PROCEDIMIENTO

GENF.PR.007
TRASLADO INTRAINSTITUCIONAL DE PACIENTE

GESTIÓN ENFERMERIA (UF) Versión: 1

1. OBJETIVOS
Brindar seguridad al usuario y tener acceso continuo a su estado clínico, además, poder intervenir
complicaciones de manera oportuna durante el transporte intrainstitucional.

2. ALCANCE
Usuario que requiere traslado para la realización de ayuda diagnóstica, procedimientos especializados o
intervención médica y/o quirúrgica a nivel intrainstitucional.

3. DEFINICIÓN Y GENERALIDADES

Elaboró: ISABEL BOTERO

Revisó: JADER ALEXANDER OSORIO ARISTIZABAL
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 PROCEDIMIENTO
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TRASLADO INTRAINSTITUCIONAL DE PACIENTE

GESTIÓN ENFERMERIA (UF) Versión: 1

TRANSPORTE DE PACIENTE: Es el procedimiento por el cual el usuario es trasladado desde un Servicio hacia exámenes diagnósticos,
intervenciones terapéuticas a nivel intrainstitucional, con las medidas de seguridad y control respectivas, a su vez, acompañados de equipo
humano calificado, equipos, insumos y soporte farmacológico básico, si se requiere.

Debe haber una buena comunicación entre el personal que transporta y el Equipo de Salud que entrega y recibe al paciente.

El transporte debe prepararse, de acuerdo a cada caso en particular y teniendo en cuenta algunos cuidados:

VIA AEREA Y OXIGENACION:

En paciente crítico, siempre, prever la posibilidad de requerir intubación en el lugar de destino o durante el transporte, sea por deterioro
clínico o por contingencia al extubarse accidentalmente, además de disponer de oxígeno suficiente.

ASPECTOS HEMODINAMICOS:

Observación continua de su estado hemodinámico realizando los registros respectivos. Llevar los medicamentos, según orden médica, para
atender cualquier tipo de emergencia. Además, continuar infusiones con medicamentos inotrópicos o vasoactivos que estuviese recibiendo
o aquellos que, por su caso clínico en particular, los requiera; por consiguiente, se debe garantizar el buen funcionamiento de bombas de
infusión y baterías para el suministro de energía de equipos portátiles.

TRANSPORTE INTERNO: Es el procedimiento por el cual el usuario es trasladado desde un servicio hacia otro dentro de la institución, con
las medidas de seguridad y control respectivas, a su vez, acompañados de equipo humano calificado,equipos, insumos y soporte
farmacológico básico, si se requiere.

EQUIPOS

•Camilla
•Dispositivo BVM (Bolsa, válvula, máscara).
•Oxígeno
•Flujómetro
•Monitor de transporte con batería
•Ventilador de transporte
•Bomba de infusión con batería
•Tubo orotraqueal
•Laringoscopio con valva
•Fijación y cinta adhesiva tipo sedasiva
•Sonda nelatón
•Guantes
•Jeringas
•Líquidos isotónicos
•Equipo macrogotero
•Medicamentos según orden médica.
•Electrodos
•Fonendoscopio
•Ambulancia

4. POLITICAS Y NORMAS GENERALES

Política de seguridad del paciente

5. ACTIVIDADES

No Actividad Descripción Responsable Registros

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TRASLADO INTRAINSTITUCIONAL DE PACIENTE
1 Determinar traslado
2 Hablar con el paciente y/o
acompañantes
3 Gestionar la remisión
4 Pedir autorizaciones
5 Verificar plan de cuidados
6 Verificar requisitos para el
traslado del paciente
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Una vez se determina el trasladado a Médico tratante Historia clínica (Órdenes
otro servicio, realizar orden médica. médicas)
Se informa a la familia la decisión Medico tratante Historia clínica
tomada. (Evolución médica)
Una vez se determina el trasladado a Jefe de Enfermería del
otro servicio de la institución, se servicio de referencia y
procede a la solicitud de cama por el Contrarreferencia
servicio de referencia y
Contrarreferencia, informando los
requerimientos para continuar con su
terapia y recuperación.
Se debe conocer sobre las condiciones
que ofrece el lugar de destino para la
atención durante su permanencia en él,
como tomas de oxígeno, succión,
capacidad instalada para atender una
emergencia, así como el recurso
humano disponible.
Coordinar con la Secretaria del Secretaria del servicio y/o
Servicio, las respectivas autorizaciones Jefe de Enfermería
por parte de las entidades prestadoras
de servicios de salud para realizar el
traslado a otro servicio y/o realización de
procedimientos o exámenes, antes del
transporte del paciente.
Se verifica el plan de cuidados de Jefe de Enfermería y/o Historia clínica (Formato
enfermería que continuará recibiendo y Medico tratante de actividades de
se prepara para el transporte, una vez la enfermería).
Enfermera encargada del Servicio de
referencia y Contrarreferencia haya
asignado la unidad y con todos los
registros debidamente diligenciados, se
procede a su traslado.
Antes de transportar al usuario debe Jefe de Enfermería y /o
verificarse que se lleva todo lo necesario Auxiliar de Enfermería
para el mismo.
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TRASLADO INTRAINSTITUCIONAL DE PACIENTE
7 Monitorizar el paciente
8 Realizar el traslado
9 Evaluar al paciente
continuamente
10 Entregar el paciente
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El personal de Enfermería, debe Medico, Jefe de Historia clínica (Formato
proporcionar una vía aérea permeable Enfermería y Auxiliar de de actividades de
con una adecuada higiene bronquial, Enfermería enfermería)
evaluar sitios de inserción de catéteres,
fijaciones, drenes, entre otros.
En caso de requerir sedación durante el
transporte, el usuario debe ser evaluado
previamente por el Médico, con el fin de
evaluar su comportamiento
hemodinámico y ventilatorio.
Una vez todo está listo, se procede a
monitorizar al usuario, si es requerido
con monitoreo cardiaco, pulso oximetría,
presión arterial invasiva o no invasiva y
frecuencia respiratoria, estableciendo
unos parámetros de alarma en el equipo
portátil, de acuerdo a cada caso en
particular.
Organizar equipo completo, realizar Medico Jefe de Historia clínica (Formato
lavado de manos (ver protocolo de Enfermería y/o Auxiliar de de actividades de
asepsia, antisepsia y bioseguridad), Enfermería y camillero. enfermería)
calzarse los guantes.
Se ubica en la camilla de transporte.
En caso de trasladar el paciente a UCI
es necesario que lo realice el Jefe de
Enfermería, el médico y la auxiliar de
enfermería.
El traslado de los usuarios a la unidad
renal es responsabilidad del auxiliar de
enfermería y el camillero.
Durante el transporte de un paciente Medico, Jefe de Historia clínica (Formato
crítico, se evalúa constantemente su Enfermería y/o Auxiliar de de actividades de
estado clínico, se llevan los registros Enfermería enfermería)
respectivos tanto observación de
enfermería como el registro de
actividades.
Al entregar al paciente, se informa sobre Medico, Jefe de
su estado clínico, evolución y plan de Enfermería y/o Auxiliar de
manejo a seguir. Enfermería
Organizar el equipo (ver Manual de
residuos hospitalarios), descalzarse los
guantes y realizar lavado de manos (ver
protocolo de asepsia, antisepsia y
bioseguridad).
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11 Realizar aseo a la camilla Luego del transporte, la Auxiliar de Auxiliar de Enfermería

Enfermería asignada al usuario
transportado, realiza aseo a la camilla,
la ubica en la zona asignada, clasifica la
ropa y la deposita en el respectivo
compresero.

12 Realizar registros Realizar las respectivas anotaciones en Jefe y/o Auxiliar de Historia clínica electrónica
la historia clínica. Enfermería. (Formato de actividades
de enfermería)

6. REGISTROS (INSTRUCTIVOS Y FORMATOS)

Código Titulo

1 Remisión de pacientes

2 Historia clínica

7. ANEXOS (GUIAS, PROTOCOLOS Y MANUALES)

Tipo Descripción

Protocolo Protocolo de asepsia, antisepsia y bioseguridad

Procedimiento Traslado intrainstitucional

Manual Manual de residuos hospitalarios.

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