CUESTIONARIO DE CIRUGIA III

1. Componentes (análisis del laboratorio)

 Hematocrito
Hombres : 42-50%
Mujeres : 37-42%
 Hemoglobina
11.5-14.5 , 13.5-16 g/100ml
 Plaquetas: 145-375 103/mm3
 Globulos rojos
H:4.2-5.4, m: 3.6-5.0 106/mm3
2. Hemograma – INR
3. Leucocitos AUMENTO Y DISMINUCION
 Leucocitosis: inf. Agudas,esteroides,hemorragia, leucemia
 Leucocitopenia: radiación, anemia aplasica, septicemia
 Neutrofilia: infecciones . leucemia, cirugía, ejercicio severo
 Neutropenia: drogas, medicación,diálisis, inf.virales
o Eosinofilia:alergias, inf. parasitaria, malignidad
o Eosinopenia: esteroides, estrés, sindroem Cushing
 Basofilia: leucemia mieloide
 Basopenia: esteroides, estrés, fiebre reumática.

4. LESIONES PRIMARIAS Y SECUNDARIAS

Primarias : macula: nevo vascular
Papula:
Placa
Vesícula: herpes tipo I
Secundaria : cicatriz
Queloide
Costra
escama
5. Dx Diferencial pasos
6. CLASIFICACION DEL ASA 6
Asa I: sano
Asa II: enerme,sistémica leve, sin limitación funcional
Asa III: enfer. Siste.grave con limitación funci
 Asa IV: paciente enf.siste. grave con amenaza de vida
Asa V: paciente moribundo , sin esperanz, de vida
Asa VI: paciente con muerte cerebral.
E : emergencia
U: urgencia

7. ANALISIS PARA UN PACIENTE DIABETICO ( 3P) , HTA , HIPERTIROIDISMO,

ANGIOPATIAS INMUNOSUPRIMIDOS.

A. Paciente. Diabético: glucosa en sangre, microalbumina,

estim,filtrado glomerurar.
B. HTA: creatinita, hipopotacemia, calcemia, hematuria, electro
C. Hipertiroidismo: nivel colesterol, hemograma, encimas hepáticas,
Centellograma tiroideo. TPA
D. VHI: cd4/cdt8, recuento de sangría, prueba de Elisa, western blot.
Hemograma, inmunofloresencia.
E. Pacientes angiopatias: eletro,interconsulta.

8. CONTRAINDICACIONES PARA EVITAR ADRENALINA EN UN PACIENTE

 Hpt no controlados
 Pacientes toma warfarina
 Neurológicos
 Pacientes angiopatias
 Diabéticos no controlados
 Alérgicos

9. CLASIFICACION DE HTA
 Normal : 120-80
 Pre inpertencion: 140-90
 Hipertensión : mayor de 140-90

10.MANEJO DE PACIENTE CON HTA
 Interconsulta
 HC
 Sitas cortas
 Sintomatología
 Preguntar tratamientos anteriores
11.MANIFESTACIONES ORALES POR MEDICACION HTA
 Depapilacion
 Afta
 Liquen plano
12.ETAPAS DEL VIH
 Aguda
 Crónica
 Sida

13.MANIFESTACIONES orales DEL SIDA

 Leucolasia vellosa
 Linfoma
 Sarcoma de Kaposi
 cándida albicans
 PUN
14.TIEMPO DE ERUPCION TERCERA MOLAR
17-25 años , etapas
 6-8 años INICIA CALCIFICACION
 12-16 años termian la calficicacion

15.CLASIFICACIONES DE PIERE Y GREGORY
A: por encima o al nivel
B: en medio de la corona
C: por debajo de uca
16.COMPLICACIONES OPERATORIAS
 Pre: aumento de presión arterial, ansiedad, esterilidad
 Trans: fractura, rama, tuberosidad, hemorragia, fractura aguja,
sincope
 Post: parestesia, trismus, alveolitis, lubsacion
17.CONSECUENCIAS DE LA EXTRACCION DE LA TERCDERA MOLAR

