Economía y Salud

La fitoterapia contraataca
Camino a la ortodoxia
ENRIQUE GRANDAa y MÓNICA MATEOb
aDoctor en Farmacia. grandafarm@telefonica.net. bLicenciada en Farmacia.

8 Farmacia Profesional Vol. 19, Núm. 2, Febrero 2005

 Hay que distinguir entre las empresas farmacéuticas legalmente establecidas
que fabrican especialidades fitoterapéuticas y aquellas que cuentan con
autorizaciones, a veces, a lo sumo, para la fabricación de productos alimentarios
Tras un absurdo
período de
arrinconamiento, las
plantas medicinales
tratan de recuperar
el lugar que siempre
han debido ocupar
en el panorama de
la farmacoterapia,
junto a los
medicamentos de
síntesis y los
biotecnológicos.
Pero aún hay que
vencer numerosos
obstáculos para que
esto sea una
realidad y a su
análisis proceden los
autores de este
artículo.
E n el mundo occidental se ha produ-
cido un paulatino descrédito de los
tratamientos fitoterapéuticos y a ello
han contribuido muy diversas causas,
entre las que no hay que desdeñar la di-
ficultad de proteger la propiedad inte-
lectual de los descubrimientos que se
producen en este campo, o la necesidad
de diferenciar claramente los verdade-
ros avances científicos de una creciente
charlatanería. En España, el elemento
más negativo ha sido la salida de la fi-
nanciación pública de muchos medica-
mentos de plantas medicinales, y la
aparición de un mercado de productos
milagro, que basan su expansión exclu-
sivamente en una publicidad que se sal-
Vol. 19, Núm. 5, Mayo 2005
ta cualquier norma sanitaria o de defen-
sa de los consumidores. Frente a esta si-
tuación, que parece haber tocado fon-
do, se instaura una nueva corriente que
pretende revaluar la terapéutica con
plantas medicinales, seleccionar todo lo
que sea realmente útil y proporcionar
alternativas a la terapéutica convencio-
nal que utilizan los médicos del Sistema
Nacional de Salud. La posibilidad actual
de patentar nuevas indicaciones, inclu-
so en productos naturales, abre un ca-
mino para hacer rentable la investiga-
ción y sitúa los medicamentos de plan-
tas medicinales en el mismo plano que
los de síntesis o los que se producen por
biotecnología. Finalmente, el precio
moderado de la fitoterapia de eficacia
probada es un aliciente para reducir el
coste de la prescripción y, en muchos
casos, disminuir la incidencia de pro-
blemas relacionados con los medica-
mentos.
Punto de partida:
el mercado en farmacia
En el año 2004 el mercado de plantas
medicinales en las farmacias alcanzó
una cifra próxima a los 260 millones de
euros a precio de venta al público, y es-
te mercado está constituido tanto por
especialidades farmacéuticas de pres-
cripción (20 de ellas financiadas por el
Sistema Nacional de Salud) como por
especialidades publicitarias (EFP) o es-
pecialidades de plantas medicinales
(PM), aunque también hay un reduci-
do número de productos dietéticos que
contienen, además, alguna planta me-
dicinal o de aplicación alimentaria. El
mercado está formado por unos 1.100
productos que, como se ha indicado,
no son en su totalidad especialidades
publicitarias y hay en torno a 130 labo-
ratorios fabricantes, de los cuales sola-
mente 40 registran unas ventas signifi-
cativas —superiores al millón de eu-
ros—. Estos laboratorios producen
unas 369 especialidades, que suponen
el 88% del mercado en valores. Desde
el punto de vista de los productos, 44
de ellos generan unas ventas de 156
millones y representan el 60% del mer-
cado. Y finalmente hay que reseñar que
las 20 especialidades farmacéuticas de
plantas medicinales financiadas por el
Sistema Nacional de Salud contienen 8
principios activos que suponen ventas
muy significativas (tablas I-IV).
Por tanto, la situación de partida es
la de un mercado marginal que no su-
pone más del 3,67% de las unidades
vendidas a través de las oficinas de
farmacia y el 1,72% de la venta total,
aunque se observa un mayor creci-
miento que en los demás productos
que componen el mercado excluido de
financiación o el de las especialidades
publicitarias que vienen experimen-
tando un considerable estancamiento
en los últimos años. Este mercado
puede evolucionar si se introducen al-
gunos cambios sustanciales y se aban-
donan muchos de los defectos de la fi-
toterapia actual, revaluando científica-
mente muchas plantas medicinales e
incorporando los nuevos descubri-
mientos que se producen, tanto en
plantas aún no estudiadas como en las
ya conocidas.
Cambios sustanciales
Una farmacoterapia de calidad, aunque
tenga un mercado limitado, tiene que re-
plantearse toda la información existente
para delimitar, a la luz de los conoci-
mientos actuales, la acción terapéutica
de muchas de las plantas que se han
usado empíricamente hasta ahora. Las
indicaciones de bastantes plantas proce-
den de la trascripción de tratados anti-
guos, que a su vez las copiaron de otros
más antiguos. La credulidad y la tradi-
ción son los peores enemigos de este
mercado, que necesita nuevos estímulos
en la medicina basada en la ortodoxia de
las pruebas y en la que nada es eviden-
te1. Por tanto, hasta que no se pueda pu-
blicar un catálogo de plantas medicina-
les ampliamente evaluado, este mercado
seguirá suscitando el rechazo de la me-
dicina oficial.
Farmacia Profesional 9
 Economía y salud
La fitoterapia contraataca

El camino hacia la ortodoxia puede

Tabla I. comenzar, en consecuencia, con la
Laboratorios con especialidades farmacéuticas formuladas a base publicación de un catálogo no muy
de plantas medicinales: ranking de ventas
amplio, pero que haya sufrido un cri-
Laboratorio N.º de especialidades Ventas a PVP ∆ ventas bado importante —realizado por
Arkochim 95 29.083.523 13,3 equipos independientes de carácter
Madaus 9 25.509.382 2,1 pluridisciplinario— de las indicacio-
Boehringer Ingelheim 11 21.522.319 0,4
nes y posibles efectos adversos de las
plantas habitualmente empleadas en
Lacer 2 18.538.142 8,1
terapéutica, incorporando los descu-
Diviser Aquilea 42 12.166.895 16,3 brimientos científicos de los últimos
Altana Pharma 7 11.191.165 –2,9 años2. El siguiente paso sería dar a
Farma Lepori 4 7.550.693 –3,1 conocer este trabajo a los prescripto-
Roche CH 3 7.250.603 5,2 res del Sistema Nacional de Salud, no
Procter & Gamble 5 7.224.747 –0,8 con la finalidad de que cambien sus
Boots Healthcare 6 6.204.850 –3,5
protocolos o hábitos de prescripción,
sino de que puedan contar con alter-
Diafarm 30 6.133.023 9,2
nativas en caso de fracaso en la medi-
Uriach 3 5.937.698 1,4 cación convencional, o con medios
Almirall Prodesfarma 2 5.515.988 –2,1 para dirigir al paciente hacia trata-
Solvay Pharma 4 5.304.480 3,5 mientos más seguros o menos agresi-
Gynea 3 4.703.105 22,3 vos3. En este caso no estamos ha-
Thea 2 4.550.839 36,6 blando de automedicación, sino de la
Phinter Heel 9 3.755.706 42,9
búsqueda de una estrategia terapéuti-
ca de sustitución de la medicación
Zambon 2 3.451.011 77,4
convencional. En este camino habrá
Chiesi España 2 2.854.818 –13,5
que considerar también la oferta de
Puerto Galiano 3 2.704.867 –1,5 medicamentos, quizá más simples, de
Bristol Myer Squib 1 2.663.332 –5,8 toda garantía en cuanto a su calidad,
Novartis 3 2.545.599 2,4 y adaptados a unas dosificaciones
Novartis CH 4 2.345.150 29,3 que garanticen también un efecto te-
Boiron 18 2.172.709 40,2
rapéutico constante. Del rigor en la
elaboración de ese vademécum de-
Milvus 16 2.168.333 2,2
penderá su credibilidad y la acepta-
Reig Jofre 3 2.120.424 7,5
ción por parte de los prescriptores
Pharma OTC 3 1.951.072 14,5 del cambio que proponemos: nada
Dermofarm 3 1.884.121 56,7 menos que abandonar cualquier con-
GSK CH 4 1.874.345 6,5 cesión a la fantasía y admitir el uso
Juste 2 1.868.519 443,2 de un buen número de plantas medi-
Collado 1 1.577.894 12,8 cinales como medicación convencio-
nal.
Cinfa 4 1.438.688 3,9
Si todo esto se consigue —quizá
Norgine 2 1.385.597 7,8
fuera bueno que en los comienzos la
Sawes 2 1.328.318 2,8 iniciativa no alcanzase a muchas
Alcon Iberhis 2 1.239.630 –2,1 plantas medicinales—, tal vez pueda
Soria Natural 38 1.067.271 21,7 defenderse la aceptación de estas es-
Dr. W. Schwabe 7 1.036.038 11,7 pecialidades fitoterapéuticas por el
Pérez Giménez 12 1.018.545 –37,8 Sistema Nacional de Salud, lo que
supondría la eclosión de un merca-
Total 369 222.839.439
do importante con indudables ven-
tajas para la economía y la conten-
Fuente: IMS. Informe de ventas a través de oficinas de farmacia. Cuarto trimestre 2004. ción del gasto público en medica-
mentos 4.

