Ups J Med Sci . Mayo 2010; 115 (2): 138 - 145.

PMCID: PMC2853792
Publicado en línea el 7 de abril de 2010 doi: 10.3109 / 03009730903457218 PMID: 20074018

Prevalencia de dismenorrea y su efecto sobre la calidad de vida en un

grupo de estudiantes universitarias
Alaettin Unsal , 1 Unal Ayranci , 2 Mustafa Tozun , 3 Gul Arslan , 4 y Elif Calik 5
1
Eskisehir Osmangazi University, Public Health Department, Meselik-Eskisehir, Turkey
2
Osmangazi University, Medico-Social Center, Meselik-Eskisehir, Turkey
3
Ministry of Health, Community Health Center, Yenikent-Eskisehir, Turkey
4
Eskisehir Osmangazi University, Eskisehir Vocational College of Health Services, Meselik-Eskisehir, Turkey
5
Dumlupinar University, College of Nursing, Kutahya, Turkey
Corresponding author.
Correspondence: Dr Unal Ayranci, Kurtulus Aile Sagligi Merkezi, Vatan Cd. 12/A, Eskisehir, Turkey. Fax: +90-222-233 82 25.
unalayrancioglu@yahoo.com

Received 2009 Jul 1; Accepted 2009 Nov 2.

Copyright © Upsala Medical Society

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Abstracto Ir:

El objetivo fue evaluar la prevalencia de la dismenorrea y determinar su efecto sobre la calidad de vida
relacionada con la salud (CVRS) entre un grupo de estudiantes universitarias. Este estudio transversal
se realizó entre el 15 de marzo y el 15 de abril de 2009 en la Universidad de Dumlupinar, Kutahya,
Health High School, oeste de Turquía. El grupo de estudio incluyó 623 estudiantes mujeres. La
severidad de la dismenorrea se determinó con una escala analógica visual de 10 puntos. La forma corta
Form-36 (SF-36) se usó para determinar la CVRS. Prueba Chi-cuadrado, t de Studentprueba, y
regresión logística y análisis de varianza (ANOVA) se utilizaron para el análisis estadístico. La edad
promedio del grupo de estudio fue de 20.8 ± 1.8 años (rango 17-30). La prevalencia de dismenorrea fue
del 72.7% y fue significativamente más alta en los consumidores de café, las mujeres con duración del
sangrado menstrual ≥7 días y las que tenían antecedentes familiares positivos de dismenorrea en
comparación con las demás ( P <0.05, para cada uno) . Mediante análisis multivariante, el consumo de
café (OR 2.084), la duración del sangrado menstrual ≥7 días (OR 1.590) y los antecedentes familiares
positivos de dismenorrea (OR 3.043) fueron factores de riesgo importantes para la dismenorrea. Con
excepción de los dominios de funcionamiento social, rol emocional y salud mental, los puntos SF-36
recibidos de los otros dominios fueron más altos en las mujeres con dismenorrea (para cada unoP
<0.05). Con la excepción de los puntajes recibidos del funcionamiento físico y los dominios del rol
emocional, los puntajes recibidos de los otros dominios de la escala SF-36 mostraron una disminución
con el aumento de la severidad de la dismenorrea ( P <0.05, para cada uno). La dismenorrea es un
problema de salud común, que tiene efectos negativos en la CVRS entre las estudiantes universitarias.

Palabras clave: Dismenorrea, alumnas, calidad de vida, SF-36, VAS

Introducción Ir:
La dismenorrea se puede categorizar en dos tipos distintos: primario y secundario. La dismenorrea
primaria se define como la menstruación dolorosa en mujeres con anatomía pélvica normal, que
generalmente comienza durante la adolescencia ( 1 ). La dismenorrea secundaria es el dolor menstrual
asociado con la patología subyacente, y su aparición puede ser años después de la menarquia. Puede ser
causado por una docena de trastornos tales como endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica,
dispositivos intrauterinos, ciclos irregulares o problemas de infertilidad, quistes ováricos, adenomiosis,
miomas uterinos o pólipos, adherencias intrauterinas o estenosis cervical.

La dismenorrea se caracteriza por dolor pélvico crampático que comienza poco antes o al inicio de la
menstruación y dura de 1 a 3 días ( 2 ). Entre 2 y 4 días antes de que comience la menstruación, las
prostaglandinas ingresan al músculo uterino, donde se acumulan rápidamente al inicio de la
menstruación y actúan como contratistas de músculos lisos que ayudan a la expulsión del endometrio (
3 ).

Existe una amplia variación en la estimación de la dismenorrea de estudios en todo el mundo que
informan un rango entre 28% y 71,7% ( 4 , 5 ). En estudios similares realizados en Turquía, se ha
informado que la prevalencia de dismenorrea se encuentra entre el 58.2% y el 89.5% ( 6 , 7 ).

Los estudios sobre la prevalencia del dolor menstrual han demostrado que muchos factores están
relacionados con este trastorno. Estos factores incluyen una edad más joven, bajo índice de masa
corporal (IMC), tabaquismo, menarca temprana, flujo menstrual prolongado o aberrante, molestias
somáticas perimenssuales, infecciones pélvicas, esterilización previa, somatización, trastornos
psicológicos, influencia genética y antecedentes de agresión sexual. influir en la prevalencia y la
gravedad de la dismenorrea ( 8 , 9 ).

Los problemas emocionales y de comportamiento pueden agravar los problemas del ciclo menstrual y
la dismenorrea. Por ejemplo, se informa que los síntomas de depresión y / o ansiedad tienen un impacto
en la función del ciclo menstrual y la dismenorrea. Debido a los efectos negativos de la dismenorrea en
el estado psicológico de un individuo, la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) puede verse
alterada entre las mujeres adolescentes ( 10 ). Además, la dismenorrea es una causa frecuente de
ausentismo por enfermedad tanto en las clases como en el trabajo de la comunidad estudiantil ( 11 ).

El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de la dismenorrea y su efecto sobre la CVRS
entre las estudiantes de una universidad situada en el oeste de Turquía.

Métodos Ir:

Ajuste
Kutahya es una provincia semirural situada en la parte occidental de Turquía, con una población de
565,884. El nivel socioeconómico de la ciudad es promedio en comparación con otras ciudades del
país. Existen importantes disparidades en las características socioeconómicas de los barrios de la
ciudad. La ciudad incluye una universidad y tiene una estructura cosmopolita en términos de población
estudiantil. La universidad donde se realizó el estudio, la Universidad Dumlupinar, tiene 19 facultades
y facultades con aproximadamente 30,000 estudiantes.

Muestreo
Este estudio transversal se realizó entre el 15 de marzo de 2009 y el 15 de abril de 2009 en la Facultad
de Salud de la Universidad de Dumlupinar, una universidad pública ubicada en el oeste de Turquía. El
número de estudiantes que estudiaron en esa universidad fue de 946, la mayoría de ellos ( n = 664,
70.2%) niñas. El estudio se realizó en un total de 623 estudiantes que aceptaron participar en la
investigación. De los 664 estudiantes, 41 fueron excluidos de la encuesta debido a: falta de voluntad
para participar en la investigación ( n = 9), y no estar en clases en el momento del estudio ( n = 32). El
93,8% restante (623/664) mujeres constituyeron el grupo de estudio.

Procedimientos
Todos los 623 estudiantes encuestados en la escuela completaron los cuestionarios y los inventarios
durante un período de clase. Después de distribuir los cuestionarios a los estudiantes de la escuela, se
les informó cómo se iban a completar los cuestionarios y luego se les solicitó que eligieran ellos
mismos. Los estudiantes completaron cuestionarios e inventarios en presencia de un miembro del
equipo de investigación. Los datos recopilados fueron autoinformados por los estudiantes. Todas las
materias ( n= 623) se les dijo que la participación en la investigación era estrictamente voluntaria, y
que los datos recopilados no se usarían para nada excepto para este estudio de investigación, y se les
dio el cuestionario y el inventario para completar. La duración de completar el cuestionario y el
inventario fue de entre 35 y 40 minutos por sujeto. Los principales investigadores se reunieron
diariamente con los recolectores de datos para garantizar la calidad de los datos recopilados.

Desarrollo de los cuestionarios

El cuestionario, preparado con referencia a estudios previos en la literatura ( 7 , 12 , 13 ), incluyó tres
partes. En la primera parte del cuestionario, se pidió a los estudiantes que indicaran sus características
sociodemográficas y médicas, y su estado y hábitos dismenorreicos. La segunda parte de los
cuestionarios incluía preguntas de escala visual analógica (EVA) y sistema de puntuación
multidimensional (SGA) ( Tabla I ) para evaluar la gravedad de la dismenorrea ( 14-16).), y la última
parte incluyó las preguntas del Cuestionario de Encuesta de Salud del Formulario de Estudio de
Resultados Corto 36 (SF-36) para determinar la CVRS de los estudiantes. El VAS con una línea de 10
cm representa el continuo de la opinión del estudiante sobre el grado de dolor. Una extremidad de la
línea representaba un "dolor insoportable" y la otra extremidad representaba "sin dolor en absoluto". Se
les pidió a los participantes que calificaran el grado de dolor haciendo una marca en la línea. Los
puntajes recibidos de la escala se clasificaron en dismenorrea leve si estaba entre 1-3 puntos, moderada
entre 4-7 puntos y grave entre 8-10 puntos ( 16 ). El sistema del SMS se definió como leve, moderado
y grave en función del dolor y las actividades limitadas, como se muestra en la Tabla I ( 14) Si un
adolescente tenía dolor en la región abdominal, inguinal y lumbar el día anterior al período menstrual y
/ o el primer día del período menstrual, se consideró dismenorrea ( 13 ).

Tabla I.
Sistema de puntuación verbal multidimensional para la evaluación de la severidad de la
dismenorrea.

Clasificación de gravedad Capacidad de Síntomas Analgésicos

trabajo sistémicos
Grado 0: la menstruación no es dolorosa y la actividad diaria no Inafectado Ninguna No se
se ve afectada. requiere
Leve (Grado 1): la menstruación es dolorosa pero rara vez inhibe Raramente Ninguna Raramente
la actividad normal; los analgésicos rara vez son necesarios; dolor afectado requerido
leve.
 Clasificación de gravedad Capacidad de Síntomas Analgésicos
trabajo sistémicos
Moderado (Grado 2): la actividad diaria se ve afectada; se Moderadamente Pocos Necesario
requieren analgésicos y dan suficiente alivio para que la ausencia afectado
de la escuela sea inusual; dolor moderado.
Grave (Grado 3): actividad claramente inhibida; pobre efecto de Claramente Aparente Pobre efecto
los analgésicos; síntomas vegetativos (dolor de cabeza, fatiga, inhibido
vómitos y diarrea); dolor severo.

Si un adolescente experimentó sangrado menstrual en intervalos iguales entre 21 y 35 días, se evaluó

como menstruación regular (normal); si el intervalo de menstruación fue inferior a 21 días, se
consideró corto; si el intervalo de menstruación fue más de 35 días, se consideró largo. La
menstruación de menos de 2 días se aceptó como corta, entre 2 y 6 días como normal y más de 6 días
como máximo.

La escala SF-36 es el instrumento genérico más ampliamente utilizado para calificar la CVRS. La
validez y confiabilidad de este instrumento se ha establecido para medir la CVRS en grandes
poblaciones de individuos sanos y enfermos. El cuestionario original fue desarrollado por Ware y
Sherbourne ( 17 ), y los estudios de confiabilidad y validez para la versión turca de SF-36 fueron
realizados por Kocyigit et al. ( 18) Es un instrumento de autoevaluación que consta de 36 ítems que
brindan evaluación en ocho dominios: funcionamiento físico, funcionamiento social, limitaciones del
rol debido a problemas emocionales (rol-emocional), limitaciones del rol debido a problemas físicos
(papel-físico), dolor corporal , vitalidad, salud mental y percepción general de salud. En nuestro
estudio, utilizamos la versión turca de SF-36, que mostró buena fiabilidad y validez en el estudio de
validación de Turquía ( 18 ). Los sujetos dieron respuestas apropiadas para las preguntas en la escala
SF-36 para su estado de depresión durante las últimas 4 semanas. Las puntuaciones cambiaron de 0 a
100 para cada dominio por separado. Los puntajes altos obtenidos en la escala muestran que la CVRS
aumenta de manera positiva.

Después de completar los cuestionarios y el inventario, los índices de masa corporal (IMC) de los
participantes se calcularon midiendo sus alturas y pesos. El peso corporal de cada estudiante se midió
con escalas domésticas y altura con una regla de metro. Los que tenían un IMC de 18.0-24.9 kg / m 2
se clasificaron como peso normal, los adolescentes con IMC que correspondían a un IMC de 25.0-29.9
kg / m 2 fueron clasificados con sobrepeso (preobeso), adolescentes con IMC que correspondían a un
IMC de adultos de ≥30.0 kg / m 2 se clasificaron como obesos, y los adolescentes con valores de IMC
que correspondían a <18.0 kg / m 2 como de bajo peso ( 19 ).

Además, aquellos que fumaban al menos un cigarrillo al día eran evaluados como fumadores, los que
consumían al menos 30 g de alcohol etílico en una semana como consumidores de alcohol, los que
consumían al menos 4 vasos de té en un día (75 cc × 4) consumir té, los que consumen al menos 3
tazas de café al día (150 cc × 3) como los que consumen café, los que consumen al menos un vaso de
cola en un día (200 cc × 1) como los que consumen cola y los que consumen al menos 2 barras de
chocolate en un día (150 cc × 3) como aquellos que consumen chocolate.

La presencia de dismenorrea en la madre o la hermana de un adolescente se aceptó como un

antecedente familiar positivo de dismenorrea. Aquellos desempleados, ama de casa y jubilados se
consideraban que no estaban trabajando. Las asignaciones para estudiantes se agruparon como
"suficientes", "medianas" o "insuficientes" en las propias afirmaciones de los estudiantes. El paquete
estadístico para las ciencias sociales (SPSS) versión 15.0 (Chicago, IL, EE. UU.) Se utilizó para
ingresar y analizar los datos en una computadora personal. El análisis estadístico se llevó a cabo
utilizando chi-cuadrado, prueba de la t de Student, análisis de regresión logística paso a paso hacia
atrás y prueba de ANOVA de un factor. Un valor de P <0.05 se consideró estadísticamente
significativo.

Aprobación ética
El permiso para el estudio se obtuvo haciendo una petición antes de recolectar datos. Esto se logró
contactando y recibiendo la aprobación del Director de la Institución de la Universidad Eskisehir
Osmangazi. Los participantes completaron un formulario de consentimiento informado en el que se les
aseguró la confidencialidad de sus respuestas, tras lo cual proporcionaron un consentimiento verbal
informado de que la participación fue voluntaria y anónima. También se afirmó que las respuestas de
los participantes no eran identificables. Todos los estudiantes dieron su consentimiento informado antes
de su inclusión en el estudio.

Resultados Ir:

La edad promedio de los participantes fue de 20.8 ± 1.8 años (rango 17-30 años). Más del 45.4% de los
estudiantes ( n = 283) estaban en el grupo de edad de 20 y menos. Un total de 8.5% ( n = 54) de los
estudiantes se vieron privados del seguro de salud social, y 5.1% ( n = 32) de los estudiantes
informaron que su estado de ingresos familiares era pobre. La proporción de aquellos cuya familia era
de un tipo de núcleo era 88.8% ( n = 553). La prevalencia de dismenorrea de los estudiantes fue del
72,7% ( n = 453). En este estudio, no hubo diferencias estadísticamente significativas entre aquellos
con dismenorrea y aquellos sin ( P> 0.05). Las características sociodemográficas más detalladas de
aquellos con y sin dismenorrea se muestran en la Tabla II .

Tabla II.
Algunas características sociodemográficas de los estudiantes por estado de dismenorrea.

Dismenorrea

a a b
Sociodemografía Sí (%) No (%) Total (%) Análisis estadístico, chi-cuadrado; PAG
Grupo de edad (año)
17-19 14 (74.0) 40 (26.0) 154 (24.7) 0.320; 0.956
20 93 (72.1) 36 (27.9) 129 (20.7)
21 97 (73.5) 35 (26.5) 132 (21.2)
22-30 149 (71.6) 59 (28.4) 208 (33.4)
Seguro Social
Sí 412 (72.3) 158 (27.7) 570 (91.5) 0.400; 0.527
No 41 (77.4) 12 (22.6) 53 (8.5)
Estado de ingresos familiares
Bueno 129 (70.1) 55 (29.9) 184 (29.5) 1.857; 0.395
Medio 298 (73.2) 109 (26.8) 407 (65.3)
Malo 26 (81.3) 6 (18.8) 32 (5.1)
 Dismenorrea

Sociodemografía Sí (%) No (%) Total (%) Análisis estadístico, chi-cuadrado; PAG

Tipo de familia
Nuclear 399 (72.2) 154 (27.8) 553 (88.8) 0.549; 0.459
Grande 54 (77.1) 16 (22.9) 70 (11.2)
Total 453 (72.7) 170 (27.3) 623 (100.0)

un
Porcentaje para la fila.
b Porcentaje para la columna.

En el grupo de estudio, la prevalencia de fumar cigarrillos fue del 10,3% ( n = 64), con una proporción
del 4,8% ( n = 30) de estudiantes que consumen alcohol. La cantidad de estudiantes que bebieron
cuatro o más tazas de té al día fue de 399 (64.0%). Casi un tercio de los estudiantes (30.3%, n = 189)
informaron que consumieron al menos tres tazas de café al día; 401 estudiantes (64.4%) reportaron
consumir al menos un vaso de cola al día, y 361 estudiantes (57.9%) reportaron consumir al menos dos
barras de chocolate al día. El IMC promedio de los estudiantes fue 21.05 ± 2.6 kg / m 2 (mínimo 14.84,
máximo 37.46), y la prevalencia de sobrepeso / obesidad fue de 6.4% ( n= 40). En total, 54 estudiantes
(8,7%) informaron tener una enfermedad crónica que requiere el uso continuo de medicamentos. No
hubo diferencias estadísticamente significativas entre los hábitos y las características médicas de los
estudiantes por el estado de dismenorrea, excepto por el consumo de café ( P <0.001). Los hábitos más
detallados y las características médicas de los estudiantes por estado de dismenorrea se presentan en la
Tabla III .

Tabla III.
Algunos hábitos y características médicas de estudiantes con / sin dismenorrea.

Dismenorrea

Algunos hábitos Sí (%) No (%) Total (%) Análisis estadístico, chi-cuadrado; PAG
De fumar
Sí 48 (75.0) 16 (25.0) 64 (10.3) 0.082; 0.775
No 405 (72.5) 154 (27.5) 559 (89.7)
Consumo de alcohol
Sí 23 (76.7) 7 (23.3) 30 (4.8) 0.083; 0.773
No 430 (72.5) 163 (27.5) 593 (95.2)
Consumo de té
Sí 291 (72.9) 108 (27.1) 399 (64.0) 0.027; 0.870
No 162 (72.3) 62 (27.7) 224 (36.0)
Consumo de café
 Dismenorrea

Algunos hábitos Sí (%) No (%) Total (%) Análisis estadístico, chi-cuadrado; PAG
Sí 156 (82.5) 33 (17.5) 189 (30.3) 13.205; 0.000
No 297 (68.4) 137 (31.6) 434 (69.7)
Consumo de coque
Sí 292 (72.8) 109 (27.2) 401 (64.4) 0.006; 0.937
No 161 (72.5) 61 (27.5) 222 (35.6)
Consumo de chocolate
Sí 273 (75.6) 88 (24.4) 361 (57.9) 3.665; 0.056
No 180 (68.7) 82 (31.3) 262 (42.1)
Sobrepeso / obeso
Sí 24 (60.0) 16 (40.0) 40 (6.4) 2.831; 0.092
No 429 (73.6) 154 (26.4) 583 (93.6)
Cualquier enfermedad crónica que requiera el uso de cualquier medicamento
Sí 44 (81.5) 10 (18.5) 54 (8.7) 1.833; 0.176
No 409 (71.9) 160 (28.1) 569 (91.3)

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La edad promedio de la menarquia de los estudiantes fue 13.38 ± 1.20, variando de 10 a 18. La mayoría
de la edad de la menarquia de los estudiantes fue entre 13 y 14 (63.2%). Alrededor del 80% informaron
experimentar menstruación regular (79.8%).

La duración promedio del ciclo menstrual de los estudiantes en el grupo de estudio fue de 28,73 ± 7,25
días (min 10, máximo 90), y la duración del ciclo menstrual de muchos estudiantes fue de entre 21 y 34
días (87,5%). Su duración promedio del sangrado menstrual fue de 5,73 ± 1,34 días, oscilando entre 3 y
10. La duración del sangrado menstrual de la mayoría de los estudiantes fue menos de 7 días (68,7%).
Solo el 8.3% de los estudiantes informaron haber usado medicamentos que regulan la menstruación.
Alrededor del 50% de los estudiantes (47.4%) informaron tener antecedentes familiares de
dismenorrea. No se revelaron diferencias entre las características menstruales y el estado de la
dismenorrea, excepto por la duración del sangrado menstrual y los antecedentes familiares. La
distribución de estudiantes con y sin dismenorrea de acuerdo con un rango de características
menstruales más detalladas se da en la Tabla IV .

Tabla IV.
Algunas características menstruales de estudiantes con / sin dismenorrea.

Dismenorrea

Algunas características Sí, n (%) No, n (%) Total, n (%) Análisis estadístico, chi-cuadrado; PAG
Edad en la menarca (año)
≤12 106 (79.1) 28 (20.9) 134 (21.5) 3.899; 0.142
 Dismenorrea

Algunas características Sí, n (%) No, n (%) Total, n (%) Análisis estadístico, chi-cuadrado; PAG
13-14 282 (71.6) 112 (28.4) 394 (63.2)
≥15 65 (68.4) 30 (31.6) 95 (15.3)
Regularidad menstrual
Regular 359 (72.2) 138 (27.8) 497 (79.8) 0.284; 0.594
Irregular 94 (74.6) 32 (25.4) 126 (20.2)
Duración del ciclo menstrual (días)
≤20 17 (63.0) 10 (37.0) 27 (4.3) 2.135; 0.344
21-34 396 (72.7) 149 (27.3) 545 (87.5)
≥35 40 (78.4) 11 (21.6) 51 (8.2)
Duración del sangrado menstrual (días)
≤6 298 (69.6) 130 (30.4) 428 (68.7) 6.565; 0.010
≥7 155 (79.5) 40 (20.5) 195 (31.3)
Uso de medicamentos que regulan la menstruación
Sí 37 (71.2) 15 (28.8) 52 (8.3) 0.010; 0.920
No 416 (72.9) 155 (27.1) 571 (91.7)
Historia familiar
Sí 249 (84.4) 46 (15.6) 295 (47.4) 38.619; 0.000
No 204 (62.2) 124 (37.8) 328 (52.6)
Total 453 (72.7) 170 (27.3) 623 (100.0)

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De acuerdo con los resultados del análisis bivariante, se revelaron diferencias significativas entre la
existencia de dismenorrea y el consumo de café de los estudiantes, con una duración del sangrado
menstrual de 7 días o más, y antecedentes familiares positivos de dismenorrea. El análisis de regresión
logística paso a paso hacia atrás realizado con las variables anteriores, que mostraron resultados
significativamente importantes, se da en la Tabla V . Según este análisis, el consumo de café (OR
2.084), ≥7 días de duración del sangrado menstrual (OR 1.590) y antecedentes familiares (OR 3.043)
fueron factores de riesgo significativamente significativos para la dismenorrea.

Tabla V.

Variables independientes significativas para la dismenorrea de acuerdo con el análisis de

regresión logística.

Variables β SE PAG O 95% CI

Constante 0.202 0.137 0.411
Consumo de café (referencia: no)
 Variables β SE PAG O 95% CI
Sí 0.734 0.224 0.001 2.084 1.342-3.235
Duración del sangrado menstrual (días) (referencia: ≤6)
≥7 0.464 0.214 0.031 1.590 1.044-2.421
Historial familiar (referencia: No)
Sí 1.113 0.200 0.000 3.043 2.058-4.500

Prueba de Hosmer y Lemeshow: chi-cuadrado = 3.616; P = 0.606.

No hubo diferencias entre los puntajes promedio que los estudiantes con y sin dismenorrea recibieron
de la escala de CVRS, con la excepción de los dominios de funcionamiento físico ( P <0.05), papel
físico ( P <0.05), dolor corporal ( P <0.001) , percepción general de salud ( P <0.05) y vitalidad ( P
<0.05). En aquellos con dismenorrea, los puntajes recibidos de todos los dominios de CVRS fueron
más bajos. Los datos más detallados recibidos de los dominios SF-36 por estado de dismenorrea se dan
en la Tabla VI .

Tabla VI.
Puntuaciones promedio que los estudiantes recibieron de los dominios SF-36 por estado de
dismenorrea.

Puntaje SF-36

Dismenorrea análisis estadístico

Dominios Sí ( n = 453) (media ± SD) No ( n = 170) (media ± SD) t prueba; P- valor

Funcionamiento físico 81.53 ± 17.85 84.87 ± 16.74 2.115; 0.035
Role-physical 77.37 ± 33.86 84,71 ± 29,57 2.490; 0.013
Dolor corporal 60.01 ± 18.73 69.41 ± 20.34 5.450; 0.000
Percepción general de salud 56.02 ± 17.78 60.34 ± 17.91 2.696; 0.007
Vitalidad 52.16 ± 16.13 55,77 ± 16,28 2.476; 0.014
Funcionamiento social 69.29 ± 20.62 72.28 ± 20.87 1.607; 0.108
Papel emocional 53.57 ± 42.65 59,80 ± 42,74 1.624; 0.105
Salud mental 57.36 ± 16.62 59.03 ± 17.04 1.110; 0.267

Los puntajes promedio que los estudiantes recibieron de la escala SF-36 por la severidad de la
dismenorrea se dan en la Tabla VII . La distribución de la severidad de los casos de dismenorrea fue la
siguiente: leve 33.8% ( n = 153), moderada 42.4% ( n = 192) y severa 23.8% ( n = 108).
 Tabla VII.
Conexión entre la severidad de la dismenorrea y las puntuaciones medias de los dominios SF-
36.

Gravedad de la dismenorrea

Dominios SF-36 Leve ( n = 153) Moderado ( n = 192) Grave ( n = 108) Análisis estadístico
(media ± SD) (media ± SD) (media ± SD) Prueba F; Valor P
Funcionamiento 84.10 ± 16.68 80,93 ± 17,17 78,96 ± 20,18 2.830; 0.060
físico
Role-physical 86.11 ± 26.73 74.22 ± 34.88 70,60 ± 38,49 8.353; 0.000
Dolor corporal 65.05 ± 17.46 60.13 ± 17.61 52.66 ± 20.11 14.695; 0.000
Percepción 59.03 ± 16.94 55,64 ± 17,90 52,44 ± 18,15 4.499; 0.012
general de salud
Vitalidad 56.11 ± 14.91 50.42 ± 16.42 49.68 ± 16.35 7.185; 0.001
Funcionamiento 72,79 ± 20,13 66,60 ± 21,45 69.10 ± 19.22 3.894; 0.021
social
Papel emocional 58.39 ± 42.80 48,79 ± 43,40 55.25 ± 40.55 2.281; 0.103
Salud mental 60.59 ± 16.48 55.87 ± 16.99 55.43 ± 15.62 4.450; 0.012

Discusión Ir:

El presente estudio encontró una alta prevalencia de dismenorrea (72.7%) reportada entre estudiantes
mujeres; esta cifra es consistente con estudios previos que informaron tasas entre 28% y 89.5% ( 4-7 ).
De forma similar, estudios previos realizados en Turquía indicaron que la prevalencia de dismenorrea
en el mismo grupo de edad de las mujeres varió entre el 23,4% y el 89,5% ( 20-22 ). Una razón para la
variación en estas estimaciones puede ser el uso de grupos seleccionados de mujeres, y la ausencia de
un método universalmente aceptado para definir la dismenorrea, que probablemente fue tan
responsable de la disparidad como los métodos de recolección de datos, las definiciones del estudio de
dismenorrea y dolor, y las propias poblaciones de estudio ( 23 ).

En esta encuesta, aproximadamente dos tercios de las mujeres (66.2%) describieron su dismenorrea
como grave y moderada, de acuerdo con el estudio de Burnett et al. ( 4 ) Esto indica que la dismenorrea
sigue siendo un importante problema de salud pública y que estas estudiantes en áreas rurales
experimentan dismenorrea grave o moderada, lo que puede tener un efecto negativo en la CVRS, el
entorno social, el trabajo y el estado psicológico.

Muchos estudios determinaron que la prevalencia de dismenorrea mostró una disminución con el
aumento de la edad, lo que indica que la dismenorrea primaria alcanza su punto máximo al final de la
adolescencia y principios de los 20 y la incidencia disminuye con el aumento de la edad ( 4 , 13 , 24 ).
Sin embargo, este estudio no encontró ninguna conexión entre los grupos de edad y la prevalencia de
dismenorrea ( P > 0.05). Esto es probablemente porque los estudiantes en el grupo de estudio pueden
no estar en un rango mayor de años.
Los estudios epidemiológicos ( 25 ) han demostrado un vínculo entre la dismenorrea y varios factores
de riesgo ambientales, incluido el tabaquismo actual. Sin embargo, este estudio no encontró ninguna
relación entre el uso de cigarrillos y la dismenorrea ( P > 0.05). Una explicación para esto podría ser
que en este estudio no pedimos la dosis de cigarrillos utilizada y el período de consumo de tabaco, en
línea con otro estudio de Turquía ( 24 ).

En ambos análisis univariados y multivariados, el consumo de café fue un factor de riesgo importante
para la dismenorrea, en línea con algunos estudios de investigadores ( 26 ), y el sangrado menstrual de
7 días o más fue un factor de riesgo importante para la dismenorrea. Este hallazgo es compatible con el
resultado que muestra que el riesgo de dismenorrea es mayor en mujeres con flujos menstruales largos
( 27 ).

De acuerdo con el análisis bivariado y multivariante, aquellos con antecedentes familiares de

dismenorrea tenían una prevalencia significativamente mayor de dismenorrea, un hallazgo que es
consistente con algunos estudios ( 7 ). Este resultado indica que los antecedentes familiares de
dismenorrea parecen ser una característica importante para las mujeres con dismenorrea. Como
explicación de esto, algunos investigadores han informado que las hijas de madres que tienen
problemas menstruales también experimentan molestias menstruales, y que la razón de esto podría
estar relacionada con el comportamiento que se aprende de la madre ( 7 , 10) El hecho de que el
historial familiar haya demostrado ser un factor de riesgo para la dismenorrea puede estar relacionado
con el riesgo de afecciones relacionadas, como la endometriosis, que ya se ha demostrado que tiene un
patrón familiar ( 13 ).

En este estudio, los puntajes recibidos de muchos de los dominios SF-36 (funcionamiento físico,
función física, dolor corporal, percepción general de la salud y vitalidad) fueron significativamente más
bajos en los estudiantes con dismenorrea. Una explicación de por qué solo algunos pero no todos los
parámetros se ven afectados podría ser que, dado que la dismenorrea es una enfermedad importante que
afecta principalmente a la salud física, los dominios del SF-36 relacionados con la salud física solo
podrían verse afectados. Los parámetros sociales y psicológicos tales como el funcionamiento social, el
rol emocional y la salud mental no pueden verse afectados por este hecho.

Además, con la gravedad cada vez mayor de la dismenorrea, los puntajes promedio recibidos de todos
los dominios de SF-36 mostraron una disminución, en consonancia con el estudio de Barnard et al. ( 28
), lo que indica que las mujeres con dismenorrea y los otros síntomas menstruales tenían valores de
CVRS inferiores.

La prevalencia de dismenorrea entre las alumnas fue relativamente alta a lo largo de nuestro estudio,
alcanzando casi las tres cuartas partes (72,7%), y la CVRS mostró una disminución en la presencia de
dismenorrea y con el aumento en la severidad de la dismenorrea.

Somos conscientes de las limitaciones del presente estudio. En primer lugar, se realizó en un distrito
único y en una sola universidad, por lo tanto, la muestra puede no ser representativa de todas las
estudiantes universitarias turcas. En otras palabras, su comparabilidad con los estudios basados en la
comunidad es débil, porque la edad media de las estudiantes en el grupo de estudio fue bastante baja en
comparación con la de la población general. Además, cuando se toma en consideración que la
dismenorrea disminuye con el aumento de la edad, su realización con un determinado grupo de edad
dificulta su aplicabilidad a todas las mujeres. En segundo lugar, una limitación adicional es que este
estudio fue un estudio transversal, lo que impide las inferencias de causalidad entre las variables. La
última limitación es que la naturaleza de la autoinforme puede haber resultado en un informe
insuficiente de las condiciones.

Expresiones de gratitud Ir:

Los autores desean agradecer a los directores, maestros y estudiantes de estudio de las escuelas por sus
valiosos esfuerzos y tiempo.

Declaración de interés: los autores declaran que no hay intereses en conflicto, y también que no hubo
organizaciones de financiación para este estudio.

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Artículos de Upsala Journal of Medical Sciences se proporcionan aquí cortesía de Taylor & Francis