Espacio reservado para registro

Borrar formulario Imprimir

NOTIFICACIÓN DE SITUACIÓN DE RIESGO O DE

DESPROTECCIÓN DE UN/A MENOR
FUERZAS Y CUERPOS DE SEGURIDAD
Datos relativos al/la menor
Nombre del/la menor Apellidos Fecha de Nacimiento
1º
2º
3º
4º
(Lugar habitual de residencia)
Domicilio Localidad C.P. Teléfono

¿Dónde se encuentra el/la menor en este momento?

Datos relativos a sus cuidadores/as principales (Nombre y apellidos)

Nombre y apellidos Parentesco
Dirección Teléfono
Nombre y apellidos Parentesco
Dirección Teléfono
Con quién convive el/la menor Otros datos relevantes del/la menor
 Padre  Madre  Hermanos/as  Abuelo/a
 Tío/Tía  Primos/as  Pareja del padre/madre
(especificar)
 Otros :
Indicadores Observados

Otros indicadores observados:

Datos de la notificación
Notificante Centro de Trabajo
 Policía Local  Guardia Civil  Otro
Puesto Dirección

Teléfono Municipio Fecha

Notificación realizada a:  Mancomunidad de Servicios Sociales “Las Cañadas”

(especificar)
 Otro servicio :
Actuaciones previas realizadas desde su ámbito de intervención:

Calle La Paloma, 1 ▪ 28791 Soto del Real (Madrid)

Teléfono 91 848 00 70 ▪ Fax 91 847 96 03
E-mail: sede@mancomunidadlascanadas.es ▪ Web: www.mancomunidadlascanadas.es
La información aquí contenida es confidencial. El objetivo de esta hoja es facilitar la detección de situaciones de riesgo o desprotección de menores y posibilitar la atención. La información aquí contenida se
tratará informáticamente con las garantías que establece normativa en materia de Protección de Datos de carácter personal.

Modelo: PPM.1.4 Pág. 1 de 2

 NOTIFICACIÓN DE SITUACIÓN DE RIESGO O DE
DESPROTECCIÓN DE UN/A MENOR
FUERZAS Y CUERPOS DE SEGURIDAD
Hoja 2
Nombre del/la menor Apellidos Fecha de Notificación
1º
2º
3º
4º
Observaciones:

Calle La Paloma, 1 ▪ 28791 Soto del Real (Madrid)

Teléfono 91 848 00 70 ▪ Fax 91 847 96 03
E-mail: sede@mancomunidadlascanadas.es ▪ Web: www.mancomunidadlascanadas.es
La información aquí contenida es confidencial. El objetivo de esta hoja es facilitar la detección de situaciones de riesgo o desprotección de menores y posibilitar la atención. La información aquí contenida se
tratará informáticamente con las garantías que establece normativa en materia de Protección de Datos de carácter personal.

Modelo: PPM.1.4 Pág. 2 de 2

 NOTIFICACIÓN DE SITUACIÓN DE RIESGO O DE DESPROTECCIÓN DE UN/A MENOR
Fuerzas y Cuerpos de Seguridad