10 Farmacia Profesional Vol. 19, Núm. 5, Mayo 2005

 Economía y salud
La fitoterapia contraataca

Tabla II.
Principales productos formulados a base de plantas medicinales en oficina de farmacia
Producto Composición Ventas 04 a PVP ∆ Ventas
Thrombocid Pentosano polisulfato sódico 18.376.503 9,5
Plantaben Semillas de Plantago ovata 16.267.482 2,0
Pharmaton Complex Polivitamínicos, minerales, ginseng, colina, rutina 12.264.280 1,9
Valeriana Kneipp Valeriana officinalis 8.485.104 3,8
Fave de Fuca Fucus vesiculosus, cáscara sagrada, frángula 7.061.446 10,0
Phytosoya Glycine max (soja) 7.032.191 10,3
Agiolax Fruto de sen, semillas de Plantago ovata 5.660.595 5,9
Pastillas Juanola Cineol, extracto de regaliz, terpina, mentol 5.645.795 –8,0
Lipograsil Alcachofa, cáscara sagrada, sargazo 4.798.391 1,8
Fitogyn Soja, trébol rojo 4.571.969 18,9
Vicks Vaporub Alcanfor, timol, trementina, mentol, aceite de eucalipto 4.411.480 1,1
Hemorrane Castaño de indias (también contiene corticoides) 4.411.168 –2,1
Blastoestimulina Centella asiática, tetracaína 4.252.655 –0,3
Optrex Col Natural Hammamelis virginiana 3.254.821 –5,2
Ultra Levura Saccharomyces boulardii 2.663.332 –5,8
Fisiogen Isoflavonas de soja 2.614.937 105,0
Píldoras Zeninas Sen, fenoftaleína 2.578.129 –0,5
Valeriana Leo Valeriana, crataegus, pasiflora 2.406.043 9,4
Otocerum Clorobutanol, benzocaína, fenol, trementina, ricino 2.102.010 7,2
Cenat Semillas de Plantago ovata 2.085.485 1,6
Alpina Tila Espino blanco, limón, menta, tila 1.971.999 1,8
Revital Jalea real, vitaminas 1.935.401 14,2
Valdispert Valeriana officinalis 1.918.188 –6,8
Arkocápsulas Alcachofa Hojas de alcachofa (Cynara scolymus L.) 1.906.541 8,5
Malena Glycine max (soja) 1.868.519 443,2
Gineseda Fitoflavonas 1.859.058 59,2
Leotron Ginseng, jalea real, vitaminas, minerales 1.791.258 –9,5
Arkocápsulas Ginkgo Hojas de ginkgo (Ginkgo biloba L.) 1.594.129 36,7
Ojosbel Agua de hamamelis/clorhidrato de nafazolina 1.577.894 12,8
Flavodrei Glycine max (soja) 1.530.842 –14,3
Arkofluido Aceite Onagra Aceite de semillas de onagra (Oenothera biennis) 1.501.652 11,1
Sinus Alcanfor, cineol, menta, pino, mentol, eucalipto 1.401.089 3,3
Pyralvex Glucósidos de antraquinona, ácido salicílico 1.374.869 7,4
Arkocápsulas Alcachofa/Hinojo Extracto hojas alcachofa, fruto de hinojo 1.342.348 119,8
Vicks Inhalador Alcanfor, salicilato de metilo, aceite de sasafras, menta, acetato de bornilo 1.338.020 1,4
Caramelos Sawes Caramelos balsámicos 1.328.318 2,8
Ton Was Asociaciones tónicas-reconstituyentes 1.323.976 –12,6
Arko Jalea Real Jalea real 1.257.946 13,4
Bekunis Complex Bisacodilo, sen 1.209.673 –1,5
Pazbronquial Codeína, efedrina, sulfoguayacol, tiamina, mentol, tinturas vegetales 1.117.116 3,2
Arkocápsulas Ortosifón Hojas de ortosifón (Orthosiphon stamineus) 1.108.477 –2,9
Nico Hepatocyn Alcachofa, acibar, boldo, cáscara sagrada 1.048.170 0,5
Pursenid Senósidos A y B 1.037.793 12,8
Neo Urgenin Extracto de Echinacea angustifolia, Pygeum africanum, sabal 1.004.334 –6,9
Total 156.291.426

Fuente: IMS. Informe de ventas a través de oficinas de farmacia. Cuarto trimestre 2004.

12 Farmacia Profesional Vol. 19, Núm. 5, Mayo 2005

 El cambio de mentalidad en los médicos sólo puede lograrse a través de un
proceso de promoción bien dosificado, producto a producto, en el que los
medicamentos de plantas medicinales se presenten como alternativa a la
medicación convencional, en sus indicaciones mejor comprobadas

Farmacia, es necesaria una importante

Tabla III. reforma de los estudios de farmacogno-
Especialidades de plantas medicinales financiadas por el Sistema sia, quizá manteniendo una parte gene-
Nacional de Salud ral sobre cultivo, tratamiento, identifi-
Especie vegetal Especialidades farmacéuticas Uso terapéutico cación y extracción de plantas medici-
Agallas de encina Litiax Litiasis renal nales y otra especial, en la que se
abandone el estudio de muchas plantas
Polipodium leucotomos Armaya Antipsoriásico
Difur sin aplicación actual y se refuerce el co-
Revender nocimiento de aquellas con eficacia
Vaccinum myrtillus Difrarel Antivaricoso probada e indicaciones en la terapéuti-
Largitor ca actual. El estudio de plantas medici-
Goma guar Fibraguar Antidiabético nales, muy activas pero completamente
Plantaguar inútiles para la terapéutica por su toxi-
Plantago ovata Biolid Laxante cidad, debería dejarse para la especiali-
Cenat
Plantaben zación o los estudios de tercer ciclo. El
Plantago ovata Davur nuevo abordaje de los estudios de Far-
Prunus africanus Acubion Hipertrofia benigna macia que impone la normativa euro-
de próstata pea puede ser un buen momento para
Bidrolar
Tuzanil plantear estas cuestiones. No debe bas-
Pronitol tar la lucha emprendida por mantener
Sabal serrulata Permixon Hipertrofia benigna la actual duración de la licenciatura sin
de próstata profundizar también en sus conteni-
Sereprostat
dos, un aspecto que se suele valorar de
Ginkgo biloba Tanakene Trastornos circulatorios forma secundaria cuando se acometen
los nuevos planes de estudio.

Obstáculos por vencer

Tabla IV.
Grupos terapéuticos y principios activos con mayores ventas Los obstáculos que será necesario ven-
Grupo terapéutico Principio activo Ventas en millones €
cer para lograr que algunas plantas me-
dicinales se incorporen a la terapéutica
A06A2 Senósidos 6
convencional son, al menos, de tres ti-
A06A3 Plantago ovata 8 pos: el primero viene dado por las pre-
A11A Ginseng 9 tensiones de innovación que esgrimen
C01A Glucósidos cardiotónicos 4 algunas corporaciones farmacéuticas; el
C04A Ginkgo biloba 6 segundo tiene que ver con la superche-
C05C Disemina 8
ría existente entre no pocos naturópa-
tas, que abusan de la ignorancia de al-
D03A Centella asiatica 3
gunas personas, y el tercero está relacio-
G04B Prunus africanus 3 nado con los usos y costumbres de la
Fuente: IMS Informe de ventas a través de oficinas de farmacia. Cuarto trimestre 2004.
administración. Son tres obstáculos for-
midables que en los próximos años re-
querirán un trabajo inmenso pero que, a
nuestro entender, es necesario si se pre-
tende contar con una terapéutica orto-
doxa basada en las plantas medicinales.

Un giro en la docencia son imprescindibles cambios en las en- Innovación

señanzas de Medicina y Farmacia. En Tal vez la innovación no sea el mayor
Es indudable que para que las plantas Medicina, un selecto grupo de plantas obstáculo, porque este nuevo concepto
medicinales puedan ocupar de nuevo medicinales tiene que ser incluido en de fitoterapia va a requerir también in-
un importante lugar en la terapéutica las asignaturas de farmacología, y en novación. La demostración de propie-

Vol. 19, Núm. 5, Mayo 2005 Farmacia Profesional 13

 Economía y salud
La fitoterapia contraataca

dades —aunque sean conocidas— con
metodología científica es innovación.
Incluso cuando tengan que defenderse
nuevas indicaciones en plantas, cono-
cidas o no, será posible obtener paten-
tes con las mismas características que
las de los productos que constituyen el
mayor activo de las grandes empresas
farmacéuticas. También puede hablar-
se de innovación incremental para
nuevas dosificaciones o de formas far-
macéuticas más adaptadas a las indica-
ciones demostrables.
Superchería
La lucha contra la superchería, la publi-
cidad y la promoción fuera de los cauces
legales, la existencia de productos mila-
gro y la falta de base científica deben
convertirse en la principal bandera de
los medicamentos a base de plantas me-
dicinales. Quienes pretendan estar en
este mercado deben ser beligerantes con
uno de los peores enemigos con los que
cuenta la fitoterapia: aquellos que la han
arruinado y la arruinan aún hoy situán-
dola fuera de la medicina convencional
y dirigiéndola a un grupo de población
a la vez crédulo, inculto o desesperado,
que confía en la publicidad engañosa o
en el testimonio de los famosos contra-
tados para mentir como bellacos frente a
las cámaras de televisión.
ducto lleve largo tiempo en el mercado.
La acción de mentalización de la Agen-
cia del Medicamento hacia un nuevo
escenario de las plantas medicinales en
España pasa por despertar esta necesi-
dad entre muchos de sus asesores6 y
porque los prescriptores ejerzan pre-
sión para dotar al mercado de especiali-
dades que cumplan todos los requisitos
que estamos revisando aquí.
Cambio de mentalidad
en los médicos y en
la industria
En la actualidad hay laboratorios que
cuentan con algún producto de fitote-
rapia y lo promocionan marginalmen-
te entre los médicos del Sistema Na-
cional de Salud junto a otros produc-
tos de origen sintético o biológico,
pero muy pocos se han planteado una
especialización en fitoterapia dirigida a
la prescripción en el sistema público.
El grupo principal lo constituyen labo-
ratorios que promocionan sus produc-
tos como especialidades publicitarias e
incluso cuentan con líneas paralelas
dirigidas a los herbolarios, las parafar-
macias o las grandes superficies.
Cada año se retiran cientos de pro-
ductos del mercado7, por publicidad
ilegal o por incumplimiento de requisi-
titos de registro, mientras crece la idea
de que las plantas medicinales son uno
de los mercados que se prestan más a la
imaginación8. Hay que distinguir, sin
embargo, entre las empresas farmacéu-
ticas legalmente establecidas que fabri-
can especialidades fitoterapéuticas y
aquellas que cuentan con autorizacio-
nes, a veces, a lo sumo, para la fabrica-
ción de productos alimentarios. Toda
esta situación tiene que evolucionar y a
ello puede contribuir, en parte, la nue-
va reglamentación de los medicamen-
tos tradicionales de plantas, que incide
fundamentalmente en los aspectos de
calidad, mientras que lo que aquí pro-
ponemos se refiere más a los aspectos
de seguridad y eficacia.
El cambio de mentalidad en los mé-
dicos sólo puede lograrse a través de un
proceso de promoción bien dosificado,
producto a producto, en el que los me-
dicamentos de plantas medicinales se
presenten como alternativa a la medi-
cación convencional, en sus indicacio-
nes mejor comprobadas. El paso si-
guiente o simultáneo será convencer a
la Administración para que amplíe la fi-

