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¨Validez y confiabilidad del test de factores de riesgo de trastornos de la conducta

alimentaria en las estudiantes del sexo femenino del 40 y 5 0 del nivel secundario de las
instituciones educativas nacionales del distrito de chiclayo 2010.¨

Universidad Católica Santo Toribio De Mogrovejo

Autores

Burga Flores Milagros Del Pilar

Castillo Cabrejos Mirea

Mendoza Peltroche Katherine

Piscoya De La Cruz Zaida

Facultad De Medicina

Escuela De Psicologia

Chiclayo – Perú

2010

1
Resumen

Los factores de riesgo según Cortese, E. (2000) es el trastorno alimenticio que amenaza la

vida y está caracterizada por la privación de comer y por la pérdida excesiva de peso. El

presente proyecto está enfocado en los factores de riesgo del trastorno de la conducta

alimentaria en adolescentes del sexo femenino. Para ello se ha planteado los siguientes

objetivos: Construir el test de factores de riesgo de la conducta alimentaria; Determinar la

validez y confiabilidad del test psicológico; Baremar el test psicológico y asi mismo

Elaborar el manual de instrucciones para el test psicológico. Para el desarrollo de esta

investigación se ha considerado los siguientes puntos como la definición y los tipos de

factores de riesgo.

2
Introducción

En la actualidad , las adolescentes son bombardeadas por los medios de

comunicación , los cuales muestran en cada publicidad a mujeres con un aspecto físico

extremadamente delgada , que la muestra como la perfección a esto Cervera, S. &

Quintanilla, B. (1995) refiere que en nuestra sociedad es cada vez más frecuente observar

sobre todo en mujeres jóvenes, una preocupación excesiva por el peso, la figura y la imagen

corporal ya que las adolescentes se dejan llevar por los modelos que en nuestra cultura

actual se les ofrece a través de la moda.” Así mismo, Gillen, D. (1992) refiere en su

investigación que entre el 3% y el 10% de las chicas padecen la enfermedad (trastornos

alimenticios). Por ello ,Garner y Gatfínkel. (1979)propuso "Cuestionario de Actitudes

ante la Alimentación (Eating Attitudes Test) (EAT - 26)“, que constaba 26 items , con una

confiabilidad de 0,87 y una validez 0,61.Por otro lado , Eating Disorder Inventory, EDI,

tuvo una confiabilidad de 0,83 y una validez de 0,82 .Sin embargo, los tests presentados ,

mide los hábitos alimenticios , mas no previenen el riesgo que tiene las personas a padecer

estos trastornos .Por ello, Parinango da a conocer los factores de riesgo de forma dividida

entre los cuales tenemos el área biológica , el cual habla de alimentación, el area

psicoemocional , en que relaciona aspectos como el autoestima , ansiedad , etc , personal,

sociocultural familiar , el cual trata de la relación que tienen con los padres .

¿Cuál es la validez y confiabilidad del test CASU de factores de riesgo de trastornos de

la conducta alimentaria en adolescentes de sexo femenino del nivel secundario de las

I.E. nacionales del distrito de Chiclayo, 2010?

ANTECEDENTES

3
Garner y Gatfinkel (1979) “Cuestionario de Actitudes ante la alimentación (Eating

Attitudes Test) (EAT-26)”. Fue diseñada para la evaluación de las actitudes y del

comportamiento en la anorexia. Este instrumento es fácil de administrar y corregir. Es una

herramienta auto administrada más ampliamente utilizada para la evaluación de los factores

de riesgo de la conducta alimentaria. Es una versión corta del EAT – 40 con 26 ítems (EAT

– 26), en el que suprimieron 14 ítems, ya que se considero que eran redundantes y no

aumentaban la capacidad predictiva del instrumento.

Consta de 26 ítems con 6 opciones de posibles respuestas, a cada cual le corresponde una

letra y puntaje (A: siempre (3 pintos), B: casi siempre (2 puntos), C: a menudo (1 punto),

D: a veces (0 puntos), F: nunca (0 puntos).

Este método de Screening diferencia la presencia del TCA o su ausencia pero no distingue

entre los diferentes tipos de trastornos existentes (bulimia, anorexia), requiriendo de una

entrevista de diagnóstico diferencial.

El test se ha mostrado sensible a las variaciones sintomáticas a lo largo del tiempo. Se ha

recomendado su utilización como instrumento de Screening.

