Tema

Informe conductual de Rochy Venegas

Asignatura:

Psicología clínica

Presenta:

Angie Tatiana Arias Rodríguez ID: 568513

Docente:

Leidy Lorena Herrera Briñez

Ibagué, Tolima Noviembre, del 2019

 HIPOTESIS PRELIMINAR

 La paciente rochy manifiesta que ha experimentado temor y rechazo ante

manifestaciones afectivas, por lo tanto ella evita involucrarse de forma emocional con las
personas que rodean su entorno social, ya que manifiesta que le agrada ejerce el control
sobre los demás y eso le produce comodidad y tranquilidad, esta situación hace que las
personas que la rodean accedan a realizar y propósitos, ella afirma que siempre le ha
funcionado tratar con severidad a sus amistades por que alguna u otra manera ellos
acceden a realizar lo que ella quiere.
 Se puede evidenciar que los castigos que la progenitora le impone a rochy y el tema de la
ausencia de la figura paterna hace que ella evidencie conductas desafiantes y carencias en
cuanto el respeto por figuras de autoridad, ya que dichos castigos no son firme y a partir
de esto, la progenitora termina accediendo ante las peticiones que impone rochy, ya que
con esto ella aprovecha de esta situación para obtener ganancias, además el padre no
asume la responsabilidad que también recae sobre él, sino que por el contrario culpa a la
madre de rochy sobre los comportamientos de su hija.
 Es evidente que el comportamiento de rochy es afectado a partir de sexto de bachillerato,
ya que ella manifiesta que el objeto de señalamientos por parte de otras personas a su
rendimientos académico y comportamiento, que hasta entonces se consideraba
inadecuada ante el cual no se reportaba quejas a su madre, desde ese momento rochy
toma comportamientos inadecuados en su casa y en el colegio, los cuales están
caracterizados por dificultad en el relacionamiento con otros, mostrando actitudes
hostiles y dominantes hacia las personas de su entorno.

VALIDACIÓN DE HIPÓTESIS

Prueba: Escala de Autoestima de Rosenberg

Autores: (Rosenberg Self-Esteem Scale; Rosenberg, 1965)

El cuestionario no sugiere ningún rango de edad específico pero el vocabulario de los ítems es
apropiado para examinar auto concepto de niños a partir de 12 años. Se puede administrar de
forma individual o grupal. En esta escala María obtuvo una puntuación de 22 que refleja baja
autoestima.

Prueba: Inventario de Depresión para niños

Autores:(CDI; Kovacs, 1992)

Es el cuestionario de depresión infantil más utilizado. Su objetivo es evaluar los síntomas de
depresión infantil y adolescente. Su facilidad de lectura permite su aplicación a partir de los 7
años. Puede administrarse de manera individual o colectiva, oscilando el tiempo de aplicación
entre 10 y 20 minutos. Está compuesto por 27 elementos con tres alternativas de respuesta. Su
consistencia interna es de 0.94. Se administró a la niña en la segunda sesión de evaluación. En
esta prueba obtuvo una puntuación de 22 lo que refleja cierta tristeza o depresión.

Prueba: Sistema de evaluación de la conducta en niños y adolescentes (BASC)

Autores: Reynold y R.W. Kamphaus

Se han diseñado para la evaluación multimétodo y multifuente de los problemas emocionales y

conductuales del niño. Evalúa una amplia gama de dimensiones que van, desde los trastornos
emocionales y psicopatológicos, problemas conductuales y de personalidad, hasta problemas
adaptativos. También identifica, entre sus escalas, rasgos positivos. Consta de tres versiones: una
versión autoinformada, otra para padres y otra para tutores. Cada una de ellas están disponibles
para diferentes edades: nivel 1 (3-6 años), nivel 2 (6-12 años) y nivel 3 (12-18 años). La batería
cuenta, además de las escalas mencionadas, con una historia clínica estructurada de desarrollo y
un protocolo de observación del estudiante. Específicamente, para la evaluación de la
agresividad posee una escala de agresividad (Agr) dentro de las escalas clínicas y, tanto en el
cuestionario para padres como en el cuestionario para tutores, posee una dimensión global de
problemas exteriorizados que incluye las puntuaciones de agresividad, hiperactividad y
problemas de conducta. En la escala específica referida a agresividad, se evalúa tanto la
agresividad física (romper propiedades de otros, golpear, ser cruel con animales) como la verbal
(discutir, insultar, criticar, culpar y amenazar a otros). El instrumento incluye un Sistema de
observación del estudiante, diseñado para que el profesional evalúe al sujeto en el aula. En este
sistema contiene una categoría de observación, denominada Comportamientos agresivos, que
incluye conductas, tales como golpear, tirar objetos a terceros, destrozar cosas de otros
intencionadamente, empujar y robar. Para adultos, el listado el Listado de síntomas SCL-90-R
(Derogatis, 1983. Adaptado al castellano por González de Rivera et cols., 2002) contiene alguna
escala relacionada con la agresividad. El SCL-90-R es un cuestionario multidimensional, auto
aplicado de 90 ítems. Cada ítem se acompaña de una escala tipo lickert de 5 puntos, que evalúa
el grado de malestar psicológico a través de numerosos síntomas. De las nueve dimensiones que
se extraen de sus ítems, existe una escala de Hostilidad, claramente vinculada a la conducta
agresiva.

