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E
L
P
Manual del participante.
A Pertenece a:
Rev. Febrero/2011
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Presentación.
enso.crs@hotmail.com
Descripción
TEMAS
HISTORIAL DE REVISIONES
Realizado Revisado Aprobado
Revisión Descripción Vigencia
por por por
Mauricio Francisco
0 Implementación ENSO Junio/2010
Hernández Martínez
Mauricio Mauricio
1 Revisión ENSO Febrero/2011
Hernández Hernández
Objetivos de Capacitación
Propósito:
Proporcionar a los participantes conocimientos sobre el sistema
de emergencia médica de la Cruz Roja Salvadoreña, las técnicas
elementales necesarias para atender correctamente, en el
propio lugar del incidente, a una persona enferma o lesionada y
transportarla de manera adecuada a un centro de atención
médica.
Objetivo de desempeño:
Dada una situación de emergencia (simulada), los participantes en forma grupal,
deberán atender, estabilizar y trasladar a una víctima con múltiples traumas en un
tiempo no mayor de 15 minutos; tomando en cuenta los siguientes aspectos:
a. Manejar las normas de seguridad.
b. Seleccionar el equipo adecuado.
c. Aplicar las normas para el manejo de victimas con trauma.
d. Brindar la atención inmediata, temporal y eficaz acorde a la condición del
paciente.
e. Estabilizar al paciente en la escena.
f. Informar la condición del paciente y el manejo suministrado.
Cada participante contará con todo el equipo básico de primeros auxilios, los
formatos y el equipo de protección personal.
Objetivos de Capacitación:
Método de Capacitación:
Sistema de Evaluación:
1. Evaluaciones no ponderadas.
a. Consiste en la evaluación de las estaciones prácticas hasta desarrollarlas
correctamente.
2. Evaluaciones ponderadas.
a. Se realizaran 3 evaluaciones teóricas, al final de la lección: 4, 7, y 10.
b. Una evaluación práctica al final de todas las lecciones teóricas.
Agenda
La agenda esta previamente establecida, y de acuerdo a la programación de la
ENSO, y puede ser sujeta a cambio si las emergencias locales requieren la
participación de los facilitadores.
IMPORTANTE
Objetivos de Capacitación
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Conceptos Generales
SEM
Servicio de Emergencias Médicos
Cadena de recursos y servicios, unidos para prestar una red de asistencia
continua a una víctima, en el lugar del incidente y hasta la llegada a un centro
asistencial.
El Primer respondiente:
Es la primera persona que decide participar en la atención de un lesionado. Puede
o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena,
comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico de emergencia,
conocido también como Sistema de Atención Médica Prehospitalaria.
El testigo:
Es aquella persona que ve que es lo que está pasando o que tiene la información
correcta acerca de que es lo que está pasando en el lugar.
Este testigo debe de activar a los elementos de respuesta adecuados para esta
emergencia (ambulancia en caso de un accidente, bomberos en caso de un
Incendio, etc.),
Debe de proporcionar:
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -2
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Regreso y
Incidente
disponibilidad Testigo
Recuperación de material
Llamada
Hospitalización Ambulancia
Traslado Atención
PRIMEROS AUXILIOS
Se entienden por primeros auxilios, la atención inmediata temporal y eficaz
prestados a las personas accidentadas o con enfermedades repentinas antes de
ser atendidos en un centro asistencial.
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -3
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
1. Hemorragias severas.
2. Paros respiratorios o cardiorrespiratorios
3. Intoxicaciones.
Seguridad Personal:
Para proporcionar una buena atención es fundamental el estar libres de riesgos
para lo cual se toman diversas medidas para evaluar la escena donde ocurrió el
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -4
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Existen tres reglas de seguridad (SSS) para poder dar una buena atención la
persona que necesite de nuestra ayuda:
a. Evaluación de la “escena”:
b. Checar la “seguridad” :
c. Evaluar la “situación” :
Además es importante:
Contar con el equipo de protección personal como guantes, lentes de protección,
cubreboca.
La regla del yo: “primero yo, luego yo y siempre yo”, nunca olvidar que antes
de prestar auxilio a un paciente, hay que evitar convertirse en víctima.
Visión de Túnel:
Evitar la visión de túnel, que consiste en limitar el campo visual a un túnel donde
se encuentra únicamente el paciente, sin evaluar el resto dela escena,
compromete la seguridad del primer respondiente, ya que le impide identificar los
riesgos potenciales para su persona.
