¿Cómo se aplica la técnica de intención paradójica?

En la aplicación de la técnica de intención paradójica se pide a los

pacientes que detengan la tendencia a tratar de evadir o controlar
sus síntomas. Es más, se les pide que los hagan aparecer
deliberadamente, deseándolos y exagerándolos.
El procedimiento va a requerir dos cambios respecto a la manera
actual que tiene el paciente de enfrentarse al problema. Por una
parte, que el paciente renuncie a los intentos de control del problema. Por
otra, que esté dispuesto a hacer aparecer y aumentar los síntomas.
Ambos requisitos van a ir contra la lógica terapéutica que probablemente
maneje el paciente. Habrá que explicar de forma extensa y
convincente al paciente de qué forma la dinámica del problema
puede verse beneficiada con estos cambios.
Secuencia de aplicación de la técnica de intención paradójica
La secuencia de aplicación de la técnica de intención paradójica
seguiría el siguiente esquema:
 Evaluación del problema e identificación de la lógica que mantiene
a la persona en soluciones ineficaces.
 Redefinir el síntoma en función de los datos de la fase anterior.
Aportar un nuevo significado del síntoma (por ejemplo, ventajas).
 Indicar los cambios paradójicos en función del patrón de queja.
 Conceptualizar los cambios a partir de la intervención paradójica
(establecer el mecanismo explicativo).
 Prevención de recaídas.
 Finalización y seguimiento del paciente.
¿Es eficaz la técnica de intención paradójica?
A pesar de su utilidad, la intención paradójica puede ser quizá uno de
los procedimientos más difíciles de utilizar en la terapia cognitivo-
conductual.Además de conocer la lógica y el procedimiento, el terapeuta
deberá contar con experiencia suficiente como para detectar cuándo hay
un momento idóneo para aplicarla.
En este caso, las dotes de comuniación del terapeuta y su
experiencia clínica serán determinantes del éxito de la aplicación. La
firmeza, seguridad, convicción y capacidad de simulación del terapeuta
pueden ser elementos fundamentales para el paciente haga eso que
contradice lo que le sugiere su intuición.
Destacar que la intención paradójica, como técnica, ha dado buenos
resultados en diferentes campos de aplicación. Sin embargo, quizás ha
sido el insomnio el problema con el que ha sido más aplicada y contra el
que más éxito ha tenido. Finalmente, recalcar la importancia de aplicarla
bajo el seguimiento de un terapeuta, ya que mal aplicada puede
aumentar el problema e incluso volverlo más resistente ante
intervenciones posteriores.
Referencias bibliográficas
Azrin, N. H. y Gregory, N. R. (1987). Tratamiento de hábitos nerviosos.
Barcelona, Martínez Roca.
Bellack, L. (2000). Guía de preguntas del manual de psicoterapia breve,
intensiva y de urgencia; tr por Ma. Celia Ruiz de Chávez. (1ª Ed., 6ª.
Reimp) México: Ed. El Manual Moderno.