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ELONGACIONES DE LOS MUSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

ELONGACION DEL PECTORAL MENOR

A pesar de ser de pequeño tamaño y de


encontrarse debajo del pectoral mayor,
este músculo también puede ser
estirado. Para ello el terapeuta coloca
los cuatro últimos dedos de una mano
sobre la inserción distal en la apófisis
coracoides y los de la otra mano sobre
la inserción proximal en la 4ª ó 5ª
costilla, ejerciendo tracción en sentido
divergente.

ELONGACION DE ROTADORES INTERNOS DEL HOMBRO


(subescapular, dorsal ancho, redondo mayor, pectoral mayor y deltoides (haz anterior)

1ª Técnica
El paciente en decúbito supino sobre la
camilla, con el brazo en aducción y el codo
en flexión de 90º. El terapeuta sujeta con una
mano el brazo del paciente y con la otra
realiza la rotación externa del hombro
llevando la mano del paciente hacia el suelo,
sin permitir que el codo se despegue del
tronco.

2ª Técnica.
Paciente en decúbito supino,
brazo en abducción de 90º y
codo en flexión de 90ª. El
terapeuta con una mano
empuja el hombro hacia abajo
y con la otra situada en el
antebrazo del paciente (cara
anterior), ejerce una fuerza
hacia el suelo, provocando la
rotación externa. El codo del
paciente puede apoyarse en la
cadera del terapeuta.

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ELONGACION DE ROTADORES EXTERNO DEL HOMBRO
infraespinoso, redondo menor, deltoides, (haz posterior)

El paciente en decúbito supino,


con el brazo en abducción de
90º y el codo en flexión. El
terapeuta sujeta el codo con una
mano y con la otra, situada
sobre la mano del paciente,
ejerce una fuerza hacia abajo,
hacia el suelo, provocando la
rotación interna y sin permitir
que el hombro se vaya hacia
atrás.

ELONGACION DEL SUPRAESPINOSO

Este estiramiento se realiza por medio


de una técnica indirecta. El paciente se
coloca en decúbito lateral sobre la
camilla, apoyado sobre el lado sano. El
terapeuta coloca una de sus manos,
envuelta en una toalla, debajo de la
axila que queda arriba, y con la otra
mano ejerce el estiramiento tirando del
antebrazo hacia los pies del paciente.

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ELONGACION DEL BICEPS BRAQUIAL

El paciente en decúbito supino. El


terapeuta con una mano sujeta el
brazo por la muñeca colocándolo en
abducción de 90º y en retropulsión.
La otra mano sujeta el brazo por
encima del codo, que permanece en
extensión. El terapeuta desde ésta
posición realiza una pronación
forzada del antebrazo y mantiene el
estiramiento.

ELONGACION DEL TRICEPS BRAQUIAL

Con el paciente sentado en la camilla. El terapeuta


se coloca detrás del paciente y realiza la antepulsión
completa del hombro con flexión del codo,
quedando la mano sobre la columna dorsal. Ejerce
una fuerza hacia atrás y hacia abajo, manteniéndola
hasta sentir la liberación de los tejidos.

ELONGACION DEL PECTORAL MAYOR

• FIBRAS HORIZONTALES
Para estirar fundamentalmente sus
fibras horizontales se coloca el paciente
en decúbito supino. El terapeuta,
situado en el mismo lado del músculo
que va a ser estirado, coloca, con los
brazos cruzados, una mano en la parte
superior del húmero, sobre la inserción
distal del músculo pectoral, y la otra
sobre la inserción proximal, en la
clavícula. Se ejerce una fuerza
distractora que separe las inserciones.

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• FIBRAS DIAGONALES
1º Técnica
El paciente acostado en decúbito supino. El
terapeuta con los brazos cruzados coloca
una mano sobre la corredera bicipital del
húmero (inserción distal) y la otra mano
sobre la parte inferior del esternón
(inserción proximal), ejerciendo fuerza con
ambas manos en sentidos opuestos.

2ª Técnica.
El paciente sigue en decúbito supino. El
terapeuta sujeta la mano del paciente, lleva
el brazo en abducción de 90º, rotación
externa y retropulsión y ejerce tracción
hasta notar la liberación, o relajación de los
tejidos blandos. Cuando esto sucede ejerce
una mayor tracción y vuelve a esperar que
ocurra la liberación hasta percibir la
sensación final de máximo estiramiento.
Este ejercicio tiene la particularidad de que
realiza un estiramiento global de todo el
miembro superior y además de las fibras
horizontales del pectoral.

ELONGACION DEL DORSAL ANCHO Y REDONDO MAYOR


El redondo mayor se elonga de la misma forma que el dorsal ancho, esta técnica ya ha sido descrita en
páginas anteriores.

ELONGACION DEL DELTOIDES


Para estirar este músculo, con el paciente
sentado sobre la camilla, se debe colocar el
brazo en rotación interna, con el codo en flexión
y el antebrazo por detrás del tronco. El terapeuta
situado a la espalda del paciente empuja del
codo hacia la línea media y mantienen el
estiramiento. Con esta técnica elongamos el
supraespinoso a la vez que el deltoides.

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ELONGACION DE LOS FLEXORES DE MUÑECA Y DEDOS

El estiramiento de estos músculos se realiza junto con un estiramiento global del miembro
superior, ya que atraviesan la articulación del codo y están en relación con las fascias que
llegan hasta la cintura escapular. El paciente permanece en decúbito supino sobre la camilla,
con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, con el hombro en rotación externa y el
antebrazo en supinación, de tal manera que la parte dorsal está en contacto con la camilla. El
terapeuta entrelaza los dedos de una de sus manos con los del paciente y, manteniendo
siempre el codo del paciente en extensión, realiza una antepulsión completa del brazo,
ejerciendo tracción a la vez que realiza la extensión completa de la muñeca.

ELONGACION DE LOS EXTENSORES DE MUÑECA Y DEDOS


El paciente se coloca en decúbito supino,
con el brazo en aducción a lo largo del
cuerpo, en rotación interna y con antebrazo
pronado, es decir, con la parte palmar en
contacto con la camilla. El terapeuta sujeta
la mano del paciente y realiza una
abducción del hombro a 90º, con tracción,
manteniendo el codo en extensión y
pronación, a la vez que realiza la flexión de
la muñeca.

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