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FICHA DE EVALUACION POSTURAL

I. Anamnesis.

Fecha_______________

Nombre y apellidos___________________________________________________________________________________
Lugar y fecha de nacimiento_________________________________________________________________________
Edad____________________________ Sexo_________________________ Estado civil__________________________
Direccion______________________________________________________________________________________________
Con quien vive________________________________________________________________________________________
Ocupacin actual______________________________________________________________________________________
Fecha de evaluacin__________________________________________________________________________________

-EVALUACION POSTURAL.

Vista anterior.

Cabeza. Recta Lateralizacin derecha. Lateralizacin izquierda.

Hombros. Normal. Ascenso derecho. Ascenso izquierdo

Descenso derecho. Descenso izquierdo.

Angulo de tales. Presente D. Presente Izq. Ausente D. Ausente Izq.

Espinas iliacas Ant. Superiores. Alineadas. Ascenso D. Ascenso Izq.

Descenso D. Descenso Izq.

Rodillas. Genu-valgun Genu-varo

Pies. Normal. Pie D. en eversin. Pie Izq. en eversin.

Pie D. en inversin. Pie D. en inversin.

Vista lateral.

Cabeza. Recta. Anteriorizada. Retroversin.


Flexin. Extensin

Hombros. Normal. Ante pulsin D Ante pulsin Izq.

Retropulsin D. Retropulsin Izq.

Columna. Cervical. Normal. Cifosis.

Dorsal. Normal. Escoliosis. Hipercifosis.

Lumbar. Normal. Lordosis Hiperlordosis.

Cadera. Normal. Retroversin. Anteversin

Rodillas. Normal. Genu-flexum Genu- recurvatum.

Pies. Normal. Equino. Talo.

Vista posterior.

Cabeza. Recta. Lateralizacin D. Lateralizacin Izq.

Hombros. Normal. Ascenso derecho. Ascenso izquierdo.

Descenso derecho. Descenso izquierdo.

Escapulas. Normal. Aladas. Semialadas

Pliegues glteos. Alineados. Ascendidos. Descendidos.

Pliegues poplteos. Alineados. Descendidos. Ascendidos.

Tobillo. Varo. Valgo.