NOMBRE DEL MEDICAMENTO Omeprazol

GRUPO AL QUE PERTENECE Antiulceroso

Inhibidor bomba protones
Arapride
NOMBRE COMPERCIAL Audazol
Belmazol
Hipersensibilidad al omeprazol o bomba de
protones:
Anafilaxis
CONTRAINDICACIONES Angiodema
Broncoespasmo
Urticaria
Nefritis intersticial

RELACIONADAS A EFECTOS
ADVERSOS:
 Carcinoma
 Lupus eritematoso cutáneo y sistémico
 Fracturas: relacionado a osteoporosis
 Hipomagnesemia
 Nefritis intersticial
 Vitamina B12

PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA

ENFERMEDAD

 Malignidad gástrica
 Infección gastrointestinal
 Deterioro hepático

PROBLEMAS DE TERAPIA
CONCOMITANTE
PRECAUCIONES
 Clopidogrel
 Interacciones fármaco-fármaco: No usar
con productos que tengan rilpivirina

OTRAS PRECACIONES:

Uso apropiado:
 Erradicación de helicobacter pylori: la
terapia combinada a corto plazo (menor a
7 días)ha estado asociado con una alta
incidencia de fracaso del tratamiento
 Interferencia con estudios de laboratorio:
 Puede causar resultados falsos positivos
en los resultados diagnóstico de
investigación para tumores
neuroendocrinos
Automedicación
 Notificar al médico antes de usar si
alguno de los siguientes está presente:
acidez estomacal por más de tres meses
pérdida de peso inexplicable
nauseas o vómitos
dolor de estómago

Sistema Nervioso Central:

 dolor de cabeza (7%)
 mareos (2%)
Dermatológico:
 Prurito (2%)
Gastrointestinal:
 Dolor abdominal (5%)
 Diarrea (4%)
 Nausea (4%)
 Flatulencia (3%)
EFECTOS ADVERSOS
 Vomito (3%)
 Regurgitación ácida (2%)
Neuromuscular:
 Debilidad (1%)
 Dolor en la espalda (1%)
Respiratorio:
 Infección de vías respiratorias superiores
(2%)
 Tos (1%)

Fenitoina: puede disminuir la concentración

sérica de omeprazol y el omeprazol puede
aumentar la concentración sérica de fenitoína.
Metotrexano: los inhibidores de la bomba de
protones pueden aumentar la concentración
sérica de metotrexano.
Citalopram: omeprazol puede aumentar la
INTERACCIONES CON OTROS concentración sérica de citalopram. Manejo:
FÁRMACOS dosis de citalopram máximo 20 mg/día si se usa
con omeprazol.
Sustratos de CYP2C9: los inhibidores de
 CYP2C9 (moderados) puede disminuir el
metabolismo de sustratos CYP2C9.
Rilpivirina: los inhibidores de la bomba de
protones pueden disminuir la concentración
sérica de ripilvirina.

Dosis adultos: úlcera duodenal: 20 mg, 1 diaria

por 4 semanas.
Úlceras gástricas: 40 mg diarios de 4 a 8
semanas.
Esofagitis erosiva: 20 mg diarios en 4 semanas,
si no responde, alargar a 8 semanas.
GERD: 20 mg, 2 diarias por 8 semanas
Erradicación Helicobacter Pylori: Terapia
dual; 40 mg diarios administrados con
claritromicina de 500 mg, 3 diarios por 14 días.
Terapia triple; 20 mg, 2 veces al día administrado
POSOLOGÍA con amoxicilina 1000 mg y claritromicina 500
mg, 2 veces al día por 10 días.
Insuficiencia Hepática: 10mg una vez al día
cuando se usa para el mantenimiento de la
cicatrización de la esofagitis erosiva.
Lactantes: 0,7 mg / kg / dosis una vez al día
redujo el porcentaje de tiempo de pH gástrico y
esofágico <4, así como el número de episodios de
reflujo en 10 lactantes [promedio de PMA: 36,1
semanas (34 a 40 semanas) ciego, controlado con
placebo (Omari 2007); se han notificado dosis
más elevadas de 1 a 1,5 mg / kg / día.
Niños y Adolescentes:
Etiquetado del fabricante:
5 kg a <10 kg: 5 mg una vez al día
10 kg a <20 kg: 10 mg una vez al día
≥20 kg: 20 mg una vez al día