18.VAN NERVIOSO DE LAS TERCERAS MOLARES SUP E IMFERIOR

19.TIEMPO DE exodoncia
 Sindesmotomia
 Lupsacion
 Preencion
 Avulsión
20.Tiempo quirúrgico
 Asepsia
 Anestesia
 Incisión
 Decolado
 Hemostasia
 Tratmiento porpia.dicho
 Tratamiento cavitaria
 Sutura o síntesis de tejidos
21.MANIFESTACIONES INTRA POST TRANS
22.CONSIDERACIONES
 UBICACIÓN
 Tamaño
 Preservar estruc nervio y basculares
 Biotipo gingival
 Soporte óseo
23.INCLUSION RETENCION E IMPATASION
 Inclusión: está dentro del hueso y no importa la edad de erupción,
rodeado por hueso.
 Retención: no erupción y está en edad de erupción y no traba
mecánica
 Impactacion: no erupciones, esta en edad de erupción, pero hay
traba mecánica.
24.INCLUSION ECTOPICA Y HETEROTOPICA
 Ectópica : el diente incluido esta en uan posición anómala pero
cercana a su lugar habitual
 Heterotopica : el diente incluido esta en una posición anómala pero
lejos de su lugar habitual.
25.RETENCION PRIMARIA Y SECUNDARIA
 R. Primaria: no hay traba y no hay ruptura del tejido mucoso
 R. secundaria : primer momento en el que se rompe la mucosa para
erupciones
26.PERICORONARITIS Y PERICORONITIS
 Pericoronaritis: Trastorno dental en la que se inflama el tejido
alrededor del diente
 Pericoronitis: Se produce cuando el diente está en parcia erupción,
se produce una infección.
27.QUE ES LA IRRUPSION
 Es una de las etapas del proceso eruptivo
28.QUE ES UN QUISTE
Cavidad patológica que contiene materia liquido o semi solido ( muco, o
residuos celulares) revestido por un tejido conectivo, plano estratificado
queratinizado o no , seudo estratificado, cilíndrico o cuboidal.
29.TUMORES OQUISTES ODONTOGENICOS
 Se forman a partir de : restos de malassez proveniente de la vaina
epitelial radicular de hertwing, epitelio del esmalte, restos de la
lamina dental residual.
30.QUERTAOQUISTE
 Se origina de los restos epiteliales de la lamina dental , también por
células basales del epitelio bucal. El queratoquiste se presenta de
manera bimodal en las edades de 25-35 años y 55-65 años.
 El primer signo radiográfico es la expansión de las corticales cual
provoca aumento de volumen, crepitación a la palpación, debido al
adelgazamiento de las corticales, y asimetría facial
31. AMELOBLASTOMA
 El ameloblasto es una neoplasia benigna polimórfica localmente
invasiva constituida por una proliferación de epitelio odontogénico
en un estroma fibroso, que se clasifica dentro de los tumores
benignos de epitelio odontogénico con estroma
32.RIZOLISIS
 Efecto patológico de una raíz paducido por una iimpactacion.
33.PERDIDA OSEA POR AÑO
 25% de hueso se pierd después de la exodoncia
 30 – 40 después de 3 años
34. CIERRE DE LAS SUTURAS PALATINA
 EL CIERRE DE LA SUTURA APROXIMADAMENTE TERMINA A LOS 17
AÑOS Y SE LLAMA ARTI SINDESMODENTADA.
35.EXOSTOSIS
 La exóstosis es una enfermedad hereditaria, dominante, consiste en
la aparición de osteocondromas benignos, que suelen aparecer en
la metafisis de los huesos largos, a veces pueden dar problemas de
acortamientos, deformidades.
36.QUE ES OSTECTOMIA Y OSTEOTOMIA
Trepanación de un segmento óseo completo, desgaste de hueso cortical y
hueso medular
37.CORTICOTOMIA
Desgaste de la cortical del hueso sin invasión de hueso medular
38.APICECTOMIA
Procedimiento qx por el cual se retira de 2 a 3 mm del apice dentario y se
hace un endodoncia retrograda
39.COMPLICACIONES DE LA APICECTOMIA
Infección, dehiscencia de la sutura, amalgamación, Daño a los dientes
vecinos.
40.ALTERACIONES DENTO ALVEOLARES

41. ANGINA DE VINCENT

 Conocida por varios nombres, incluido el de gingivitis ulcerosa
necrosante o boca de trinchera, la angina de Vincent es una infección
aguda bacteriana de las encías causada por espiroquetas, como
Borrelia vincentii, la bacteria fusiforme, o la sobrepoblación de -ora
oral. Existen factores que la favorecen, como mala higiene oral, edad
avanzada, mala alimentación, tabaquismo o mascar tabaco,
inmunosupresión, gingivitis preexistente, estrés extremo o falta de
horas de sueño1-3. En los países industrializados los jóvenes adultos
son los que normalmente padecen la infección, mientras que en los
países en desarrollo los que la padecen son los niño
42.PRINCIPIOS DE LA SIRUGIA PERI INPLANTARIA

