Guía de exploración psicopatológica

1. Exploración de la conciencia y la identidad

1.1. Conciencia
1.1.1. Nivel de conciencia y de respuesta a la estimulación sensorial
1.1.2. Estructuración alucinatoria y de contenidos irreales
1.1.3. Amplitud o estrechamiento del campo de la conciencia
1.1.4. Grado de vigilancia y percepción de claridad mental
1.2. Identidad
1.2.1. Conciencia de la actividad del sí mismo
1.2.2. Conciencia de la realidad del sí mismo y del entorno
1.2.3. Conciencia de la unidad del sí mismo
1.2.4. Conciencia de la identidad del sí mismo
1.2.5. Conciencia de los límites del sí mismo
2. Exploración de la atención, alerta y orientación
3. Exploración de la memoria
4. Exploración de la percepción
5. Exploración del pensamiento, el lenguaje y el habla
5.1. Lenguaje y habla
5.1.1. Inteligibilidad y producción fonológica y articulatoria
5.1.2. Fluidez y organización temporal del habla
5.1.3. Conocimiento del significado y uso de palabras
5.1.4. Conocimiento y uso de reglas sintácticas y morfológicas
5.1.5. Conocimiento y uso de vocabulario, frases y conectores de discurso
5.1.6. Uso de la comunicación para propósitos sociales de manera que sea
apropiada al contexto
5.1.7. Capacidad de adaptar la comunicación al contexto o necesidades del que
escucha
5.1.8. Capacidad de seguir las normas de conversación y narración
5.1.9. Capacidad de comprender lo que no se dice explícitamente
5.2. Forma del pensamiento
5.2.1. Pobreza del habla o respuestas monosilábicas
5.2.2. Habla vacía, repetitiva, vaga o estereotipada
5.2.3. Incremento en la cantidad de habla espontánea
5.2.4. Interrupción del discurso como respuesta a estímulos inmediatos
5.2.5. Respuestas tangenciales o irrelevantes
5.2.6. Pérdida de asociación discursiva o yuxtaposición inconexa de frases
5.2.7. Verbalización de frases sin sentido y discurso ininteligible
5.2.8. Patrón de habla con conclusiones ilógicas
5.2.9. Verbalización de palabras en función de su sonido y no por su adecuación
sintáctica o semántica
5.3. Contenido del pensamiento
5.3.1. Juicios falsos de gran convicción, poco influenciables e implausibles
5.3.2. Ideas sobrevaloradas
5.3.3. Obsesiones
5.3.4. Miedos y temores
5.3.5. Fobias
5.3.6. Preocupaciones
5.3.7. Sesgos, distorsiones y pensamientos automáticos
5.3.8. Ideación agresiva o violenta
5.3.9. Flexibilidad, corregibilidad o fijeza de las creencias
5.3.10. Intensidad o convicción en las creencias
5.3.11. Implicación emocional o relevancia personal de las creencias
5.3.12. Extravagancia o ausencia de apoyo cultural o consensual de las
creencias
6. Exploración de la inteligencia
7. Exploración de los afectos y emociones
7.1. Estados de euforia e hiperactividad
7.2. Estados de pena o tristeza
7.3. Estados de tensión, temor y alarma con componente somático
7.4. Reacciones afectivas al relacionarse con el exterior
7.5. Reacciones afectivas significativas ante situaciones de trascendencia
7.6. Capacidad para experimentar placer
7.7. Adecuación afectiva al contexto
7.8. Cambios bruscos afectivos usualmente no relacionados con estímulos
externos
7.9. Sentimientos positivos y negativos respecto a un mismo objeto de manera
simultánea
7.10. Controlabilidad, e intensidad y temporalidad de las reacciones afectivas
7.11. Estado afectivo basal variable
7.12. Malestar emocional caracterizado por tristeza, más angustia e inquietud
7.13. Componente afectivo y emocional en el lenguaje
7.14. Uso del lenguaje para describir afectos y emociones
7.15. Capacidad para modular el estado afectivo
7.16. Interés y motivación por las actividades y las cosas
7.17. Capacidad para hacer obrar la voluntad, tomar una decisión o cumplir un
acto deseado, conveniente o necesario
7.18. Estados afectivos de excepción
8. Exploración de la actividad motora y la conducta intencional
8.1. Carencia o disminución de actividad motora y psíquica
8.2. Hiperactividad motora
8.3. Temblores
8.4. Convulsiones
8.5. Posturas rígidas voluntarias
8.6. Repetición continuada e innecesaria de movimientos o gestos organizados y
normalmente complejos
8.7. Contracciones musculares involuntarias, persistentes y exageradas
8.8. Movimientos involuntarios de la lengua, boca y cara
8.9. Movimientos propositivos que requieren de la secuenciación y coordinación
de los mismos
8.10. Movimientos parásitos que producen un aumento en la expresión de los
gestos y la mímica
8.11. Movimientos rápidos, locales y espasmódicos; involuntarios, aislados,
repetitivos e inesperados
8.12. Necesidad imperiosa por moverse
8.13. Movimientos involuntarios realizados sin control consciente
8.14. Movimientos lentos, repetitivos y serpenteantes de la lengua, cara y
extremidades
8.15. Movimientos rápidos y bruscos de la lengua, cara y extremidades
8.16. Pérdida momentánea e involuntaria del tono muscular
8.17. Movimiento violento de una extremidad
8.18. Capacidad para llevar a cabo movimientos rápidos alternantes
8.19. Expresión exagerada de la mímica
8.20. Inmovilidad o escasez de movimientos
8.21. Incongruencia entre la expresión facial y gestual y los contenidos afectivos
9. Exploración de las funciones fisiológicas: sueño, apetito e ingesta,
sexo, dolor y estado general
10. Exploración del área social y relaciones interpersonales