Algunas interacciones farmacológicas de los antibióticos más frecuentes
Antibióticos Interacción con Efecto Nefrotoxicidad disminuida. Cefalosporinas También se informa de lo contrario. Clindamicina Aumento de los efectos nefrotóxicos Aminoglucósidos Incremento del riesgo de bloqueo neuromuscular Colistina y nefrotoxicidad Furosemida Incremento de otoxicidad con la gentamicina Aminoglucósidos Nefrotoxicidad Cefalosporinas Colistina Aumento de nefrotoxicidad Furosemida Aumento de nefrotoxicidad Atropina Aumento de diarrea, colitis intensa Eritromicina Disminución del efecto antimicrobiano Clindamicina y (y otros macrólidos) Lincomicina Gentamicina Aumento de la toxicosis renal (y otros aminoglucósidos) En caballos es incompatible por graves riesgos de colitis hemorrágica. Generalmente, sinergismo antibacteriano, en ocasiones incompatibles in vitro Aminoglucósidos Aumentan la proporción de salicilato libre, y rara vez hay toxicosis Penicilinas Oxitetraciclina y otras Disminución del efecto anticoagulante tetraciclinas Probenecid Reducción del efecto antibacteriano Tetraciclinas Disminución del efecto antibacteriano de ambos. Anagésicos en general Posible efecto convulsivo y desorientación Quinolonas y Cloranfenicol Disminución del efecto antibacteriano fluoroquinolonas Rifampicina Aumento del efecto antibacteriano Tetraciclinas Disminución del efecto antibacteriano Disminuye el efecto de las tetraciclinas Antiácidos debido a la formación de quelatos Se incrementa el pH; Bicarbonato de sodio Tetraciclinas se reduce la biodisponibilidad de las tetraciclinas Digitálicos Aumenta el efecto de la digital Antagoniza la eficacia de las penicilinas Penicilinas en el tratamiento de las meningitis neumocócica Datos extraídos de: Sumano, H.S. y Ocampo, L. Farmacología Veterinaria 3ª edición. MacGraw Hill Interamericana, México D.F., 2006: 142-143.
Algunos sinergismos in vivo
Fármaco Sinergismo Fluoroquinolonas Betalactámicos y aminoglucósidos Trimetroprim Polixinas (frente a Salmonella sp.) Penicilina Tienamicina, ácido clavulánico Trimetoprim, dimetoprim, ormetoprim, tetraciclina, novobiocina, Sulfonamidas neomicina Espectinomicina Subsalicilato de bismuto Datos extraídos de: Sumano, H.S. y Ocampo, L. Farmacología Veterinaria 3ª edición. MacGraw Hill Interamericana, México D.F., 2006: 142-143.