EJERCICIO Nº 7

DISEÑOS EPIDEMIOLOGICOS

Dra. Julia Piscoya S.

ESTUDIO Nº 1

La neumonía es una de las principales causas de muerte en niños menores de cinco años en países
en vías de desarrollo. Pocos son los estudios que han explorado el rol del zinc como terapia
coadyuvante en niños con neumonía. En una investigación desarrollada en Uganda se reclutó 352
niños con neumonía grave, entre 6 y 59 meses de edad, que cumplieron con los criterios de
inclusión y exclusión para el estudio. Ellos fueron asignados mediante el azar en dos grupos de
176 niños cada uno. Ambos grupos recibieron el tratamiento antibiótico estándar para neumonía
grave; pero además uno recibió zinc una vez al día por siete días y el otro placebo. Al final del
estudio 28 niños fallecieron, 21 de ellos pertenecieron al grupo placebo.
(Adaptado de: BMC Med. 2012 10:14)

Preguntas

1.- De acuerdo a las características del estudio ¿De qué tipo de estudio podría tratarse?
2. ¿Qué técnica importante se desarrolla en el estudio y cuál es la finalidad?
3. ¿Se podría considerar al zinc como una terapia coadyuvante en los casos de neumonía grave?
Sustente su respuesta usando la medida correspondiente.
4. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de este tipo de estudio?

ESTUDIO Nº 2

En una comunidad de la selva, un médico observa determinados signos carenciales en la población

infantil, lo cual le preocupa mucho por la gran magnitud de niños afectados; solicita apoyo a la
Dirección de Salud para realizar un estudio y que envíen un epidemiólogo. Hacen los estudios
correspondientes y llegan a la posible conclusión de que el problema está en la dieta inadecuada y
que la solución sería dar complementos nutricionales a los niños. Para tal fin se reúnen a las
madres de 220 niños menores de 5 años, los cuales no presentan ningún signo carencial,
determinado por un examen clínico; luego les dan una charla para que acepten dar a sus niños los
complementos nutricionales. Las madres de 140 niños aceptan que sus niños reciban los
complementos nutricionales y 80 no aceptan. A la semana siguiente se inicia el estudio con la
conformación de dos grupos: los niños que recibirán complementos, y los que no recibirán
complementos. A los niños que van a recibir complementos, los investigadores se los dan en
forma diaria y en la misma dosis para todos. Se establece que se harán evaluaciones clínicas
mensuales por el médico de la comunidad y llenando una ficha de recolección de información.
Luego de un año, se observa que en el grupo que aceptó los complementos hay 7 niños que
presentan signos carenciales, en el grupo que no aceptó hay 28 niños con signos carenciales.
Luego de analizar los resultados, el epidemiólogo queda convencido de que el problema era por la
dieta y da las recomendaciones del caso.
Preguntas

1.- De acuerdo a las características del estudio ¿qué tipo de estudio podría haberse realizado?
2.- ¿Qué análisis hace el epidemiólogo para llegar a la conclusión que la dieta era el problema?
Haga los cálculos correspondientes para demostrar esta afirmación. Interprete los resultados
obtenidos
3. ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de este tipo de estudio?