FÁRMACOS FUNDAMENTALES DEL SVCA

PREPARADO POR: LIBARDO VARON, MD

INSTRUCTOR A.C.L.S. FACULTADO REGIONAL COLOMBIA
AMERICAN HEART ASSOCIATION

ANTIARRITMICOS
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
Taquicardias supraventriculares, con R-R regular Use tecnica de 2 jeringas: en una envasa la dosis de Adenosina y en la otra
ADENOSINA Amp. 6mg/2c.c.
prepara 20 c.c. de Soluciòn Salina para hacer un flush
Arritmias Ventriculares:
150mg IV en 10 minutos
DAD 5% 144c.c. + 2 amp. 1c.c. = 2mg
Infusiòn Lenta: 360mg /6 horas
AMIODARONA Amp. 150mg/3ml
Mantenimiento: 540mg/18 horas
PARO: 1a. dosis: 300mg I.V.
2a. Dosis: 150mg I.V.
Fco 1% SIN EPINEFRINA ARRITMIAAS VENTRICULARES
100mg/10ml DOSIS DE CARGA:
LIDOCAINA 1c.c. = 10mg 0,5 - 0,75mg/Kg S.S.N. 0,9% 80c.c. + 2 amp. 1c.c. = 2mg
CONTINUAR:
1-4mg/min. (30-50 μg/Kg/min.)
PARO:
D.A.D. 5% 10.c.c. + 1amp. Pasarla en 5 - 10min.
1 a 2 g I.V. en 5 a 20 minutos.
TORSADES:
MAGNESIO Amp. 20% 2g/10c.c. D.A.D. 5% 90c.c. + 1amp. Pasarla en 10 - 20min.
1 a 2 g I.V. en 5 a 20 minutos.
Mantenimiento:
D.A.D. 5% 450c.c. + 2,5 amp. Pasarla a 100c.c./h.
1 - 4g/h
5mg en un minuto, Repetir hasta 3 dosis. 1 amp. Llevarla a 10c.c. de S.S.N., Administrarla en un min. Intervalo entre
METOPROLOL 5mg/5c.c.
dosis 5 min.
5mg en un minuto, Repetir hasta 3 dosis. 1 amp. Llevarla a 10c.c. de S.S.N., Administrarla en un min. Intervalo entre
VERAPAMILO 5mg/2c.c.
dosis 5 min.
Control agudo de la frecuencia

Presentacion NO • 15 a 20 mg (0,25 mg/kg) i.v. en 2 minutos.

DILTIAZEM
disponible en Colombia
 Presentacion NO
DILTIAZEM disponible en Colombia • Se puede administrar otra dosis i.v. a los 15 minutos de 20 a 25 mg
(0,35 mg/kg) en 2 minutos.
INOTROPICOS, CRONOTROPICO Y VASOPRESORES
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
PARO: Administrar 1mg I.V. Ràpido, seguido de 20 c.c. de S.S.N. 0,9% y levantar la
ADRENALINA Amp 1mg/ml 1mg IV directo, cada 3 - 5 min. extremidad durante 15 seg.
INFUSION: 2 - 10μg/min. S.S.N. 0,9% 120c.c. + 5 amp. 1c.c. = 40μg
PARO: Administrar 1mg I.V. Ràpido, seguido de 20 c.c. de S.S.N. 0,9% y levantar la
1mg IV directo, cada 3 - 5 min. extremidad durante 15 seg.
ATROPINA Amp 1mg/ml
BRADICARDIA (BLOQUEOS BAJOS) S.S.N. 0,9% 9c.c. + 1 amp. Administrarla en 1 min.
0,5mg I.V. cada 3 min. Según respuesta. Dosis màx. 3mg.

DOPAMINA Amp. 200mg/5c.c. 2 a 20 μg/kg/min. Ajuste dosis/respuesta. S.S.N. 0,9% 120c.c. + 1amp. 1c.c.=1600μg

DOBUTAMINA Amp. 250mg/20c.c. 2 a 20 μg/kg/min. Ajuste dosis/respuesta. S.S.N. 0,9% 105c.c. + 1amp. 1c.c.= 2.000μg

0,5 a 1 μg/min, ajustado hasta mejorar la presión arterial (hasta 30 D.A.D. 5% 246c.c. + 1amp.
NORADRENALINA Amp. 4mg/4c.c. 1c.c.= 16μg
μg/min).

VASODILATADORES
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
12,5 a 25 μg (0,2 -0,5μg/Kg/min)
NITROGLICERINA Amp. 50mg/10c.c. D.A.D. 5% 115c.c. + 1 amp. 1c.c. = 400μg

NITROPRUSIATO Amp. 50mg/2c.c. 12,5 a 25 μg (0,2 -0,5μg/Kg/min) D.A.D. 5% 123c.c. + 1 amp. 1c.c. = 400μg

SEDACION y ANALGESIA
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION

ETOMIDATO Amp. de 10c.c. con 0,15 - 3mg/kg

2mg/c.c.
Amp. 500μg/10c.c. 1c.c.= 2 a 5μg/kg I.V.
FENTANYL
50μg
Amp. de 20c.c. al 1% 1 - 2,5mg/kg
PROPOFOL 1c.c. = 10mg
MIDAZOLAM Amp. 5mg/5c.c. 50 - 100μg/kg I.V. S.S.N. 0,9% 5 c.c. + 1amp. 1c.c.= 1.000μg
FIBRINOLITICOS - ANTICOAGULANTES
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
I.A.M.: Bolo de Infusión acelerada (1,5 horas) : Administre un bolo
de 15 mg i.v., Después 0,75 mg/kg en los próximos 30 min. (no
superar los 50 mg). Después 0,5 mg/kg durante 60 min.(no superar
los 35 mg).
ALTEPLASA Amp. 50 y 100mg Agua esteril o S.S.N. 0,9% Hasta completar 100c.c.
A.C.V.: 0,9 mg/kg (máximo 90 mg) en infusión en 60 min.: •
Administre el 10% de la dosis total en bolo i.v. inicial en 1 min. •
Administre el 90% restante en los siguientes 60 min.
 Bolo 60 UI/kg (máximo: 4000 UI). • Continúe con 12 UI/kg/h,
HEPARINA Fco. 50.000UI/10c.c. 1c.c. (máximo: 1000 UI/h para pacientes >70 kg). • Ajuste la dosis para S.S.N. 0,9% 98c.c. + 2c.c. 1c.c. = 100UI
= 5.000c.c. mantener el TTPa de 1,5 a 2 veces
Amp. de 750.000UI/5c.c. 1.500.000UI Pasarlo en una hora
ESTREPTOKINASA S.S.N. 0,9% 90c.c. + 2 amp. Pasarlo en una hora
 FÁRMACOS FUNDAMENTALES DEL SVCA
PREPARADO POR: LIBARDO VARON, MD
ANTIARRITMICOS
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
Taquicardias supraventriculares, con R-R regular Use tecnica de 2 jeringas: en una envasa la dosis de Adenosina y en la otra
ADENOSINA Amp. 6mg/2c.c.
prepara 20 c.c. de Soluciòn Salina para hacer un flush
Arritmias Ventriculares:
150mg IV en 10 minutos
DAD 5% 144c.c. + 2 amp. 1c.c. = 2mg
Infusiòn Lenta: 360mg /6 horas
AMIODARONA Amp. 150mg/3ml
Mantenimiento: 540mg/18 horas
PARO: 1a. dosis: 300mg I.V.
2a. Dosis: 150mg I.V.
Fco 1% SIN EPINEFRINA ARRITMIAAS VENTRICULARES S.S.N. 0,9% 80c.c. + 2 amp. 1c.c. = 2mg
100mg/10ml DOSIS DE CARGA:
1c.c. = 10mg 0,5 - 0,75mg/Kg
LIDOCAINA CONTINUAR:
1-4mg/min. (30-50 μg/Kg/min.)
PARO: 1a. dosis: 1-1,5mg/Kg I.V.
2a. Dosis: 0,5 - 0,75mg/Kg I.V.
PARO:
D.A.D. 5% 10.c.c. + 1amp. Pasarla en 5 - 10min.
1 a 2 g I.V. en 5 a 20 minutos.
TORSADES:
MAGNESIO Amp. 20% 2g/10c.c. D.A.D. 5% 90c.c. + 1amp. Pasarla en 10 - 20min.
1 a 2 g I.V. en 5 a 20 minutos.
Mantenimiento:
D.A.D. 5% 450c.c. + 2,5 amp. Pasarla a 100c.c./h.
1 - 4g/h
5mg en un minuto, Repetir hasta 3 dosis. 1 amp. Llevarla a 10c.c. de S.S.N., Administrarla en un min. Intervalo entre
METOPROLOL 5mg/5c.c.
dosis 5 min.
5mg en un minuto, Repetir hasta 3 dosis. 1 amp. Llevarla a 10c.c. de S.S.N., Administrarla en un min. Intervalo entre
VERAPAMILO 5mg/2c.c.
dosis 5 min.
Control agudo de la frecuencia

Presentacion NO • 15 a 20 mg (0,25 mg/kg) i.v. en 2 minutos.

DILTIAZEM
disponible en Colombia • Se puede administrar otra dosis i.v. a los 15 minutos de 20 a 25 mg
(0,35 mg/kg) en 2 minutos.
INOTROPICOS, CRONOTROPICO Y VASOPRESORES
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
PARO: Administrar 1mg I.V. Ràpido, seguido de 20 c.c. de S.S.N. 0,9% y levantar
ADRENALINA Amp 1mg/ml 1mg IV directo, cada 3 - 5 min. la extremidad durante 15 seg.
INFUSION: 2 - 10μg/min. S.S.N. 0,9% 120c.c. + 5 amp. 1c.c. = 40μg
No se recomienda actualmente su uso en paro

ATROPINA Amp 1mg/ml

BRADICARDIA (BLOQUEOS BAJOS) S.S.N. 0,9% 9c.c. + 1 amp. Administrarla en 1 min.
0,5mg I.V. cada 3 min. Según respuesta. Dosis màx. 3mg.
 DOPAMINA Amp. 200mg/5c.c. 2 a 20 μg/kg/min. Ajuste dosis/respuesta. S.S.N. 0,9% 120c.c. + 1amp. 1c.c.=1600μg

DOBUTAMINA Amp. 250mg/20c.c. 2 a 20 μg/kg/min. Ajuste dosis/respuesta. S.S.N. 0,9% 105c.c. + 1amp. 1c.c.= 2.000μg

NORADRENALINA Amp. 4mg/4c.c. 0,5 a 1 μg/min, ajustado hasta mejorar la presión arterial (hasta 30 D.A.D. 5% 246c.c. + 1amp. 1c.c.= 16μg
μg/min).

VASODILATADORES
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
12,5 a 25 μg (0,2 -0,5μg/Kg/min)
NITROGLICERINA Amp. 50mg/10c.c. D.A.D. 5% 115c.c. + 1 amp. 1c.c. = 400μg

NITROPRUSIATO Amp. 50mg/2c.c. 12,5 a 25 μg (0,2 -0,5μg/Kg/min) D.A.D. 5% 123c.c. + 1 amp. 1c.c. = 400μg

SEDACION y ANALGESIA
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
Amp. de 10c.c. con 0,15 - 3mg/kg
ETOMIDATO
2mg/c.c.
Amp. 500μg/10c.c. 1c.c.= 2 a 5μg/kg I.V.
FENTANYL
50μg
Amp. de 20c.c. al 1% 1 - 2,5mg/kg
PROPOFOL 1c.c. = 10mg
MIDAZOLAM Amp. 5mg/5c.c. 50 - 100μg/kg I.V. S.S.N. 0,9% 5 c.c. + 1amp. 1c.c.= 1.000μg
FIBRINOLITICOS - ANTICOAGULANTES
MEDICAMENTO PRESENTACION DOSIS PREPARACION
I.A.M.: Bolo de Infusión acelerada (1,5 horas) : Administre un bolo de 15
mg i.v., Después 0,75 mg/kg en los próximos 30 min. (no superar los 50
ALTEPLASA Amp. 50 y 100mg mg). Después 0,5 mg/kg durante 60 min.(no superar los 35 mg).

Agua esteril o S.S.N. 0,9% Hasta completar 100c.c.

A.C.V.: 0,9 mg/kg (máximo 90 mg) en infusión en 60 min.: • Administre el
10% de la dosis total en bolo i.v. inicial en 1 min. • Administre el 90%
restante en los siguientes 60 min.

Fco. 50.000UI/10c.c. 1c.c. Bolo 60 UI/kg (máximo: 4000 UI). • Continúe con 12 UI/kg/h, (máximo:
HEPARINA 1000 UI/h para pacientes >70 kg). • Ajuste la dosis para mantener el S.S.N. 0,9% 98c.c. + 2c.c. 1c.c. = 100UI
= 5.000c.c.
TTPa de 1,5 a 2 veces

1.500.000UI Pasarlo en una hora

ESTREPTOKINASA Amp. de 750.000UI/5c.c. S.S.N. 0,9% 90c.c. + 2 amp. Pasarlo en una hora