Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
ORGANIZACIÓN
DIRECCIÓN RUT
REPRES. LEGAL RUT
TIPO ACTIVIDAD
N° PERS. JURÍDICA N°CERTIF.VIGENCIA FEHCA CERTIF. N° SOCIOS
UBICACIÓN (CALLE/PASAJE) N°
IDENTIFICACIÓN DEL INMUEBLE TIPO DE TENENCIA
ROL SII OTRA CONDICION (si lo permite el llamado)
AVALUO SII PROPIETARIO PROPIEDAD DE SERVIU
NOMBRE PROPIETARIO* RUT
DOMICILIO/CALLE O PASAJE* N° CASA/DEPTO
*Sólo si el propietario no el el postulante
Indicar la necesidad de regularizar, en caso de no tener Permiso de Edificación y/o Recepción Final municipal.
B.1.1 -CONDICIONES DE URBANIZACIÓN (Marcar con una X )
Considere las condiciones de urbanización actuales del terreno.
N° de Recintos Baños: N° de Recintos Cocina: N° Total de Artefactos:
AGUA POTABLE (marque X): ALCANTARILLADO: (marque X)
A Conexión a Red Pública A Conexión a Red Pública
B Conexión a Red APR B Solución Particular en buenas condiciones
C Con abastecimiento racionado C Solución Particular en malas condiciones
D Sector sin abastecimiento AP D Sector sin Red de Alcantarillado
E Vivienda sin abastecimiento AP E Vivienda sin Alcantarillado
F Otro: F Otro:
Diagnóstico (señalar estado del sistema de abastecimiento): Diagnóstico (señalar estado del sistema del sistema):
El profesional que suscribe certifica los datos del presente documento, son fidedignos y que se
tomaron al visitar la vivienda evaluada
ENTIDAD PATROCINANTE
REPRESENTANTE LEGAL
RUT REP. LEGAL Firma Profesional Responsable
PROFESIONAL RESPONSABLE Fecha:
OBSERVACIONES:
C No cuenta con instalaciones de gas / Usa otro combustible (si o no) Leña / Parafina (marca con x)
Observaciones.
Grado ó % de deterioro: (0) Sin Daño; (25) Daño Menor; (50) Daño Moderado; (75) Daño Mayor; (100) Daño irreparable. (Este ítem deberá ser completado por el encuestador, según
criterios de observación técnica) Marcar con una X
Las partidas con asbesto cemento, deben considerar su retiro de acuerdo con la normativa vigente. Materiales instalados antes de 2001.
DETALLE DE LA VIVIENDA*
* Se evalúa la totalidad de los aspectos de la vivienda.
OBRAS DE CARÁCTER ESTRUCTURAL
Daño Factor 0.70 Puntaje 54.48
% de cada
Cimientos y sobrecimientos tipo UNID CANT
1.0 0 25 50 75 100 G*O 75.00
1.1 Cimientos corridos de hormigón 72.00% m3 75 54.00
1.2 Cimientos de piedra 28.00% m3 75 21.00
1.3 Sobrecimientos de hormigón m 0.00
1.4 Pilotes de madera c/u 0.00
1.5 Poyos de hormigón c/u 0.00
1.6 Postes de acero c/u 0.00
1.7 Otros gl 0.00
2.0 Estructura Resistente Vertical % UNID CANT 0 25 50 75 100 58.50
2.1 Hormigón Armado 36.00% m3 75 27.00
2.2 Albañilería Ladrillo Artesanal 42.00% m2 75 31.50
2.3 Albañilería Ladrillo Industrial m2 0.00
2.4 Albañilería Bloque Cemento m2 0.00
2.5 Albañilería Adobe m2 0.00
2.6 Estructura Perfiles Acero 22.00% ms 0 0.00
2.7 Estructura de Madera m2 0.00
2.8 Tabiquería Acero m2 0.00
2.9 Tabiquería Madera m2 0.00
Otros gl 0.00
3.0 Estructura Resistente Horizontal % UNID CANT 0 25 50 75 100 0.00
3.1 Losa/Radier Hormigón m3 0.00
3.2 Envigado Madera 0.00% m2 0.00
