ANEXO Nº 7

FORMATO IPERC CONT

LOGO EMPRESA

FECHA, LUGAR Y DATOS DE TRABAJADORES:

FECHA HORA NIVEL/ÁREA

EVALUACIÓN
DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO RIESGO IPER MED
A M B

caida a diferente la escalera debidamente limpia

escaleras del edificio
nivel bajar corriendo , en c
18
caidas a un mismo
piso resbaladizo tener el piso seco y limpio, n
nivel 10
ordenadores fatiga visual
9 ejercicios de relajacion ocu

ordenadores fatiga postural

9 capacitacion al personal en erg

contacto electrico riesgo electrico evitar tener liquidos en el area d

22
objetos punso cortantes cortes
24 mantenerlos objetos punso

objetos inmoviles golpes mantener los cajones de los e

19
realizar pausas activas, comer
exceso de trabajo fariga mental
14
tener una iluminacion homo
iluminacion fatiga visual
14 rep
inhalacion de ubicar las impresorsa en lugare
impresoras
sustancias nocivas 13
definir las funcionesdel pues
empleo psicosociales recompensar a los trabajado
9
caidas de mantener los archivadores
archiveros
materiales 18

SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO.

1.-

2.-

3.-

DATOS DE LOS SUPERVISORES

HORA NOMBRE SUPERVISOR MEDI
 ANEXO Nº 7 Código:

RMATO IPERC CONTINUO Versión:

Fecha:
Página 1 de 1

NOMBRES FIRMA

EVALUACIÓN
MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR RIESGO RESIDUAL
A M B

scalera debidamente limpia y seca , usar siempre el pasamanos al subir o bajar, no subir ni
bajar corriendo , en caso de un sismo o incendio bajar de manera ordenada
23
ner el piso seco y limpio, no usar zapatos con tacones altos, no correr en los pasadizos
21

ejercicios de relajacion ocular, pausas activas de 10 minutos por cada hora de trabajo 17

acitacion al personal en ergonomia ,pausas activas de 10 minutos por cada hora de trabajo 17
r tener liquidos en el area de trabajo, no utilizar equipos electricos con las manos humedas
no sobrecargar los enchufes 25

mantenerlos objetos punso cortantes por separado y con un estuche protejiendo su filo 25
antener los cajones de los escritorios cerrados cuando no se utilicen, trabajar con calma
24
zar pausas activas, comer sano y dormir lo suficiente,evitar llevar preocupaciones de casa,
organizar el trabajo del dia dia 21
ener una iluminacion homogenea ya se natural o artificial , si un florecente es quemado
reportarlo para su inmediato remplazo 21
ar las impresorsa en lugares ventilados, hacer la limpieza y mantenimiento de la impresora
con aspiradora 17
finir las funcionesdel puesto, realizar pausas y descansos durante la jornada de trabajo,
ecompensar a los trabajadores por un buen rendimiento,fomentar la participacion de los
trabajadores 17
mantener los archivadores anclados ala pared, tenerlo en orden y no sobrecargarlo con
documentacion 23
MEDIDA CORRECTIVA FIRMA
 MATRIZ BÁSICA DE EVALUACIÓN DE RIESGOS

NIVEL DE
Catastrófico 1 1 2 4 7 11 RIESGO
DE

Riesgo intoler
inmediatos. S
Mortalidad 2 3 5 8 12 16 ALTO el PELIGRO se
operacionales
SEVERIDAD

Iniciar medida
riesgo. Evalua
Permanente 3 6 9 13 17 20 MEDIO ejecutar de ma

Este riesgo pu
Temporal 4 10 14 18 21 23 BAJO

Menor 5 15 19 22 24 25
A B C D E
Prácticamente
Ha Podría Raro que
Común imposible que
sucedido suceder suceda
suceda
FRECUENCIA

CRITERIOS

Lesión
SEVERIDAD Daño a Ia propiedad Daño al proceso
personal

Paralización del
Varias fatalidades. Varias
Pérdidas por un monto mayor a US$ proceso de más de 1
Catastrófico personas con lesiones
100,000 mes o paralización
permanentes.
definitiva.

Paralización del
Mortalidad (Pérdida Una mortalidad. Estado Pérdidas por un monto entre US$ proceso de más de 1
mayor) vegetal. 10,001 y US$ 100,000 semana y menos de
1 mes

Lesiones que incapacitan a Ia

persona para su actividad Paralización del
Pérdida por un monto entre US$
Pérdida permanente normal de por vida. proceso de más de 1
5,001 y US$ 10,000
Enfermedades ocupacionales día hasta 1 semana.
avanzadas.

Lesiones que incapacitan a Ia

persona temporalmente. Pérdida por monto mayor o igual a
Pérdida temporal Paralización de 1 día.
Lesiones por posicion US$ 1,000 y menor a US$ 5,000
ergonómica

Lesión que no incapacita a Ia Pérdida por monto menor a US$ Paralización menor
Pérdida menor
persona. Lesiones leves. 1,000 de 1 día.

I CRITERIOS

Frecuencia de
PROBABILIDAD Probabilidad de frecuencia
exposición

Sucede con demasiada Muchas (6 o más) personas expuestas.

Común (muy probable)
frecuencia. Varias veces al día .

Ha sucedido
Sucede con frecuencia. Moderado (3 a 5) personas expuestas varias veces al día.
(probable)

Podría suceder Pocas (1 a 2) personas expuestas varias veces al día.

Sucede ocasionalmente.
(posible) Muchas personas expuestas ocasionaImente .
 Rara vez ocurre.
Raro que suceda
No es muy probable que Moderado (3 a 5) personas expuestas ocasionaImente .
(poco probable)
ocurra.

Prácticamente Muy rara vez ocurre. lmposible

Pocas (1 a 2) personas expuestas ocasionaImente.
imposible que suceda. que ocurra.
VALUACIÓN DE RIESGOS

PLAZO DE
DESCRIPCIÓN MEDIDA
CORRECTIVA
Riesgo intolerable, requiere controles
inmediatos. Si no se puede controlar
el PELIGRO se paralizan los trabajos 0-24 HORAS
operacionales en la labor.

Iniciar medidas para eliminar/reducir el

riesgo. Evaluar si la acción se puede
ejecutar de manera inmediata 0-72HORAS

Este riesgo puede ser tolerable.

1 MES