Usos y costumbres de
la Administración
No es nimio el trabajo que tienen por
Consideraciones finales
delante quienes pretendan transformar
este mercado para conseguir un cambio
de criterio en una Administración que,
de entrada, no dedica prácticamente
ningún recurso a la evaluación de plan-
tas medicinales, y los que dedica van di-
rigidos más a los aspectos de calidad del
producto que a garantizar unas indica-
ciones con un grado de eficacia acepta-
ble. La propia Directiva que regula los
medicamentos tradicionales de plantas5
y que deberá ser adaptada a nuestra le-
gislación antes del mes de octubre del
presente año es muy rigurosa con los
aspectos de calidad, pero acepta sin crí-
tica las indicaciones siempre que el pro-
Todos podemos ver adónde conduce la situación actual de las plantas
medicinales: a un mercado muy corto en las oficinas de farmacia; a un
desconocimiento grande por parte de los médicos; a la exclusión paulatina de la
financiación con cargo a fondos públicos, y a un descrédito creciente promovido
por la publicidad engañosa y por la naturopatía, una disciplina muy respetable
cuando se basa en criterios de rigor científico, pero que, por desgracia, cuenta
entre sus practicantes con pocos profesionales realmente preparados. El cambio
que proponemos es, sin duda, un cambio paulatino, que merecerá un esfuerzo
especial en la docencia, así como en la mentalización de médicos y
Administración. No es un cambio fácil, porque implica recuperar la credibilidad y
aplicar el conocimiento científico en su versión más actual, pero es el único
cambio que puede volver a situar las plantas medicinales al mismo nivel que los
demás medicamentos que se manejan en el Sistema Nacional de Salud.

14 Farmacia Profesional Vol. 19, Núm. 5, Mayo 2005

nanciación a ciertos medicamentos fi-
toterapéuticos, de los que pueda de-
mostrarse la eficacia y no sólo las indi-
caciones consideradas de forma tradi-
cional. ■

Bibliografía y notas

1. La traducción de la palabra inglesa evidence por

evidencia es incorrecta. Los comentarios que
hace sobre cómo debe traducirse la palabra evi-
dence Alfonso Torrents des Prats en su Diccio-
nario de dificultades del inglés son los siguientes:
a) Prueba, pruebas documentales, documentos,
datos, hechos. La traducción de evidence por
«evidencia» cuando el sentido de dicha palabra
inglesa es el de «prueba» pone de manifiesto la
poca solidez de los conocimientos del traduc-
tor, tanto en lo que se refiere al idioma inglés
como a su propia lengua. Dicho anglicismo ha
sido certeramente denunciado por Salvador de
Madariaga en uno de sus artículos sobre el
idioma: «Otro (anglicismo) consiste en dar al
vocablo “evidencia” el sentido que tiene en in-
glés, pero no en castellano, de “prueba”, “indi-
cios”, “documentos” en apoyo de un hecho
efectivo o supuesto. Lo evidente en castellano
es precisamente lo que no necesita “evidencia”
en el sentido inglés, es decir, pruebas docu-
mentales» (Salvador de Madariaga, ABC 04-01-
1970). b) Testimonio, deposición, declaración.
c) Indicio, señal, muestra.
En castellano, evidencia (Casares) es la certi-
dumbre manifiesta y tan perceptible que na-
die racionalmente puede dudar de ella. En
nuestro idioma no hay evidencia científica, ya
que la ciencia necesita pruebas.
2. Un ejemplo de estos últimos avances sería el
empleo de capsaicina en el tratamiento de
gastritis irreductibles con los antiácidos mo-
dernos (tipo anti-H2) e inhibidores de la
bomba de protones.
3. Un ejemplo a considerar sería el caso de un
paciente que haya adquirido una fuerte de-
pendencia de las benzodiacepinas, para el que
será necesario ir reduciendo las dosis y bus-
car una terapéutica de sustitución que le per-
mita dormir lo necesario y mantener una vi-
da normal. En este caso la valeriana, el espi-
no blanco y otras plantas que habrá que
evaluar pueden, si así se demuestra, ejercer
una acción sedante que permita ir sustituyen-
do las benzodiacepinas.
4. Actualmente el precio medio de los medica-
mentos de plantas medicinales se encuentra
en torno a los 7 euros, mientras que el precio
medio de la receta en el Sistema Nacional de
Salud supera los 13 euros, con un crecimien-
to próximo al 3%.
5. Directiva 2004/24/CE.
6. Según el Plan Estratégico de Política Farma-
céutica del Gobierno, está previsto que la
Agencia Española del Medicamentos y Pro-
ductos Sanitarios cuente con 85 asesores, 5
por cada comunidad autónoma.
7. Ver «Medicaments clandestins retirats» en:
www.gencat/salut/
8. Granda E. Clandestino. ¡No, gracias! Farma-
cia Profesional. 1994;7(8):4-8.

Vol. 19, Núm. 5, Mayo 2005