3.3 Envigado Metálico m2 0.00
3.4 Envigado Hormigón Armado m2 0.00
Otros gl 0.00
4.0 Estructura de Techumbre % UNID CANT 0 25 50 75 100 100.00
4.1 Cercha/Viga Acero m2 0.00
4.2 Cercha/Viga Madera 100.00% m2 100 100.00
4.3 Losa H.A. m3 0.00
Otros gl 0.00
OBRAS DE INSTALACIONES
Daño Factor 0.50 Puntaje 31.88
Red Instalaciones Eléctricas % de cada UNID CANT
tipo 0 25 50 75 100 G*O 50.00
14
14.1 PVC (Tipo Conduit) a la vista N°centro 0.00
14.2 PVC (Tipo Conduit) embutido 100.00% N°centro 50 50.00
14.3 PVC (Tipo Corrugado) a la vista N°centro 0.00
14.4 Acero Galvanizado embutido N°centro 0.00
14.5 Acero Galvanizado a la vista N°centro 0.00
14.6 Puesta a Tierra c/u 0.00
N° Circuitos 3.00% c/u 0.00
Tablero de
Distribución N° Diferenciales 1.00% c/u 0.00
14.7 Tapones 0.00% c/u 0.00
Otros gl 0.00
ENVOLVENTE
Daño Factor 0.50 Puntaje 38.54
Cubierta % de cada UNID CANT
tipo 0 25 50 75 100 G*O 68.75
5
5.1 Losa H.A. m3 0.00
5.2 Plancha Zinc 75.00% m2 75 56.25
5.3 Tejas m2 0.00
5.4 Plancha Fibrocemento 25.00% m2 50 12.50
5.5 Asbesto Cemento(Anterior a 2001) m2 0.00
Otros gl 0.00
Estructura Interior Muro/Tabique % UNID CANT 0 25 50 75 100 50.00
15.0
15.1 Madera m2 0.00
15.2 Perfiles delgados de acero Galvanizado 100.00% m2 50 50.00
15.3 Perfiles de Acero kg 0.00
15.4 Albañilería m2 0.00
Otros gl 0.00
9.0 Revestimiento Ext. Muro/Tabique % UNID CANT 0 25 50 75 100 62.50
9.1 Madera 20.00% m2 50 10.00
9.2 Estuco m2
9.3 Albañileria vista m2
9.4 Zinc-Alum m2 0.00
9.5 Fibrocemento 50.00% m2 75 37.50
9.6 Syding m2 0.00
9.7 Smart-panel m2 0.00
9.8 Asbesto Cemento(Anterior a 2001) 30.00% m2 50 15.00
Otros gl 0.00
13.0 Aleros, Frontones y Canales A.Lluvia % UNID CANT 0 25 50 75 100 50.00
13.1 Madera Reconstituida m2 0.00
13.2 Madera Natural 50.00% m2 50 25.00
13.3 Fibrocemento 50.00% m2 50 25.00
13.4 Canaleta Hojalatería m 0.00
13.5 Canaleta PVC m 0.00
13.6 Canaleta Hormigon
Otros gl 0.00
ENTIDAD PATROCINANTE
REPRESENTANTE LEGAL
RUT REP. LEGAL Firma Profesional Responsable
PROFESIONAL RESPONSABLE Fecha:
5.0 Cubierta
6.0 Cielos
8.0 Pisos
11.0 Ventanas
12.0 Puertas
21.0 BAÑO
Si la respuesta es B, especificar a continuación, aquellos elementos cuya proximidad puede comprometer la integridad del
inmueble. También indique si cuenta con protección adecuada (SI), no cuenta con protección adecuada (NO) y si el estado de la
protección es Bueno (B) o Malo (M) y requiere revisión por parte de experto.
SI NO B M TIPO AFECTACIÓN
1 Corriente natural o artificial de agua (río, canal, estero,etc)
2 Extensión de agua estancada (laguna, lago, humedal, etc).
3 Area costera de riesgo de Tsunamis
4 Area cercana a volcanes
5 Zona de deslizamientos o de riesgo de deslizamiento
6 Otros (especificar).
OBSERVACIONES:
Fotografía: Fotografía:
ENTIDAD PATROCINANTE
REPRESENTANTE LEGAL
D. PROYECTO PROPUESTO
D.1.2.5 Baño*
*Las obras de cambio de artefáctos de Baño no puede ser el mayor costo de la intervención.
D.1,3 OBRAS DE REPARACION DE LA ENVOLVENTE
D.1.4.2 Pisos
D.1.4.4 Ventanas
D.1.4.5 Puertas