Confiabilidad: Posee una confiabilidad discriminante (0,87) y correlación de los ítems con

la puntuación salió tres de ellos, que se mantuvieron en el cuestionamiento por su

relevancia clínica.

Validez: En el análisis factorial se obtuvieron siete componentes principales (preocupación

por la comida, imagen corporal delgada, vómitos y abusos de laxantes, restricción

alimentaria, comer con lentitud, come a escondidas y percepción de presión social para

ganar peso). Los datos de validez obtenidos en la validación española (coeficiente de

4
validez global biseral 0,61) son similares a los que salió en el punto de corte propuesto y en

el análisis factorial.

Maganto, C. & Cruz, S. (2008). Test de siluetas para adolescentes (TSA).

Profesoras de la Facultad de Psicología de la Universidad de Vasco, han desarrollado un

test que permite detectar trastornos de la conducta alimentaria, como la anorexia y la

bulimia, entre los adolescentes de 14 y 18 años. El denominado “Test de Siluetas para

Adolescentes” (TSA), es el primero de estas características que se edita en España y está

diseñado para chicas y chicos. "Hasta ahora los test de este tipo no tenían en cuenta a los

chicos y hay muchos de los que caen en la bulimia", explica Maganto. Para elaborar la

prueba se ha partido de una muestra de 1.956 adolescentes. El test valora

fundamentalmente la insatisfacción y la distorsión que se hace de la imagen corporal en

función del índice de masa corporal. Tras valorar una serie de siluetas y contestar unas

preguntas, se puede saber dónde empezar el riesgo y el trastorno alimentario. Según la

profesora, más del 70% de las chicas distorsionan levemente su imagen corporal, viéndose

más gordas de lo que realmente están.

Morgan & colaboradores en (2004), Cuestionario "SCOFF"

Es un cuestionario que consta únicamente de cinco preguntas, de las cuales se obtienen las

iniciales que dan nombre a este cuestionario. Este instrumento fue desarrollado de acuerdo

a los criterios del DSM V.

Se da un punto para cada respuesta positiva, una puntuación >2 indica un caso

probable de algún TCA. Sus autores reportan una sensibilidad del 92 al 96% y una

especificidad del 87.5%, con una probabilidad de falsos positivos del 12.5%. (29).

5
El SCOFF es un instrumento efectivo para detectar conductas de riesgo para TCA,

no para dar diagnóstico. Es un instrumento sencillo, fácil de recordar, aplicar y evaluar, ya

que consta únicamente de cinco preguntas. El SCOFF puede aplicarse de forma oral o

escrita. Se considera un instrumento conciso, válido y confiable para detectar TCA.

Olmsted, M. (1983). Inventario de trastornos de la alimentación (Eating Disorder

Inventory, EDI).

Este inventario fue diseñado con la finalidad de evaluar varios rasgos Psicológicos y de

comportamiento comunes en los trastornos de la alimentación, la bulimia y la anorexia

nerviosa. Contiene 64 reactivos agrupados en ocho subescalas que se correlacionan

positivamente, entre ellas tenemos: motivación para adelgazar, sintomatología bulímica,

insatisfacción de la propia imagen corporal, baja autoestima, perfeccionismo, desconfianza

interpersonal, conciencia del problema y miedo a madurar.

El instrumento fue sometido a Validez a través de estudios, comparando el

intercambio electrónico de datos con los perfiles de los pacientes, las sentencias de los

médicos familiarizados con la presentación psicológica del paciente. Fueron asignados dos

calificadores: un psicólogo y un psiquiatra que estén familiarizados con los pacientes,

siendo principalmente su terapeuta o consultor. A los calificadores se les proporcionó la

descripción de la subescala y con el contenido de los pacientes. Todos las correlaciones

fueron significativas al p < 0.001 plano y osciló entre 0.43 (madurez temores) a 0.68

(ineficiencia).

Para la confiabilidad se determinó la correlación de las ocho subescalas del

inventario de TCA, fue de 0.63 (SD = 1.3) A su vez, se obtuvo coeficientes de fiabilidad

6
(alfa de Cronbach estandarizado) para la anorexia nerviosa, osciló entre 0.83 (Interoceptive

conciencia) a 0.93 (Ineficiencia).

Método

Sujeto

7
Para la elaboración de este proyecto se conto con la participación de 387 alumnas,

cuyas edades oscilan entre 15 a 17 años del sexo femenino, de las instituciones educativas

nacionales del distrito de Chiclayo 2010.

