de mejora continua.

Para facilitar la implementación se utilizará el ciclo de Deming PHVA (Planificar,

Hacer, Verificar Actuar).

16
XI. PROPUESTA DE LA POLITICA DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO DE LA EMPRESA GRIFERIA
INDUSTRIAL Y COMERCIALNC S.R.L.

A. POLITICA DE SST.
En Grifería industrial y Comercial NC. S.R.L., empresa encargada de organizar
y explotar las actividades relacionadas con la transformación del polietileno, tiene
como razón fundamental, velar por la prevención de los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales originadas a razón de nuestras actividades, así
como también contribuir con el bienestar físico y mental de nuestros trabajadores
para esto la empresa se basa en los siguientes principios.

 Cumplimiento de las normas legales vigentes en nuestro país sobre

prevención de riesgos laborales.
 Protección y mantenimiento del bienestar físico y mental de nuestro
personal, a través de actividades de prevención y promoción, buscando
minimizar los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.
 La empresa establece a su vez que la prevención y control de riesgos
ocupacionales no es responsabilidad exclusiva del área de Seguridad y
Salud en el Trabajo, sino de cada empleado y de aquellos que tienen bajo
su cargo personal en sus áreas de trabajo.
 La calidad de servicios estará basada en la detección evaluación
oportuna de los factores de riesgo existentes en nuestra institución.
 Las actividades de acción y prevención se harán para nuestros
trabajadores con el fin de mejorar de manera continua su permanencia
en nuestra institución.
 Esta política será publicada y difundida a todo el personal de la empresa
para obtener así su cooperación y participación, siguiendo el ejemplo
manifestado y demostrado desde la Gerencia General

B. COMITÉ DE SEGUIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO.

En concordancia con la ley vigente en Seguridad y Salud en el Trabajo, la

empresa cuenta con más de 20 trabajadores es por tal motivo que debe de
instalar un comité de seguridad y salud en el trabajo el cual será bipartito y
paritario y tendrá como objetivos promover la salud y la seguridad en el trabajo
verificar el cumplimiento de la implementación del sistema de gestión de
seguridad y salud en el trabajo, deberá también aprobar el plan anual de
seguridad y salud en el trabajo, así como también dar valides al Reglamento
Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo.
Para la instalación del comité se deberán como propuesta los siguientes
formatos.
http://www2.trabajo.gob.pe/seguridad-y-salud-en-el-trabajo/comite-de-
seguridad-y-salud/

17
C. REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
TRABAJO.

Se implantará un RISST, reglamento de seguridad y salud en el trabajo en el

cual se plasmará, derechos y obligaciones del empleador, así como los del
trabajador, y contará para su realización del aporte de ambas partes, dicho
documento se deberá entregar de manera física o digital a cada uno de los
integrantes de la organización. El cual tendrá la siguiente estructura. Dicho
documento deberá ser exhibido al igual que el IPERC, mapa de riesgos.
1. Objetivo.
2. Liderazgo compromiso.
3. Atribuciones y obligaciones del empleador del comité de seguridad y
salud en el trabajo, de los trabajadores
4. Estándares de seguridad y salud en sus operaciones.
5. Preparación y respuesta ante emergencias.

D. REGISTROS CON LOS QUE CONTARA LA EMPRESA.

 Registro de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales, incidentes

peligrosos.
 Registro de exámenes médicos ocupacionales.
 Registro de monitoreo de agentes fiscos, químicos y biológicos.
 Registros de evolución del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
 Registro de estadísticas de seguridad y salud en el trabajo.

18
 E. IDENTIFICACION DE PELIGROS EVALUACION DE RIESGOS (IPERC)

1. IDENTIFICACION DE PELIGROS.

En esta etapa se ha identificado los peligros de cada actividad y tareas en todo

el proceso de la empresa, el cual será identificado con el apoyo y consulta del
propio personal participe en cada actividad y será representado como se
presenta en el siguiente ejemplo.

2. EVALUACIÓN DE RIESGOS.

En esta etapa se evaluarán los riesgos de cada uno de los peligros detectados y
estos adquieren una valoración, para lo cual se utilizará las que están dispuestas
en el anexo 3 de la resolución ministerial N° 050 – 2013- TR, en lo cual se
evaluara lo siguiente.
 Cantidad de personas expuestas. (IPE)
 Procedimientos existentes. (IPR)
 Las capacitaciones. (IC)
 Exposición al riesgo. (IF)

EVALUACION
INDICE IPE IPR IC IF S GR=PxS
Hasta
P=IPE+IPr+IC+IF

1 1 a 15 Existen Capac. Semestral Leve Aceptable

16

16 a Dañino/ Hasta
2 Parcial Parcial Mensual Moderado
30 Reversible 24

No No Muy Dañino/ Hasta

3 > 31 Diario Inaceptable
existen Capac. irreversible 36

19
El valor del riesgo se calcula de acuerdo a la expresión matemática que se
presenta a continuación:

RIESGO = PROBABLIDAD X SEVERIDAD

CONSECUENCIA
MUY
DAÑINO DAÑINO
LEVE REVERSIBLE IRREVERSIBLE
ACEPTABLE ACEPTABLE MODERADO
BAJA 4 5 - 16 17 -24

PROBABILIDAD ACEPTABLE MODERADO INACEPTABLE

MEDIA 5 - 16 17 -24 25 -36
MODERADO MODERADO INACEPTABLE
ALTA 17 -24 17 -24 25 -37

CLASES DE CONTROL IMPUESTOS:

 CONTROL DE INGENIERIA.

Se puede dar desde el mantenimiento de la máquina, situación de aplicación de

la tecnología, aislamiento parcial de la fuente por paredes pantallas,
encapsulamiento de la fuente, aislamiento del trabajador en cabinas insonoras,
recubrimiento de techos y paredes con material anti sonoro.

 CONTROL ADMINISTRATIVO.

Estas están destinadas a limitar el tiempo de exposición, número de trabajadores

expuestos, descansos en ambientes adecuados y rotación de puestos en gran
medida se considerará los aspectos laborales.

 CONTROL AL TRABAJADOR.

Se fundamenta el control de los riesgos hacia los trabajadores, utilizando

equipos de protección personal, chequeo médico especializado educación
ocupacional y exámenes psicológicos.

20
3. EJECUCION DE IPERC:

Para la ejecución del documento se ha considerado por la coyuntura tomar en

cuenta el riesgo biológico por virus el cual está presente en todo el mundo
incluyendo los centros laborales debido al riesgo de contagio por el COVID – 19.

21
22
23
4. MAPA DE RIESGOS.

El mapa de riesgos realizado nos muestra la distribución actual de las áreas

administrativas y de producción, distribución de máquinas, cabe mencionar que
en el mismo mapa de riesgo se determina las rutas de evacuación, así como
equipos de emergencias, dicho mapa de riesgos deberá ser exhibido en un lugar
visible de la empresa, se ha tomado en cuenta señalización de seguridad según
lo conforme en la NTP (Norma Técnica Peruana) N° 399.O10. NTP 350.043.

Las señalizaciones de seguridad tienden hacer comprender con mayor rapidez

la información para prevención de accidentes y protección contra incendios
riesgos y peligros a la salud.

5. TIPOS DE SEÑALIZACION A INSTALAR

 SEÑALES DE PROHIBICIÓN.

Estas prohibirán acciones que puedan poner en riesgo la salud o seguridad de

los trabajadores como las que se presentan en la siguiente imagen.

 SEÑALES DE OBLIGACIÓN.