Evaluación de la escena:
La evaluación de la escena se lleva a cabo con una vista panorámica total del
lugar de abajo hacia arriba, de izquierda a derecha y de adelante a atrás. Se
observa qué puede haber tirado, colgado, si hay líquidos con los que se pueda
resbalar, cables, vidrios, animales, etc. Oírle paso de vehículos, voces de alarma,
detonaciones, etc. OLER si hay gas, gasolina, fertilizantes, y demás sustancias
potencialmente nocivas.
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -5
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Evaluación de Lesionado:
1. Evaluación Inicial:
¿Cómo se hace?
Es la evaluación inicial que nos ayuda a identificar cuáles son las lesiones o
condiciones que pueden poner en peligro la vida del paciente.
Debe ser rápida y eficaz. Y aplica para pacientes en quienes se ha demostrado
la inconsciencia.
A: Que la vía aérea este abierta y sin riesgo de obstrucción. Se abre la boca en
busca de algo que pueda obstruir la vía aérea, en caso de haber algo a nuestro
alcance lo retiramos haciendo un barrido de gancho con el dedo índice, en caso
de no haber nada vamos a hacer la técnica de inclinación de cabeza.
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -6
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Hay que determinar si respira por sí solo, conque frecuencia y que tan profundas
son las respiraciones.
Débil Ausente
Haga lo siguiente: Ausente. Si la victima esta Pregunte por áreas
-Presión directa. inconsciente verifique dolorosas,
- Eleve la Paro respiratorio:
pupilas, maneje determine la Shock
extremidad. Despeje las vías aéreas. sensibilidad del
Paro cardiaco
- Puntos de presión De respiración artificial. cuidadosamente Eleve las piernas Masaje cardiaco
paciente
Si hay herida de tórax séllela pensando en lesión de Cúbralo
Elimine las causas
Si sospecha de fractura de
columna.
costillas inmovilícela.
Paro cardiorrespiratorio
Maniobras de respiración
cardiopulmonar o RCP
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -7
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Sistemas de alerta
Alertas:
ALERTA VERDE:
Estado que se declarará cuando se tenga la presencia de un fenómeno
natural que por su evaluación, comportamiento y características se percibe, dentro
de un nivel de probabilidad, con un grado de amenaza previa, de la cual pueden
considerarse ciertas medidas de protección predeterminadas y específicas que
aseguren una condición cautelosa y de vigilancia por la probable y cercana
ocurrencia de un evento adverso.
ALERTA AMARILLA:
Se declarará cuando se manifieste el desarrollo de una amenaza, en la cual
se encuentre aumentada en un 50 % la probabilidad de afectación por el evento
natural, logrando dar un mayor grado de certeza del peligro que pueda existir.
Los procedimientos conllevan la activación del Centro de Operaciones de
Emergencia para darle una mayor cobertura de coordinación, conducción y
atención a cualquier suceso que pueda intensificarse; asimismo, conlleva el envío
del recurso humano de búsqueda y rescate y los preparativos que se siguen
dentro de lo estipulado en un plan de emergencia.
ALERTA NARANJA:
Se activará ante el hecho que se intensifique el riesgo logrando alcanzar un
nivel crítico mayor del 75 % teniendo la posibilidad de producir serios daños hasta
lograr que se necesite la participación de los grupos de búsqueda y rescate, así
como lo que se estipula en el plan.
ALERTA ROJA:
Se activará cuando la magnitud generalizada del evento ha logrado
impactar de manera severa hasta producir una situación de desastre, debiéndose
aplicar la atención de acuerdo al Plan de Emergencia, disponiendo en un
momento dado de todos los recursos que el Estado necesite para dar seguridad y
salvaguardar a la población que se encuentre afectada o en situación de riesgo.
Lección N° 2
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Introducción a los MP 2 -8
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
primeros auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Objetivos de Capacitación
auxilios.
Lección N° 3
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Equipos de primeros MP 3 - 1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Botiquín
A. _
B. _
C. _
A. MATERIALES
En su mayoría son calificados como estériles, por su labor de contactar
directamente las lesiones o para protegernos de contaminaciones accidentales.
Entre éstos sugerimos:
Lección N° 3
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Equipos de primeros MP 3 - 2
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
B. INSTRUMENTOS
Estos son utilizados para el manejo de los materiales estériles, para tener acceso
a una lesión o para definir mejor el diagnostico de un paciente, etc.
INSTRUMENTO FUNCION
Se utiliza para cortar la ropa de un paciente y así poder accesar a una
Tijera sin punta lesión, además para cortar materiales mientras se efectúa una
curación, u otros.
Se puede utilizar para transferir materiales de un depósito estéril o
Pinza de presión para sostener torundas mientras se efectúa una curación.
Se puede utilizar para accesar a un lugar, para ver el reflejo pupilar u
Lámpara de mano otros.
Se emplea para oír los ruidos producidos por el corazón, los pulmones
Estetoscopio y otros órganos.
Tensiómetro Se emplea para tomar la presión arterial.
Termómetro Se emplea para tomar la temperatura corporal.
Rasuradora Se emplea para retirar cabello o bellos. Cercanos a una herida leve.
Lección N° 3
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Equipos de primeros MP 3 - 3
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
C. ANTISEPTICOS:
Son aquellos que hemos de utilizar en la limpieza y protección de lesiones, así
como para el aseo de nuestras manos. Estos no implican riesgos de toxicidad o
de efectos nocivos para la víctima.
ANTISEPTICOS FUNCIÓN
Lección N° 3
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Equipos de primeros MP 3 - 4
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
auxilios
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Objetivos de Capacitación
Signos Vitales:
Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona.
Son datos que podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo.
Los signos vitales son:
1. Frecuencia respiratoria: número de respiraciones por minuto.
2. Pulso: reflejo del latido cardiaco en la zona distal del cuerpo.
3. Tensión Arterial: la fuerza con la que el corazón late.
4. Temperatura corporal del paciente.
Complementarios:
a. Frecuencia Cardiaca: número de latidos del corazón por minuto.
b. Llenado capilar.
c. Reflejo pupilar
Técnica V.E.S.
Es la manera más rápida y eficaz de detectar la presencia signos vitales.
Se realiza una vez comprobada la Inconsciencia, y adquirida la posición de
trabajo (ambas rodillas flexionadas apoyadas en el piso, una a la altura del tronco
u hombros y la otra de la cadera o el tronco)
Se realiza colocando el odio cerca de la cara y boca del lesionado, abriendo la vía
aérea, fijando la mirada en el tronco, para distinguir su movimiento, Con el fin de
Ver, Escuchar y Sentir la respiración, el paso de aire.
2. Pulso: este signo indica que está llegando la sangre a todas las zonas del
cuerpo. Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y
detectar si es débil o fuerte. Existen diferentes zonas para tomar el pulso.
c. Pulso braquial: este se utiliza sobre todo en niños debido a que ellos tienen
mucho más sensible el nervio del cuello. La manera de tomarlo es descubrir
el brazo, el dedo índice y medio se colocan en el bíceps y se recorren hacia
la cara interior del brazo separando los músculos y haciendo presión hacia
el hueso.
5. Reflejo pupilar: si posee una linterna pequeña, alumbre con el haz de luz el
ojo y observe como la pupila se contrae. Si no posee el elemento productor
de luz, abra intempestivamente el párpado superior y observe la misma
reacción, o con la mano cubra el ojo y quite repentinamente para ver la
contracción de la pupila.
Valores de referencia
Adultos:
Objetivos de Capacitación
Actuación
- Si existe un obstáculo externo, suprimirlo.
- Colocar al accidentado en un ambiente seguro.
- Asegurar la libertad de la vía respiratoria.
- Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.
- Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vómito, secreciones, dentadura
postiza, etc.).
- Si está inconsciente, realizar la maniobra frente-
mentón (Figura 1) colocar los dedos índice y medio
de una mano bajo el mentón, empujándolo hacia
arriba, a la vez que la otra mano se coloca en la
frente empujándola hacia atrás; con esto
conseguimos un desplazamiento de la base de la
lengua, por el movimiento de la mandíbula hacia
arriba y adelante, desenganchando la lengua de su
base, lo que permitirá el paso del aire. Esta maniobra
debe hacerse con mucho cuidado a fin de no mover
bruscamente la cabeza y el cuello de la persona.
Actuación
- Dejarlo toser, ya que se trata de un mecanismo de defensa que puede conseguir
la expulsión del cuerpo extraño.
- No golpear la espalda si la víctima sigue tosiendo ya que podríamos producir la
obstrucción completa.
En este caso la persona no tose, ni habla y es imposible que penetre aire a la vía
respiratoria. El signo típico es llevarse las manos al cuello con gran agitación y
sensación de urgencia vital.
Actuación
a. Colocarse al lado y ligeramente detrás de la víctima.
b. Sostener el tórax con una mano y con la otra inclinar hacia delante a la
víctima, así será más fácil que el objeto que produce la obstrucción
salga por la boca y no avance por la vía aérea.
c. Dar 5 palmadas (golpes secos), con el talón de la otra mano, en la
espalda, entre los omóplatos (interescapulares). Comprobar si cada
golpe ha resuelto la obstrucción (no es necesario dar los 5).
No se deben realizar presiones abdominales por ser ineficaces, por lo tanto, esa
«tos artificial» se conseguirá ejerciendo presiones torácicas.
Actuación
Actuación
1. Nos colocamos al lado y ligeramente detrás de la víctima.
2. Sostener el tórax con una mano y con la otra inclinar hacia delante a la
víctima así será más fácil que el objeto que produce la obstrucción salga
por la boca y no avance por la vía aérea.
3. Dar 5 palmadas (golpes secos), con el talón de la otra mano, en la espalda,
entre los omóplatos (interescapulares). Comprobar sí cada golpe ha
resuelto la obstrucción (no es necesario dar los 5).
4. Si los 5 golpes no consiguen solucionar la obstrucción no se deben realizar
presiones abdominales por el riesgo de lesiones internas; conseguiremos la
«tos artificial» ejerciendo compresiones torácicas en el mismo punto del
masaje cardíaco.
5. Nos colocamos detrás de la mujer.
6. Localizamos el centro del tórax (línea media del esternón).
7. Inclinándola hacia adelante, aplicamos con una mano cerrada y ayudada
por la otra las compresiones en el centro del tórax.
8. Repetir la presión en ciclos de cinco a seis veces, alternando con las 5
palmadas entre los hombros hasta la resolución del problema.
9. Si la embarazada estuviera inconsciente se actuará siguiéndolas pautas de
la obstrucción completa en paciente inconsciente. Iniciar la reanimación
cardiopulmonar.
Objetivos de Capacitación
Lesión de
2. Aplicar los primeros auxilios para heridas
tejidos leves y graves.
blandos.
3. Conocer los métodos para la atención de las
hemorragias.
Lección N° 6
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en tejidos MP 6 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
Blandos
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Heridas:
Es la ruptura de la piel u otros tejidos y que permite la salida de sangre.
Clasificación:
Se clasifican en dos grupos:
a) Heridas internas o cerradas:
Son aquellas en que la piel no está rota, causadas generalmente por impactos de
objetos sin filo.
Tipos de heridas:
Según el objeto que las producen:
Lección N° 6
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en tejidos MP 6 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
Blandos
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
b) Heridas lacerantes o
laceraciones:
Son causadas por objetos con borde
irregular (objetos romos), el tejido alrededor del
borde de la herida estará irregular, áspero y o
desgarrado; pueden sangrar abundantemente y
haber destrucción parcial de los tejidos.
c) Heridas punzantes:
Son producidas con objetos tales como cuchillos, clavos,
picahielos, etc.; puede ser una herida penetrante si va de la
superficie a lo profundo o una herida perforante el cual es
ocasionada por balas el cual tiene una entrada y una salida;
estas heridas sangran poco al exterior.
d) Avulsiones:
Involucran el desgarre o el
desprendimiento de un parte de la
piel, eje. El desgarro de una oreja,
el desprendimiento de un ojo o la
pérdida de un diente; tienden a
sangrar abundantemente.
e) Amputaciones:
Estas heridas involucran el
corte de manos, pies, brazos, piernas o dedos (extremidades o
parte de ellas) hay que señalar que el corte es
total.
f) Abrasiones o escoriaciones (raspones)
Causadas por fricción o frotamiento en
superficies ásperas, presentan poco o nada sangrado.
g) heridas contundentes o contusiones:
Causadas generalmente por golpes, la piel no se
rompe y la sangre fluye por entre los tejidos causando
una coloración que cambia de café amarillento a un
negro o azul, pueden existir fracturas o tejidos
seriamente dañados.
Lección N° 6
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en tejidos MP 6 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
Blandos
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
HEMORRAGIAS
Definición:
La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos
(arterias, venas y capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno
de estos vasos sanguíneos se rompe, la sangre sale de su interior, originándose
así una hemorragia.
Toda pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes, sobre todo si es
abundante.
En caso de hemorragias el organismo pone en funcionamiento su mecanismo para
controlarla, agregando las plaquetas alrededor del vaso lesionado y formando un
coagulo que tapona dicho vaso, impidiendo la salida de sangre.
HEMORRAGIA EXTERNA
Definición
Es cuando vemos la sangre saliendo a través de una herida.
Se divide en:
c. Hemorragia Arterial:
Las arterias conducen la sangre desde el corazón hacia los demás órganos y el
resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color
rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con
cada pulsación.
Acueste a la víctima.
Colóquese guantes desechables de látex.
Lección N° 6
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en tejidos MP 6 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
Blandos
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
1. Presión Directa:
Aplique sobre la herida una compresa o tela limpia haciendo presión fuerte. Si no
dispone de compresa o tela puede hacerla directamente con su mano siempre y
cuando usted no tenga ninguna lesión en las manos o este protegido con guantes.
La mayoría de las hemorragias se pueden controlar con presión directa.
La presión directa con la mano puede ser sustituida con un vendaje de presión,
cuando las heridas son demasiado grandes o cuando tenga que atender a otras
víctimas.
Esta técnica generalmente se utiliza simultáneamente con la elevación de la parte
afectada excepto cuando se sospeche lesión de columna vertebral o fracturas,
(antes de elevar la extremidad se debe
inmovilizar).
2. Elevación:
La elevación de la parte lesionada
disminuye la presión de la sangre en el
lugar de la herida y reduce la hemorragia.
Si la herida está situada en un miembro
superior o inferior, levántelo a un nivel
superior al corazón.
Cubra los apósitos con una venda de rollo.
Si continua sangrando coloque apósitos
adicionales sin retirar el vendaje inicial.
Técnica de Elevación y Presión Indirecta sobre la Arteria
En miembros superiores:
La presión se hace sobre la arteria braquial, cara interna del tercio medio del
brazo. Esta presión disminuye la sangre en brazo, antebrazo y mano.
Para aplicar la presión, coloque la palma de su mano debajo del brazo de la
víctima, palpe la arteria y presiónela contra el hueso.
En miembros inferiores:
La presión se hace en la ingle sobre la arteria femoral. Esta presión disminuye la
hemorragia en muslo, pierna y pie.
Coloque la base de la palma de una mano en la parte media del pliegue de la
ingle.
Si la hemorragia cesa después de tres minutos de presión, suelte lentamente el
punto de presión directa.
Si esta continúa, vuelva a ejercer presión sobre la arteria.
Lávese las manos al terminar de hacer la atención.
HEMORRAGIA INTERNA
Definición:
- Se entiende como hemorragia Interna a aquella que por sus características
la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior,
generalmente acumulándose debajo de la piel o en una cavidad orgánica,
siendo éste caso el más grave.
- Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar
shock, ataque cardiaco o falla pulmonar.
- Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones, desgarros en
órganos y vasos sanguíneos y fracturas.
- Cualquiera que sea el tipo de hemorragia se produce disminución de la
sangre circulante, que el organismo trata de mantener especialmente,
especialmente en los órganos más importantes como: corazón, cerebro y
pulmones.
Cara y Cráneo
Cubra con una gasa o tela limpia.
Si no sospecha que hay fractura haga presión directa hasta que la hemorragia se
detenga.
Nariz (epistaxis)
Para detener una hemorragia nasal haga lo siguiente:
Siente a la víctima. La posición sentada reduce el riego sanguíneo para cabeza y
nariz.
Si es necesario incline la cabeza hacia adelante para evitar ingerir la sangre y
ocasionar el vómito.
Presione sobre el tabique de la nariz (arriba de las ventanas nasales) con sus
dedos índice y pulgar. Esto permite obstruir la arteria principal que irriga la nariz.
Si continua sangrando tapone con gasa humedecida en agua destilada o hervida.
Aplique sobre la frente y la nariz compresas de agua fría o hielo (envuelto en una
toalla gasa o compresa).
No la exponga al sol.
No permita que se suene porque aumenta el sangrado.
Remítalo a un centro asistencial.
Lección N° 6
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en tejidos MP 6 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
Blandos
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Objetivos de Capacitación
Definición de Shock:
Es una situación de hipoperfusión celular
generalizada en la cual el aporte de oxígeno a
nivel celular resulta inadecuado para satisfacer
las demandas metabólicas.
Anatomía y Fisiopatología:
El corazón costa de dos cavidades receptoras
(las aurículas) y dos importantes cavidades
impulsoras (los ventrículos).
La función de las aurículas consiste en
acumular y almacenar sangre, de forma que los
ventrículos puedan llenarse rápidamente con un
escaso retraso del ciclo de bombeo.
Sangre:
El componente líquido del sistema
circulatorio, la sangre, no solo contiene hematíes, si
no también factores que combaten las infecciones
(leucocitos), plaquetas esenciales para la
coagulación, proteínas para la reparación celular,
elementos nutritivos como la glucosa y otras
sustancias necesarias para el metabolismo y la
supervivencia.
El 60 % del peso del cuerpo humano corresponde a agua, que es la base de todos
los líquidos orgánicos.
El agua corporal se encuentra en dos compartimientos: el líquido
intracelular y el líquido extracelular
Shock Hipovolémico
Es Cuando la deshidratación (perdida de plasma) o la
hemorragia (perdida de plasma y hematíes) provocan una
disminución aguda del volumen sanguíneo.
Signos y síntomas:
1. Disminución del nivel de conciencia, ansiedad, desorientación,
comportamientos extraños.
2. Taquicardia, disminución de la tensión sistólica y de la presión del pulso
(corazón y aparato cardiovascular).
3. Respiraciones rápidas y superficiales.
4. Piel fría, pálida, sudorosa, húmeda o incluso cianótica con una reducción
del tiempo de relleno capilar (piel y extremidades).
5. Disminución de la diuresis, que se identifica pocas veces en ambientes
pre hospitalarios en situaciones de traslados prolongados o retrasos en
los que se puede haber colocado una sonda urinaria.
Tratamiento:
Además de asegurar la vía aérea y ventilar
al paciente para mantener la oxigenación,
los objetivos principales del tratamiento del
shock incluyen identificar la causa.
a. Mejorar la oxigenación mediante el
manejo adecuado de la vía aérea.
b. Proporcionar sostén respiratorio con un
sistema de bolsa, válvula y mascarilla
con aporte de oxígeno en concentraciones elevadas (en caso que tenga
entrenamiento de oxigenoterapia).
c. Controlar las hemorragias.
d. Mejorar la circulación. Posición anti shock o tren de Lemburg
e. Traslade lo más pronto posible a un centro asistencia.
Objetivos de Capacitación
Introducción
El socorrista, al enfrentarse a un accidentado o enfermo grave, debe evitar
que las lesiones existentes empeoren o que con su accionar se originen otras
nuevas. Para lograr este objetivo, es necesario garantizar un adecuado
transporte desde el área de impacto a un lugar seguro para su evaluación y
estabilización; utilizar diferentes elementos como gasa, pañuelos, telas, sillas,
camillas, tablas, etc. los que permiten vendar e inmovilizar las distintas lesiones
encontradas; en este capítulo describiremos las principales técnicas de estos tres
aspectos.
Vendajes
Los vendajes son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una
venda, una zona lesionada (heridas, quemaduras, etc.), también sirven
para sostener una parte del cuerpo (Ej. Fracturas, luxaciones).
Venda:
Es una porción de gasa, tela o cualquier otro material que pueda utilizarse
para los fines antes mencionados; por lo general, las vendas son de dos
tipos fundamentales: Las triangulares y enrolladas. Las “curitas” son
pequeñas vendas adhesivas.
Vendaje circular:
Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo.
Se utiliza para sostener un apósito en una región
cilíndrica del cuerpo (frente, miembros superiores e
inferiores) y para controlar un sangramiento. Método:
Dé 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que cada
vuelta cubra la anterior.
Vendaje en espiral:
Se emplea una venda elástica o semi elástica
porque se puede adaptar a la zona que se va a vendar, se
utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos,
mano, muslo y piernas. Método: Seleccione el tamaño
adecuado, inicie el vendaje desde la parte más distal en
dirección a la circulación venosa, coloque la punta de la
venda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal
del miembro y dé una vuelta, doble la parte saliente de la
punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella para
sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden
en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos
tercios de la vuelta anterior, luego fije la punta con un
nudo, esparadrapo o un gancho.