43.QUE ES CIRUGIA PERIMPLANTARIA

44.Porque se ATROFIA EL REBORDE ALVEOLAR

Pérdida ósea POST EXODONCIA
•Enfermedad periodontal
•Traumatismos
•Defectos congénitos
•Defectos adquiridos post quirúrgicos
45.REABSORCION OSEA ( como se manifiesta y cuanto se pierde)
 La perdida ósea inicial de un diente se da en vestibular. Luego dela
extracción dental disminuye el volúmen óseo en ancho y luego en
altura .Son muchas las veces que los implantes unitarios necesitan
 de un injerto óseo para lograr que la higiene y la estética cervical
sean ideales25 % al añoAncho óseo 30-40%- 3años Carl E.
46.Ancho necesario para el implante
1 mm V P M D
47.Clasificación de michen SENO MAXILAR
48. La medida del doctor Samer para cololar implante y alzar seno
49.Tipos de huevo
SON IV
50.TIPOS DE injertos según su origen
Senoigerto Aloingerto Autoinjerto
51.Forma de los injertos
Injertos óseos particulados (partículas, polvo, chips) Injertos óseos en
bloque (cortical, esponjoso, cortico-esponjoso)
52.Zonas donantes de injertos ( intraorales y extraorales)
 Mentón Cuerpo mandibular Zona retromolar Tuberosidad del
maxilarCrestas óseas irregulares, osteomas y toruS
 Cresta iliaca Calota craneal (h. parietal) Costilla Tibia Otros
53. Irrigación de seno maxilar, nervioso y artetial
Arteria infraorbitaria Arteria alveolar Arteria esfenopalatina
Pequeñas ramas de las aa. etmoidales, facial, bucal y palatinas
(mayor, menor y descendente)
Nervio infraorbitario Nervios del meato medio Nervio nasal superior
Nervio etomoidal anterior Nervios dentarios (p, m, a)
54.Elevación del seno maxilar

55.Consecuencias de la elevación de seno . ( complicaciones)

 Perforación de la membrana
 Fractura del proceso alveolar
 Hemorragia
56.Complicaciones en el maxilar inferior
De acuerdo a cada una es el pronóstico
•Saber identificar el tipo de lesión
•Identificar el nervio dañado y su función
•Recordar términos importantes:
•Anestesia, parestesia, disestesia y paresia
57.Complicaciones postoperatoria
  Inmediatas:
 Dehiscencia de la sutura
 Obstrucción del Ostium
 Sinusitis aguda
 Mediatas:
 Fístulas orosinusales (4-5 años)
 Sinusitis crónica de lenta evolución
 Quistes sinusales postquirúrgicos
 Fracaso de los implantes

58.Distracción alveolar : tiempos

59.Tipos de lesiones nerviosas :anestesia, paresia, parestesia, disestesia

60.MANEJO DE QUISTES Y TUMORES

61. marcadores tumorales

62.Diferencias entre un quise y u tumor
63.Las citoquinas, función en el proceso quistico.
64. Biopsia: timpos, cuando, y medidas de cada una,técnica

65.Ejemplos de lesiones para incisional o Exicional

EXCISIONAL Fibroma traumático Granuloma periférico de células
gigantes Hemangiomas Fibroma periférico gingival *Leucoplasias
INCISIONAL : CANCER, SARCOMA DE KAPOSI
66.Procedimientos de abordaje conservador
Marsupializacio Descompresión Enucleación

67. Reseccion segmentaria 5 suptipos, ejemplos de lesiones

Técnica resectiva en bloque
•Destinada a patologías con gran invasión
•Pérdida de continuidad ósea
•A veces con tejidos blandos
•Cinco subtipos: sinfisiaria, lateral, de la rama ascendente, condilar
y combinado (más de un subtipo)
•“Margen de seguridad
68. Solución de carnoy

Introducida por Cutter y Zollinger en 1993.

•Tx quistes y fístulas
•Moderada penetración
•Fijación local
•Excelente hemostasia
•Reduce potencial de recurrencia de células remanentes
•Uso casi exclusivo en tumor odontogénico queratoquístico
69.Crioterapia

Necesaria necrosis celular sin daño a tejidos.

•Búsqueda de agentes inocuos
•Whittaker (1984): formación de cristal LIC & LEC + disturbios
electrolíticos.
•Necrosis capa ósea inorgánica = osteoconducción
•Intento en ameloblastomas, fibromas osificantes
70.Resección marginal, cuando se hace
Técnica resectiva en bloque
•Destinada a patologías con poca invasión
•Casi dependiente de reborde alveolar
•Con o sin piezas dentarias
•Respetar límites anatómicos
•Proteger la integridad estructural
71.Complementos

72.CIRUGIA DE RECOSTRUCCION DE MAXILARES

73. Obejetivo
74.Factores de fuerza
75.Que se usa para reconstruir
 Placas de reconstrucción de titanio
 Izquierda, derecha, completa, con y sin cóndilo
 Mallas de reconstrucción
 De titanio, reabsorbibles
 Matrices óseas
 Autólogas, cadavéricas
 Distractores osteogénicos
  Colgajos pediculados
 Injertos óseos libres
 Injertos microvascularizados
76.Que tipos de fuerzas e inserción tienen los musculos faciales
77.Unidades de janfrid
78.Complicaciones
 Defecto lateral o anterior
 Tamaño
 Contaminación I/O
 Factores del paciente
 Hábitos
 Radioterapia previa
 Malignidad
 Fijación del injerto
 Fractura de espina iliaca antero-superior
 Perforación del peritoneo (órganos)
 Infección del sitio donador
 Complicaciones neurológicas
79.PRP: plasma rico en fibrina, utilidad.
Ayuda a la regeneración tisular
Efecto no mayor de 02 meses
80.Propiedades de los ingertos
81.Reparación de tejidos
82.Musculos masticatorios y faciales