Listado de indicadores para cumplimentar la notificación

INDI CADO RES A OBSERVAR

Falta de cuidado y supervisión 44 Dice que no hay nadie que lo cuide
1 Busca comida, ropa, etc., en papeleras y contenedores 45 Manifiesta que es infeliz en casa
2 Lleva ropa sucia, rota e inadecuada y huele mal 46 Rehuye hablar de sí mismo/a
3 Pide comida o dinero, solo/a o acompañado/a 47 Rehuye hablar de su familia
4 Limpia cristales en los semáforos, con o sin compañía 48 Parece tener miedo de sus padres
5 Vende en la calle, semáforos, etc., con o sin compañía 49 No quiere volver a casa
6 Está en la calle, recreativos, etc., en horario escolar 50 No quiere que hablen con sus padres sobre lo ocurrido
7 Es muy pequeño/a para estar solo/a en la calle 51 Se muestra extremadamente agresivo/a, exigente o rabioso/a
8 Es muy pequeño/a para estar solo/a en casa 52 Presenta indicios de confusión, ansiedad, miedo, etc.
9 Es cuidado/a por un/a hermano/a menor de 12 años 53 Presenta signos evidentes de tristeza, inhibición y apatía
Se ocupa de tareas domésticas y hermanos/as más
10 54 Paradójica reacción de adaptación a personas desconocidas
pequeños/as
Cauteloso/a con respecto al contacto físico con personas
Realiza tareas propias de personas adultas, p.e. construcción 55
11 adultos
u otras
Indicadores Familiares
12 Se encuentra presente en locales de prostitución 56 Quitan importancia a las lesiones o negligencia detectada
Quitan importancia a las conductas predelictivas o
13 Frecuenta establecimientos dedicados a los juegos de azar 57
antisociales
14 Frecuenta establecimientos o espectáculos no autorizados 58 Intentan ocultar la lesión o proteger y encubrir al/la causante
15 Acude a locales que venden o facilitan el consumo de alcohol 59 Rehúsan comentar el problema del niño/de la niña
Secuelas físicas y/o emocionales 60 No dan ninguna explicación con respecto al problema
16 Presenta heridas u otras señales de golpes 61 Las explicaciones son contradictorias y poco convincentes
17 Tiene señales de quemaduras o mordeduras 62 Ocultan al/la niño/a de los/as demás
18 Tiene señales de pinchazos o cortes 63 Toleran todos las conductas del/la niño/a sin ponerle límite
19 Presenta síntomas de intoxicación por fármacos 64 Son extremadamente protectores del/la menor
20 Delgadez extrema, cabello frágil con placas de alopecia 65 Tienen una imagen negativa del él/ella
21 Cojea o presenta dificultades para andar 66 Son muy exigentes con él/ella
22 Lleva ropa interior rasgada, manchada o ensangrentada 67 Utilizan una disciplina demasiado rígida y autoritaria
23 Comportamiento sexual impropio de su edad 68 Lo/la desprecian, rechazan o culpan
24 Tiene contactos sexuales a cambio de dinero o regalos 69 No manifiestan afecto hacia el/la menor
25 Embarazo al inicio de la adolescencia 70 Parecen no preocuparse por él/ella
26 Intento o tentativa de suicidio 71 Expectativas no realistas sobre las capacidades del/la menor
Actos antisociales y Conductas de riesgo 72 Sienten a su hijo/a como una propiedad
27 Roba comida en tiendas, bares, etc. (con o sin intimidación) 73 Privan al/la menor de relaciones sociales
28 Roba objetos en establecimientos (con o sin intimidación) 74 Eluden sus responsabilidades parentales
29 Roba a otras personas (con o sin intimidación) 75 Delegan el cuidado del niño/a a extraños/as
30 Realiza actos vandálicos (quemar papeleras, coches, etc.) 76 Los padres son muy jóvenes e inmaduros
31 Es denunciado/a por agresión sexual a otros/as menores 77 Los padres están socialmente aislados
Usan al hijo/a como arma en procesos de separación y
32 Agrede a otros/as menores (siendo o no denunciado/a ) 78
divorcio
33 Agrede o intimida a sus padres o a otras personas adultas 79 Violencia familiar o doméstica
34 Trafica o trapichea con drogas 80 La madre denuncia malos tratos de su compañero/marido
Piden dinero o comida con o sin compañía de hijos/as
35 Consume alcohol con menos de 16 años 81
menores
36 Inhala colas o disolventes 82 Alguno de los padres padece una enfermedad mental
37 Se escapa de clase 83 Alguno de los padres presenta un déficit intelectual
38 Se escapa de casa o se fuga 84 Enfermedad crónica grave de algún progenitor
39 Conduce ciclomotor sin casco o se excede con la velocidad 85 Negligencia personal, aspecto e higiene inadecuada
40 Circula en ciclomotor o moto sin licencia o permiso 86 Casa en malas condiciones de seguridad e higiene
Reacciones y manifestaciones del/la menor 87 Los padres abusan de drogas o alcohol
41 Dice que le han pegado o golpeado 88 Se conoce la existencia de ludopatías en los padres
42 Informa que su madre/padre le ha causado alguna lesión 89 Alguno de los padres está en prisión
43 Dice que ha sido agredido/a sexualmente 90 Ejercicio de la prostitución

Calle La Paloma, 1 ▪ 28791 Soto del Real (Madrid)

Teléfono 91 848 00 70 ▪ Fax 91 847 96 03
E-mail: sede@mancomunidadlascanadas.es ▪ Web: www.mancomunidadlascanadas.es