Las señales de obligación indican las protecciones obligatorias y necesarias que

deben llevar los trabajadores para evitar en las instalaciones y al llevar a cabo
sus tareas. Tal y como se puede apreciar en las imágenes, este tipo de señales
de seguridad son de forma circular, con el fondo azul y los símbolos en blanco.
Si tus trabajadores están en contacto con sustancias tóxicas, es necesario que
sigan las directrices y lleven en total momento el equipamiento de
seguridad obligatorio. Es importante colocarlos de forma visible y, como hemos
comentado anteriormente, justo a la entrada de las instalaciones o en la maquina
o material con el que se vaya a trabajar tal como se muestra en la imagen.

24
 SEÑALES DE ADVERTENCIA.

Este tipo de señalización de seguridad tiene como objetivo advertir al personal

de posibles riesgos que pueden llevarse a cabo en el lugar de trabajo, o al utilizar
según qué maquinaria o herramientas. Estas señales son de color amarillo y en
forma triangular. Son necesarias en zonas de obras, en instalaciones con
desniveles o en habitáculos con materiales que producen un alto voltaje.

 SEÑALES DE AUXILIO

Las señales de auxilio son indispensables para ofrecer información sobre

equipos de socorro, vías de evacuación, de seguridad y salvamento. En este
caso, son de color verde y rectangulares. Si las instalaciones de tu empresa son
grandes y con varios niveles, será importante resaltar las salidas de emergencia
para que sean fácilmente identificables. Además, si tus empleados trabajan con
tóxicos o materiales abrasivos a diario, es importante señalizar dónde pueden
encontrar duchas u otras ayudas para limpiarse en caso de accidente.

25
6. GRAFICO: MAPA DE RIESGO DE LA EMPRESA GRFERIA INDUSTRIAL Y
COMRCIAL NC S.R.L.

26
XII. PLAN DE CAPACITACIÓN.

La empresa GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC S.R.L, dedicada a la

fabricación de precintos de seguridad para balones de gas.
En todas las empresas el recurso más importante está conformado por el personal
implicado en las actividades laborales, lo cual es muy importante para la
organización dado que presta servicios en el cual la conducta y comportamiento
del individuo influye directamente en la calidad del producto y servicios que
brindan.
Reconocemos que un personal motivado y trabajando en equipo, son los pilares
fundamentales para la organización dado que estos sustentan los logros,
podemos definir que la ausencia de una fuerza laboral motivada está en la calidad
de trato que reciben en su entorno de trabajo.
Lo que toda organización busca actualmente es establecer una ventaja
competitiva para con las demás empresas y hacer que de esta forma esta se
posicione en el mercado, por tal motivo es indispensable mantener capacitado a
nuestro personal en tecnología de operaciones y nuevos procesos, pero más aún
deben de conocer los peligros y riesgos que esta evolución implica y las medidas
de control para minimizar perdidas es por esto que se plantea este plan de
capacitaciones de desarrollo anual, el cual de igual manera como los demás
documentos deberá existir registro de la implementación y mantenimiento del
mismo.
El presente plan de capacitación es aplicable a todo el personal que trabaja en la
empresa GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC S.R.L.

A. PROPOSITO DEL PLAN DE CAPACITACION.

El propósito general de este plan es el de impulsar la eficacia organizacional, la

capacitación se lleva a cabo para contribuir a:
 Elevar el nivel de eficiencia de los colaboradores y con ello el incremento de la
productividad y rendimiento de la empresa.
 Mejorar la interacción entre los colaboradores y con ello elevar el interés por el
aseguramiento de localidad.
 Capacitar al personal sobre métodos ergonómicos, uso de EPP, conocimiento
de los riesgos específicos a cada puesto de trabajo.
 Generar conductas positivas y mejoras en el clima de trabajo, la productividad y
calidad.
 Mantener la salud física y mental, previniendo accidentes de trabajo y
estableciendo un ambiente de trabajo seguro lleno de comportamientos más
estables.
 Mantener al colaborador al tanto en los avances tecnológicos, alentando la
iniciativa y creatividad.

27
 CRONOGRAMA ANUAL DE CAPACITACIONES - GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC. S.R.L.
MESES

RE

RE

RE
SETIEMB

DICIEMB
OCTUBR
O
MARZO

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

NOVIEMB
ENERO

FEBRER

ABRIL
ÍTEM TEMA RESPONSABLE

1 LUCHA CONTRA INCENDIOS SSOMA X X

2 MANIPULACION DE CARGAS MANUALES - ERGONOMIA SSOMA X X
3 ENFERMEDADES OCUPACIONALES SSOMA X X
4 MANTENIMIENTO SEGURO DE MAQUINAS SSOMA X X
5 SIMULACRO EXTINTORES (BRIGADA) SSOMA X X
INSPECCION Y USO CORRECTOS E EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
6 SSOMA X X
TIPOS

REVISION
7 IDENTIFICACION DE PELIGROS Y EVALUACION DE RIESGOS SSOMA X X
8 SEGREGACIÓN DE RESIDUOS SSOMA X X X
9 PRIMEROS AUXILIOS SSOMA X X
10 SIMULACRO PRIMEROS AUXILIOS (BRIGADA) SSOMA X X
INSPECCIÓN Y USO CORRECTO DE HERRAMIENTAS
11 SSOMA X X
ELÉCTRICAS/EXTENSIONES
12 SIMULACRO DERRAME DE MATPEL SSOMA X X
13 INVESTIGACION DE ACCIDENTES SSOMA X X
14 PREVENCION ANTE EL COVID - 2019 SSOMA X X X X X X X X X

28
B. PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL.

Estas actividades se encargan de la vigilancia, promoción y mantenimiento de la

salud del trabajador, procurando que las condiciones de trabajo de la empresa
GRIFERIA INDSTRIAL Y COMERCIAL NC. S.R.L. no conduzcan al deterioro de
la salud física y mental de los trabajadores, se plantea a realizar las siguientes
actividades:
LOS EXÁMENES MÉDICOS SE REALIZARÁN EN TRES ETAPAS.

 Examen Médico Pre-Ocupacional.

Se realizará este tipo de examen al trabajador antes de que ingrese al puesto de
trabajo, tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento de ingreso, y
su aptitud al puesto de trabajo.
 Exámenes Médicos Periódicos.
Se realizará con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgos e
identificar en forma precoz posible alteraciones temporales, permanentes o
agravadas del estado de salud del trabajador, que se asocien al puesto de trabajo
y al estado pre patogénico.
 Examen Médico de Egreso.
Se realizará al trabajador respecto de su estado y condición de salud días previos
al cese laboral. Tendrán validez los exámenes ocupacionales realizados con una
antigüedad no mayor de dos meses. Mediante este examen se busca detectar
enfermedades relacionadas al trabajo, secuelas de accidentes de trabajo y en
general lo agravado por el trabajo.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS ESPECÍFICOS.
 Audiometría.
 Espirometría.
 Musculo esquelético.
 Radiografía de tórax.
 Exámenes toxicológicos.

29
LAS INSPECCIONES PERIÓDICAS Y LAS OBSERVACIONES PLANEADAS.
son consideradas como una piedra angular en la administración moderna de
programas de prevención de accidentes, debido a que estos procesos, permiten
buscar en forma pro- activa el control de los riesgos identificados, antes de que
resulten en accidentes con lesiones o daños al personal o a la propiedad.
Entre la inspección a realizar en la empresa GRIFERIA INDUSTRIAL Y
COMERCIAL NC. S.R.L. se considera:
 Inspección de equipos de protección personal.
 Inspección de herramientas y equipos.
 Inspección de instalaciones.
 Inspección de extintores.
INVESTIGACION DE ACCIDENTES
La investigación de incidentes tiene como objetivo principal la deducción de las
causas que no han generado par luego tomar las acciones preventivas necesarias
para que estos no ocurran nuevamente. Se establecerá un procedimiento para
investigar, identificar, registrar y analizar los incidentes ocurridos en la empresa.
Formato en documentos anexos.
PREPARACION Y RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS
Se desarrolló un plan de emergencia que identifica los peligros potenciales que
generen situaciones de emergencia y así poder tomar las medidas preventivas y
moderar las posibles lesiones que estén asociadas, el cual será revisado
anualmente y de manera excepcional luego de la ocurrencia de una emergencia,
a fin de implementar las mejoras que sean necesarias

30
XIII. PLAN DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS
ELABORADO.

POR: _________________________
CARGO: __________________________________
FECHA: __________________________________

REVISADO POR: ___________________________

CARGO: __________________________________
FECHA: __________________________________

APROBADO POR: _________________________

CARGO: _________________________________
FECHA: _________________________________

31
PROPÓSITO.

Establecer los lineamientos para una adecuada identificación y respuesta ante

situaciones emergentes (emergencias médicas, incendio y sismo) relacionadas a
la Seguridad y Salud Ocupacional en las áreas de trabajo donde se procesa el
pan, con el propósito de disminuir los riesgos que se puedan originar.

RESPONSABLES.

 GERENTE GENERAL
 GERENTE DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

DESCRIPCIÓN DE EMERGIAS.
Las emergencias se clasifican de acuerdo a su origen, y las que se pueden
encontrar dentro de la empresa.

Frente a cualquiera de estos eventos se debe hacer efectivo el programa operativo

de primera respuesta. En tanto que las responsabilidades serán delegadas
conforme a la función que cumplen dentro del lugar. Todas las situaciones de
emergencia tienen la misma estructura de respuesta, a continuación, se muestra
el resumen del proceso:

32
A. COORDINACIÓN DE LA EMERGENCIA.

Es importante mencionar que el Supervisor Titular de Seguridad y Salud en el

Trabajo, es quien tiene la responsabilidad de coordinar la emergencia, mitigar sus
consecuencias y restablecer la obra a la normalidad, apoyado directamente por el
Supervisor Suplente, a partir de la emergencia. En cuanto a la coordinación con
la empresa que nos contrata, una vez iniciadas las actividades dentro del proyecto,
se dará a conocer este procedimiento y los números telefónicos de emergencia
puntuados también en el Procedimiento de Trabajo. Además, se mantendrá un
registro exhaustivo, en donde se especifique la actividad a realizar, número de
trabajadores, materiales y herramientas a utilizar. A continuación, se muestra la
distribución de responsabilidades lo que permitirá mantener una buena vía de
comunicación y apoyo en caso de ocurrir alguna emergencia.

LISTADO DE NÚMEROS DE EMERGENCIA.

Los números de teléfono de emergencias son números cortos, fáciles de

aprender, que comunican con servicios de asistencia inmediata que generalmente
trabajan mediante entidades estatales. La tendencia es unificar todas las
urgencias en un solo número.
 Bomberos Tel. 294-104 / 233-333 anexo 116.
 Policía Nacional del Perú Tel. 105.
 Cruz Roja Peruana Tel. 292-243.
 Defensa Civil Tel. 285-524 / 503-223.

B. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS BRIGADÍSTAS

COORDINADOR DEL PLAN DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIA.

 Asignar las funciones y responsabilidades a los miembros de las brigadas de

respuesta de emergencia.
 Asegurar que la identidad de los miembros de las brigadas de respuesta de
emergencia, esté disponible para todos los trabajadores de la obra, manteniendo
comunicación con el área de SSOMA.
 Coordinar todas las acciones de protección de seguridad, salud y medio
ambiente con las instancias y otras entidades (bomberos, fuerzas policiales,
municipios, hospitales, otros).
 Comanda acciones en coordinación con los responsables de cada brigada y sus
brigadistas.
 Responsable de la comunicación al área de SSOMA sobre los resultados de las
acciones tomadas.
 Asegura y entrega recursos de acuerdo a la envergadura de la emergencia.

33
 Responsable de controlar conjuntamente con los responsables de las brigadas
de respuesta de emergencias los recursos brindados para el desarrollo de sus
actividades, simulacros y atenciones de urgencias y emergencias.

COORDINADOR ALTERNO DEL PLAN DE RESPUESTA ANTE

EMERGENCIA.

 Asegurar que todos los trabajadores conozcan el Plan de Respuesta Ante

Emergencia.
 En ausencia del Coordinador del Plan de Respuesta Ante Emergencia, asume
todas las responsabilidades indicadas en sus funciones.

C. RESPONSABLE DE BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS.

 Participar en las actividades de capacitación y entrenamiento que se programen.

 Asegurar que todos los brigadistas participen de los programas de capacitación
y entrenamiento que se les programen.
 Asignar responsabilidades entre los brigadistas de manera que todos participen
en la inspección de los recursos para la atención de emergencias.
 Durante el evento, mientras se espera la ayuda médica especializada,
proporcionar los primeros auxilios básicos y los cuidados inmediatos y
temporales a la(s) víctima(s) de la emergencia, a fin de mantenerlas con vida y
evitarles daños mayores.
 Una vez llegada la ayuda especializada seden las funciones y prestan apoyo al
equipo especializado.
 Conocer la ubicación del maletín de abordaje y estación de emergencia en la
obra y estar pendiente del buen abastecimiento con insumos para atención de
primeros auxilios.
 Evacuar a los heridos de gravedad a los establecimientos de salud más
cercanos.
 Hacer inventario e inspecciones de los recursos para atención de emergencias
(camilla, férulas, collarín, maleta de abordaje).

34
 RESPONSABLE DE BRIGADA DE EVACUACIÓN.

 Participar en las actividades de capacitación y entrenamiento que se programen.

 Asegurar que todos los brigadistas participen de los programas de capacitación
y entrenamiento que se les programen.
 Asignar responsabilidades entre los brigadistas de manera que todos participen
en la inspección de los recursos para la atención de emergencias
(señalizaciones en general, vías de evacuación, entre otros).
 Coordinar permanentemente con los trabajadores para mantener los accesos y
vías de evacuación libres de obstáculos.
 Mantener en buen estado la señalización que indica las rutas de salida, las zonas
seguras, los puntos de reunión, incluyendo los mapas de evacuación y
señalética.
 Asegurar que nadie se quede dentro de un ambiente que requiere ser evacuado,
sea por una simulación o en una situación real.
 Participar activamente en los simulacros de evacuación que se programen.
 Durante la evacuación servir de guías, dirigiendo a las personas por las rutas
establecidas en los mapas de evacuación y señalética hacia el punto de reunión
 Realizar un censo de las personas que lleguen a los puntos de reunión, a fin de
verificar que nadie permanezca en los niveles evacuados.
 Comunicar de manera inmediata al responsable de la brigada, del inicio del
proceso de evacuación.
 Reconocer las zonas de seguridad, zona de riesgo y las rutas de evacuación de
las instalaciones de la obra a la perfección.
 Abrir las puertas de evacuación de la obra inmediatamente si ésta se encuentra
cerrada.
 Conocer la ubicación de los tableros eléctricos, llaves de suministro de agua,
entre otros.
 En adición a lo descrito anteriormente, este procedimiento alcanza a visitantes y
proveedores.

RESPONSABLE DE BRIGADA CONTRA INCENDIO

 Participar en las actividades de capacitación y entrenamiento que se programen.

 Asegurar que todos los brigadistas participen de los programas de capacitación
y entrenamiento que se les programen.

35
 Asignar responsabilidades entre los brigadistas de manera que todos participen
en la inspección de los recursos para la atención de emergencias (medios
técnicos).
 Realizar actividades de prevención de riesgos como por ejemplo la detección de
las condiciones que pueden originar incendios.
 Deben asegurar el funcionamiento de los equipos mediante inspecciones a los
recursos de emergencias.
 Durante el siniestro operar los equipos contra incendio de acuerdo con los
procedimientos establecidos.
 Comunicar de manera inmediata al responsable de brigada de la ocurrencia de
un incendio y actuar de inmediato haciendo uso de los equipos.
 Estar lo suficientemente capacitado y entrenados para actuar en caso de
incendio.
 Recibida la alarma, el personal de la citada brigada se constituirá con urgencia
en el lugar del siniestro.
 Al arribo de la compañía de Bomberos informará las medidas adoptadas y las
tareas que se están realizando, entregando el mando a los mismos y ofreciendo
la colaboración de ser necesario.

RESPONSABLE DE BRIGADA DE CONTROL DE DERRAMES.

 Participar en las actividades de capacitación y entrenamiento que se programen.

 Asegurar que todos los brigadistas participen de los programas de capacitación
y entrenamiento que se les programen.
 Asignar responsabilidades entre los brigadistas de manera que todos participen
en la inspección de los recursos para la atención de emergencias.
 Realizar actividades de prevención de riesgos como por ejemplo la verificación
de los Kit contra derrames.
 Reportar cualquier condición insegura con respecto al potencial derrame de
productos químicos entre otros.
 De existir un derrame, se debe aislar el área para luego remover el suelo
contaminado y evacuar los residuos al almacén temporal de residuos sólidos
contaminados.
 Realizar inspecciones al almacenamiento de productos y/o insumos químicos,
para controlar el correcto almacenamiento de cada producto.

36
 Deben asegurarse que las personas que manipulen los productos y/o insumos
químicos de acuerdo a sus actividades de trabajo conozcan las Hojas de Datos
de Seguridad de cada producto utilizado en la obra.
 Realizar inspecciones de prevención a la empresa o proveedor que realiza estas
actividades directamente.

37
ESTRUCTURA: RESPUESTA ANTE SITUACIONES DE EMERGENCIA.

38
D. ACCIONES DE RESPUESTA ANTE EMERGEN

EN CASO DE PRIMEROS AUXILIOS BÁSICOS:

 ANTES:

 DURANTE:

 DESPUES:

39
 EN CASO DE INCENDIOS:

 ANTES.

 DURANTE.

 DESPUES.

40
XIV. PROGRAMA DE PREVENCIÓN ANTE EL CORONAVIRUS.

GRIFERIA INDUSTRIAL COMERCIAL NC. S.R.L.

A. OBJETIVO.

Brindar la prevención y promoción de la salud sobre el Coronavirus (COVID-19)

en el ámbito laboral, así como medidas sobre la organización del trabajo que se
encuentran ya previstas en el marco normativo laboral vigente.

Este Instructivo es aplicable a la oficina principal y a todas las instalaciones

donde opera GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC. S.R.L, incluyendo sus
subcontratistas y proveedores.

B. MARCO Y REFERENCIA LEGAL.

 Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo y su modificatoria Ley Nº

30222.
 D.S. N° 005-2012-TR, Reglamento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
y su modificatoria D.S. Nº 006-2014-TR.
 R.M N° 055-2020-TR, Guía para la Prevención ante el Coronavirus (COVID-19)
en el Ámbito Laboral.
 R.M. N° 039-2020-MINSA, Documento Técnico: “Plan Nacional de preparación
de Respuesta Frente al Riesgo de Introducción del Coronavirus 2019.
 R.M. N° 239-2020-MINSA, Lineamientos para a vigilancia de la salud de los
trabajadores con riesgo de exposición a COVID-19

C. RESPONSABILIDADES.

 Gerente General.

Responsable de aprobar los recursos necesarios para la implementación del

Programa de prevención contra el Coronavirus en la oficina principal y en los
proyectos de la empresa.
 Jefe de planta.

Responsable de aprobar, gestionar, implementar, ejecutar, supervisar y revisar

el programa. Velar por el cumplimiento del mismo de acuerdo a los parámetros
indicados.
 Jefe de SSOMA.

Responsable de la supervisión e inspección del cumplimiento de las fases del

programa, implementación y ejecución.
 Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo.

41
 Son los encargados de gestionar, revisar, aprobar y supervisar el cumplimiento
del presente programa.

 Los Trabajadores en general.

Cumplimiento del presente programa de prevención de Coronavirus.

D. DEFINICIONES:
TÉRMINO DEFINICIÓN
COVID-19 es una enfermedad respiratoria nueva que se identificó
Coronavirus por primera vez en Wuhan, China. Actualmente, la propagación se
da principalmente de persona a persona.
Si los trabajadores que están "resfriados" refieren que han estado
en contacto con personas que fueron diagnosticadas como casos
Caso Sospechoso confirmados de Coronavirus (COVID-19) o que 14 días antes
visitaron áreas de riesgo de transmisión de este virus, según la lista
oficial de países con casos reportados de Coronavirus (COVID-19)
en la página web del Ministerio de Salud.
Caso Caso sospechoso en que la prueba específica para COVID-19,
Confirmatorio resultó POSITIVO.
Centro de Salud Edificio destinado a la atención sanitaria de la población.
Paciente Enfermo Persona enferma que es atendida por un profesional de la salud

E. PROCEDIMIENTO:

PROMOCIÓN DE BUENA HIGIENE.

 Implementar jabón líquido o en barra para el lavado de manos
(mínimo 20 segundos) en los SS. HH de cada proyecto o sede.
 Realizar la limpieza de cerraduras, grifos de agua y superficies
(mesas, teclados, teléfonos, etc.) con alcohol isopropílico o
desinfectante.
 Evitar el saludo con mano y beso entre los colaboradores de la sede
o visitantes.
 Evitar tocarse los ojos, nariz y la boca con la mano sin lavar.
 Cubrirse la nariz y boca con el antebrazo o pañuelo desechable al
estornudar o toser.
 Proporcionar mascarillas para su uso permanente.
 Mantener la distancia social con los demás colaboradores.
 Medición de temperatura al ingreso y salida.
 Mantener distancia mínima de metros entre trabajadores

PACIENTE CON CASO SOSPECHOSO.

En caso un trabajador presente los siguientes antecedentes y síntomas de
coronavirus, considerando que pueden aparecer de 1 a 12 días después de la
exposición al virus.

42
 Antecedentes:

 Haber viajado a zonas donde hay casos confirmados de

coronavirus.
 Tener algún familiar con COVID -19 POSITIVO.

Síntomas Comunes:
 Congestión y secreción nasal
 Tos
 Dolor de garganta Casos Graves:
 Fiebre > 38º
 Dificultad para respirar (disnea)
 Neumonía

Debe notificar a su jefe inmediato, Recursos Humanos y al área de SSOMA

del proyecto para comunicarse por los siguientes medios:
 Teléfono: 113 (línea gratuita desde cualquier operador) Lima y
provincias
 WhatsApp (Minsa): 952-842-623
 Email: infosalud@minsa.gob.pe

PACIENTE CON CASO CONFIRMADO.

 Todo trabajador con COVID-19 POSITIVO en cuarentena domiciliaria,

no podrán ingresar al proyecto o sede hasta el alta médica por el
personal de Salud del MINSA o clínica particular.
 En caso el trabajador con COVID-19 POSITIVO y se encuentre
hospitalizado, no ingresará al proyecto o sede hasta el alta médica de la
institución de salud pertinente.

RETORNO DE VACACIONES.

 Los trabajadores que retornan de vacaciones y SI han visitado países o

lugares con transmisión de Coronavirus debe notificar (email, teléfono) al
jefe inmediato, Recurso Humanos y al área de SSOMA.
 SI presenta síntomas debe comunicarse al 113. En caso NO presente
síntomas, debe realizar el control de temperatura corporal por lo menos
2 veces al día durante 14 días en su domicilio para su retorno laboral
(EVALUAR TELETRABAJO para puestos administrativos o afines).
 Los trabajadores que retornan de vacaciones y NO han realizado visitas
a países o lugares con transmisión de Coronavirus y NO presentan
síntomas podrán ingresar a sus actividades.
 Los trabajadores que retornan de vacaciones y NO han realizado visitas
a países o lugares con transmisión de Coronavirus y SI presenta

43
 síntomas debe notificar al 113 desde su domicilio y a su jefe inmediato,
Recurso Humanos y área de SSOMA.

VISITAS.

 En el caso de visitas a los ambientes laborales, debe informar al

contacto de ingreso y área de SSOMA por vía email o teléfono lo
siguiente:
 SI ha visitado países o lugares con transmisión de Coronavirus y SI
presenta o NO síntomas, NO podrá ingresar (realizar videoconferencia)
NO ha visitado países o lugares con transmisión de Coronavirus y NO
presenta síntomas SI podrá ingresar.
 NO ha visitado países o lugares con transmisión de Coronavirus y SI
presenta síntomas NO podrá ingresar (realizar videoconferencia)

XV. ETAPA DE VERIFICACION DEL SISTEMA.

Etapa consistente en monitorear y controlar el adecuado cumplimiento de las
actividades definidas en función al cumplimiento de los objetivos del sistema
de gestión de seguridad y salud ocupacional e implementar las medidas
preventivas y/o correctivas necesarias para controlar las desviaciones
identificadas.

 Establecer procedimientos de medición y seguimiento del desempeño.

 Establecer procedimientos de monitoreo del cumplimiento legal.
 Establecer procedimientos de investigación de incidentes.
 Establecer procedimientos de no conformidad, acción correctiva y acción
preventiva.
 Establecer procedimientos para auditoria interna. Algunas de las actividades
proactivas y reactivas a las cuales se les dará seguimiento y medición para la
mejora del sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional, son:

 Matriz IPER.
 Señalizaciones de seguridad.
 Equipos de protección personal.
 Procedimientos de emergencia.
 Elementos de botiquín de primeros auxilios.
 Capacitaciones.
 Inspecciones de seguridad.
 Auditorías internas.
 Requisitos legales y otros aplicables.
 Registros de ausentismo.
 Investigación de accidentes/incidentes.

MEDICION SEGUIMIENTO.

Todas las actividades que pertenecen a la gestión de la seguridad y salud

ocupacional, necesitan un seguimiento y evaluación para poder determinar
aquellos aspectos en los que se tienen falencias o por los cuales no se ha
podido tener los resultados deseados. Para medir el desempeño del sistema
de gestión de la seguridad y salud ocupacional, se elaboró un procedimiento

44
 que describe la metodología para la medición y seguimiento del desempeño
del mismo.

MONITOREO DEL CUMPLIMIENTO LEGAL.

La empresa evaluará periódicamente el cumplimiento de los requisitos

legales aplicables, para ello utilizará una matriz de monitoreo y evaluación
del cumplimiento legal como la presentada en el procedimiento SST y la
Matriz de Monitoreo y Evaluación del Cumplimiento Legal. En coherencia con
su compromiso del cumplimiento, la empresa debe establecer, implementar
y mantener un procedimiento para evaluar periódicamente el cumplimiento
de los requisitos legales aplicables al sistema.

INDICADORES PARA MEDICIÓN Y DESEMPEÑO DEL SISTEMA

45
XVI. CONCLUSIONES.
 Podemos concluir que se pudo implementar una política de seguridad y
salud ocupacional (SySO) en la empresa Grifería Industrial y comercial
NC S.R.L., la cual sirve como base en el desarrollo óptimo de las
operaciones por los que establece las reglas de juego de la empresa con
el apoyo del estudio y aplicación de herramientas de ingeniería tales como
: Diagrama de Operaciones de Procesos (DOP), Diagrama de Análisis de
Proceso (DAP), Diagrama de Flujo, Mapeo de riesgos, Diagrama SIPOC
para la realización de nuestra matriz de identificación de Peligros y
evaluación de Riesgos (IPER).
 Gracias al establecimiento de la matriz IPER se pudo determinar cuáles
son áreas que generan mayor peligro con la finalidad de poder corregirlas
y de esa forma evitar accidentes y situaciones peligrosas para que de esta
manera según lo estableció por las normas OSHAS 18001:2007 el
trabajador pueda gozar de bienestar en el trabajo y desempeñar sus
funciones con total tranquilidad.
 Tras realizar el Mapa de riegos en la empresa se identificó algunas áreas
las cuales eran peligrosas para los mismos operarios, dado que había
materiales regados o existía un espacio reducido entre las áreas , luego
de haber realizado este informe hemos encaminado a la compañía en el
restablecimiento de las misma, a su vez se ha propuesto la capacitación
del personal en a maquinas que sean difíciles de poder manejar y de esa
manera poder evitar accidentes que sean perjudiciales para los
trabajadores.
 Además, gracias a la aplicación de las OSHAS 18001 se pudo proponer
rediseños en puestos de trabajo de manera ergonómica, prevenir
posibles, incentivar el trabajo en equipo y lo más importante: crear
conciencia y disciplina para que tanto la productividad y rentabilidad de la
empresa incremente de manera óptima.

46
XVII. ANEXOS

 REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES.

 REGISTRO DE CAPACITACIONES.
 REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO.
 REGISTRO DE AUDITORIA INTERNA.
 REGISTRO DE CAPACIACION.
 FORMATO DE INVESTIGACION DE ACCIDENTES.

47
48
 +X31+A2:W18+A2:W20+A2:W26+X31+A2:W18
IDENTIFICACION DE PELIGROS EVALUACION DE RIESGOS Y CONTROLES - EMPRESA GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC S.R.L DEL DISTRITO DE SAM MARTIN DE PORRES
ACTIVIDAD: Rutinarias
SEDE: SAN MARTIN DE PORRES - LIMA PROCESO-; ELABORACION DE PRECINTOS PARA BALONES DE GAS No rutinarias
De emergencia

CFP/CFP/AREA/ESCUELA CONTROLES EXISTENTES N° PELIGRO

CONTROL DE INGENIERIA FISICOS CRITERIO DE SIGNIFICANCIA
Departamento: LIMA CONTROLES ADMINISTRATIVOS MECANICOS
Area: ERGONOMICOS
Aceptable NO SIGNIFICATIVO
N° Personas expuestas: 10 ELECTRICOS
Frecuencia: DIARIA
Moderado SIGNIFICATIVO

Inaceptable SIGNIFICATIVO
FECHA: 23/04/2020
EVALUACION CONTROL RE-EVALUACION
INDICE IPE IPr IC IF S GR=PxS PROPUESTO IPE´ Ipr´ IC´ IF´ P´ S´ GR´=P´xS´

Indice procedimientos
P=IPE+IPr+IC+IF

Indice Capacitación
1 a 15 Existen Capac. Semestral Leve Hasta 16 No Requiere Control Adicional

Indice exposición
1 Aceptable

Indice frecuencia

Probabilidad

CONDICION
DESCRIPCION

Severidad
AREA ACTIVIDAD PELIGRO Dañino/ CUMPLIMIENTO LEGAL
DEL PELIGRO RIESGO/CONSECUENCIA 2 16 a 30 Parcial Parcial Mensual Hasta 24 Moderado Requiere control Adicional Grado de
Reversible
riesgo
Muy Dañino/
3 > 31 No existen No Capac. Diario Hasta 36 Inaceptable Requiere análisis y Control inmediato
irreversible

LEY N° 29783 Art.35 inciso b, realizar no menos

PESADO DE POSTURA CAPACITACION AL PERSONAL de 4 capacitaciones minimas al año.
ERGONOMICO TRASTORNOS MUSCOESQUELETICOS 2 1 3 2 3 9 2 18 MODERADO 1 1 1 3 6 2 12 ACEPTABLE
MATERIA PRIMA INADECUADA SOBRE ERGONOMIA
ALMACEN
MOVIMIENTO LEY N° 29783 Art.35 inciso b, realizar no menos
ALMACENAJE
REPETITIVOS, TRANSTORNOS CAPACITACION AL PERSONAL de 4 capacitaciones minimas al año.
DE MATERIA ERGONOMICO 2 1 3 2 3 9 2 18 MODERADO 1 1 1 3 6 2 12 ACEPTABLE
SOBRESFUERZO MUSCOESQUELETICOS SOBRE ERGONOMIA
PRIMA
S
LEY N° 29783 Art. 36 inciso b, el empleador
USO DE PROTECTORES debe de realizar la vigilancia de los factores de
AUDITIVOS, REALIZAR riesgo y las practicas de trabajo que puedan
EXPOSICION AL perdida progresiva de la
FISICO 1 1 2 3 3 9 3 27 INACEPTABLE CAPACITACIONES AL PERSONAL 1 1 1 3 6 3 18 MODERADO afectar a la salud de los trabajadores.
RUIDO audicion hipoacusia.
ANTES DE COMIENZO DE CADA
JORNADA

LEY N° 29783 Art. 36 inciso f, el empleador esta en

USO DE EPP ESPECIFICOS, la obligacion de la vigilancia de la seguridad y salud
CAPACITACION DEL PERSONAL de los trabajadores. LEY N° 28256 Art. 8 -8.1 los
EXPOSICION A IHNALACION DE
SOBRE MANEJO ADECUADO DE titulares de las actividades industriales solo podran
PRODUCTOS PRODUCTOS QUIMICOS /
QUIMICO 1 1 2 3 3 9 3 27 INACEPTABLE SUSTANCIAS QUIMICAS, 1 1 2 3 7 3 21 MODERADO realizar el servicio de transporte con las empresas
QUIMICOS AFECCIONES
COLORANTES PULMONARES ASFIXIAS IMPLEMENTAR UN PLAN DE de tramsportes que cuenten con la documentacion
MANEJO DE SUSTANCIAS respectiva.
PELIGROSAS.

IMPLEMENTAR PROCEDIMIENTO LEY 29783 Art. 35 inciso c el empleador debe de

DE TRABAJO SEGURO, BRINDAR adjuntar al contrato del trabajador las descripcion y
CAPACITACION AL PERSONAL, recomendaciones de seguridad de acuerdo al alrea
USO DE EPP, INSTALAR SISTEMA de trabajo. CODIGO NACIONAL DE ELECTRICIDAD
MOLIDO DE DE PUESTA A TIERRA EN LA (CNE), 020-132, Toda instalación en la que se
POLIETILENO MAQUINAS DE PODER, prevea o exista conectado equipo de
IMPLEMENTAR CONTROL DE utilización, debe contar con interruptor diferencial
ATRAPAMIENTO,
MAQUINA INGENIERIA COLOCAR de no más de 30 mA
ELECTROCUCION /
TRITURADORA, INTERRUPTOR TERMOMAGNETICO
MECANICO - CORTES DE de umbral de operación de corriente residual, de
ELECTRICO
UTILIZACION DE 1 1 3 3 3 10 3 30 INACEPTABLE Y DIFERENCIAL A TODAS LAS 1 1 1 3 6 3 18 MODERADO
ESTREMIDADES conformidad con la
MAQUINA DE MAQUINAS FIJAS DE PODER.
SUPERIORES, PERDIDA Regla 150-400; pero éste no debe ser usado como
PODER
DE LA VIDA sustituto del sistema
de puesta a tierra. Se exceptúa de este
requerimiento a las
PRODUCCION instalaciones comprendidas en la Regla 60-408
 PRODUCCION

SOBREESFUERSO VISUAL
LEY 29783 Art, 50 el empleador gestiona los
NIVEL DE riesgos sin excepcion eliminandolos de su
/ PERDIDA PROGRESIVA IMPLEMENTACION DE SISTEMA DE
FISICO ILUMINACION 1 1 3 2 2 8 2 16 Aceptable 1 1 1 3 6 1 6 ACEPTABLE
DEFICIENTE
DE LA VISTA ILUMINACION ADECUADO origen y a aplicando sistemas de control a
ALTISMATISMO.. aquellos que no se pueden eliminar.

USO DE PROTECTORES LEY 29783 Art, 50 el empleador gestiona los

PERDIDA PROGRESIVA DE AUDITIVOS, CAPACITACION AL riesgos sin excepcion eliminandolos de su
ALTO NIVEL DE
FISICO LA AUDICION / 1 1 3 2 2 8 2 16 Aceptable PERSONAL SOBRE 1 1 1 3 6 1 6 ACEPTABLE
RUIDO
HIPOACUSIA
origen y a aplicando sistemas de control a
ENFERMEDADES
OCUPACIONALES
aquellos que no se pueden eliminar.

MOLIDO DE
PRECINTOS USO DE EPP PROTECTOR LEY N° 29783 Art. 36 inciso f, el empleador esta
DEFECTUOSOS
REPIRATORIO CON FILTRO PARA en la obligacion de la vigilancia de la seguridad
CONTACTO CON LA PIEL Y GASES, GAFAS DE SEGURIDAD y salud de los trabajadores. LEY N° 28256 Art.
EXPISICION A
OJOS / IRRITACCION DE GUANTES , IMPLEMENTAR
QUIMICO SUSTANCIAS 1 1 3 2 3 9 2 18 MODERADO 1 1 1 3 6 2 12 ACEPTABLE 8 -8.1 los titulares de las actividades
VISTAS AFECCIONES PROCEDIMIENTO DE TRABAJO
QUIMICAS industriales solo podran realizar el servicio de
REPIRATORIAS SEGURO, CONTAR CON PLAN DE
MANEJO DE MATERIALES transporte con las empresas de tramsportes
PELIGROSOS. que cuenten con la documentacion respectiva.

IMPLEMENTAR PROCEDIMIENTO LEY N° 29783 Art.35 inciso b, realizar no menos

DE TRABAJO , CAACITACION AL de 4 capacitaciones minimas al año. LEY N°
PERSONAL SOBRE ERGONOMIA, 28783 Art. 49 inciso f, practicar examenes
POSTURAS MANERAS ADECUADAS DE
PREPARACION
INADECUDAS Y
SOBREESFUERZOS/TRAN medicos ocupacionales antes durante y
DE PEDIDO AL ERGONOMICO STORNOS 1 1 3 2 3 9 2 18 MODERADO REALIZAR CARGAS MANUALES. 1 1 1 3 6 2 12 ACEPTABLE
MOVIMIENTOS despues acorde a los riesgos que estan
CLIENTE MUSCOESQUELETICOS
REPETITIVOS expuestos los trabajadores.

IMPLEMENTAR PROCEDIMIENTO
DE TRABAJO , CAACITACION AL
POSTURAS PERSONAL SOBRE ERGONOMIA, LEY 29783 Art. 49 inciso, capacitar y entrenar
estibo de sacos a SOBREESFUERZOS/TRAN
INADECUDAS Y
los camiones de ERGONOMICO STORNOS 1 1 3 2 3 9 2 18 MODERADO MANERAS ADECUADAS DE 1 1 1 3 6 2 12 ACEPTABLE andticipada y de manera adecuada a los
MOVIMIENTOS
reparto MUSCOESQUELETICOS REALIZAR CARGAS MANUALES. trabajadores.
REPETITIVOS

REALIZAR CAPACITACION EN
MANEJO DEFENSIVO,
DISTRUBUCION IMPLEMETAR PROCEDIMIENTO DE
transporte del FALTA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE LEY 29783 Art. 49 inciso, capacitar y entrenar
BASEADO DE FRENOS /
pedido hacia el MECANICO LIQUIDO EN LOS 1 1 3 3 3 10 3 30 INACEPTABLE UNIDADES, ACONDICIONAR 1 1 2 3 7 3 21 MODERADO andticipada y de manera adecuada a los
COQUES - MUERTE
cliente FRENOS CHECK LIST DE INSPECCION trabajadores.
DIARIA DE VEHICULO

LEY 29783 Art. 49 inciso, capacitar y entrenar

andticipada y de manera adecuada a los
trabajadores. Art. 50 inciso d, Integrar los
REALIZAR CAPACITACION EN planes y programas de prevención de riesgos
APAGADO DEL MANEJO DEFENSIVO,
laborales a los nuevos
transporte del TRANSPORTE / QUEJAS IMPLEMETAR PROCEDIMIENTO DE
pedido hacia el MECANICO
FALTA DE
DEL CLIENTE POR 1 1 3 3 3 10 3 30 INACEPTABLE MANTENIMIENTO PREVENTIVO DE 1 1 2 3 7 2 14 ACEPTABLE conocimientos de las ciencias, tecnologías,
COMBUSTIBLE medio ambiente, organización del trabajo y
cliente DEMORA DE SUS UNIDADES ACONDICIONAR CHEK
MATERIAL LIST DE INSPECCION DE evaluación de desempeño en base a
VEHICULOS condiciones de trabajo.
 IMPLEMENTAR PROTOCOLO DE
MEDIDAS PREVENTIVAS SOBRE
ENFERMEDAD EN EL SECTOR
INDUSTRIAL , HABILITAR PUNTOS
CONTACTO O LAVAMANOS Y JABON LIQUIDO EN LEY 29783 Art. 87, DU. N° 017 - 2019, RM. 055 -
PARA TODAS LAS TODAS LAS
BIOLOGICO COVID - 19 EXPOSICION PANDEMIA 1 1 3 3 3 10 3 30 INACEPTABLE TODAS LAS AREAS DE LA 1 1 2 3 7 3 21 MODERADO
AREAS ACTIVIDADES
COVID - 19
2020, RM. 039 - 2020.
EMPRESA, REALIZAR MEDICION
DE TEMPERATURA CORPORAL AL
INGRESO Y SALIDA DEL
PERSONAL, IMPLEMENTAR
TOPICO EN LA EMPRESA

0 0 0 0
 ALMACEN MATERIA PRIMA ALMACEN PRODUCTO TERMINADO OFICINA GENERAL

SS.HH

ADMINISTRACION
MAQUINA MEZCLADORA MAQUINA DE INYECCION

OFICINA
PLANTA DE PROCESO

RECEPCION

VESTUARIO

MAQUINA DE INYECCION 2

SALIDA
SALIDA VEHICULAR PEATONAL
 FORMATO CÓDIGO FOR.SST.016

GRIFERIA INDUSTRIAL Y REVISIÓN 01

COMERCIALNC S.R.L REGISTRO DE AUDITORÍA INTERNA FECHA 02/09/2019

ELABORADO Jefe Corporativo SSOMA

DATOS DEL EMPLEADOR:

Razòn Social RUC Domicilio Actividad Econòmica Nº Trabajadores

NOMBRE(S) DEL( DE LOS) AUDITOR(ES) N° REGISTRO

NOMBRE DE LOS RESPONSABLES DE LOS PROCESOS

FECHAS DE AUDITORÍA PROCESOS AUDITADOS
AUDITADOS

N° DE NO CONFORMIDADES INFORMACIÓN A ADJUNTAR

a) Informe de auditoría, indicando los hallazgos encontrados, así como no conformidades, observaciones, entre otros, con la respectiva firma
del auditor o auditores.
b) Plan de acción para cierre de no conformidades (posterior a la auditoría). Este plan de acción contiene la descripción de las causas que
originaron cada no conformidad, propuesta de las medidas correctivas para cada no conformidad, responsable de implementación, fecha de
ejecución, estado de la acción correctiva.

MODELO DE ENCABEZADOS PARA EL PLAN DE ACCIÓN PARA EL CIERRE DE NO CONFORMIDADES

DESCRIPCIÓN DE LA NO CONFORMIDAD CAUSAS DE LA NO CONFORMIDAD

FECHA DE EJECUCIÓN Completar en la fecha de ejecución

propuesta, el ESTADO de la
DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE
DÍA MES AÑO implementación de la medida correctiva
(realizada, pendiente, en ejecución).

RESPONSABLES DEL REGISTRO

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

 FORMATO CÓDIGO FOR.SST.006
REVISIÓN 2
GRIFERIA INDUSTRIAL Y
COMERCIAL NC S.R.L. FECHA 25/11/2019
REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA
Jefe Corporativo
ELABORADO
SSOMA
DATOS DEL EMPLEADOR
Domicilio ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RAZÓN SOCIAL RUC
(Dirección, distrito, departamento, provincia) ECONÓMICA
CIIU: 45207 / Construcción
EF CONTRATISTAS SAC 20506804524 Cal. Alcanfores Nro. 140 Dpto. 404, Miraflores
de Edificios Completos

MARCAR (X)

INDUCCIÓN CAPACITACIÓN ENTRENAMIENTO SIMULACRO DE EMERGENCIA

OBRA:

TEMA:

FECHA:

NOMBRE DEL
CAPACITADOR
Nº HORAS:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS Nº DNI CARGO ÁREA FIRMA OBSERVACIONES

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

RESPONSABLE DEL REGISTRO

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:
 FORMATO CÓDIGO FOR.SST.005

GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL NC REVISIÓN 01

S.R.L. REGISTRO DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES DE TRABAJO /
FECHA 30/04/2020
INCIDENTES PELIGROSOS / OTROS INCIDENTES
ELABORADO Jefe Corporativo SSOMA
Nº DE REGISTRO: DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:

3. Domicilio (Dirección,
1. Razón Social o Denominación Social 2. RUC 4. Actividad Econòmica 5. Nº de Trabajadoores
distrito,departamento,provincia)

6. Completar sólo que en caso las actividades del empleador sean consideradas de alto riesgo

Nº De trabajadores NO afiliados al
Nº De trabajadores afiliados al SCTR NOMBRE DE LA ASEGURADORA
SCTR

Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:

DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:

9. Domicilio (Dirección,
7. Razón Social o Denominación Social 8. RUC 10. Actividad Econòmica 11. Nº de Trabajadoores
distrito,departamento,provincia)

12. Completar sólo que en caso las actividades del empleador sean consideradas de alto riesgo

Nº De trabajadores NO afiliados al
Nº De trabajadores afiliados al SCTR NOMBRE DE LA ASEGURADORA
SCTR

DATOS DEL TRABAJADOR (DE SER EL CASO)

13. APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO 14. Nº DNI/CE 15. EDAD

20. 22. TIEMPO DE 23. N° HORAS TRABAJADAS EN LA JORNADA LABORAL

18. ANTIGÜEDAD 19. SEXO
16. ÁREA 17. PUESTO DE TRABAJO TURNO 21. TIPO DE CONTRATO EXPERIENCIA EN EL (Antes del accidente)
EN EL EMPLEO M/F
D/T/N PUESTO DE TRABAJO

INVESTIGACIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO

24. FECHA Y HORA DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE 25. FECHA DE INICIO DE LA INVESTIGACIÓN 26. LUGAR EXACTO DONDE OCURRIO EL ACCIDENTE

DÍA MES AÑO HORA DÍA MES AÑO

27. MARCAR CON (X) GRAVEDAD DEL ACCIDENTE DE 28. MARCAR CON (X) GRADO DEL ACCIDENTE 29. Nº DE DÍAS DE DESCANSO 30. Nº DE TRABAJADORES
TRABAJO INCAPACITANTE (DE SER EL CASO MÉDICO AFECTADOS
Parcial Total
accidente Total Parcial
Accidente Leve Mortal Permane Permane
incapacitante Temporal Temporal
nte nte
31. Describir parte del cuerpo lesionado (de ser el caso):

32. DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO

Describa sólo los hechos, no escriba información subjetiva que no pueda ser comprobada.
Adjuntar:
- Declaración del afectado sobre el accidente de trabajo.
- Declaración de testigos (de ser el caso).
- Procedimientos, planos, registros, entre otros que ayuden a la investigación de ser el caso

33. DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON EL ACCIDENTE DE TRABAJO

Cada empresa o entidad pública o privada, puede adoptar el modelo de determinación de causas, que mejor se adapte a sus características y debe adjuntar al presente formato el desarrollo
de la misma.

FECHA Y HORA EN QUE OCURRIÓ EL INCIDENTE PELIGROSO O FECHA DE INICIO DE LA

LUGAR EXACTO DONDE OCURRIÓ EL HECHO
OTROS INCIDENTES INVESTIGACIÓN

DÍA MES AÑO HORA DÍA MES AÑO

34. MEDIDAS CORRECTIVAS

Completar en la fecha de ejecución
FECHA DE EJECUCIÓN propuesta, el ESTADO de la implementación
DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE de la medida correctiva (realizada,
DÍA MES AÑO pendiente, en ejecución)
1.
2.

3.

RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

 FORMATO CÓDIGO FOR.SST 002

GRIFERIA INDUSTRIAL Y COMERCIAL REVISIÓN 1

NC. S.R.L. REGISTRO DE ENFERMEDADES FECHA 30/04/2020
OCUPACIONALES
ELABORADO Jefe Corporativo SSOMA
DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:
RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO (Dirección, TIPO DE ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES
RUC
DENOMINACIÓN SOCIAL distrito,departamento,provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL

COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO LÍNEAS DE PRODUCCIÓN
AÑO DE INICIO DE LA
Y/O
ACTIVIDAD N° TRABAJADORES N° TRABAJADORES
NOMBRE DE LA ASEGURADORA SERVICIOS
AFILIADOS AL SCTR NO AFILIADOS AL SCTR

Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:

DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:

RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO (Dirección, TIPO DE ACTIVIDAD Nº TRABAJADORES

RUC
DENOMINACIÓN SOCIAL distrito, departamento, provincia) ECONÓMICA EN EL CENTRO LABORAL

COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO LÍNEAS DE PRODUCCIÓN
AÑO DE INICIO DE LA
Y/O
ACTIVIDAD N° TRABAJADORES N° TRABAJADORES
NOMBRE DE LA ASEGURADORA SERVICIOS
AFILIADOS AL SCTR NO AFILIADOS AL SCTR

DATOS REFERENTES A LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL

TIPO DE AGENTE QUE ORIGINÓ LA N° ENFERMEDADES OCUPACIONALES PRESENTADAS EN

CADA MES POR TIPO DE AGENTE NOMBRE DE LA PARTE DEL CUERPO O
ENFERMEDAD
ENFERMEDAD SISTEMA DEL
OCUPACIONAL (VER TABLA AÑO XXXX
OCUPACIONAL TRABAJADOR AFECTADO
REFERENCIAL 1) E F M A M J J A S O N D

N° TRABAJADORES AFECTADOS ÁREAS N° DE CAMBIOS DE PUESTOS GENERADOS DE SER EL CASO

TABLA REFERENCIAL 1: TIPO DE AGENTES

FÍSICO QUÍMICO BIOLÓGICO DISERGONÓMICO PSICOSOCIALES

Manipulación inadecuada Hostigamiento
Ruido F1 Gases Q1 Virus B1 D1 P1
de carga psicológico
Diseño de puesto
Vibración F2 Vapores Q2 Bacilos B2 D2 Estrés laboral P2
inadecuado
iluminación F3 Neblinas Q3 Bacterias B3 Posturas inadecuadas D3 Turno rotativo P3
Falta de comunicación
Ventilación F4 Rocío Q4 Hongos B4 Trabajos repetitivos D4 P4
y entrenamiento
Presión alta o baja F5 Polvo Q5 Parásitos B5 Otros, indicar D5 Autoritarismo P5

Temperatura (calor o frío) F6 Humos Q6 Insectos B6 Otros, indicar P6

Humedad F7 Líquidos Q7 Roedores B7

Radiación en general F8 Otros, indicar Q8 Otros, indicar B8

Otros, indicar F9

DETALLE DE LAS CAUSAS QUE GENERAN LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR TIPO DE AGENTE

Adjuntar documento en el que consten las causas que generan las enfermedades ocupacionales y adicionalmente indicar una breve descripción de las labores desarrolladas por el
trabajador antes de adquirir la enfermedad.

COMPLETAR SÓLO EN CASO DE EMPLEO DE SUSTANCIAS CANCERÍGENAS (Ref. D.S. 039-93-PCM / D.S. 015-2005-SA)

RELACIÓN DE SUSTANCIAS CANCERÍGENAS SE HAN REALIZADO MONITOREOS DE LOS AGENTES PRESENTES EN EL AMBIENTE (SI/NO)

MEDIDAS CORRECTIVAS

FECHA DE EJECUCIÓN Completar en la fecha de ejecución

propuesta, el ESTADO de la
DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE
DÍA MES AÑO implementación de la medida correctiva
(realizada, pendiente, en ejecución).

RESPONSABLES DEL REGISTRO

Nombre: Cargo: Fecha: Firma:

Nombre: Cargo: Fecha: Firma: