Republica de Colombia

Ministerio de la Protección Social

Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia De la Fuente de Lleras
Centro zonal Ciudad Bolívar
CENTRO ZONAL: CIUDAD BOLIVAR DIRECCION:

HOGAR COMUTARIO DE BIENESTAR FAMI FECHA:

MADRE COMUNITARIA: CONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Dia - Hora 1 Dia - Hora 2 Dia - Hora 1 Dia - Hora 2 Dia - Hora Grupo Dia - Hora
Nº APELLIDOS DE LA FAMILIA DIRECCION Visita Visita Sesion- tema Sesion- tema Familiar planeacion

10

11

12

OBSERVACIONES:
Desplazamiento
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Cecilia De la Fuente de Lleras
Centro zonal Ciudad Bolívar

SEGUIMIENTO VISITA FAMILIAR

FAMILIA: DIRECCIOON:

NUMEROS DE USUARIOS: GESTANTES: NIÑOS:

ASPECTOS A
FECHA HORA INICIAL HORA FINAL USUARIO TRATAR RECURSOS OBJETIVOS OBSERVACIONES COMPROMISOS FIRMA
 Republica de Colombia
Ministerio de la Protección Social
Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia De la Fuente de Lleras
Centro zonal Ciudad Bolívar

RELACION DE ASISTENCIA MODALIDAD FAMI

CEDULA: MES:
DIRECCION: TELEFONO:
ASOCIACION:

CONTROL DE ASISTENCIA

N NOMBRES Y APELLIDOS DE VISITA FAMILIAR SESIONES EDUCATIVAS

º LOS UASURIOS 1er Visita 2da Visita 1ra Sesion Educativa2da Sesion Educativa Sesion de estimulacion ENTREGA DE COMPLEMENTO
FECHA FIRMA FECHA FIRMA Fecha Fecha Fecha Fecha
Firma Firma Firma Firma

TOTAL
Verificacion Nº de niños
usuarios presentes
Comité de vigilancia, junta OBSERVACIONES:
directiva de la asociacion, junta de
padres ,funcionarios ICBF,
Veedurias ciudadanas, ONG, otros.
certificar con su firma la situacion
encontrada el dia de la visita Firma Representante Legal
Veedurias ciudadanas, ONG, otros.
certificar con su firma la situacion
encontrada el dia de la visita Firma Representante Legal
CONTROL DE ASISTENCIA

SESIONES EDUCATIVAS
ENTREGA DE COMPLEMENTO
Fecha
Firma

Firma Representante Legal

Firma Representante Legal
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Instituto Colombiano de Bienestar Familiar
Cecilia De la Fuente de Lleras
Centro zonal Ciudad Bolívar

NOMBRE DEL HOGAR:

DIRECCION:
TELEFONO:
MODALIDAD:
NOMBRE DE LA ENTIDAD CONTRATISTA:

NIVEL DE SISBEN DE CRECIMIENTO Y

FECHA DE NACIMIENTO GENERO
LA FAMILIA DESARROLLO
IDENTIFICACION DEL NIÑO (A) EDAD MADRES GRUPO ETNICO CONDICION VACUNACION AFILIACION AL SGSSS

CON VACUNA TETANO

INCOMPLETO PARA LA
AFRODESCENDIENTE
CONTROL PRENATAL

COMPLETO PARA LA
NIÑOS CON

NO TIENE CARNET
DISCAPACITADO
Nº

CONTRIBUTIVO
NOMBRES Y APELLIDOS LACTANCIA

REINSERTADO
6 A 24 MESES

DESPLAZADO
0 A 6 MESES

SUBSIDIADO
MASCULINO

GESTANTE

LACTANTA
FEMENINO
MATERNA

INDIGENA

NO TIENE
MESTIZO
CON
SERIAL

TIENE
EDAD

EDAD
NUIP

SUPLEMENTO DE

NO
NUMERO DIA MES AÑO 1 2 3
HIERRO,CALCIO Y
ACIDO FOLICO.

TOTAL
VERIFICACION Nº DE NIÑOS FIRMA
ENTIDAD
AFILIACION AL SGSSS
ESPECIAL

NOMBRE DE LA EPS-
S / EPS-C