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GESTIÓN EXÁMENES MÉDICOS


KLF S.A. OCUPACIONALES
20.11.19

1. OBJETIVO

Establecerlos los lineamientos para la Gestión de Exámenes Médico Ocupacionales.

2. ALCANCE

Aplica para todos los trabajadores que tengan relación laboral de manera directa e
indirecta con la empresa KLF S.A.

3. DOCUMENTOS A CONSULTAR

● Ley Nº 26842, Ley General de Salud.


● Ley Nº 29783 Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
● Ley Nº 30222 ley que modifica la Ley Nº 29783 Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
● Decreto Supremo Nº 003-98-SA, Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo.
● Decreto Supremo Nº 005-2012–TR, Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de
Seguridad y Salud en el trabajo.
● Decreto Supremo Nº 006-2014–TR, Modifican el Reglamento de la Ley Nº
29783, Ley de Seguridad y Salud en el trabajo, aprobado por Decreto Supremo
N° 005-2012-TR
● RM N° 480-2008/MINSA, que aprueba la NTS N° 68- MINSA/DGSP-V.1 “Norma
Técnica de Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales”.
● RM N° 798-2010 MINSA, Modifican Norma Técnica de Salud que establece el
listado de enfermedades profesionales.
● RM 312-2011 MINSA, Protocolos de Exámenes Médico Ocupacionales y Guías
de Diagnóstico de los exámenes médicos obligatorios por actividad.
● RM N° 004-2014/MINSA, Modifican el Documento Técnico “Protocolos de
Exámenes Médico Ocupacionales y Guías de Diagnóstico de los exámenes
médicos obligatorios por actividad”
● RM N° 571-2014/MINSA “Modifican documento técnico Protocolo de Exámenes
Médicos Ocupacionales y guías de Diagnóstico de los Exámenes Médicos
obligatorios por Actividad”.
● NT Nº 022-MINSA/DGSP-V.02 Norma técnica de la historia clínica de los
establecimientos de salud.
● Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo de KLF S.A.”

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4. DEFINICIONES

Salud: supone un estado de bienestar físico, mental y social, y no meramente la


ausencia de enfermedad o de incapacidad.

Salud Ocupacional: rama de la Salud Pública que tiene como finalidad promover y
mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en
todas las ocupaciones; prevenir todo daño a la salud causado por las condiciones de
trabajo y por los factores de riesgo; y adecuar el trabajo al trabajador, atendiendo a
sus aptitudes y capacidades.

Proveedor de EMO: entidad pública o privada acreditada para la realización de


exámenes médicos ocupacionales.

Empleador: toda persona natural o jurídica, privada o pública, que emplea a uno o
varios trabajadores.

Trabajador: toda persona que desempeña una actividad laboral subordinada o


autónoma, para un empleador privado o para el estado.

Empleados: trabajador con contrato que desempeña un cargo administrativo en la


organización.

Colaborador: está referido a todo trabajador que tenga vínculo laboral con la
empresa de forma directa o indirecta.

Administrativo: todo aquel colaborador que realizará funciones dentro de oficina.

Administrativo con vehículo: todo aquel colaborador que realiza funciones dentro
de oficina y además se le designa una unidad móvil para realizar labores dentro de
sus funciones.

Administrativo operativo: todo aquel colaborador que realiza sus funciones dentro
de oficina, planta y obras.

Administrativo operativo con vehículo: todo aquel colaborador que realiza sus
funciones dentro de oficina, planta y obras; y que se le designa una unidad móvil.

Operativos: Todo aquel colaborador que realizará funciones dentro de planta y


obras.

Personal de planta, Ayudantes: Trabajador que desempeña sus labores dentro de


planta de generación.

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Operativos choferes: Trabajador que desempeña sus labores dentro de planta y


obras, operando unidades móviles: Camionetas, Mixer, bomba y otras unidades.

Brigadista: Trabajador que de manera voluntaria participa en un proceso de


selección, entrenamiento y capacitación para salvaguardar la vida de las personas,
sus bienes y medio ambiente.