Instrumento

Se utilizo, la hoja de prueba, lapiceros, lápiz y borrador.

Procedimiento

La realización de este instrumento, se llevo a cabo en las diferentes instituciones

educativas, en la cual estuvimos presentes todas las integrantes del grupo y a cada uno se le

asigno un aula para poder aplicar el instrumento a toda la población determinada, antes de

entregar la prueba les hizo una breve explicación, para que tengan conocimiento de la

prueba y así, aclarecer cualquier duda, se les entrego dos hojas con 127 ítems a cada

estudiante para que puedan desarrollar de acuerdo a sus hábitos, costumbres alimenticias y

su desenvolvimiento ante la sociedad.

Resultado.

8
A continuación daremos a conocer todos los resultados de las diferentes áreas y el

total de cada indicador de los factores de riesgo de la conducta alimentaria CASU.

La validación de los ítems se sometieron a criterio de jueces 111 empíricos y 36

teóricos de los cuáles fueron aceptados 127, con los que se ensambló la prueba piloto.

Posteriormente, se procedió a aplicar el método de correlación Item –Test de los que se

escogió 46 ítems cuyos índices oscilan entre 0.41 a 0.62.

Para obtener la validez concurrente se utilizó el método de contrastación de grupos

que consiste en tener los puntajes totales, luego ordenar de mayor a menor después

seleccionar altos y bajos, luego se utilizó el estadístico test de student obteniendo como

resultado total de la prueba que es válido a un nivel de significación de 0,01 (2.51/264GL),

también se obtuvo la validez por indicadores con una significación de 0,01 en las áreas;

biológico de (3.28/273GL), personales de (3.04/309GL), psicoemocionales de

(1.23/300GL), socioculturales (3.29/261GL), familiares (3.04/284GL).ver tabla N°1

TABLA N°1: Validez de los factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria

indicando los diferentes indicadores y total de cada uno de ellos.

INDICADORES TOTAL
BIOLOGICO (3.28/273GL),
PERSONALES. (3.04/309GL)
PSICOEMOCIONALES (1.23/300GL)
SOCIOCULTURALES (3.29/261GL)
FAMILIARES (3.04/284GL).
Para determinar la confiabilidad de la prueba se utilizó el método de división por

mitades, lo cuál consistió en dividir los ítems pares-impares, se aplicó la prueba estadística

roe y el correctivo Sperman Brow, obteniendo como resultado una confiabilidad de la

9
prueba de 0.94. Así mismo se obtuvo en el área biológica una confiabilidad de 0.80, en el

área psicoemocional 0.88, en el área personal 0.88, en el área familiar 0.89, y por último el

área sociocultural con una confiabilidad de 0.80.

Tabla N°2: Confiabilidad de factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria

indicando los diferentes indicadores y total de cada uno de ellos.

INDICADORES TOTAL
BIOLOGICO 0.80
PERSONALES. 0.88
PSICOEMOCIONALES 0.80

FAMILIARES 0.89
SOCIOCULTURALES 0.80.

La baremación de la prueba se llevo a cabo de la siguiente manera. Primero se

ordeno el puntaje total de mayor a menor, posteriormente se procedió a obtener la

frecuencia acumulada en el punto medio del intervalo; después se paso a encontrar la

proporción acumulada y finalmente se hallo el rango de los percentiles de la prueba.

Quedando como resultado de la siguiente manera.

PT PC CATEGORIAS

146-91 100 -68 Riesgo muy significativo

90-55 63-34 Riesgo no significativo o

promedio

54-9 33-01 Riesgo no significativo

10
Así mismo se obtuvo la baremación de cada área de la siguiente manera. Primero

se ordeno el puntaje total de mayor a menor, posteriormente se procedió a obtener la

frecuencia acumulada en el punto medio del intervalo; después se paso a encontrar la

proporción acumulada y finalmente se hallo el rango de de los percentiles de la prueba.

Quedando como resultado de la siguiente manera.

TABLA Nº 3: Baremos de los factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria

en el área biológica

PT PC CATEGORIA
19 - 20 100
18 98
riesgo muy
17 92
significativo
16 89
15 84
14 79
13 75
12 68
11 64
10 57 Riesgo Significativo
9 56 o Promedio
8 47
7 39
6 32
5 26
4 24 Riesgo no
Significativo
3 18
3 12
2 7
1 2
0 1
11
TABLA N 4: baremos de los factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en

el área personales.

