CIRCULACIÓN

MATERNO FETAL
Dra. Cindy Oliva Espada
ANATOMIA Y FISIOLOGÍA
DE LA CIRCULACION
MATERNOFETAL
Circulación útero
placentaria
Circulación feto placentaria
 Circulación útero-placentaria
La sangre del útero proviene de las arterias
uterinas, que son rama de las arterias ilíacas
internas.
Cada arteria uterina entra en el útero en la
unión uterocervical, asciende a lo largo de la
pared uterina lateral y da lugar a múltiples
ramas arcuatas penetrantes.
Cuando estas ramas penetran en el
endometrio se convierten en las arterias
espirales.
Con el desarrollo embrionario precoz, las
arterias espirales localizadas dentro de la
decidua basal se hacen cada vez más
prominentes.
Se establecen inicialmente circulaciones
materna y embrionaria lado a lado a medida
que las células trofoblásticas de las
vellosidades coriónicas invaden porciones
del endometrio.
Las células trofoblásticas crean placas dentro de
las arterias espirales maternas.

Las vellosidades erosionan pequeñas porciones

de la decidua, y crecen para formar los espacios
intervellosos que recibirán sangre materna de
las arterias espirales.
 Circulación feto placentaria

La placenta es la fuente principal de

oxigenación en el feto, en lugar de los
pulmones.
Funciones de la placenta

Respiratoria
Nutricia
Endocrina
Excretora
Protectora
El cordón umbilical esta compuesto por:
2 arterias y 1 vena
Sangre oxigenada = Vena umbilical.

Sangre carboxioxigenada = Arterias

Umbilicales
Elementos de la circulación fetal

Vena Umbilical
Conducto venoso de Arancio
Foramen oval
Conducto arterioso de Botal
Arterias umbilicales
Vena Umbilical
 La sangre oxigenada fetal es conducida desde la placenta
hacia el hígado
La vena umbilical se inserta en el hígado.
Dentro del hígado se produce una
trifurcación de las venas porta derecha e
izquierda y del conducto venoso, que
continúa con la vena cava inferior.
Conducto venoso de Arancio

Es un vaso estrecho que deriva la mayor

parte de sangre de la vena umbilical a la
vena cava inferior.
El estrechamiento del conducto venoso
transforma el flujo venoso umbilical en un
chorro pulsátil de alta velocidad.
Foramen Oval

Formado por la fusión incompleta del

tabique entre las aurículas
Proporciona a la sangre oxigenada el
acceso directo desde la vena cava inferior
hacia las cavidades cardiacas izquierdas,
aportando sangre a las extremidades
superiores, el cerebro y las coronarias.
Se convierte en la fosa ovalis
Conducto Arterioso de Botal

Conexión directa que lleva sangre

oxigenada a través de la arteria pulmonar
hacia la aorta descendente.
El flujo sanguíneo se distribuye hacia los
órganos abdominales, los tejidos del tronco
y las extremidades inferiores.
 Se convierte en el ligamento arterioso
Arterias Umbilicales
Retorna la sangre a la placenta con
desechos metabólicos y sangre con baja
saturación de oxigeno.
Que es un Shunt
DOPPLER EN CIRCULACIÓN
MATERNO FETAL

Se puede evaluar el flujo uteroplacentario

midiendo la velocidad de flujo de las
arterias uterinas.
Se evalúa el flujo feto placentario midiendo
la velocidad de flujo en la arteria Umbilical
Onda de forma normal de la arteria uterina.
DUCTUS VENOSO
Onda de forma Doppler de la arteria umbilical
La placenta (Pl) anterior es relativamente fina en esta gestación en el tercer
trimestre complicada por hidropesía fetal con polihidramnios (bolsillo de líquido
amniótico medido mediante calibres electrónicos) y derrame pleural fetal.
Placenta (Pl) aparentemente engrosada debida a una zona corta de inserción en
el útero.
placenta circunvalada completa en el segundo trimestre con borde periférico
grueso y curvado
Inserción del cordón
GRACIAS POR SU ATENCIÓN