Evaluaciones Médico Ocupacionales: Están referidos a exámenes médicos


realizados al ingreso del trabajador, periódicamente y al momento de su cese,
orientados a la detección de enfermedades profesionales y lesiones de posible
aparición en razón a la exposición de riesgos presentes en el centro de trabajo.

Evaluación Médica Pre-ocupacional: Es la evaluación médica que se realiza al


trabajador antes de que ingrese al puesto de trabajo. Tiene por objetivo determinar el
estado de salud al momento del ingreso, y su aptitud al puesto de trabajo.
Evaluación Médico Ocupacional Periódica: Se realiza con el fin de monitorear la
exposición a factores de riesgo e identificar en forma precoz, posibles alteraciones
temporales, permanentes o agravadas del estado de salud del trabajador, que se
asocien al puesto de trabajo y los estados pre patogénicos. Se aplicará cada 02 años
a los trabajadores que no realizan actividades de alto riesgo y 01 vez al año a los
trabajadores que realizan actividades de alto riesgo.

Evaluación Médico Ocupacional de Retiro o de Egreso: evaluación médica que se


realiza al trabajador respecto de su estado y condición de salud días previos al cese
laboral. Podrán ser validados los exámenes ocupacionales previos realizados con
una antigüedad no mayor a 60 días. Los exámenes médicos de salida son
facultativos y pueden realizarse a solicitud del empleador o trabajador, en el caso de
los trabajadores que realizan actividades de alto riesgo, el empleador se encuentra
obligado a realizar los exámenes médicos antes, durante y al término de la relación
laboral.

Evaluación médica por cambio de ocupación o puesto de trabajo: Esta


evaluación se realiza al trabajador cada vez que éste cambie de ocupación y/o de
puesto de trabajo, de funciones, tareas y tenga exposición a nuevos o mayores
factores de riesgo y que estas evaluaciones no hayan sido contemplados en su
protocolo médico inicial.

Evaluación médica por reincorporación laboral: Evaluación médica realizada al


trabajador previo a reincorporarse a sus labores luego de un periodo prolongado de
ausencia mayor a los 21 días. Esto se aplica después de la valoración del médico
ocupacional.

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Aptitud médica ocupacional: determinación a la que llega el médico ocupacional


verificando el perfil del puesto a desempeñar con las condiciones físicas y mentales
de un trabajador, pudiendo resultar con los resultados de: apto, no apto o apto con
restricciones.

Apto: Cuando en su evaluación médica ocupacional del trabajador se le encuentra


sano o con hallazgos clínicos que no generan pérdida de capacidad laboral ni limita
el normal ejercicio de su labor.

Apto con recomendación: Cuando en la evaluación médica ocupacional se


encuentra alguna patología que esté controlada o no ponga en riesgo su vida ni la de
sus compañeros pero requiere que mantenga controles con su médico tratante.

Apto con restricciones: Cuando a pesar de tener algunas patologías, puede


desarrollar su labor habitual teniendo ciertas precauciones de no realizar ciertas
tareas, para que no se ponga en riesgo su seguridad, disminuya su rendimiento o
dichas patologías puedan verse agravadas. Deben ser incluidos en programas de
vigilancia específicos.

No Apto: Cuando presenta patologías, lesiones o secuelas de enfermedades o


accidentes que conllevan limitaciones orgánicas que les hacen imposible la labor en
las circunstancias que está planeada y en las áreas de mayor riesgo.

Observado / no apto temporal: situación en la que se debe profundizar más en


algún hallazgo clínico, ya sea por interconsulta con médico especialista y/o un
procedimiento médico y según resultados se procederá a la evaluación de la aptitud
médica ocupacional.

Protocolo de exámenes médico ocupacionales: Conjunto de exámenes médicos


solicitados de acuerdo a los riesgos identificados en el puesto laboral del trabajador .

Puesto de trabajo parte del área de producción establecida a cada trabajador y


dotada de los medios de trabajo necesarios para el cumplimiento de una determinada
parte del proceso de producción

Historia Clínica Ocupacional: Es el documento médico legal que registra los datos
de identificación y de los procesos relacionados con la atención del paciente, en
forma ordenada, integrada, secuencial e inmediata de la atención que el médico u
otros profesionales brindan al paciente.

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Certificado de Aptitud Ocupacional (CAO): Documento que certifica la aptitud


médica ocupacional del trabajador.

Enfermedad Ocupacional: Enfermedad contraída como resultado de la exposición


crónica a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral y que se encuentren en
el listado de enfermedades profesionales según normativa vigente.

IPERC: Identificación de Peligros, Evaluación de Riesgos y determinación de


controles.

SCTR: Seguro Complementario para Trabajos de Riesgo.

5. RESPONSABILIDAD :

Gerencia SGI:

● Brindar soporte para la eficaz implementación del Sistema de Gestión de


Seguridad y Salud Ocupacional de KLF S.A.

Unidad de Salud Ocupacional

● Elaborar el presente procedimiento y mantenerlo actualizado.

● Realizar la vigilancia médica de los trabajadores según los riesgos identificados


en los puestos y los hallazgos de condiciones de salud en los exámenes
médicos ocupacionales.

● Gestionar exámenes médicos ocupacionales (pre-ocupacionales, periódicos, de


retiro, reincorporación, cambio de puesto).

● Programar la realización de los exámenes médico ocupacionales según


corresponda a los postulantes / trabajadores de la empresa comunicando los
requisitos del examen y alertando a los responsables de los trabajadores sobre
los vencimientos de los exámenes.

● Realizar auditorías periódicas a proveedores de exámenes médicos


ocupacionales.

● Guardar absoluta confidencialidad sobre la información médica.

● Mantener y actualizar el registro de exámenes médicos ocupacionales .

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Gerencias de KLF S.A.

● Dar facilidad para que el trabajador asista a su examen médico periódico y/o de
retiro en la fecha programada.

● Facilitar el cumplimiento de las restricciones resultantes del examen médico


ocupacional y/o el levantamiento de observaciones de los trabajadores en el
caso de presentarlas.

Terceros, Contratistas y Proveedores de Servicios.

● Conocer y asegurar el cumplimiento del presente documento.

● Realizar exámenes médicos ocupacionales a sus colaboradores de acuerdo a


los factores de riesgos a las cuales son expuestos, y de acuerdo a los
protocolos médicos establecidos por ley.

● Presentar el certificado de aptitud ocupacional como requisito para desarrollar


labores en la empresa.

Postulantes/ trabajadores

● Asistir según la programación de exámenes médicos indicados por la empresa

● Cumplir con las recomendaciones indicadas en la cartilla: “Indicaciones para


examen médico ocupacional” (Anexo 1)

● Cumplir con las restricciones resultantes de su examen médico ocupacional y


levantamiento de observaciones en el caso de presentarlas, así como cumplir
con compromisos pactados.

6. PROCEDIMIENTO:

a. Evaluación y selección de proveedor para exámenes médicos


ocupacionales :

Todo proveedor será auditado en los diferentes procesos para un examen médico
ocupacional, verificando que cumpla los requisitos exigidos por la empresa y que

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se encuentre reconocido como Clínica de Salud Ocupacional o Servicio de Apoyo


al Médico Ocupacional por DIGESA.

b. Programación de exámenes médicos ocupacionales :

Los exámenes médicos pre-ocupacionales; el área de reclutamiento y selección


solicita la programación de exámenes al gestor de programación por las siguientes
vías: portal web, correo electrónico, vía telefónica y matriz drive de programación.

Los exámenes periódicos; el área de salud ocupacional advierte a los


responsables de los trabajadores (jefes de planta, supervisores de seguridad,
administradores y otros responsables) el vencimiento de evaluaciones médicas
por medio de la “Alerta de vencimiento de evaluaciones medico ocupacionales
(semáforo)”, quienes coordinan la programación de exámenes con el gestor de
programaciones.

Los exámenes de retiro; en el proceso de desvinculación de la empresa recursos


humanos solicita el examen de retiro o envía un documento validando la omisión
del mismo.

Los exámenes médicos de reincorporación laboral; son programados en caso de


descanso médico prolongado siendo comunicado por el área de bienestar social
al área de salud ocupacional que valorará y determinará la evaluación.

Los exámenes médicos por cambio de puesto de trabajo; son programados en


caso el trabajador cambie de ocupación y/o de puesto de trabajo, de funciones,
tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo, en los que se detecte
un incremento de su magnitud, intensidad o frecuencia, y que estas evaluaciones
no hayan sido contemplados en su protocolo médico inicial, siendo comunicado
por el área de recursos humanos al área de salud ocupacional que determinará la
evaluación.

En la programación de los exámenes médico ocupacionales se indica el protocolo


de exámenes que pasara el trabajador de acuerdo a los riesgos identificados en
sus puestos de trabajo y agrupándolos en grupos de exposición similar, teniendo
los siguientes protocolos de atención:

- Protocolo de exámenes médicos ocupacionales (administrativos y


operativos) (ANEXO 2 ).

Además se envía “Indicaciones para el examen médico ocupacional” (ANEXO 1)


al solicitante de la programación.

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c. Resultado de exámenes médico ocupacionales:

Los resultados de la evaluación médica ocupacional son entregados al área de


salud ocupacional salvaguardando la confidencialidad.
El proveedor emite el certificado de aptitud ocupacional en un plazo no mayor a 24
horas (medio virtual y/o físico), luego tendrá un periodo de hasta 5 días para emitir y
enviar al área de salud ocupacional de la empresa la historia clínica ocupacional en
su totalidad en caso se considere necesario.
Posteriormente el área de salud ocupacional informa al área que solicitó la
programación la aptitud / condición (apto, apto con restricción, observado / no apto
temporal, no apto, evaluado) del trabajador.
Los trabajadores con condición de observado / no apto temporal serán notificados
por el área de salud ocupacional y/o proveedor del examen médico ocupacional,
para el levantamiento de la observación.
El trabajador puede realizar su levantamiento de observación en cualquier centro de
salud, clínica u hospital que cuente con los procedimientos y servicios de
profesionales de la salud y/o médicos especialistas debidamente reconocidos por la
autoridad competente para luego presentar los documentos al proveedor que
validará el levantamiento de observación y enviará el certificado de aptitud
ocupacional dentro de las 24 horas de registrado el levantamiento de observación.
d. Administración de información médica:

Los exámenes médicos ocupacionales son digitalizados y pasados a una “Base de


datos de evaluaciones medico ocupacionales” para su administración. Esta
información será utilizada para obtener datos estadísticos e indicadores de gestión.

e. Entrega de resultados de exámenes médicos ocupacionales:

Los trabajadores reciben una copia de su informe médico, la entrega se realiza de


acuerdo a visitas programadas por locaciones y en forma permanente en la oficina
de salud ocupacional salvaguardando la confidencialidad.

f. Gestión de Exámenes médicos para Terceros, Contratistas y


Proveedores de Servicios:

Todo personal Terceros, Contratistas y Proveedores de Servicios deben de contar


con Certificado de Aptitud Ocupacional (CAO) vigente, lo que les permitirá iniciar
labores para o en nombre de KLF S.A. dentro o fuera de planta.

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7. FLUJOGRAMA

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Nota 1. El presente flujograma es aplicable para todo tipo de evaluación Médico


Ocupacional (Pre Ocupacionales, Periódico, Retiro, Cambio de puesto, reincorporación
laboral)

Nota 2. Los solicitantes pueden ser los administradores de las diferentes gerencias.

Nota 3. La solicitud de examen médico será realizada de acuerdo al tipo de examen


ocupacional seleccionado.

8. REGISTRO

● Registro de exámenes médicos


● Base de datos de evaluaciones medico ocupacionales

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ANEXOS

Anexo 1 “Indicaciones para examen médico ocupacional”

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Anexo 2. Protocolos de exámenes médicos ocupacionales (administrativos y


operativos).

umentaria de KLF S.A..

ELABORADO POR:
MEDICO OCUPACIONAL
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Anexo 3: Registro de Exámenes Médicos

KLF S.A. REGISTRO DE EXÁMENES MÉDICOS

N° Sede Aptitud Restricción

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