PT PC CATEGORIA
32 100
31 99
30 98
29 95

significativo
riesgo muy
28 92
27 87
26 84
25 82
24 80
23 77
22 75
21 73
20 70
19 62
18 57
17 51

Riesgo Significativo
16 49 o Promedio
15 47
14 45
13 42

12 37
11 30
10 25
Significativo
Riesgo no

9 21
8 18
7 14
6 10
5 9
4 6
3 2
1 1

12
TABLA Nº 5: Baremos de los factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en

el área psicoemocionales

PT PC CATEGORIA
40 100
39 99
38 97
37 95
36 93

significativo
riesgo muy
35 90
34 87
33 84
32 83
31 81
30 80
29 77
28 76
27 73
26 71
25 70

Riesgo Significativo
24 66
23 62
o Promedio
22 59
21 58
20 56
19 52
18 49
17 44
16 38
15 36
14 32
13 28
12 23
Significativo
Riesgo no

11 22
10 17
9 15
8 13
7 9
6 7
5 4
4 2
2..3 1

13
TABLA N° 6: baremos de los factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en

el área socioculturales.

PT PC CATEGORIA
19-20 100
18 96

significativo
riesgo muy
17 89
16 84
15 79
14 76
13 73
12 70
11 66

Significativo
o Promedio
10 57

Riesgo
9 51
8 43
7 34
6 26 Significativo
5 19 Riesgo no
4 14
3 10
2 4
0-1 1
TABLA N° 7: Baremos de los factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria en

el área familiares.

PT PC CATEGORIA
35-36 100
34 98
significativo
riesgo muy

33 96
32 91
31 88
30 86
29 84
28 82
27 78
26 77

14
25 75
24 72
23 71
22 68
21 64

Riesgo Significativo
20 62

o Promedio
19 59
18 55
17 52
16 48
15 44
14 38
13 33
12 28
11 23

Significativo
10 21

Riesgo no
9 19
8 17
7 15
6 11
5 6
4 4
2 --3 1

Discusión

En nuestro test de factores de riesgo para el desarrollo de los trastornos de la

conducta alimentaria ¨CASU¨ se ha encontrado un índice de discriminación que oscila

entre (0.41 a 0.62.) y una validez total de (2.51/264GL), a comparación con la cifra de

discriminación y de validez de Garner y Gatfínkel (Eating Attitudes Test) 1979, siendo este

menor con un (0.87) a comparación con nuestro test y con una validez de (0.61) por debajo

al test CASU.

15
Siendo los resultados del test CASU más confiables con una confiabilidad de (0.94)

a comparación del test de Olmsted, M. (1983). Inventario de trastornos de la alimentación

(Eating Disorder Inventory, EDI) puesto que posee una confiabilidad (0.63) lo cual indica

que se encuentra por debajo del test anteriormente presentado.

Finalmente en los test Henderson, M. & Freeman. C. (1987). Bulimia test of

Edimburg (BITE), Maganto, C. & Cruz, S. (2008). Test de siluetas para adolescentes

(TSA), Morgan & colaboradores en (2004), Cuestionario "SCOFF", difiere con los

resultados encontrados anteriormente.

Conclusiones

En el presente trabajo de investigación se ha llegado a la siguiente conclusión

Se obtuvo el índice de discriminación de 0.41- 0.62


Este test posee una validez en la dimensión biológica, familiar psicoemocional, personal y
sociocultural a un nivel de significación 0.01
El índice de confiabilidad obtenida en las dimensiones, biológica personal psicoemocional,
sociocultural y familiar oscila entre 0.94
Se ha encontrado un percentil de 67-100donde se obtiene una categoría en el nivel alto
para el desarrollo de los trastornos de la conducta alimentaria.

16
Se ha encontrado un percentil de 34-66 donde se obtiene una categoría en el nivel medio
para el desarrollo de los trastornos de la conducta alimentaria
Se ha encontrado un percentil de 0-33 donde se obtiene una categoría en el nivel medio
para el desarrollo de los trastornos de la conducta alimentaria

Recomendaciones

Se recomienda tener en cuenta desde un inicio la población con la cual se desea trabajar
para evitar problemas al ingresar a las instituciones
Se recomienda llevar un estricto control en la evaluación dela prueba piloto para un mejor
desarrollo estadístico
Se recomienda tener precaución al vaciar las puntuaciones en la sabana de datos para evitar
complicaciones al obtener índices de discriminación
La prueba es útil para medir los factores de riesgo que pueden llevar a desencadenar un
trastorno de la conducta alimentaria en las estudiantes.

Referencias bibliográficas

Buill, C. (1998).Trastorno de la conducta alimentaria: Anorexia y Bulimia. España. Ediciones


Rialp.Zaragoza.

Canda, F. (2000), Introducción a la psicopatología y psiquiatría. Madrid. Editorial Salvat.


Celada, J. (2003), Anorexia y Bulimia, guía ilustrada para el tratamiento. Bogotá –Colombia.
Editorial Nuevo Mundo.

17
Cervera, S. & Quintanilla, B. (1995). Anorexia nerviosa.Manifestaciones Psicopatológicas
fundamentales.Pamplona. Ed. Eunsa.

Chinchilla, A. (1995), Guía teórico-práctica de los trastornos de conducta alimentaria;


Anorexia Nerviosa y bulimia nerviosa. España. Ed. Masson.

Cortese, E. (2000).Anorexia nerviosa.Lima. Editorial universidad de navarra.

Garner y Gatfínkel. (1979) "Cuestionario de Actitudes ante la Alimentación (Eating Attitudes


Test) (EAT - 26)".
Henderson, M. & Freeman. C. (1987). Bulimia test of Edimburg (BITE).

Maganto, C. & Cruz, S. (2008). Test de siluetas para adolescentes (TSA).

Morgan & colaboradores en (2004), Cuestionario "SCOFF". Neda (2008). Trastorno de la


conducta alimentaria. España. Masson.

Olmsted, M. (1983). Inventario de trastornos de la alimentación (Eating Disorder Inventory,


EDI).
Parinango, M. (2005).Conductas de riesgo de los trastornos alimentarios. Lima- Perú. Editorial
INSM.

Apéndice A

TABLA DE ESPECIFICACIÓN

INDICADORES SUBINDICADORES Nº ITEM

Biológicos Hábitos de alimentación 2 5


Control de alimentos 3

Personales Aspecto físico 3 7

18
Perfeccionismo 2

Ejercicio 2

Estados emocionales 3

Autoestima 2

Ansiedad 2
Psicoemocionales 11
opinión de

los demás 2

Depresión 2

Relaciones
3
interpersonales
Socioculturales 8
Sociabilidad 2

Publicidad 3

Comunicación 2

Familiares Proteccionismo 2 6

Problemas familiares 2

TOTAL 37

19
Apéndice B

TABLA DE ITEMS CON INDICE DE DISCRIMACIÓN

Indice de
  Ítems discriminación
1 Sueles comer solo la mitad del almuerzo que te sirven 0,58
2 Sueles tener ganas de vomitar después de comer 0,53
3 Das importancia a hacer dietas 0,51
4 Usualmente no comes así tengas hambre 0,53
5 Es común el consumo de laxantes para ti 0,50
6 Debes ser delgada para ser aceptada por los demás 0,47
Das importancia a la opinión de los demás en cuanto a tu
7 apariencia personal 0,50
8 Si te pones alguna prenda que te hace ver gorda prefieres no salir 0,49
9 Habitualmente no te pones ropa que te hace ver gorda 0,50
10 Realizo ejercicio con frecuencia para perder peso 0,55
11 Para quemas calorías realizas actividad física, deporte, gimnasia 0,50
12 Te preocupas por bajar de peso para mantener tu forma 0,54
13 Te asustas al pensar que vas a engordar 0,53
14 Sientes que te ves fea cuando has comido demasiado 0,49
15 Por el peso que tienes, te sientes ultrajada 0,51
Piensas que tienes algunos kilos demás y por eso tienes miedo
16 ser impugnada por las chicas 0,53
Te preocupas y te pones ansiosa por la idea que tienes que estas
17 subida de peso 0,55
Cuando la hora de la comida se acerca te sientes incomoda o
18 alarmada 0,57
A las opiniones que los demás tienen sobre tu apariencia física,
19 les das importancia 0,49

20
Para que los que te rodean se interesen en ti, piensas que debes
20 ser delgada 0,54
21 Te culpas después de comer y te sientes deprimida 0,48
22 El sentir que estas gorda, deteriora tu estado de ánimo 0,53
23 Al pensar que estas subida de peso te sientes afligida o apenada 0,55
24 Suele molestarte que te pregunten sobre tus hábitos alimenticios 0,49
25 Gustas entablar nuevas amistades 0,50
26 Puedes hablar con muchos amigos 0,54
Cuando dan sugerencias en algún medio de comunicación sobre
27 como adelgazar sueles seguirlos 0,52
28 Para estar a la moda sueles imitar a modelos 0,50
29 Es importante la comunicación entre padres e hijos 0,55
Respondes de manera pasiva cuando tu familia no está de acuerdo
30 con tu alimentación 0,47
Te preocupas cuando no te alimentas bien y tus padres sienten
31 inquietud por ti 0,55
32 Te protegen mucho tus padres 0,58
33 Tus padres intervienen en las decisiones respecto a tu alimentación 0,59
34 Las discusiones con tus padres son ocasionadas por tu alimentación. 0,54
35 Te critican tus padres u hermanos por tu aspecto personal 0,55
36 Crees que si no te alimentas, tu familia se comporta de manera fría 0,58
37 Crees que es fundamental tu familia en tu vida 0,56

21
Apéndice C

TEST “CASU”

Edad: Sexo.
Grado:
Institución Educativa:
Instrucciones:
El presente material entregado es un cuestionario que tiene como objetivo conocer sus
hábitos y costumbres alimenticias, de cómo te desenvuelves ante la sociedad, como se ha sentido
en estos últimos días para lo cual es necesario que marque con una aspa(x) la respuesta que se
asemeje a la descripción.
A continuación se presenta un ejemplo:

Casi
N° ITEMS Nunca. nunca. A veces. Casi siempre. Siempre.
Tu imagen física es importante para alcanzar el
1 éxito.       x  

Casi A Casi Siempre


  Ítems Nunca Nunca veces siempre
Si te pones alguna prenda que te hace ver gorda prefieres no
1 salir
2 Sueles tener ganas de vomitar después de comer
3 Te protegen mucho tus padre
4 Usualmente no comes así tengas hambre
Respondes de manera pasiva cuando tu familia no está de
5 acuerdo con tu alimentación
6 Debes ser delgada para ser aceptada por los demás

22
Das importancia a la opinión de los demás en cuanto a tu
7 apariencia personal
8 Sueles comer solo la mitad del almuerzo que te sirven
9 Habitualmente no te pones ropa que te hace ver gorda
Cuando la hora de la comida se acerca te sientes incomoda o
10 alarmada.
Para quemas calorías realizas actividad física, deporte,
11 gimnasia
12 El sentir que estas gorda, deteriora tu estado de ánimo
Las discusiones con tus padres son ocasionadas por tu
13 alimentación.
14 Sientes que te ves fea cuando has comido demasiado
15 Por el peso que tienes, te sientes ultrajada
Te preocupas cuando no te alimentas bien y tus padres
16 sienten inquietud por ti.
Te preocupas y te pones ansiosa por la idea que tienes que
17 estas subida de peso
Te critican tus padres y hermanos por tu aspecto personal
18
A las opiniones que los demás tienen sobre tu apariencia
física,
19 les das importancia.

20 Crees que es fundamental tu familia en tu vida


21 Te culpas después de comer y te sientes deprimida
22 Te preocupas por bajar de peso para mantener tu forma
Al pensar que estas subida de peso te sientes afligida o
23 apenada
Suele molestarte que te pregunten sobre tus hábitos
24 alimenticios
25 Gustas entablar nuevas amistades
Piensas que tienes algunos kilos demás y por eso tienes miedo

26 ser impugnada por las chicas.


Cuando dan sugerencias en algún medio de comunicación
27 sobre como adelgazar sueles seguirlos.
28 Para estar a la moda sueles imitar a modelos.
29 Es importante la comunicación entre padres e hijos.
30 Es común el consumo de laxantes para ti
31 Puedes hablar con muchos amigos
32 Das importancia a hacer dietas
Tus padres intervienen en las decisiones respecto a tu
33 alimentación.

23
34 Te asustas al pensar que vas a engordar
35 Realizo ejercicio con frecuencia para perder peso
Crees que si no te alimentas, tu familia se comporta de
36 manera fría.
Para que los que te rodean se interesen en ti, piensas que
debes
37 ser delgada

24

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