2.

CAVIDAD ORAL

• Es un espacio irregular que sirve de entrada del aparato digestivo

Aquí la comida es fragmentada, modificada y lubricada para ser
transportada hacia el estómago y seguir su procesamiento.
• Límites
Arriba: paladar duro y blando
Anterior: cara interna de los dientes
Posterior: 2 repliegues palatoglosos de la membrana mucosa a cada lado
de la unión entre boca y faringe
• Contiene: dientes, encías y la mayor parte de la lengua
• Revestida casi en su totalidad por la membrana mucosa oral
• Compuesta por:
Epitelio plano estratificado
Lámina propia de tejido conectivo
• En el resto de la cavidad oral se observa aplanamiento de las ceúlas
superficiales
Contienen filamentos de queratina
Se descaman sin perder su núcleo
No desarrollan estratos granuloso o córneo
• Se diferencia del VESTIBULO
Estrecho espacio entre:
superficie interna de los LABIOS
superficie externa de MEJIAS y DIENTES
  Difiere de una región a otra en su EPITELIO y la LAMINA PROPIA
SUBYACENTE
Su lámina propia es laxa, más gruesa en las mejías
El epitelio es escamoso estratificado, este es relativamente fino en el
vestíbulo, suelo de la boca y debajo de la lengua.
 En el paladar blando la mucosa se continua en su margen posterior y sobre
su superficie nasal dando paso allí de su epitelio estratificado escamoso a un
epitelio pseudoestratificado ciliado y columnar propio de las vías nasales y
respiratorias
 El aporte sanguíneo se da gracias a un plexo grande en la submucosa que
dan a su vez un plexo de vasos más pequeños en la lámina propia
 La inervación se lleva a cabo por el nervio trigémino y en la lengua por ramas
sensoriales del nervio facial.

Al ir ascendiendo desde la capa basal las células aumentan de tamaño y comienzan

a contener tonofilamentos, sin aplanarse al hacerse superficiales.

Tiene Desmosomas más pequeños en comparación a la epidermis

El epitelio de las distintas zonas de la cavidad bucal difiere en el grado de

queratinización y en su permeabilidad.

- En el suelo de la boca y debajo de la lengua el epitelio es más fino y

permeable, siendo aprovechado en gran medida para la administración de
medicación.
 MUCOSA ESPECIALIZADA
- Asociada a la sensación del gusto
- Restringida en la superficie dorsal de la lengua
- Contiene papilas y los corpúsculos gustativos responsables de
generar la sensación gustativa por estímulos químicos

MUCOSA GINGIVAL
- Cubre las encías y se extiende entre los dientes.
- En el techo de la boca continua desde el proceso alveolar hasta
todo el paladar duro.
- Tiene un EPITELIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO grueso con
numerosas papilas
- Se puede distinguir estratos: basal, espinoso, granuloso y
córneo.
- Las células del ESTRATO CÓRNEO están queratinizadas pero
mantienen un núcleo condensado viable, se exfolian
continuamente entre la saliva
- Las células del ESTRATO ESPINOSO contienen haces de
tonofilamentos que terminan en Desmosomas firmemente unidos
a las células vecinas.
- Existen HEMIDESMOSOMAS en la base del epitelio a partir de los
cuales las fibras de anclaje rodean los haces de fibras colágenas
de la lámina propia subyacente.

MUCOSA DE REVESTIMIENTO
- Se encuentra en los labios, mejillas, superficie de la mucosa
alveolar, piso de la boca, superficie ventral de la lengua y el
paladar blando
- Tapiza músculo estriado, hueso y glándulas
- Tiene papilas menos abundantes y más cortas
- Se adapta a los movimientos de los músculos subyacentes
- Su epitelio no está cornificado
- Sus células comprenden queratinocitos, células de Langerhans,
melanocitos, células de Meckel
- Debajo existe una submucosa bien definida, contiene bandas
amplias de fibras de colágeno y elásticas que unen la mucosa al
músculo subyacente, contiene glándulas sebáceas llamados
GRÁNULOS DE FORDYCE
• Se extiende gracias a profundas prolongaciones en la superpicie
subyacente del epitelio
• Da lugar a papilas de tejido conjuntivo con fibras colágenas y elásticas más
finas que en la piel
• En la zona posterior de la cavidad bucal se encuentran muchos linfocitos
que migran al epitelio
• En el suelo de la boca y las mejillas se sostiene por una submucosa laxa,
aquí puede moverse o elevarse dando repliegues
• En las encías y en el paladar duro la mucosa esta firmemente unida al
periostio del hueso subyacente por tejido conjuntivo denso
Estructura histológica:

•Esta superficie dorsal de la lengua se encuentra cubierta por diferentes tipos de

papilas, que son sobreelevaciones irregulares de la mucosa que se encuentra por
delante de la “V” lingual.
•La superficie dorsal de la lengua se divide anatómicamente por una depresión en
forma de “V” con vértice posterior: “Surco terminal”.
•En el vértice del surco terminal, se encuentra el Foramen ciego, un resto
embrionario del conducto tirogloso.
Las papilas foliadas, fungiforme y caliciformes contienen corpúsculos gustativos en su
superficie con células neuroepiteliales (sensoriales) para la detección de 5 sabores básicos.
- CORPÚSCULOS GUSTATIVOS:
 DIENTES

 En las personas adultas, la dentadura comprende 32 dientes permanentes. Los

16 dientes superiores están incluidos en el hueso alveolar del maxilar, mientras
que los 16 inferiores están dentro de unas prolongaciones alveolares similares
de la mandíbula. Los dientes permanentes vienen precedidos de 20 dientes
deciduos; los cuales aparecen hacia los 6 meses de edad y son sustituidos hacia
los 10-12 años por los 32 dientes permanentes.

 Cada diente comprende una corona y una o varias raíces. La corona se cubre
de unas capas muy calcificadas de esmalte y dentina. La superficie externa del
diente se recubre de otro tejido calcificado llamado cemento. La dentina forma el
mayor volumen del diente y contiene una cámara central rellena de un tejido
blando, la pulpa. La cámara pulpar se abre a través del agujero apical en el hueso
alveolar por el conducto radicular. Los vasos sanguíneos, los nervios y los vasos
linfáticos entran y salen de la cámara pulpar a través del agujero apical.

FIGURA: A. Representación de un diente in situ, en el que se aprecia parte de la

cavidad bucal. B. Diente y tejidos circundantes.
 La raíz se encuentra suspendida por el ligamento periodontal (LPD) de tejido
conjuntivo colágenos denso en el alveolo óseo. La pulpa posee un núcleo central
neurovascular envuelto por tres capas concéntricas:
 La zona rica en células, que se rodea de
 La zona pobre en células y
 La zona más externa, la capa odontoblástica.

Figura: Pulpa dental y estructura de la dentina. En esta microfotografía de un diente

descalcificado se ve la pulpa dental ubicada en el centro y rodeada por dentina a ambos
lados. La pulpa dental es un núcleo de tejido blando que contiene vasos sanguíneos y
nervios. En la dentina están las prolongaciones citoplasmáticas de los odontoblastos dentro
de los túbulos dentinales. Estas prolongaciones se extienden hasta la conexión
amelodentinaria. Los cuerpos celulares de los odontoblastos están contiguos a la dentina
no mineralizada, llamada predentina. 120 x. Detalle izquierdo. Corte longitudinal de los
túbulos dentinales. 240 x. Detalle derecho. Corte transversal de los túbulos dentinales.
 Los dientes están formados por tres tejidos especializados:
CUBIERTAS ESMALTE CEMENTO DENTINA PULPA
Producida Ameloblastos y Cementoblastos Odontoblastos Origen
por Odontoblastos mesodérmico,
proviene de la
papila dentaria.
Definición Capa delgada, dura Capa delgada, Matriz Compartimiento
y traslúcida de amarilla pálida, mineralizada de tejido
tejido mineralizado de tejido especializada conjuntivo laxo.
acelular. calcificado.
Ubicación Cubre la corona del Cubre la dentina Debajo del esmalte, Limitado por la
diente de la raíz del en la corona, y dentina.
diente debajo del
cemento, en la raíz.
Estructura Los cristales de Las lagunas y los Los túbulos Es el núcleo
hidroxiapatita canalículos del dentinales, en el central blando del
cálcica carbonatada cemento seno de la dentina diente.
recubiertos por una contienen los son ocupados por
matriz orgánica cementocitos y las extensiones
(enamelinas y sus largas de los
tuftelinas) se prolongaciones, Odontoblastos.
organizan en forma respectivamente.
de bastoncillos o
prismas.
Composición  96 a 98% de su  50-55% de Matriz orgánica Sustancia
masa es matriz orgánica con fibras de fundamental,
hidroxiapatita con fibras de colágeno tipo I e fibras de
cálcica. colágeno tipo I hidroxiapatita colágeno
 2 a 4 % es matriz y agua. cálcica (que delgadas,
orgánica.  45-50% de representa de un fibroblastos, y
hidroxiapatita 65 a un 70% de la células madre
cálcica misma). mesenquimales.
Característica Carece de células y En su superficie Tejido dental La cavidad pulpar
prolongaciones externa, junto al especializado más hueca se divide
celulares. Está más periodonto, hay abundante, que en el conducto
mineralizado y es una capa de continúa radicular y la
más duro que cementoblastos. secretándose cámara pulpar
cualquier otro durante toda la que contiene la
tejido. vida. pulpa.
Irrigación Es avascular Es avascular Es vascular Altamente
vascularizada y
bien invervada.
Función Provee una Anclaje del La elasticidad de la Nutre a los
superficie dura, diente en su dentina confiere odontoblastos y
apta para la alveolo, cierta protección al sus ramas
masticación. mediante el esmalte nerviosas se
 ligamento suprayacente encargan de la
periodontal. frente a fracturas. sensibilidad del
diente.