Examen físico general

1. POSICION EN DECUBITO Y DE PIE

 Normal decúbito: dorsal o supino/lateral activo/ventral o prono
 Normal de pie: derecho/firme/sin oscilaciones/activo o indiferente
 Normal sentado: en sedestación
 *Patológico: pasivo/preferencial/forzado
2. MARCHA
 Evaluar: regularidad y estabilidad
largo de los pasos
braceo
 Normal: activa, con control de los movimientos con coordinación y armonía, se
desplaza a voluntad, sigue una línea sin mayores desviaciones.
3. FACIES
 Evaluar: simetría, movimientos, pliegues, presencia pigmentaciones
 Normal: facie no característica o facie compuesta
4. CONCIENCIA
 Contenido:
1. grado de conciencia:
- orientación  espacial: ¿dónde está?
Temporal: ¿en qué fecha estamos, día, mes, año?
Personal: ¿Quién soy yo? ¿Qué labor hago?

- Grado  lucidez (plena alerta)

 Obnubilación (desorientado en tiempo o en espacio, indiferente al
medio, responde preguntas simples)
 Somnolencia (sopor superficial) (se encuentra durmiendo, al
estimularlo despierta pero no lúcido, responde preguntas simple)
 Sopor profundo (responde a estímulos dolorosos)
 Coma (sin reacción, puede presentar reacciones no voluntarias)
2. Lenguaje: nombrar objetos, leer un párrafo, escribir una frase
3. Memoria: de hechos remotos, hechos recientes, capacidad para aprender cosas
(se le nombrar 3 objetos, y se le preguntan un tiempo después)
4. Funciones cognitivas superiores: preguntar por parecidos, diferencias, sentido
de un proverbio. Calculo aritmético. Hacer un dibujo
5. Percepciones: Alteraciones  confusión, delirio, psicosis
6. Estado anímico y personalidad: normal o alterado (depresivo, ansioso,
eufórico)
5. CONSTITUCIÓN Y ESTADO NUTRICIONAL
 Estado: ectomorfo – mesomorfo - endomorfo
 Evaluar: IMC  Normal (18,5 y 24,9)/ Sobrepeso (25 y 29,9) / Obeso (<30)
Circunferencia de cintura

6. PIEL, FANÉREOS Y GANGLIOS

 PIEL:
 Inspección color, pigmentos, lesiones o cicatrices (únicas o multiples, simétricas o
asimétricas, localizadas o generalizadas, distribución centrípeta o centrífuga, ubicación
preferente, distribución en el cuerpo)
Palpación (con el dorso de la mano)  humedad, temperatura, textura, turgor, elasticidad
 FANÉREOS:
Pelos: cantidad, distribución, implantación, calidad
Uñas: forma, color, llene capilar
 GANGLIOS: cabeza, cuello, axila, inguinal (retroauricular, occipital, submandibular,
cervicales, supraescapulares, axilares, inguinales)
Evaluar: tamaño, número, consistencia, adherencia, movilidad, doloroso, temperatura.
7. PULSO ARTERIAL Y VENOSO
8. PRESION ARTERIAL
9. RESPIRACION
10. TEMPERATURA