Vendaje en ocho:
Esta técnica se aplica en las articulaciones (tobillos,
rodilla, codo, etc.). Útil para sujetar apósitos e
inmovilizar. Método: Dé una vuelta circular al inicio,
seguida de un cruce de la venda en forma de ocho,
puede terminar con otra vuelta circular
Vendaje de cabestrillo:
Con una venda, se mide el largo
adecuado, se amarra en sus puntas y
se coloca pasando por debajo del
antebrazo para sostenerlo e
inmovilizarlo en el movimiento de abajo
y arriba, el otro extremo se fija sobre la
nuca (el brazo debe estar de forma tal
que la mano esté un poco más alta que
el codo) tiene como inconveniente que
no inmoviliza completamente el
miembro superior, aunque podemos
limitar más el movimiento si pasamos otra venda o pañuelo en forma trasversal
sobre la parte media del tórax (puede utilizarse de forma similar al pañuelo.
Objetivos de Capacitación
Lección N° 9
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en huesos y MP 9 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
articulaciones
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Introducción:
Las lesiones de los huesos, articulaciones y músculos ocurren con frecuencia.
Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son atendidas
inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar incapacitada la
víctima.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos,
músculos y articulaciones son:
1. fracturas,
2. esguinces,
3. luxaciones,
4. calambres y desgarros.
A veces es difícil distinguir si una lesión es una fractura, una luxación, un
esguince, o un desgarro.
Cuando no esté seguro acerca de cuál es la lesión, trátela como si fuera una
fractura.
Fractura
Es la ruptura parcial o total de un hueso.
Causa
Puede causarla una caída, un golpe fuerte y, a veces un movimiento de torsión
(contracción violenta de un musculo). La mayoría de las veces se requiere una
fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en niños y ancianos los
huesos son más frágiles, razón por la cual son más frecuentes las fracturas en
estas personas.
Estas lesiones solamente pueden poner la vida en peligro si van acompañadas de
hemorragia arterial o si comprometen el sistema nervioso, produciendo parálisis
como en las fracturas de la columna vertebral.
a) FRACTURA CERRADA
Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel
permanece intacta.
b) FRACTURA ABIERTA
Implica la presencia de una herida abierta y
salida del hueso fracturado al exterior.
c) MULTIPLE O CONMINUTA:
Cuando el hueso se rompe en varias fracciones, denominadas esquirlas.
d) INCOMPLETA:
Fisura o un leño verde cuando la ruptura del hueso no es total.
Lección N° 9
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en huesos y MP 9 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
articulaciones
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Luxación
Una luxación se observa cuando un hueso se ha
desplazado de su articulación.
ESGUINCES:
Cuando una persona se tuerce una articulación,
los tejidos (músculos y tendones) que están
bajo la piel, se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a través de los
vasos sanguíneos desgarrados y ocasionan
inflamación y dolor en el área de la lesión.
DESGARROS o DISTENSIONES:
Generalmente afectan a los músculos del cuello, la espalda, los muslos o la parte
posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas distensiones pueden volver a ocurrir,
sobre todo las que ocurren en el cuello o la espalda.
Signos y Síntomas
Tratamiento:
Lección N° 9
Desarrollado por: Escuela Fecha de vigencia
Lesiones en huesos y MP 9 -1
Nacional de Socorrismo Febrero 2011
articulaciones
Código:
Titulo: Elemental de Primeros Auxilios Revisión: 1 MP- Manual del Participante
ELPA
Objetivos de Capacitación
Inmovilización
Formas de inmovilizar
Para la inmovilización de urgencia en el sitio de producida la lesión, básicamente
se utilizan dos variantes, podemos utilizar las manos o diversos aditamentos:
INMOVILIZACIÓN MANUAL.
Variantes de inmovilización.
1. Paciente acostado, rescatador detrás de la cabeza de la víctima:
El socorrista puede colocarse de dos formas, en la
Primera, se acuesta boca abajo, con los codos apoyados en el suelo y las manos
en la posición indicada,
La segunda, el socorrista de rodillas (ambas en el suelo) sostiene la cabeza con
sus manos y apoya los codos sobre sus
muslos.
Reglas para su uso: No debe estar ni flojo ni apretado (comprime las venas del
cuello), debe permitir la apertura de la boca (útil si vómitos), no debe dificultar la
respiración y debe aplicarse luego que la cabeza haya sido colocada en posición
neutral alineada.