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  • FOR-SIG-15 Reporte de Acto y Condición Subestándar

    Cargado por

    Vilma Clemente
    21 vistas3 páginas
    Este documento presenta un formato para reportar actos y condiciones subestándares (RACS). Incluye secciones para la fecha, empresa, área, lugar, responsable del área, descripción del incidente, acción correctiva, firmas del reportado y reportante, clasificación de causas, y seguimiento. El propósito es documentar incidentes para tomar medidas preventivas.

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    de 3

    Código FOR-SIG-15

    Fecha de Aprobación 1/1/2020

    Revisión: 01

    REPORTE DE ACTO Y CONDICIÓN SUBESTANDAR (RACS)

    Fecha : Hora: Nº 00001


    ACTO SUBESTANDAR
    Empresa :
    CONDICIÓN SUBESTANDAR
    Area :
    DERECHO A DECIR NO
    Lugar :
    TIPO DE CAUSA
    Resp. Área :
    NIVEL DE RIESGO

    Descripción :

    Acción Correctiva:

    FIRMA

    Nombre del Reportado:

    Nombre del Reportante:

    Responsable de Acción
    Correctiva:
    Fecha de Cumplimiento: LEVANTADO

    (NOTA: 01 Original + 2 Copias) (AUTOCOPIATIVO)


    CLASIFICACION POR TIPO DE CAUSA - RACS
    (1) DESPRENDIMIENTO DE ROCAS (26) FALTA ILUMINACION
    (2) CARGA Y DESCARGA (27) GASES TÓXICOS
    (3) ACARREO Y TRANSPORTE (28) INSTAL. DEFICIENTE TUBERIA AIRE / AGUA
    (4) MANIPULACION DE MATERIALES (29) PROTEC. INSEGURA DE MAQUINARIAS
    (5) CAIDA DE PERSONAS (30) LAMPARA EN MAL ESTADO
    (6) OPERACION DE MAQUINARIAS (31) VIA EN MAL ESTADO
    (7) PERFORACION (32) BLOQUEO Y ROTULACION
    (8) EXPLOSIVOS (33) FALTA DE EXTINTORES
    (9) HERRAMIENTAS EN MAL ESTADO (34) SEÑALIZACION
    (10) TRANSITO (35) DISPARO FUERA DE HORARIO
    (11) ENERGIA ELECTRICA (36) DESACOPLE DE TUBERIA
    (12) TEMPERATURAS EXTREMAS (37) TECHO MUY ALTO
    (13) SUCCION DE MINERAL/DESMONTE (38) DESATORO DE TOLVAS
    (14) PERSONAL NO AUTORIZADO (39) BARANDAS, CERCOS
    (15) FALTA/FALLA EN COMUNICACIONES (40) BOMBAS/TUBERIAS
    (16) SINTOMAS DE EBRIEDAD (41) CANDADO/HERRAMIENTAS DE SEGURIDAD
    (17) FALSA ALARMA (42) LUBRICANTES
    (18) FALTA DE IMPLEMENTOS DE SEGURIDAD (43) PISOS/CAMINOS/ACCESOS
    (19) FALTA/FALLA DE SOSTENIMIENTO (44) MANTENIMIENTO DEFICIENTE
    (20) FALTA DE VENTILACION (45) DERRAME DE ACEITES, LUBRICANTES
    (21) TIROS CORTADOS (46) CONTAMINACION AMBIENTAL
    (22) FALTA ORDEN Y LIMPIEZA (47) EMISIÓN DE POLVO
    (23) NO UTILIZAR EPP (48) EMISION DE RUIDO
    (24) EPP EN MAL ESTADO (49) OTROS
    (25) MAL ESTADO DE EQUIPOS / MAQUINARIAS

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