8.

9 ALGORITMO CURACIÓN AVANZADA LPP

Eritema
mantenido en el
LPP GRADO 1 tiempo pese a la
liberación de
presión.

LIMPIEZA Agua y jabón neutro

Zonas bajo presión por dispositivo Codo, trocánter, talones y sacro

APOSITO Apósito transparente Ácidos grasos hiperoxigenados

Espuma Hidrofilica
PRIMARIO adhesivo Protector cutáneo

APOSITO
Ninguno
SECUNDARIO

FRECUENCIA 7 días o cuando se

CURACIÓN desprenda el apósito

Enf. Paulina Bustos Galaz

 LPP GRADO 2 Pérdida de
epidermis, dermis
o ambas. Se puede
presentar como
Irrigación con S.F tibio con abrasión o flictena.
LIMPIEZA
jeringa 20 cc + aguja 21

Quirúrgico con tejido Autolítico con tejido

DESBRIDAMIENTO
necrótico o esfacelo >30% necrótico o esfacelo <30%

LPP con pérdida de epidermis/dermis LPP con pérdida de epidermis/dermis con esfacelo

APOSITO Hidrocoloide
Hidrogel amorfo + Tull
PRIMARIO delgado/grueso

APOSITO
Apósito tradicional
SECUNDARIO

FRECUENCIA 5 días con tejido 3 días con tejido

CURACIÓN granulación o cuando se granulación o cuando se
sature el apósito sature el apósito

Enf. Paulina Bustos Galaz

 UPP GRADO 3
Pérdida total del
grosor de la piel

Irrigación con S.F tibio con

LIMPIEZA jeringa 20 cc + aguja 21 o
Duchoterapia

Quirúrgico con tejido Autolítico con tejido

DESBRIDAMIENTO
necrótico o esfacelo >30% necrótico o esfacelo <30%

Sin exudado con esfacelo Sin exudado con tejido necrótico Con exudado moderado o alto

APOSITO Alginato de Calcio (no con

Hidrogel amorfo + tull Hidrogel amorfo + tull
PRIMARIO contacto óseo)

APOSITO
Espuma hidrofílica
SECUNDARIO

FRECUENCIA 3 días o cuando se sature

CURACIÓN el apósito

Enf. Paulina Bustos Galaz

 UPP GRADO 4
NO INFECTADA Pérdida total del
grosor de la piel con
daños de estructuras
Irrigación con S.F tibio por subyacentes (fascia,
LIMPIEZA
duchoterapia musculo y hueso).

Quirúrgico con tejido Autolítico con tejido

DESBRIDAMIENTO
necrótico o esfacelo >30% necrótico o esfacelo <30%

Con esfacelo > 60% y exudado alto Con exudado bajo

APOSITO Hidrogel amorfo + tull o Carboximetilcelulosa
PRIMARIO bateriostático VAC húmeda + tull

APOSITO Espuma hidrofílica o

SECUNDARIO apósito tradicional

FRECUENCIA
3 días o cuando se sature
CURACIÓN
el apósito

Enf. Paulina Bustos Galaz

 CURACIÓN UPP
INFECTADAS

Presencia de signos Presencia de signos

Limpieza con Clorhexidina
locales de infección: sistémicos de infección:
jabonosa 2% diluida 1:10
sangramiento, elevación PCR, VHS y
con SF tibio por 3 días
hipergranulación o leucocitos, fiebre.
eritema
Desbridamiento mecánico
de tejido esfacelado

Enjuague con SF por

duchoterapia

Toma de cultivo aerobio.

En UPP sacra tomar
cultivo aerobio y
anaerobio

Aplicación tull +
moltoprén mientras se
aplique Clorhexidina 2%
Uso de apósito no
tradicional según
Curación diaria o SOS algoritmo una vez
eliminado el exudado
purulento

Enf. Paulina Bustos Galaz