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Proyecto Psicologia Clinica REVISION 2
Proyecto Psicologia Clinica REVISION 2
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
Estudio De Caso Relacionado A Psicologia Clinica Con Base A La Pregunta ¿Cree Usted Que
PRESENTA:
DOCENTE:
ANDRES LASPRILLA
Objetivo general……………………………………………….…………………………………..4
Justificación. ................................................................................................................................... 5
Marco
teorico…………………………………………………………………………………………6-7-8
Diseño ……………………………………………………………………………………………
Alcance ………………………………………………………………………………………….
Participantes …………………………………………………………………………………..
Procedimiento …………………………………………………………………………….
Resultados ………………………………………………………………………………..
Discusion …………………………………………………………………………………..
iii
1
RESUMEN
con el fin de estar orientados hacia la misma situación, Marcela es madre y esposa está
pasando por una situación muy difícil ya que su hermana le dejo a cargo su sobrino y es
Marcela quien lo recibió cuando él estaba a punto de morir junto el apoyo en su momento
de su esposo Cristian, ellos ya tenían un hijo quien se llama Néstor pero él esta
Marcela es su hermano verdadero, pues su mamá siempre lo presento así, Marcela está
pasando por un momento muy crucial pues ella quiere esconder la verdad de que ella y
responsabilidad, Cristian está ausente de la casa por estudio y trabajo, Marcela está
buscando ayuda pues no quiere perder a su familia. Con el objetivó de identificar las
y del entorno familiar. Murray Bowen fue uno de los fundadores de la terapia familiar
sistémica; Hanna y Browen clasifican los modelos de la terapia familiar en cinco grupos
enfoque familiar sistemático surgió primero con los norteamericanos para los trabajadores
sociales era principal entender y analizar los comportamientos y el entorno social y sus
relaciones primero que los problemas individuales; segundo fue la línea del psicoanálisis 2
madre e hijo; el tercer movimiento hace referencia con la sexología que cambiaron la
mirada del individuo causa y foco de los trastornos sexuales y por ultimo tenemos un
interdependiente de personas en constante interacción, que se regula por unas reglas y por
funciones dinámicas que existen entre sí y con el exterior”, (Minuchín, 1986, Andolfi,
1993; Musitu et al., 1994, Rodrigo y Palacios, 1998). En la teoría de Bowen se estructura
de acuerdo con dos variables principales las cuales permiten al terapeuta entender y
explicar lo que sucede en la familia esto es la diferencia del Self y la ansiedad crónica son
el psicólogo desde este primer momento debe entablar una comunicación individual y de
confianza con cada paciente del grupo familiar con el fin de poder indagar y que las
respuestas sean oportunas y veraces. Se debe realizar por fases en poder llegar a una
fases este modo de intervención, nuestro fin es poder generar entrevistas de manera
cualitativa para poder generar datos estadísticos del modelo sistémico familiar. La terapia
sistémica familiar no se rige por un solo método pues debe ser flexible en la metodología
y el diseño, ya que depende del contexto y la situación, en este caso se busca tomar las
fortalezas del núcleo familiar como herramienta de trabajo para poder mediar y
historia clínica de Marcela la principal paciente, con el detalle del caso, el contexto en
que vive se tiene en cuenta el contexto mental al que se expone y la evaluación de este
tener la historia clínica se empieza con el procedimiento, e realiza una entrevista es semi
realizaron tres sesiones con cada integrante del grupo familiar ya que el sistema tiene que
estar involucrados todos o en parte su mayoría para un buen resultado, en primer sesión
se crea la historia clínica se conoce la percepción de cada uno frente al rol involucrado,
dentro de esto es importante resaltar que uno de los principales objetivos es el bienestar
fortalecimiento del grupo familiar como ya se mencionó desde las mismas habilidades y
en el núcleo de la familia. Al final del proyecto muestra la conclusión del mismo donde
las habilidades psicológicas del interventor para poder afrontar cada caso en este ejemplo
de familia.
INTRODUCCIÓN
proceso de ser adoptado o acogido dentro de un núcleo familiar ya conformado, nos llevara a
los padres adoptivos que nos llevan a un factor comportamientos donde intentan satisfacer las
necesidades emocional de estos niños, dando más atención que formación, lo que nos lleva a
personas que no son capaces de afrontar la dificultades , se vuelve un problema para la sociedad
e incluso pueden afectar los núcleos familiares, aclarando esto encontramos que al intervenir el
caso de la paciente Marcela se identifican encontramos falencias en el nucleo familiar que esta
ocultar el proceso de adopción y en querer protegerlos a toda costa , evitando que sufran más de
lo que para ellos fue doloroso, pero no nos damos cuenta que estamos afectando su desarrollo.
Los padres que abandonan a sus menores suelen tener dificultades importantes en el apego, cabe
resaltar que los menores de 1 a 5 años de vida suelen presentar maduración en el cerebro lo que 5
permite que los recuerdos que se están forjando en el sirvan para su vida cotidiana. De acuerdo a
cifras recogidas por la revista Semana entre 2010 y 2016 se dieron en adopción 249 infantes a
personas solteras, de los 11.772 niños y niñas adoptados en ese periodo. Es importante destacar
que los menores que sufren de abandono acarrean a sus vidas diferentes circunstancias y que se
Adaptación: Aunque para estos menores que son abandonados presentan gran adaptación para
realizar algunas cosas es importante destacar que estos necesitan más atención y ayuda para
Aquellas familias que se comprometen a adoptar menores de edad en abandono deben tener en
cuenta que estos llevan consigo miedos y su manejo es adecuado se debe aprender a manejar
normas y siempre manejar la motivación cuando estos realicen logros con el fin de evitar
rechazos de sí mismos. Manejar con ellos los sentimientos y emociones y ayudar a superar los
El proceso de adopción es un proceso que involucra tanto las familias biológicas como la familia
que adopta, en algunas ocasiones los niños que no son adoptados quedan bajo la protección y con
los estu-dios sobre adopción a interesarse cada vez más por temas diferentes a los proble-mas
adoptados. Dando esto encontramos que la paciente Marcela esta presentando algunas
manifestaciones de culpa, ansiedad que la han llevado estar en un estado emocional critico que la
impulso a buscar ayuda psicológica para lograr entender su situación y el contexto familiar en el
que se está viendo su familia, en sus emociones encontramos la necesidad de dar una solución a
la situación critica en su punto de vista por la que pasa su grupo familiar esta pasando y como se
presenta u n desequilibrio.
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
entorno familiar
• Elegir mecanismos que nos ayuden a desarrollar autonomía propia para Mauricio
• Describir las características que se pueden presentar en los hogares que estén en esta
situación.
JUSTIFICACION
abandonados, las falencias que se presentan entre los hijos biológicos y los adoptados se busca
tener las indicaciones adecuadas para el manejo de las familias, el manejo adecuado para los
niños que son afectados en todo entorno social, familiar, afectivo. La identificación del abandono
y la sobreprotección que manejan los padres por estos menores que son más vulnerables con este
proyecto se pretende orientar la problemática, encaminar medidas preventivas y radicar el 7
La importancia del abandono y sobreprotección en nuestra población, no solo radica en saber que
la adopción es un tema donde se maneja solo el tema con el menor, sino que por el contrario se
basa en intervenir la familia que realiza la adopción, el manejo entre hijos adoptados y
biológicos, el tema educativo y el tema social. Por los planteamientos mencionados las
condiciones económicas, culturales y sociales de nuestra ciudad muchos de los menores que
buscan un hogar no identifican las magnitudes que esto acarrea para estos menores que no logran
tener un hogar.
Así pues, esta investigación será valiosa, ya que ofrecerá criterios y precisiones sobre el
adopción.
MARCO TEORICO
psicología, el cual surge en la segunda mitad del siglo XX, cambiando el pensamiento humano
sistémico del desarrollo inspirado por la teoría de los sistemas es creado principalmente por
Ludwig von Bertalanffy en la década de 1940.La teoría de los sistemas propugna que lo
importante en eso que denominamos un sistema no son las unidades que en el describimos sino
transformaciones constantes que al mismo tiempo tiene la capacidad de adecuarse a los cambios
de cada individuo de la misma. La intervención familiar desde el modelo sistémico, las 8
la familia afronta problemáticas, por esto antes de realizar la intervención se debe conocer
González, F, 2006)
La familia es un sistema el cual tiene funciones como: cuidado y apoyo de los cada uno de los
miembros, la educación de los hijos y la satisfacción de sus necesidades, así mismo la familia es
integrantes de la misma. Para apoyar todo lo anterior fue creado el movimiento sistémico más
conocido como terapia familiar, (Rivera 2013) afirma: la experiencia de observar la dinámica
familiar desplaza el interés de lo intrapsiquico a las relaciones presentes entre los componentes
de la familia. Se intenta explicar cómo influyen las relaciones en el trastorno del paciente para
establecer las variables relacionales. El foco del tratamiento ya deja de ser el solo individuo para
pasar a ser toda la familia, tomada como una organización donde hay jerarquía.
UNICEF (citado en Arredondo et al., 1998) la define como: Niños que sufren ocasional o
entorno social. El maltrato puede ser ejecutado por omisión, supresión o transgresión de los
Se considera importante exponer en este trabajo que, el hecho de haber sido abandonada la
Cabe anotar que una persona que haya sido víctima de abandono nos solo se ve afectada
DISEÑO DE INVESTIGACIÓN
En esta investigación y teniendo en cuenta los objetivos propuestos, el tipo de investigación será
ALCANCE
Frente a las diferentes herramientas disponibles de la evaluación psicológica, tenemos como caso
donde la paciente Marcela presente una exposición desde varios puntos de vista a un síntoma de
depresión, el cual se convertirá mas adelante como un trastorno. Según el DSM-IV (manual
diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales 4ta edición) la depresión está caracterizada
por la evidencia clara de un estado de ánimo deprimido o aplanado, donde la persona se muestra
triste y pesimista, muestra también una incapacidad para sentir placer y pérdida de interés de casi
toda actividad.
Resultados esperados dentro de las entrevistas con nuestra paciente Marcela, esta lograr
identificar los factores que generan la alteración del estado de ánimo , y cuyas variables nos
permitirá en cada sesión profundizar más en el entorno emocional, familiar que nos predispone ,
desencadene y agrave la situación (Linares, 2000) Dentro de las pruebas psicológicas también
podemos identificar alteraciones como falta de apetito, alteraciones en los ciclos de sueño,
cambios psicomotores como fatiga sin realizar actividad física, esto se logra con la observación
dentro de las pruebas. “La intervención terapéutica busca en primera instancia dar información a
la familia, no solo dar sino llenar a la familia y al paciente de toda la información posible acerca
de la enfermedad, los tratamientos, experiencias de otras familias con la enfermedad, 10
especialistas recomendados, etc. De esta forma la familia forma una red de apoyo intangible que
PARTICIPANTE/S:
Motivo de consulta: “Quiero iniciar un proceso psicológico porque siento que la situación
familiar en la que me encuentro se me está saliendo de las manos, quiero que mejore" caso de la
problemática que está atravesando comienza porque no quiere que Mauricio de (7 años) se
entere que fue abandonado por su madre biológica (Adriana, hermana de Marcela) y que no es
hijo biológico de la paciente. Marcela y su esposo Cristian son quienes se ha hecho cargo del
menor desde que fue víctima de abandono, lo han acogido en el hogar a pesar que legalmente no
lo han adoptado ella lo ve como su hijo. Por tal motivo decidieron cambiar de domicilio por
temor que algún familiar o alguien de la comunidad le cuente la verdad al niño; la paciente
señala que tiene antecedentes de abandono por parte de sus progenitores, por tal razón no quiere
que Mauricio a traviese por la misma situación. Este problema está afectando a la familia ya
que, toda la atención ella la enfoca en Mauricio porque cuando ella lo recibió se encontraba en
muy malas condiciones de salud y ella estuvo muy involucrada en toda la recuperación; conducta
la cual desencadena distanciamientos de su esposo e hijo biológico Néstor. Cabe anotar que la
relación de pareja de Marcela y Cristian es netamente parental, ya que, solo están u nidos por
cuestiones económicas y no como conyugues. La paciente deja en evidencia la ansiedad que 11
padece cuando se imagina que a su “negrito” como ella lo llama de cariño se entere de la verdad.
Genograma:
Hipótesis de trabajo: Por lo planteado anteriormente hemos decido trabajar sobre el enfoque
constantes que al mismo tiempo tiene la capacidad de adecuarse a los cambios de cada individuo
problemáticas por esto antes de realizar la intervención se debe conocer cuáles son los patrones
Entrevista semi-estructurada: esta compuesta por dos partes: una entrevista cerrada que consta
de un cuestionario donde el consultado responde sí o no; y una entrevista abierta formada por un
Resultado esperado: Profundizar e indagar sobre los temas a tratar y asi pider identificar los
Prueba Figura Humana: La prueba del dibujo de la Figura humana, es una técnica proyectiva
un dibujo por parte del evaluado, el cual es analizado en base a su conteni-do o a las
características del dibujo. Según Aiken (2003) el término técnicas pro-yectivas fue creado por
Lawrence Frank para estímulos ambiguos que sirvencomo base para que las personas puedan
Resultado esperado: identificar los rasgos emocionales del grupo familiar evaluado
intenta medir el grado de ansiedad en adultos. Surge a partir del CMAS-R y se divide en tres
Ansiedad ante los exámenes y Mentira). Más que en una edad definida, este inventario se diseñó
Apgar Familiar: "Instrumento que muestra cómo perciben los miembros de la familia el nivel de
funcionamiento de la unidad familiar. Los componentes de este instrumento son 5 elementos que
realización que alcanzan los componentes de una familia gracias a su apoyo y asesoramiento
mutuo.
AFECTIVIDAD: es la relación de cariño amor que existe entre los miembros de la familia.
Resultado esperado: Determinar el funcionamiento del núcleo familiar y como cada integrante
percibe su ambiente
relación; a éstos factores las denominamos zonas críticas. Una zona crítica es aquella área de
responsabilidad en que los miembros de la pareja tienen problemas con mayor incidencia, con
modo de pensar, sentir y actuar sobre dichas zonas. Estas zonas son: doméstica y de crianza de
hijos, económica, hábitos personales, familia colateral, intereses, intimidad sexual, social, metas
PROCEDIMIENTO
El trabajo terapéutico se logra llevar a cabo siempre y cuando el núcleo familiar acepte que 15
necesitan la terapia, teniendo nosotros como instrumento de aceptación para las sesiones un
consentimiento informado el cual será firmado por las personas mayores de edad y misma forma
haciendo la autorización para los menores de edad. Se tendrán como referencia las primeras tres
sesiones con duración de 30 a 50 minutos una vez por semana, donde participarán los miembros
de la familia, los cuales al finalizar cada sesión se les sugerirán una tarea a él o los intervinientes.
PRIMERA SESION
Participara Marcela a quien en primer lugar se les solicitara un presentación y que haga una
pequeña narración de como ve a su familia, sus relaciones, su casa y que exprese los
sentimientos que tienen hacia cada uno de sus familiares, durante esta narración se tomaran los
SEGUNDA SESION
La tarea para esta sesión consistirá en la aplicación de la encuesta APGAR y el test de la figura
humana con el fin de obtener la información de cada uno de los miembros sobre las cinco áreas
TERCERA SESION
entre sus miembros, también que nos hable un poco más acerca de su familia de origen y se
CUARTA SESION
pruebas, se emitirá un tratamiento que le brinde una solución a largo plazo con su problema de
ansiedad..Para poder concluir esta parte de la terapia debe ser tratado desde un enfoque
RESULTADOS
logra determinar respuestas positivas del proceso de identificación de trastornos y síntomas con
los que inicia la intervención de la paciente Marcela, demostrando que la conducta y las
social, logrando entender que no hay un riesgo y que la paciente se sienta capaz de hablar sobre
su trastorno de ansiedad y sea capaz de manejar las situaciones que detonen un episodio que
demuestra una flexibilidad y adaptabilidad sutil para demostrar los puntos o detonantes que
generan alguna alteración emocional, logra entender que su síndrome es manejable y que puede
seguir con su vida cotidiana , pero siempre estando alerta a los detonadores , aunque hay que
tener en cuenta que por motivos de aprendizaje es muy difícil de modificar las conductas, es
importante resaltar la disposición del paciente para lograr una conexión positiva entre terapeuta y
abierta de sus emociones, necesidades y poder solicitar ayuda en los momentos que sea
necesario, que no vea como negativo las situaciones en su entorno, lograr entender que no está
mal, ya que todas las emociones si sabemos manejarla se podrán usar como satisfacción y de
sentido de vida.
DISCUSIÓN
En este apartado se elaborará la discusión partiendo del objetivo que es Establecer estrategias de
intervención para abordaje del caso en mención desde la psicología clínica y basándonos en las
relaciones, contradicciones y diferencias frente a los resultados obtenidos. El caso clínico inicia
porque asiste a consulta la señora Olga Marcela de 40 años refiriendo “Quiero iniciar un proceso
psicológico porque siento que la situación familiar en la que me encuentro se me está saliendo de
las manos, quiero que mejore”, por lo tanto, se decidió hacer un abordaje desde le enfoque
sistémico familiar, en el cual se interpelo el núcleo familiar. Hanna y Brown (1998) clasifican 18
experiencia y contemporáneo. Frente a los resultados arrojados se puede evidenciar que esta
teoría nos contribuyó a trabajar desde lo intergeneracional, pues se intervino la familia a través
de sus relaciones, tomando en cuenta la familia como un sistema abierto. 21 Es importante hablar
de Murray Bowen ya que es uno de los principales gestores del enfoque sistémico familiar
teniendo una influencia psicoanalítica muy marcada, la mayoría de los terapeutas de familia
reconocen que las personas son un producto del contexto social, pero limitan su intervención a la
familia nuclear o la familia que vive bajo un mismo techo, en los resultados logramos ver que a
relaciones familiares. una gran importancia a el uso del genograma como instrumento
privilegiado de trabajo, desde esta perspectiva de Bowen se encuentran cosas muy interesantes
como que él considera el contexto, la red familiar, la familia inmediata y el individuo en su libro
(Sánchez, 2003) cita a Bowen (1989) la familia permanece con nosotros y a donde quiera que
vamos cargamos los problemas emocionales no resueltos, frente a esta teoría en este caso clínico
se realizó uso del genograma familiar y se identificaron las relaciones para poder llegar a
conciliaciones familiares y diálogos entre todos los integrantes de la familia. Los objetivo
del self, distanciar los vínculos demasiados cercanos, modificar las relaciones triangulares y
favorecer la autonomía y el crecimiento individual, por lo cual al realizar una mirada completa
del caso y desde la perspectiva que nos ocupa nos basaremos en el enfoque sistémico de la
familia, exactamente esto concuerda con los resultados de la investigación pues en la usuaria
Marcela se logró disminuir la ansiedad e incrementar su diferenciación del self, al mismo 19
tiempo que mejoraron las relaciones familiares y se logró un crecimiento individual en cada uno
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