COMPATIBILIDAD DE LA Recordando que todos hemos recibido un alelo “Año de la lucha contra la corrupción e
TRANSFUSIÓN DE SANGRE del padre y otro de la madre, los grupos impunidad”
sanguíneos están formados por las siguientes Un paciente no puede recibir un grupo de sangre combinaciones: que tiene anticuerpos contra él. Por ejemplo, un paciente con sangre B no puede recibir sangre de Grupo sanguíneo A = i + IA o IA + IA. un paciente con sangre A porque sus anticuerpos Grupo sanguíneo B = i + IB o IB + IB. TEMA: Determinación de sistemas contra el antígeno A van a destruir los glóbulos Grupo sanguíneo AB = IA + IB. sanguíneos rojos transfundidos casi de inmediato. Grupo sanguíneo O = i + i.
La siguiente tabla muestra todas las posibilidades
MATERIA: BIOLOGIA (Laboratorio) de compatibilidad de donantes y receptores de TRANSFUSIÓN DE SANGRE transfusión sanguínea. INCOMPATIBLE Las transfusiones de sangre con incompatibilidad ABO suelen causar un cuadro de reacción transfusional hemolítica aguda, que ocurre porque los anticuerpos Anti-A o Anti-B y destruyen casi de inmediato los glóbulos rojos transfundidos. Esta reacción a la transfusión es una emergencia médica, que puede evolucionar para coagulación diseminada intravascular (coagulación de la sangre dentro de los vasos sanguíneos por todo el cuerpo), shock circulatorio, insuficiencia renal aguda y muerte. GENÉTICA DEL SISTEMA ABO El grupo sanguíneo del individuo es una herencia genética de sus padres. Como se define por un solo gen, es relativamente fácil predecir el grupo de sangre del hijo si sabemos lo de los padres. El gen ABO puede tener 3 tipos de alelos: i, IA o IB. Las combinaciones de estos alelos es que dan lugar a los grupos sanguíneos. El alelo i es recesivo, mientras que los alelos IA o IB son dominantes. SISTEMA SANGUINEO A+ (grupo sanguíneo A con factor Rh Si un individuo tiene antígenos A y positivo). antígenos B en la superficie de sus En el año 1900, el médico austriaco Karl B+ (grupo sanguíneo B con factor Rh glóbulos rojos, su sangre se clasifica Landsteiner observó que cuando juntamos positivo). como grupo AB. muestras de sangre de personas diferentes dos AB+ (grupo sanguíneo AB con factor Rh Si un individuo no tiene ni el antígeno A resultados podrían ocurrir: positivo). y ni el antígeno B en la superficie de sus Las sangres se mezclaban sin ningún O+ (grupo sanguíneo O con factor Rh glóbulos rojos, la sangre se clasifica problema. positivo). como grupo O (o grupo cero). Las sangres no se mezclaban, habiendo (grupo sanguíneo A con factor Rh La incompatibilidad sanguínea se una intensa reacción que llevaba a la negativo). produce por la presencia de anticuerpos o destrucción de hematíes (glóbulos rojos) B- (grupo sanguíneo B con factor Rh aglutininas en la sangre. y la amplia formación de coágulos. negativo). AB- (grupo sanguíneo AB con factor Rh Fue a través de este experimento que surgió el negativo). concepto de sangre compatible y sangre O- (grupo sanguíneo O con factor Rh incompatible. negativo). Landsteiner describió 3 grupos de sangre, que SISTEMA ABO fueron llamados grupo A, grupo B y grupo O, dando lugar a la famosa clasificación ABO de los Nuestra sangre está compuesta por una grupos sanguíneos. Se identificó un cuarto grupo porción líquida llamada plasma y una sanguíneo: el grupo AB, formando así los cuatro parte sólida que contiene células grupos sanguíneos actualmente utilizados en el sanguíneas, nombradas hematíes, sistema ABO. leucocitos y plaquetas. SISTEMA RH En 1940, se descubrió la existencia del llamado Los glóbulos rojos contienen algo de factor Rh, que era responsable de la proteína en su superficie que se llaman El factor Rh es una proteína integral de la incompatibilidad de algunos grupos de sangre, antígenos o aglutinógenos. Son los membrana de los glóbulos rojos o eritrocitos y por inclusive cuando el sistema ABO era respetado. antígenos que recibieron los nombres A, medio de su determinación se detecta el tipo de A partir de este descubrimiento, los individuos B, AB y O. sangre, ya sea RH + o -, independientemente de fueron clasificados como Rh positivo o Rh De hecho, solamente hay 2 tipos de los tipos de grupo conocidos como 0, A, B y AB. negativo, según la existencia o no del factor Rh antígenos, que son el A y B: en sus sangres. Si un individuo tiene los antígenos A en En la actualidad, las transfusiones de sangre usan la superficie de sus glóbulos rojos, su las clasificaciones ABO y Rh para evitar que la sangre se clasifica como grupo A. sangre incompatible sea administrada a un Si un individuo tiene los antígenos B en paciente que necesite de una transfusión. Por lo la superficie de sus glóbulos rojos, su tanto, son 8 los grupos sanguíneos: sangre se clasifica como grupo B.