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Valorando el encontrarNOS
Muy feliz de compartir este Encuentro. Más que Congreso es un espacio de encuentro. Cuando verdaderamente se produce el encontrarNOS
es cuando nos miramos a los ojos y sentimos que compartimos un instante hermanados en el sueño de estar unidos en un mismo
serestarhacer en esta Patria Grande que hoy más que nuca la sentimos Abya Yala, Tierra en Plena Madurez.
Digo Abya Yala, pues me sumo, con respeto, a la propuesta de los pueblos que siempre estuvieron aquí: llamar a este Continente con el
nombre que le dio el Pueblo Kuna, Abya Yala, Tierra en Plena Madurez y no someternos a la denominación impuesta por el invasor hace más
de cinco siglos.
Es así como en esta bella Tacita de Plata, en la bella Jujuy, hoy nos sentimos abrazados por el Xibi Xibi y el Grande. Xibi Xibi y Grande, estos
dos ríos que traen las telúricas energías de los Andes, con ancestrales sabidurías que nos dan esperanzas en un mundo mejor.
De los Andes recibimos esas lecciones de Armonía, la Armonía con la que el ser humano andino vive consubstanciado con su
paisaje. Armonía que se genera cuando se concibe a la Naturaleza no como un objeto a dominar sino como un sujeto con quien dialogar. Más
aun. el ser andino vive sintiendo que pertenece al Paisaje, a la Pachamama, a la Tierra.
El valor de la Historicidad
Agradezco feliz a la Vida este regalo de disfrutar este Encuentro convocado bajo el lema “Atención Primaria de Salud, una responsabilidad de
todos” Muy de acuerdo con este lema. Es por ello que estoy aquí. Y por este lema quiero compartir algunas reflexiones.
Cuando decimos “Atención Primaria” se generan diversas imágenes mentales. Imágenes de programas, de estrategias, de primer nivel, de
trabajo de campo, de actividades de prevención y el listado no se agota.
Para ser verdaderamente responsables de algo tenemos que conocerlo con toda claridad Para ello tenemos que acudir a la historicidad. Tengo
el convencimiento que la historicidad es una variable que debería ser incorporada no sólo al análisis científico sino también a la
cotidianeidad.
Por ejemplo, ¿Cómo podría desempeñarme como trabajador de la salud o de la educación, si llego a la Comunidad Pilagá de La Bomba, allá,
en el Oeste Formoseño, ignorando que hace casi 61 años, en octubre de 1947, esos algarrobos nativos que contemplo fueron testigos de la
muerte de centenares de miembros de esa comunidad, de todas las edades, que fueron ametrallados colectivamente?
Abordo la historicidad por este convencimiento de que acudir a ella es como emprender un vuelo. Un vuelo a una altura suficiente que nos
permita conocer no sólo el desarrollo de los sucesos sino también en qué contexto se produjeron Así de esta manera comprender lo que se
está vivenciando en este instante.
Un vuelo a la altura justa de manera tal que haga posible que estemos conectados con el momento actual y al mismo tiempo podamos tener la
visión de una imagen horizonte que, como la Utopía, nos dé energías para caminar generando propuestas.
Por otra parte me considero una “historia viviente” del desarrollo del concepto de Atención Primaria, lo cual me genera una entusiasta
sensación de responsabilidad ética para compartir mis sentipensares desde mis propias vivencias.
Atención Primaria es un concepto que vino para quedarse en el mundo de la Salud Pública. Atención Primaria es como las olas del mar. Se
descargan en la playa o sobre las rocas de los acantilados, se retiran y pareciera que todo queda igual. No es así, pues sobre la playa quedan
moluscos, algas e imperceptibles huellas de hilos de agua que van buscando microcauces subterráneos y en los acantilados se van moldeando
golpe tras golpe las más variadas esculturas.
Para quien se impregna y vivencia la Atención Primaria, la misma deja de ser la intelección de un concepto y pasa a constituirse en un
sentimiento.
Entonces los invito a volar, volar para comprender y a volar para proponer.
Expresa Carrillo:
De qué le sirve a la medicina resolver científicamente los problemas de un individuo enfermo, si simultáneamente se producen
centenares de casos similares de enfermos por falta de alimentos, por viviendas antihigiénicas, o porque ganan salarios insuficientes que
no les permiten subvenir debidamente a sus necesidades? ¿De que nos sirve que se acumulen riquezas en los bancos, en pocas manos, si los
niños de los pueblos del interior del país andan desnudos por insuficiencia adquisitiva de los padres…?
Añade Zorrilla: “Esto se puede extrapolar al orden internacional, tal como lo vemos hoy”
Es también justo recordar a Carlos Alvarado, quien en esta hermosa Provincia de Jujuy, ya en la década del 60, diseñó y llevó adelante
el trabajo en comunidades con agentes sanitarios. Modalidad de extensión de cobertura, precursora de lo que se propone en el Informe
OMS/UNICEF en “Aspectos Operativos”
Los „70
En los años 70 nuestros países estaban sometidos por las dictaduras militares con la complicidad civil del verdadero poder de estos
tiempos que es el poder llamado económico, el cual es en realidad, el poder monetario. Todos sabemos del terrorismo de Estado en nuestro
país.
En 1976 había llegado al Oeste Chaqueño en lo que podría llamar una opción por un “exilio interno”, tras militancia gremial y política.
Mi trabajo allí era predominantemente con personas y comunidades del Pueblo Originario Toba Qom.
Una vez más siento que debo expresar públicamente mi gratitud a ese Pueblo por haberme iniciado en la cosmovisión de otras culturas
con valores respetuosos de la Vida.
Por los medios que estaban a mi alcance, intentaba seguir la evolución de los compromisos de Alma Ata.
Me entero que al regreso de la delegación de nuestro país, lo más visible fue la decisión de cambiar el nombre al Programa Nacional de
Salud Rural por el de Programa Nacional de Atención Primaria de Salud.
Esto explica que para muchos, aun hoy, Atención Primaria está acotada al trabajo de las y los Agentes Sanitarios rurales, por quienes
siento un profundo respeto y un gran cariño, en especial por haber compartido con ellas y con ellos capacitaciones, rondas, evaluaciones en
mis andares por ese enorme Departamento Gral. Güemes del Chaco Occidental.
El trabajo de Agentes Sanitarios es integrante importante de la Atención Primaria junto a otros protagonistas.
Por otra parte como gremialista venía muy entusiasmado con el Plan de Salud de la Provincia del Neuquén iniciado por decisión del
Gobernador Don Felipe Sapag con la conducción de Elsa Moreno y Néstor Perrone en 1970.
Un artículo de Elsa, publicado en el Nº 5 del año 1977 de Archivos Argentinos de Pediatría evaluando los primeros cinco años del Plan,
fue para mí inspirador para mi trabajo chaqueño. Más adelante veo que su esquema operativo es muy similar al propuesto en el Informe
OMS/UNICEF
Los sentipensares que intangiblemente se expanden, se comunican, muchas veces sin enterarnos, y emergen en hitos que son
referentes en la historia de la humanidad. Y esto nos infunde esperanzas ya que nos muestra la trascendencia del serestarhacer.
Los „80
La Declaración de Alma Ata soñaba con un Nuevo Orden Económico Internacional solidario en un mundo de paz y de desarme.
Los “amos del mundo” tenían decidido algo muy diferente. Los “amos” son quienes integran ese “gobierno mundial de facto” que nadie
eligió, pero que toma decisiones que afectan a millones de personas. Un ejemplo es el Foro Económico Mundial que desde 1971 se reúne en
Davos todos los años a fines del mes de enero.
Procurando mayores ganancias se imponen préstamos a los países del llamado Tercer Mundo. Al no poder pagar estos países la
totalidad de cada cuota ya que los intereses son lisa y llanamente usureros, se genera una deuda cada vez más voluminosa
En este contexto toman auge programas sanitarios con objetivos selectivos. Es muy conocido el Programa GOBI por la siglas en el
idioma inglés que se refiere a control de crecimiento y desarrollo, terapia oral para las diarreas, lactancia materna y vacunaciones, con el
propósito de disminuir el indicador mortalidad infantil.
Subrayo que procura “modificar un indicador” sin que exista la voluntad política de llevar adelante una estrategia de promoción de la
salud de la población.
Se trata sólo de actividades acotadas en el marco de Programas que se conocen como “Atención Primaria de Salud Selectiva”
En muchas oportunidades se ha hecho visible la financiación de estos programas por organismos como el Banco Mundial, aumentando
la deuda externa, con la clara finalidad de procurar “acallar protestas sociales”.
A la Atención Primaria de Salud Selectiva la he llamado desde sus inicios “el Brazo Sanitario del Neoliberalismo”.
Algunos la llaman “parche” Es derecho de todo ser humano tener vestuario y vivienda digna y no emparchada. Y a veces es lo único
que en un contexto determinado se puede hacer.
En varias oportunidades quien les habla ha participado e incluso coordinado alguna vez un Programa con estas características.
Lo importante es tener conciencia de ello porque aun cuando existan fuertes condicionantes, nada es monolítico y está la aventura de
descubrir hiatos por donde se hace posible la concreción de saludables experiencias..
Las más de las veces estas experiencias se logran en espacios microfísicos que son semillas que en algún momento de la Historia
germinan en políticas públicas superadoras. La Vida siempre se abre paso. Esto es ampliar el espacio de lo posible
Lo cierto es que ya en esa década, a nivel mundial, se comienzan a distinguir dos grandes acepciones de Atención Primaria:
1) Atención Primaria de Salud Comprensiva, Integral, Universal, Incluyente, referida a las premisas de la Declaración de Alma Ata, una
estrategia para políticas públicas.
2) Atención Primaria de Salud Selectiva, acotada a programas con objetivos determinados.
Luego se va agregando la idea de asimilar Atención Primaria al “primer nivel de atención” que de alguna manera es lo que parece
predominar en la actualidad en nuestro medio.
Para muchos otros quedó el concepto de lo primitivo, atención en áreas de pobreza y para algunos otros, sin mucho análisis reducida a
acciones de terreno de prevención o de la llamada educación para la salud.
Sin embargo siempre existió, diríamos subterráneamente, el espíritu de Alma Ata de Justicia Social y de Participación Popular que
prendió en multitud de compañeras y compañeros de forma tal que nunca arriaron esas banderas
Ya sea en esos espacios que llamamos microfísicos, en pequeñas comunidades o grupos, en alguna cátedra universitaria, en algún
estamento de la conducción sanitaria en algún Ministerio o Secretaría, siempre hubo personas que, individualmente o agrupadas en
organizaciones formales o no, tenazmente llevaron adelante acciones teniendo como impulso las premisas de la Atención Primaria
Comprensiva y Universal. Esto fue lo que hizo posible la resistencia en los años 90.
Los‟ 90
Los años 90 se inician con la soberbia imperial de los Estados Unidos de América, única superpotencia. EEUU se siente dueño y
gendarme del mundo, impone sanciones económicas, atropella soberanías, despliega su poderosa fuerza militar patrullando los mares y los
cielos e invade países con el absurdo argumento de que se trata de “guerras preventivas”.
Es el “fin de la historia”, decía un analista, convencido de que la humanidad había llegado al punto culminante de su evolución.
La década del 90 es el auge del neoliberalismo. No sólo se imponen las leyes de mercado sino que se las endiosa.
En el campo de la atención de los problemas de salud se cosifica a las personas como “clientes”. En esos años me contaban que en un
congreso de empresas prepagas fue ovacionado un dirigente que se expresó de la siguiente manera: “Derecho a la salud, ¿quién lo dijo? La
salud es un servicio que debe ser pagado como cualquier otro” Sea cierta o no la anécdota, ejemplifica el sentir que aun se extiende en estos
días.
En esta década, el neoliberalismo ha llevado al máximo su despiadada crueldad con la explotación y la exclusión, no sólo de seres
humanos, sino de toda forma de vida.
Desaparecen justas leyes de protección a las trabajadoras y a los trabajadores conquistadas tras largas luchas de movimientos sociales
y políticos desde el advenimiento de la Revolución Industrial en 1850. El fantasma de la desocupación ronda en todo el mundo.
Se comienza a constatar, por primer vez en la historia de la humanidad, la desaparición de otras especies vivas. Es lo que se comenzó a
llamar la “pérdida de la biodiversidad”
Durante los 90, los efectos del modelo neoliberal se hacen tan patentes que lo desnudan mostrando las “tres ex” de su verdadera
esencia El neoliberalismo es el paradigma de la explotación, de la exclusión y de la extinción.
Sin embargo los 90 fue también la década en donde emergieron protestas y propuestas.
El 1º de enero de 1994, el mismo día de la firma del Tratado de Libre Comercio entre México, Estados Unidos y Canadá, fuimos
impactados con las noticias de la irrupción del Ejército Zapatista de Liberación Nacional (EZLN)
A poco tiempo nos enteramos de una filosofía diferente. No tomar el poder, sino algo un poquito más difícil, cambiar el mundo.
Del 27 de julio al 3 de agosto de 1996 se realiza en Chiapas, a iniciativa del EZLN, el 1er. Encuentro Intercontinental por la Humanidad
y contra el Neoliberalismo.
Un 2do. Encuentro similar se realizará en el 97 en Barcelona y un 3er. Encuentro en el 99 en Belén, Brasil.
En esa década surgen diversos movimientos. En 1997 la coalición “Jubileo 2000” reclama la cancelación de las deudas externas de los
países aun conocidos como “Tercer Mundo”
En 1998 un grupo de ciudadanos franceses fundan ATTAC, Asociación por una Tasa Tobin de Ayuda a los Ciudadanos, que
rápidamente se difunde en más de 50 países.
James Tobin, Premio Nobel de Economía, propone en 1972 gravar con el 0,5% a cada movimiento de capital especulativo, ante el
fenomenal incremento de los mismos
ATTAC retoma esta propuesta con la idea de crear un fondo administrado democráticamente por las Naciones Unidas a efectos de
erradicar la pobreza y promover el desarrollo sustentable.
En la actualidad se estima que esas transacciones especulativas suman unos 1.500 billones de dólares por día.
El 30 de noviembre de 1999 se reúne en Seattle, pequeña ciudad del Estado de Washington la Organización Mundial de Comercio. Más
de 50.000 campesinos, sindicalistas, movimientos de mujeres, jóvenes y ecologistas interrumpen las deliberaciones.
Sucesivas marchas similares se suceden en otras partes del mundo boicoteando reuniones del Banco Mundial, el Fondo Monetario
Internacional y la Organización Mundial de Comercio, los tres guardianes y ejecutores de las despiadadas políticas neoliberales.
Se va gestando el Movimiento Altermundista que se hace cada vez más visible en lo que corre de este siglo XXI en especial en los Foros
Sociales.
No podemos dejar de mencionar los Encuentros de Salud Popular Laicrimpos. Los mismos se iniciaron a iniciativa de un reducido
grupo de Hermanas Religiosas que trabajaban en distintos ámbitos en el Nordeste de nuestro país, desempeñando tareas relacionadas con el
cuidado de la salud,.
Estas Hermanas, reunidas en el año 1990 en el marco de las Comunidades Religiosas Insertas en Medios Populares (CRIMPO),
deciden autoconvocarse para tratar específicamente las condiciones de salud de la población más pobre.
A partir de allí, año tras año, se llevan a cabo estos Encuentros en donde compañeras y compañeros procedentes áreas rurales y
urbanas, comparten prácticas y reflexiones acerca del cuidado de la salud integral.
Cada vez son más numerosas las personas que concurren por sus propios medios de otras provincias y países. Se trata de un verdadero
Movimiento, ya que no existe ONG, comisión, institución o “proyecto” que sustente económicamente la realización de estos eventos.
Otras compañeras y compañeros, de esos que no arriaron las banderas de esa Atención Primaria Universal van concibiendo ya a
mediados de los 90, la locura de una “nueva Alma Ata”
Se van organizando redes y red de redes en distintos continentes y se comienza a ensoñar una gran convocatoria popular para el 2000,
“el año meta”: nada menos que una Asamblea Mundial de Salud de los Pueblos. Se decide convocar a esta Asamblea para diciembre de 2000
en Bangladesh, país ubicado sobre el Delta del Ganges
Se constituye un “grupo de coordinación” conformado por las siguientes ocho organizaciones “dedicadas a cambiar el sistema de salud
predominante que ha fracasado para servir a la deteriorada salud de la mayoría de los pobres del mundo”: Comité Asiático de Acción en
Salud Comunitaria: Red Internacional de Consumidores; Fundación Dag Hammarskold; Gonoshasthaya Kendra; Acción Internacional por la
Salud; Consejo Internacional por la Salud de los Pueblos; Comité del Tercer Mundo y Red Mundial de Mujeres por los Derechos
Reproductivos.
Durante el transcurrir de 1999, se difunde la convocatoria y se celebran multitud de eventos en distintas regiones del mundo en los
cuales se discuten y se seleccionan las historias de vida, estudios de casos y trabajos a ser presentados en los talleres. Se debate también en
forma amplia y democrática el borrador de la “Declaración por la Salud de los Pueblos
Estas vivencias y otras nos llevaron a compartir en un Congreso en Mar del Plata, en 1996, la visión de Atención Primaria de Salud de
la Resistencia en donde incluíamos las prácticas que hacen a “la salud del medio”.
Ya en los 2000
El amanecer de siglo se inicia llegándonos noticias que nos provocan luminosos destellos de esperanza.
El 8 de marzo, Día Internacional de la Mujer, se inicia la “Marcha Mundial de las Mujeres”, que culmina el 17 de octubre frente a la
sede de las Naciones Unidas. Participan más de 6000 organizaciones gubernamentales de 161 países recolectando más de cinco millones de
firmas reclamando por el respeto a las mujeres, por la igualdad entre hombres y mujeres y por la distribución solidaria de la riqueza.
Del 4 al 11 de abril la “Coordinadora en Defensa del Agua y de la Vida” protagoniza en Cochabamba, Bolivia, la llamada “guerra del
agua” oponiéndose a la privatización de la distribución del agua y del sistema de riego.
Savar, a unos 40 Km. de Dhaka, la ciudad capital de Bangladesh, en la sede de Gonoshasthaya Kendra, “El Centro de Salud del
Pueblo”, es el lugar en el mundo donde el loco sueño de una “nueva Alma Ata de los pueblos” se hace realidad.
Allí, del 3 al 8 de diciembre se desarrolla la I Asamblea Mundial de Salud de los Pueblos, bajo el lema “Oir a los que nadie oye”
integrada por más de 1500 delegados de 94 países. De ellos 29 procedemos de los países del Centro y Sur de esta Abya Yala.
En los plenarios escuchamos historias de vidas, de familias, de pueblos, de regiones de diversas partes del mundo.
Paneles conformados por invitados especiales, representantes de organizaciones internacionales, organismos no-gubernamentales,
funcionarios, ministros y primeros ministros de diversos países, expresan sus puntos de vista y sus comentarios cada mañana brindándonos
espacios para que todo miembro de la Asamblea que lo desee pueda intervenir.
Lo que se manifiesta en esos plenarios es mostrar crudamente los efectos del neoliberalismo en la salud.
Vemos nada menos que a Mahler, con sus briosos 77 años en ese momento, diciéndonos que “nos fuimos de Alma Ata con estrellas en
los ojos... sin embargo nos dimos cuenta enseguida que es más fácil firmar una Declaración que llevarla a cabo”
Muchas cosas nos compartió este brioso adalid de la Salud Pública, generador de entusiastas y contagiosas energías para seguir con las
banderas de los principios fundacionales de la Atención Primaria.
Mahler nos aconseja “hacer una peregrinación a Cuba”, el único país que ya llevaba de antes de Alma Ata los principios de la justicia
social, no sólo en la atención de los problemas de salud sino en todos los ámbitos de la vida social.
Cuba ya nos ha dejado para siempre como legado para toda la Humanidad la demostración de que la justicia social y la solidaridad es
posible.
La prolongada ovación que recibían sus delegados mostraba la gratitud de los pueblos del mundo a esa Cuba que lleva constantemente,
con heroica tenacidad, las banderas de su vocación internacionalista solidaria.
Se desarrollan 236 talleres agrupados en decenas de grandes temáticas: prácticas comunitarias autogestivas; derecho a la salud;
propagandas agresivas y medicamentos esenciales; salud, medioambiente y justicia social; agricultura y salud; privatizaciones; salud en
desastres emergencias y conflictos; contaminación del agua y consecuencias en la salud; salud mental; adicciones y muchas más.
En cada uno de los talleres se generan debates, análisis de las situaciones, identificación de determinantes y de los actores y, en
especial, generación de propuestas desde las prácticas realizadas cotidianamente.
Una vez más nos emociona ver a Mahler firmando el 8 de diciembre la Declaración para la Salud de los Pueblos que constituye la Carta
Fundacional del Movimiento Mundial por la Salud de los Pueblos.
Dicha carta expresa la visión de un mundo mejor basado en los ejes centrales de la paz, la equidad y el desarrollo ecológicamente
sustentable.
. “Un mundo en el cual una vida saludable para todas y para todos sea una realidad: un mundo que respete, aprecie y celebre toda la
vida y la diversidad; un mundo que permita el florecimiento de los talentos y habilidades… un mundo en el cual la voces de los pueblos guíen
las decisiones que afectan nuestras vidas”
La Carta refirma los principios de la “Atención primaria de Saud “universal e incluyente concebidos en la Declaración de Alma Ata” y
formula a los pueblos del mundo siete llamados a la acción para asumir:1) la Salud como Derecho 2) retos económicos 3) retos Sociales y
políticos 4) retos Ambientales 5) campañas contra la Guerra, violencia y conflicto 6) un Sector Salud centrado en la población 7) participar
por un mundo más saludable
Incluye los aspectos ambientales, algo que si bien el Informe OMS/UNICEF lo mencionaba, en la Declaración de Alma Ata está
ausente. En los 70 eran muy pocos los que percibían los problemas ambientales como tema de salud pública.
Allá a comienzos de los 90 en una Cátedra Universitaria hablábamos del “Ecocidio”, palabra que resultó extraña y aun cuestionada en
muchos de los académicos asistentes.
Por otra parte la Carta de Bangladesh promueve la integración de “sistemas y prácticas de curación tradicionales y holísticos” a la
Atención Primaria de Salud. Alma Ata incluye con ciertas reservas a “personas que practican la medicina tradicional”
La II Asamblea Mundial por la Salud de los Pueblos se celebra en Cuenca, Ecuador, del 17 al 22 de Julio de 2005. Allí nos encontramos
nuevamente con Mahler con un hermoso saco rojo que resalta su hermosa y maravillosa vitalidad. Desde las alturas de su gigantesca
autoridad moral nos conmueve a todos contagiándonos sus energías.
La Asamblea de Cuenca nos habla del mundo que celebre la vida, la naturaleza y la diversidad.
En la década que transcurrimos se hace cada vez más visible en diversos Foros Sociales, el Movimiento Altermundista.
En enero de 2001, en los mismos días en que se reunía el Foro Económico Mundial en Davos, se produce un hecho político de gran
impacto. En la ciudad de Porto Alegre, Brasil, se lleva a cabo el Primer Foro Social Mundial bajo el lema “Otro Mundo es Posible”.
Se van sucediendo otros Foros Sociales Mundiales, Continentales, Regionales, Nacionales y Locales hasta nuestros días.
Silencio en los grandes medios de comunicación hoy descaradamente al servicio del poder monetario. Y si algo difunden se trata sólo
lo anecdótico referido a alguna marcha, campamento o festival juvenil.
No se escucha ni se lee una palabra, ni se ve una sola imagen de las más de 2000 actividades en donde se generan propuestas
concretas basadas en experiencias, que aportan a ese otro mundo posible: nuevas fuentes de energía, otros sistemas económicos, producción
de alimentos sin químicos y mucho más.
El Movimiento de Salud de los Pueblos participa consubstanciado con los ideales y en forma práctica en diversos Foros Sociales.
Vivencio que es un emergente, la punta del iceberg, de la Humanidad que quiere vivir. Así lo he vivenciado en Porto Alegre en dos
oportunidades, en Mumbai, en Caracas y en algunos foros nacionales como el de Paraguay y el de Colombia.
I – Generalidades
Aquí nos ocupamos de describir la Salud del Planeta. Ya no podemos hablar más de salud de madres, de niños, de mujeres, de suelo,
de árboles, de mares, de animales, por separado, la “Salud es una sola”.
Seguramente será necesario fundamentar esta afirmación de que la “Salud es una sola”. Para ello tendremos que señalar que el
Paradigma de la Ciencia, que nos enseña a analizar por partes, está siendo cuestionado desde los albores del siglo pasado.
Paradigma son todos aquellos conceptos, normas, leyes que han sido consensuados por una comunidad. En este caso por la
comunidad científica.
Físicos cuánticos como Alberto Einstein, Niels Bohr y Werner Heisenberg entre otos, estudiando los fenómenos subatómicos, fueron
constatando que el universo material es un todo indivisible en vez de objetos independientes. El universo es una red de relaciones, que
incluye al observador humano, en vez de funcionar como una máquina. La Ciencia nos está dando una visión del Universo distinta al
paradigma científico surgido en occidente con la Modernidad.
Ilya Prigogine, Premio Nobel de Química 1977, en uno de sus libros que lleva el sugestivo título “El fin de las certidumbres”, nos cuenta
de una nueva ciencia nacida en los últimos decenios del siglo XX: la física de los procesos de no equilibrio.
Prigogine nos afirma que esta ciencia conduce “a conceptos nuevos como la auto-organización y las estructuras disipativas, hoy
ampliamente utilizados en ámbitos que van de la cosmología a la ecología y las ciencias sociales, pasando por la química y la biología”
Este mismo autor nos define la ciencia como un dialogo con la Naturaleza, siendo muy claro que es para entenderla y no para
controlarla.
Fritjof Capra, físico que se halla en las fronteras de la ciencia, nos ilustre con claridad y sencillez lo que implica estos nuevos
conocimientos:
“…en el nuevo paradigma, se invierte la relación entre las partes y el todo. Las propiedades de las partes sólo pueden comprenderse
a partir de la dinámica del todo. En última instancia no existen las partes. Lo que llamamos una parte es simplemente una configuración
en una red indivisible de relaciones”.
Capra llama al Paradigma científico aun dominante como el “viejo paradigma” donde mecanicismo, dualismo y reduccionismo son las
características más salientes.
En tanto lo que llama Nuevo Paradigma, lo sintetiza como holístico, sistémico y ecológico.
También Capra se pronuncia por otra actitud por parte de la ciencia desde el nuevo paradigma, ya que hoy “ciencia es casi sinónimo de
dominio y control sobre la Naturaleza y está muy estrechamente ligado a la tecnología”, lo cual lo califica como una actitud patriarcal que no
debe seguir asociada con el hacer ciencia.
Por el contrario, como integrante del movimiento del nuevo paradigma, nos dice que quisiera “ver emerger nuevamente una ciencia en
la que los científicos cooperen con la Naturaleza para aprender sobre fenómenos naturales y ser capaces de seguir el orden natural y el fluir
de la corriente del Tao, como dicen los sabios chinos”.
Y aquí tenemos que detenernos en la toma de conciencia que tras el paradigma científico se halla el Paradigma Cultural, ya que todo
paradigma científico se genera de una cultura.
Hace ya más de cinco siglos, en los albores de la Modernidad, el surgimiento de este paradigma, fractura a la Filosofía, el amor al
saber De esta fractura nacen las ciencias naturales con el claro propósito de controlar, dominar y explotar la Naturaleza.
Francis Bacon (1561-1626), sin pudor alguno, nos dice que es necesario “subyugar a la Naturaleza, presionarla para que nos entregue
sus secretos, atarla a nuestro servicio y hacerla nuestra esclava”.
Este paradigma científico surge del paradigma cultural de la Modernidad, caracterizado porque el ser humano occidental piensa que se
halla separado de la Naturaleza. .Ya no siente su pertenencia a la Naturaleza y al perder ese sentido de pertenencia la agrede considerando
que se trata sólo de un conjunto de recursos a su disposición.
El Paradigma de esta cultura occidental, es llamado Paradigma Antropocéntrico, por tener como centro de todo al mismo ser
humano. Sería más apropiado llamarlo Paradigma Androcéntrico por su fuerte sello patriarcal.
Este Paradigma se expandió e impuso su propio modelo civilizatorio, de una manera tan violenta como nunca se dio en la historia de la
humanidad. Un modelo civilizatorio que ya ha demostrado con suma elocuencia su gran capacidad de generar no salud.
Como ya lo expresáramos, el modelo civilizatorio del “androcentrismo” muy bien lo podemos definir como el modelo de las tres “ex”:
explotación, exclusión y extinción.
Al mencionar la extinción tendremos que condenar con todas nuestras fuerzas las guerras y todo tipo de violencia en donde seres
humanos explotan, excluyen y extinguen a otros seres humanos.
Volvemos a señalar la paz como uno de los ejes del mundo mejor que se expresa en la Declaración de Bangladesh.
No sólo en este imaginario informe tendríamos que condenar a la violencia entre seres humanos sino a la violencia ante toda forma de
vida.
Tendríamos que mencionar la deforestación y las crueldades con nuestros hermanos de distintas especies que llamamos animales.
Cuando deforestamos un bosque nativo para un “cultivo rentable”, arrasamos con multitud de especimenes de diversas especies,
enredaderas, arbustos, insectos, microorganismos.
Las depredaciones en nuestros mares y ríos no pueden quedar en silencio como tampoco la extracción de hidrocarburos, la explotación
minera, la contaminación química y transgénica.
“¿Hasta cuando van a herir nuestra Mapu, a nuestra Madre Tierra, para seguir extrayendo el petróleo y los metales
y enfermando a toda nuestra población?”, nos decía una líder mapuche en el Congreso Argentino de Pediatría del 2000,
en Salta, mostrándonos pruebas irrefutables de esa contaminación.
La moral utilitarista lleva a la producción de alimentos no para alimentar sino para lucrar y para ello además de la deforestar, utiliza
variadas sustancias químicas llamadas plaguicidas y herbicidas, acarreando toda suerte de males a la salud de las personas y del Planeta todo.
Se nos advierte que ya ha comenzado la 6ª Gran Extinción. Nuestro hermoso Planeta en su vida ya ha sufrido cinco grandes
extinciones. Esto significa que en un breve plazo de tiempo, geológicamente hablando, desaparecieron más de la mitad de las especies vivas.
Hace 65 millones de años se produjo la 5ª Gran Extinción, cuando se fueron los dinosaurios.
De estas cinco primeras grandes extinciones se discuten las causas, en tanto de esta 6ª que ya ha comenzado no hay discusión que es
por el intervencionismo humano.
En la década del noventa se nos dice que la desaparición de especies vivas se ha acelerado exponencialmente. Se estima en 30.000
especies las que desaparecen anualmente.
Este intervencionismo humano es el causante del cambio climático que todos percibimos y padecemos. Tendremos que hablar de la
emisión de gases que produce el efecto invernadero y de todo lo que implica el calentamiento global. Derretimiento de los polos, elevación del
nivel de los mares, alteraciones en las corrientes marinas, inundaciones, sequías y mucho más.
Por supuesto que en este Informe tendremos que incluir las enfermedades emergentes y las reemergentes en las últimas décadas.
Todas ellas antropogénicas.
En tanto el Nuevo Paradigma de la Ciencia, en donde no existen las partes y todos somos una hebra más en la trama de la vida, se
abraza con las sabidurías ancestrales de las culturas que han resistido y resisten.
El libro “Pertenecer al Universo”, en el que Capra dialoga con dos monjes benedictinos acerca de los nuevos paradigmas en la ciencia y
en la teología, lleva como subtítulo “La Nueva Ciencia al Encuentro de la Sabiduría” Y esto es muy esperanzador.,
Como es esperanzador la emergencia de los sentires de pertenencia como lo vivencié al escucharla a Doña Santa, sabia anciana de
Fortín Olmos, en El Chaco Santafesino.
Seguramente Doña Santa no podría imaginar lo que nos estaba transmitiendo cuando nos decía: “¿Por qué arrancar una planta de
raíz? A ella la hizo Dios a igual que a mí. Es tan importante como yo. Es mi hermana. Tengo que ir con cariño, explicarle que le voy a sacar un
cogollito para hacer un tecito para mi ahijadita”
Reitero una vez más mi gratitud al Pueblo Originario Qom pues me enseñaron a desaprender y cada vez más compenetrarme con sus
valores respetuosos de la Vida y de toda forma de vida. La Vida me regaló conocer otras culturas de otros Pueblos Originarios como la Wichí,
Pilagá. Mocoví, Guaraní, comunidades campesinas criollas con diversas influencias (especialmente sus mujeres) y luego de otras latitudes y
continentes y me emociona descubrir lo que tienen en común: su sentido de pertenencia a la Naturaleza.
Alayna Watene se hace presente en la Asamblea de Bangladesh con imponente dignidad llevando su bandera roja, blanca y negra como
representante del Pueblo Maorí, el Pueblo Originario de Aotearoa
“Tierra de la larga nube blanca” es el poético significado de Aotearoa en su idioma. El invasor impuso a esa Tierra el nombre de Nueva
Zelanda.
Me estremezco en este momento revivenciando el instante en que Alayna nos expresa: “No sé de dónde salió el dicho „pienso luego
existo‟....No nos gusta....Comparto lo que dice mi Pueblo: Pertenezco por lo tanto soy”.
Este sentido de pertenencia es lo que llamamos el Paradigma Cultural Biocéntrico. El centro de todo es la Vida.
Volver a sentirnos Naturaleza genera otra visión de la vida, otra ética. Otras pautas de consumo y de producción. Somos vida dentro de
la Vida.
II – Desarrollo
A la luz de las Sabidurías Ancestrales y de las constataciones de la Nueva Ciencia, nunca más vamos a reclamar que se reduzca la
brecha que nos separa de los países desarrollados.
Esos países no deben ser jamás el modelo a imitar ni la meta a alcanzar. No son países desarrollados sino países hiperconsumistas. La
locura de su hiperconsumismo los ha llevado a ser los principales responsables de las agresiones que enferman a nuestro Planeta.
La difusión de su idea de “progreso” genera imágenes que perturban a las jóvenes generaciones y despreciando los valores de las
sabidurías ancestrales de pueblos de culturas respetuosas de la Vida
Los registros científicos de emisiones de dióxidos de carbono, el principal gas causante del efecto invernadero, muestran que
Norteamérica y Europa Occidental aportan el 61%, Asia y Europa del Este 33%; América Latina, África y Oceanía el 6% restante
Los que más emiten dióxido de carbono son los países hiperconsumistas del llamado primer mundo.
En Estado Unidos, 77 de cada 100 personas poseen un automóvil que es utilizado individualmente, sin compartirlo con otras personas.
¿Qué pasaría si el 77% de toda la humanidad tuviera un automóvil individual? ¡Tendríamos más de cinco mil millones de automóviles!
¿Con qué combustible los pondríamos en marcha? ¿Por qué rutas transitaríamos? ¿Dónde los estacionaríamos? Los ya 800 millones
de automóviles individuales que existen en el mundo están consumiendo el 50% de la energía.
Este sencillo ejercicio matemático con una sola de las variables del hiperconsumo cotidiano, muestra que este “modelo de desarrollo”
es totalmente imposible. La supervivencia de la especie humana está en riesgo a causa de las conductas de la cultura hiperconsumista
dominante.
. Urge un cambio de modelo civilizatorio. Para ello se requiere que desde ya mostremos a las próximas generaciones un estilo de vida
con otras pautas de producción y de consumo.
Producción respetuosa de la vida y consumo autocontrolado, es lo que nos hará vivir felices y con dignidad con las pocas cosas que
realmente son necesarias para satisfacer nuestras necesidades vitales con la alegría de ser, estar y hacer un mundo solidario donde la pobreza
sea desconocida.
Por otra parte la satisfacción de las necesidades vitales con este sentimiento de pertenencia no comprometerá las condiciones de vida
de las generaciones futuras.
Modificar y contaminar alterando por siglos el medio donde habitarán quienes aun no han nacido, le resulta indiferente al
neoliberalismo
Aquí cabe acotar dar la bienvenida a todo lo que está ocurriendo en los países de nuestra Abya Yala. Movimientos sociales están
logrando con diversas singularidades que gobiernos elegidos popularmente procuran sacudirse del poder de las multinacionales y alejarse de
sus largos brazos que son el Fondo Monetario Internacional, la Organización Mundial de Comercio y el Banco Mundial.
Bienvenida a estas señales de integración en una Patria Grande, donde vemos que gobiernos se plantan dignamente de una y otra
manera a atropellos tales como la reactivación de la IV Flota norteamericana por nuestros mares.
Damos la bienvenida por estos grandes y valientes avances y quien les habla los apoya con todas sus energías.
Sin embargo quienes nos asumimos como Promotores de la Vida debemos alertar que apostar a un “progreso” desde el paradigma
antropocéntrico continuando con el “modelo de desarrollo” capitalista, es inviable e insustentable, por más que se tenga intención de
distribuir en forma equitativa la riqueza
Es suicida sucumbir a los engañosos cantos de sirena de quienes nos pretenden deslumbrar con “tecnologías de punta” aplicándolas en
actividades tales como la explotación minera, los cultivos de organismos genéticamente modificados, la conversión de alimentos en
combustible, la extracción de combustibles fósiles, la construcción de grandes represas y de usinas nucleares.
Es necesario que nos preguntemos no sólo cómo se procura producir energía sino también para qué y para quiénes.
Un desarrollo desde el Paradigma Biocéntrico implica Políticas Biocéntricas, con otra ética y otras conductas.
Ya no podremos hablar de la locura de considerar el crecimiento del Producto Bruto Interno (PBI) como indicador del desarrollo.
El Indicador PBI tendrá que ser desechado por absurdo. Absurdo por considerar un crecimiento lineal, y absurdo por su
conformación, ya que incluye la producción de bienes y servicios de cualquier índole. Lo integran, por ejemplo, tanto los servicios de
educación como la fabricación de armas y agrotóxicos.
Se propone seriamente reemplazar el PBI por la Felicidad Nacional Bruta (FNB). Indicador que surge en Reino de Bután, pequeño país
montañoso que lo encontramos en el continente asiático, enclavado en el Himalaya entre Tibet, China e India. Es un país mediterráneo (sin
costas), de unos 47.000 km2 (un poco más pequeño que nuestra Provincia de Jujuy). Su población de 2.100.000 habitantes
es mayoritariamente rural
Bután se declaró independiente de Gran Bretaña el mismo día que India, el 8 de agosto de 1949, adoptando como forma de gobierno
una teocracia budista.
Jigme Singye Wangchuck, coronado en 1972, reina hasta diciembre de 2006 (fecha en que abdica a favor de su hijo). Este monarca es
quien anuncia que su país no está interesado en el PBI sino en la FNB
La FNB se basa en cuatro criterios:1) Desarrollo socioeconómico equitativo y sostenible, 2) Buen gobierno, 3) Conservación y
promoción de la cultura tradicional, y 4) Pureza del medio ambiente.
Esta propuesta aparentemente romántica, ya es considerada seriamente en muchos ámbitos académicos En febrero del 2004 se realizó
en la ciudad de Thimbu, capital de Bután, el Primer Congreso Internacional sobre Felicidad Nacional Bruta, en el cual participaron 80
profesionales de 20 países.
Una de las conclusiones expresa que “el bienestar humano no debe estar tan estrechamente ligado con el crecimiento económico”
Cuando al prestigioso economista chileno Manfred Max-Neef, Premio Nobel Alternativo 1983, se le preguntó si estaría de acuerdo con
el indicador “Felicidad Bruta”, respondió de esta manera:
“Sería un indicador absolutamente estupendo, porque, después de todo, ¿de qué se trata en una sociedad humana?, ¿de aspirar qué?
¿Aspirar a tener más cosas o aspirar a ser más feliz o menos infeliz?”
En esta sintonía se está multiplicando creativamente la propuesta pedagógica Esperanza y Alegremia para la Salud de los
Ecosistemas. Propuesta que invita a sentirnos cada una de las “A” necesarias para la vida. Sentirnos Aire, Agua, Alimento, Albergue, Amor,
Arte, Aprendizaje y así procurar recuperar nuestro sentido de pertenencia.
La invitación continúa para que reflexionemos sobre el significado de cada una de la “A” en nuestras vidas, y así tomar conciencia de
cómo se encuentra en nuestro ecosistema local.
De esta manera alistarnos para la acción y así generar políticas biocéntricas desde lo cotidiano para vivir con creciente Alegremia.,
Salud de los ecosistemas no es sólo un pensamiento articulador y potenciador sino que es, sobre todas las cosas, un sentimiento que
nos zambulle en el Paradigma Biocéntrico.
IV – Estrategias
La estrategia que aquí planteamos es asumir el ser protagonistas y no resignarnos a que nos impongan ser espectadores. Protagonistas
atrevidamente revolucionarios.
El Che nos decía que para ser revolucionarios lo primero que hay que tener es una Revolución. Y la Revolución ya está. Está en todo el
mundo. Muchas y muchos quizás no sean tan concientes que están protagonizando una Revolución.
Se trata del revolucionario cambio del Paradigma Antropocéntrico al Paradigma Biocéntrico.
La inmensa mayoría de la Humanidad quiere vivir. Esta Revolución se está protagonizando en millones de espacios microfísicos.
A esta Revolución llegan remozadas las premisas de Alma Ata.
De Derecho a la Salud de la Población y a la Justicia Social pasamos a referirnos al Derecho a la Salud del Planeta todo y a la Justicia
por la vida en todas sus formas.
Derecho en su dimensión total. No reducido a la atención de los problemas de salud, aunque siempre es oportuno destacar que
comprende el derecho a tener acceso a la totalidad del patrimonio de conocimientos que tiene la Humanidad en las Medicinas Tradicionales,
Naturales y Bioenergéticas.
De Intersectorialidad haciendo caminos con equipos transdisciplinarios.
De Solidaridad entre personas y pueblos a la solidaridad y a la cooperancia con la Vida en todas sus manifestaciones.
Estamos vivenciando la transición de esta Era de la Modernidad, más propiamente llamada “Era Biocida” a la cual irónicamente la
llamo “Era Antibiótica”, a la “Era de la Alegremia”, alegría circulando por nuestra sangre.
La “Era de la Alegremia” es una sociedad humana feliz por tener satisfechas las necesidades básicas que concretamente son “las A de la
“Esperanza”: Aire puro, Agua limpia, Alimentos saludables para alimentar, Albergue como protección, Arte para expresarnos, Aprendizaje
para desaprender y aprender la construcción de este Otro Mundo Posible.
Soplan vientos diferentes al menos en nuestra Sur Abya Yala… El modelo neoliberal sostenido por corporaciones
que ostentan un inmenso poder, es enfrentando con más o menos fuerzas por gobiernos que en esta década han surgido
de la voluntad popular en nuestros países.
El poder que sostiene este modelo neoliberal es inmenso y trabaja continuamente con coherencia y
profesionalidad. Lo vemos en el intento de vaciar ideológicamente a los partidos políticos y desmovilizar a la militancia.
Han logrado con su estilo corporativo adueñarse de inmensas cadenas de medios de comunicación con gran
capacidad de penetrar en los hogares procurando cooptar adhesiones en sus mismas víctimas y generar una anestesia en
la capacidad de pensar y sobre todo de sentir.
Tenemos mucho que andar para liberarnos de la tiranía neoliberal que está instaurada por los amos del mundo.
Quién les habla adhiere y apoya a estos gobiernos que intentan llevar adelante estos proyectos de independencia.
Sin embargo siento que debo compartir con todas y todos ustedes mi convicción acerca de la necesidad de construir
otra imagen horizonte para avanzar en políticas liberadoras.
Seguir “modelos de desarrollo” similares al de los países hiperconsumistas es suicida. No debemos seguir
apostando por ejemplo, a la obtención de energía de los hidrocarburos.
Seguir con este “modelo de desarrollo” significará seguir enfermándonos con los humos de las fábricas
contaminantes produciendo para los hiperconsumistas, el olor al petróleo y sus derivados que brota de las heridas
infligidas a nuestra Madre Tierra.
Heridas también abiertas para arrancarles sus metales envenenando los suelos, las aguas y el aire. Continuaremos
esclavos de la voracidad lucrativa de los acumuladores de capital que impunemente desmontan los bosques que nos dan
el oxígeno para nuestra especie, para sembrar monocultivos de soja transgénica, de eucaliptos o pinos para pasteras.
Seguiremos con la visión de “progreso” medida por la sola única variable monetaria. Esa hermosa palabra
“Economía”, que nos debería elevar poéticamente al cuidado de nuestra casa, de nuestro hogar, seguirá siendo reducida
al flujo monetario.
Asimismo la “Ecología”, el amoroso estudio de nuestro hogar, descubriendo y amando la vida, seguirá concebida
como “Ecotecnología” para lo que llaman un “manejo racional de recursos naturales.”
Nos atribuimos a la potestad de “manejar”, con la endiosada fría “racionalidad”, despojándonos de los
sentimientos a tal punto de enceguecernos y ver la vida como “recursos” y hasta negando el amor.
Ya no bastan políticas centradas en “el hombre” o en “el pueblo” con todo el entusiasmo que esto nos provoca. Es
necesario centrarnos en la Vida. Y al decir en la Vida decimos en toda forma de vida. Urgen políticas biocéntricas.
Trabajadoras y trabajadores de la salud, con las huellas de las premisas de Alma Ata, con las reafirmaciones de
Bangladesh y Cuenca, con las energías de los Foros Sociales expresión de los Movimientos Altermundistas, tenemos que
aportar esta visión de centrarnos en la vida.