PREVENCION DE RIESGOS

CODIGO: F.PR.01.15
REV 1
Fecha 01-08-2014

INSPECCIÓN A VEHÍCULOS

Fecha de Inspección kilometraje

Patente Documentación

Bueno Bueno
Descripción Descripción
SI No N/A Si No N/A
Antena Neumáticos
Extintor Parachoque Trasero
Espejo Ext. Derecho Foco delantero mayor Izquierdo
Espejo Ext. Izquierdo Foco delantero mayor derecho
Tapa Combustible Intermitentes delanteros
Tubo de Escape Intermitentes traseros
Plumillas Luces de servicio traseras
Chaleco reflectante Luces de freno
Mica Luces Luces de retroceso
Llave de Ruedas Freno de mano
Rueda Repuesto Placa Patente
Sistema Eléctrico Bateria
Ventanas Emblemas corporativos
Parabrizas Alzavidrios
Puerta Trasera Kit de Seguridad
Luz Patente Estructura en general
Puertas Pedales
Cinturón de Seguridad Asientos
Parachoque delantero Otros:

OBSERVACIONES :

QUIEN REALIZA EL CHEQUEO REVISION POR PREVENCION DE RIESGOS

Nombre: Nombre:

Cargo: Fecha:

Fecha:
Firma:
Firma:
,
 Sistema de Control de Mantención de Vehículos
Patente: Marca Año

CAMBIOS Fecha Fecha Fecha Fecha CAMBIOS Fecha Fecha Fecha

Cambio de Aceite Bateria
Cambio de Filtro Bomba de Agua
Líquido Refrigerante Bomba de Freno
Filtro de Aire Disco de Frenos
Neumáticos Pastillas de Frenos
Líquido de Frenos Balatas
Líquido hidraúlico Bomba Direccional
Correas Cremalleras
Alineamiento y Balanceo Culatas
Sistema Eléctrico Cigüeñal
Revisión Técnica Bujias
Caja de Cambio Distribuidor
Luces Delanteras Empaquetaduras
Luces Traseras Bomba Inyectora
Luz de Freno Ejes
Luces Intermitentes Amortiguador
Parachoque Retenes
Motor de Arranque Parabrisas
Radiador Micas
Embriague Espejos Laterales
Motor OTROS:

Observaciones:_____________________________________________________________________________________________________
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__________________________________
 Sistema de Control de Vehículos

PATENTE FECHA
MARCA KILOMETRAJE

REPARACIÓN MANTENCIÓN

Cambio de Aceite Bateria

Cambio de Filtro Bomba de Agua
Líquido Refrigerante Bomba de Freno
Filtro de Aire Disco de Frenos
Neumáticos Pastillas de Frenos
Líquido de Frenos Balatas
Correas Bomba Direccional
Alineamiento y Balanceo Cremalleras
Sistema Eléctrico Culatas
Revisión Técnica Cigüeñal
Caja de Cambio Bujias
Luces Delanteras Distribuidor
Luces Traseras Empaquetaduras
Luz de Freno Bomba Inyectora
Luces Intermitentes Ejes
Micas Amortiguador
Parachoque Retenes
Motor de Arranque Parabrisas
Radiador Espejos Laterales
Embriague OTROS:
Motor

OBSERVACIONES :
 PREVENCION DE RIESGOS

Inspección a Vehículos CODIGO: F.PR.01.15

REV 6
Fecha 23-05-2019

Patente: Marca: Fecha:

Turno: Kilometraje:

Información
Si No Día Mes Año
Revisión técnica vigente Fecha de vencimiento:
Permiso de circulación vigente Fecha de vencimiento:
Licencia de conducir del chofer Fecha de vencimiento:
Kilometraje para cambio de aceite

Niveles de Fluidos
Nota N: Normal B: Bajo
N B N B
Nivel de Aceite Nivel de líquido de freno
Nivel de agua del radiador Nivel de aceite hidraúlico

Camioneta
Nota B: Bueno M: Malo
B M B M
Frenos Foco delantero derecho
Freno de mano Foco delantero izquierdo
Bocina Luces intermitentes
Sistema Eléctrico Luces delanteras
Alza vidrio Luces de retroceso
Manilla de puerta Luces de Freno
Pedal del acelerador Espejo retrovisor
Pedal de embrague Espejos laterales
Parabrisas delantero Vidrios laterales
Parabrisas trasero Placa Patente
Tubo de escape Mica luces
Alarma de retroceso Parachoque delantero
Cinturón de seguridad Parachoque trasero
Amortiguadores Asientos

Accesorios
Si No Si No
Botiquín de primeros auxilios Gata
Extintor PQS Llave de ruedas
Triángulos Radio
Chaleco Reflectante Rueda de repuesto
Plumillas Adhesivos corporativos
Cintas reflectantes Tapa Combustible
Neumáticos

Indicar el neumático en mal estado: Comentarios:

1 2

3 4

Si No Baja Normal Alta

Seguro para tuercas Presión de los neumáticos
Aro libre de corrosión

Comentario General de la Inspección

Inspeccionado por: Cargo:

RUN: Firma:

Informado a: Fecha:

Cargo: Firma:

Revisado por: Fecha:

Fecha de Solución: Firma: