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Aspectos para Hacer Una Historia Clínica Psicológica
Aspectos para Hacer Una Historia Clínica Psicológica
Datos generales
Nombre y apellidos
Sexo
Edad
Estudios
Origen y procedencia
Ocupación
Estado civil
Religión
Datos de los progenitores
Motivo de la consulta
Razones por las que el paciente ha acudido a la consulta del psicólogo escritas de
forma breve y textual. Incluye los síntomas, fecha de inicio, y posibles
acontecimientos asociados a su aparición.
Perfil social
Perfil de relaciones sociales del paciente. Se recogen aquí como son las relaciones
con las personas de su entorno (pareja, amigos y familiares, compañeros del
trabajo…) y también cómo lo han sido a lo largo de su infancia y adolescencia.
Personalidad
Se describen las características psicológicas más relevantes del paciente, algo que
se va desgranando a través de las entrevistas psicológicas que se llevan a cabo
durante la consulta.
Historia familiar
Examen mental
Diagnostico