Prueba: CUESTIONARIO DE AGRESIÓN.

Autores: Buss y Perry

Buss y Perry han diseñado para adultos (18-20 años) un autoinforme, que consta de 52 ítems,
distribuidos en cuatro escalas: agresión física, agresión verbal, ira y hostilidad. La totalidad de
las escalas han mostrado una adecuada consistencia interna y una buena estabilidad en el tiempo.
 DETERMINACIÓN DEL PROBLEMA BLANCO

La conducta principal de la paciente es una conducta desafiante, rochy presenta

comportamientos inadecuados en casa y en el colegio, comportamientos como el no seguir las
normas y tareas asignadas por sus padres, presenta respeto hacia sus padres sobre todo con la
madre, no tiene un muy buen ámbito social ya que ella quiere darle órdenes a sus amigos, les
exige, es hostil y dominante con ellos y si ellos o le sigue su órdenes ella se comporta de forma
agresiva y grosera, por ende tiene dificultades al relacionarse con los demás, la joven, no da
manifestaciones de cariño con nadie y en su comportamiento verbal, ella siempre refiere
constantemente de forma directa e indirecta la satisfacción que le produce el hecho de poder
“manejar” a los demás, que accedan a realizar lo que ella desea . Ha aplicado por un largo
periodo de tiempo el tratar a las personas de una manera fuerte y agresivamente (ejerciendo
control en ellas, sin tener consideraciones para que “funcionen” es decir hagan o accedan a sus
peticiones).

Ante una necesidad, la joven se comporta de la manera en que las demás personas esperan, con
el fin de obtener ganancias secundarias. La joven no manifiesta malestar aparente, se considera
“normal” pero ante la presencia de su madre (específicamente la cantaleta de la mamá), muestra
rechazo y “mamera”.

Según el Manual diagnostico DSM-IV entre los trastornos de inicio en la infancia y

adolescencia, se encuentran los denominados trastornos de la conducta. Bajo esta categoría se
incluyen el trastorno negativista desafiante, trastorno disocial y trastorno del comportamiento
perturbador no especificado. Por otro lado existen problemas conductuales como la
desobediencia, que sin ser un trastorno diagnostico según los principales manuales clasificatorios
diagnósticos, es un problema frecuente que requiere de intervención.

La conducta de desobediencia se define como la negación a iniciar una conducta cuando alguien
la demanda y en un tiempo determinado (McMahon y Forehand, 1988), según estos autores en
un tiempo de 5 segundos posteriores desde que se ha dado la orden, a pesar de que el resto de
autores optan por un plazo de tiempo más amplio
 PROPUESTA DE INTERVENCIÓN COGNITIVA CONDUCTUAL

EL CONTRATO DE CONTINGENCIAS: En el caso de rochy es importante utilizar la

intervención del contrato de contingencias ya por lo general, supone elaborar y firmar un
acuerdo formal que describe con exactitud las conductas que se esperan de cada participante y
las consecuencias precisas de las conductas. Los contratos de contingencias pueden establecerse
entre el terapeuta y el paciente, describiendo con detalle las conductas objetivo y las
consecuencias de realizarlas o no hacerlo.

Una de las intervenciones más utilizadas basadas en el condicionamiento operante y los

principios del contrato de contingencias se denomina programa de capacitación para padres para
el tratamiento del trastorno oposicional desafiante (OOD, Oppositional Defiant Disorder), el cual
se caracteriza por conducta desobediente y agresiva en los niños y jóvenes. Esas intervenciones
se utilizan para disminuir las conductas de problemas en los niños pequeños y en adolescentes
que involucran el desafío deliberado de padres, maestros y otras autoridades adultas y conducta
agresiva hacia los pares y los adultos. Se supone que las conductas oposicionales, desobedientes
y agresivas son iniciadas y mantenidas por estímulos y consecuencias en el ambiente social.

TÉCNICA OBJETIVO SESIÓN RECURSOS

Las conductas que
Dado que la investigación ha 12 sesiones por  Actividades que a la
deseamos conseguir deben demostrado que los trastornos 45 minutos a 1 joven de guste hacer
ser estructuradas paso a de conducta perturbadora de hora cada una.  Que la madre rochy
paso, manteniendo simpleza rochy que se asocian con le dedique más
para que resulte fácil parainteracciones muy negativas y tiempo libre a su
ellos. Por ejemplo, en vez de
aversivas entre los padres e hija
estipular “Aprobar todo el hijos el primer componente  Películas
curso sin catear ninguna del tratamiento se debe
asignatura”, sería mejor irconcentrar en restablecer las
haciendo pequeños avances relaciones positivas entre
como “estudiar para el rochy y su madre, como por
examen de la próxima ejemplo la madre del rochy
semana con ayuda de sus haciendo actividades que a
padres “ rochy le guste hacer como por
ejemplo ir al cine por un
tiempo determinado de 45
minutos a 1 hora, esto servirá
para que mejore la relación
entra madre e hija.
Las conductas que Segundo, es necesario que a 12 sesiones por  Ordenes e
queremos conseguir en la madre de rochy sea más 45 minutos a 1 instrucciones claras
rochy deben ser efectiva cuando el este hora cada una. de la madre hacia
comprendidas, con un estilo
simple y claro que niños y
jóvenes puedan
comprender. Debe ser algo
directo como “hacer los
deberes” o “lavarse los
dientes “y no algo abstracto
como “portarse bien”.
Es muy importante
la constancia y el
compromiso real a la hora
de llevar a cabo los
reforzamientos positivos. Si
la conducta se cumple, el
refuerzo debe llegar
próximo a esta y si no se
cumple, no debe existir
reforzamiento. Un alto
grado de compromiso y
sistematicidad es esencial
para que los chicos
comprendan que el contrato
es algo serio que debe
llevarse a cabo para obtener
el refuerzo deseado. Si
perciben que las reglas del
contrato no son justas y
fiables, la desmotivación
hará que no se lo tomen en
serio.
Las consecuencias deben
quedar claras, siempre
enfocándonos en el refuerzo
positivo que ellos obtendrán.
pidiendo o le esté dando rochy
órdenes a rochy, ya que por lo  Necesitamos que la
general los padres de niños o madre de rochy
jóvenes desobedientes a tenga paciencia
menudo tienen dificultades hacia rochy en el
para dar instrucciones claras momento de darle
a sus hijos, y éstos no logran una orden
cumplir las peticiones, esto se
debe hacer con el objetivo de
que rochy entienda
claramente las ordenes que
debe de cumplir por parte de
su madre.
Tercero, se debe diseñar un 12 sesiones por  Castigos negativos
sistema es decir de puntos por 45 minutos a 1 de tiempo fuera
medio del cual rochy sería hora cada una.  Reforzamientos
recompensada por sus positivos
conducta positivas con ficha (recompensas
de porqué, las cuales podía especificas)
canjear por recompensas  Ayuda de los
específicas (por ejemplo, maestros en la
actividades como ir al cine e ir escucha de rochy,
a lugares que a ella le gusta ir para reportes
frecuentemente este contrato
se debe de presentar con
ayuda de los maestros de
rochy Para que complete un
reporte diario sobre las
conductas de la joven en el
colegio , por lo que él podía
obtener puntos adicionales
por su buen comportamiento
ahí.
Por último, se debe utilizar el
tiempo fuera en respuesta a la
desobediencia de rochy y a sus
otras conductas negativas.
Después de recibir una
advertencia de su madre por
una mala conducta específica,
rochy tendrá que hacer algo
que a ella no le gusta hacer
por un tiempo-fuera de un
minuto.
Este tiene como objetivo el
 mejoramiento de conductas
negativas que rochy presenta
en el hogar y en colegio

El contrato de contingencias puede ser llevado a cabo en múltiples contextos: desde centros
educativos hasta en el hogar; este puede ser un aliado para ayudar al desarrollo de niños y
jóvenes cuya capacidad de organización y motivación no estén siendo adecuados.

Llevar a cabo este contrato de forma adecuada puede mejorar la comunicación y

la comprensión entre las partes, además de aumentar una motivación que anteriormente no se
manifestaba, ya que hace percibir a aquellos cuya conducta se debe modificar como responsables
de sus actos, más seguros de sí mismos y orgullosos cuando consiguen algunos de los refuerzos
gracias a su conducta.