Absorción: rápida
Unión a proteínas: ~95%
Metabolismo: vía hepática, CYP2C19
principalmente, y vía CYP3A4, hacía los
metabolitos (todos inactivos), hidroxil, desmetil,
sulfona. Efecto de primer paso saturable.
Biodisponibilidad:
FARMACOCINÉTICA
-oral: ~30%-40%
 -disfunción hepática: ~100%
-asiáticos: área bajo la curva incrementa hasta
cuatro veces más en comparación con los
caucásicos.
Eliminación de las semividas: 0,5 a 1 hora, en
discapacidad hepática ~3 horas.
Tiempo máximo en el plasma: 0,5 a 3 horas.
Excreción:
-orina (~77% como metabolitos, una pequeña
porción de medicamento sin metabolizar).
-heces.
Depuración: 500-600 mL/min, en enfermedad
hepática crónica es de 70 mL/min.
Inicio de acción: antisecretora: ~1 hora
Efecto máximo: dentro de 2 horas
Duración: hasta 72 horas, 50% del efecto
máximo a las 24 horas. Después de detener el
tratamiento, la sesión regresa gradualmente entre
3-5 días.
Es un inhibidor específico de la bomba de
hidrogeniones en la célula parietal gástrica.
FARMACODINAMIA Es una base débil, que se concentra y pasa a la
forma activa en medios extremadamente ácidos
como los canalículos intracelulares de la célula
parietal, inhibiendo en ellos a la enzima H,K
ATPasa
Este efecto en el paso final del proceso de
formación del ácido-gástrico y proporciona una
inhibición altamente eficaz, tanto de la secreción
de ácido basal como la secreción de ácido
independiente del estímulo
Oral: (cápsula, suspensión, tableta) 30-60 min
después de las comidas, se debe tomar con
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN antiácidos, si se administra 2 veces al día, la
primera dosis debe tomarse antes del desayuno y
la segunda después de la comida.
Inyectable
Riesgo elevado de hipospadia, reportado en un
seguimiento del uso del inhibidor de la bomba de
protones en el embarazo (Aunque solo fue
demostrado en un estudio).
 Estudios disponibles demuestran que no hay
IMPLICACIONES EN EL incremento del riesgo de posibles defectos de
EMBARAZO nacimiento, basados en el uso de omeprazol en el
embarazo.
Para tratar el reflujo gastroesofágico, se
recomienda el uso de inhibidores de la bomba de
protones, cuando sea clínicamente indicado.
-El omeprazol es expulsado en la leche materna.
-No se encontraron efectos adversos en infantes
expuestos al omeprazol, siguiendo la
IMPLICACIONES EN LAS administración oral materna de 20 mg/día por 3
LACTANTES meses, de omeprazol.
-Los autores de este caso reportaron que el
contenido ácido en el estómago de los lactantes,
podría estar inactiva por la ingesta de omeprazol.
Se han recibido reportes de sobredosis de
Omeprazol en humanos. Las dosis ascendieron
hasta 2400 mg (120 veces la dosis clínica usual
recomendada). Las manifestaciones fueron
variables, pero incluyeron confusión,
INTOXICACIÓN somnolencia, visión borrosa, taquicardia,
náuseas, vómito, diaforesis, rubor, dolor de
cabeza, sequedad de la boca y otras reacciones
adversas similares a las observadas en la
experiencia clínica normal. Los síntomas fueron
transitorios, y no se ha reportado ningún
resultado clínico severo con la ingestión de
omeprazol únicamente