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COORDINACIÓN ZONAL 5 - SALUD
DIRECCION DISTRITAL 24D01 SANTA ELENA
Unidad de Tecnologías de la Información y Comunicaciones
MANUAL DEL SISTEMA DE REFERENCIAS:

Ed
ANTECEDENTE. -
En virtud de las múltiples novedades que se han suscitado a partir del uso del sistema de
referencias, se procedió a elaborar un sencillo pero práctico manual del correcto manejo del
aplicativo, objeto por el cual se espera despejar todas las inquietudes que se hayan presentado
al utilizar la aplicación y obtener el archivo digital de la Referencia, objetivo real por el que se
implementó mencionado sistema.

DF
DESARROLLO. -
Éste pequeño manual está dividido en dos partes:
La 1ra. parte: ADMISIONES. Está dirigido a todo el personal de Estadística, Admisión,
Agendadores, ya que encierra los pasos que deben llevar a cabo para realizar la correcta
admisión de un paciente que llega por primera vez o subsecuente a su centro de salud.
La 2da. parte: FORMA 008 está dirigido a los profesionales de la salud (médicos, obstetras,

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rurales) que prestan su contingente y que salvo su mejor criterio elaboran y generan una
REFERENCIA hacia un hospital o Centro de Especialidades, según sea el caso.

Cabe recalcar que los usuarios del sistema llevan la siguiente nomenclatura:
Usuario: nombre.apellido@msp.gob.ec
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Clave: 123456 (por defecto)

RECOMENDACIONES:
 La clave deberán cambiarla en su primer inicio de sesión por políticas de seguridad, en
as
el menú Seguridad, luego escogen opción cambiar Clave, esto con el objetivo de
salvaguardar la información que Uds. generarán a partir de este momento.
 Cuando deban obtener o generar una referencia, deberán considerar lo siguiente:
 Si el navegador es el Google Chrome: al obtener en pantalla la Referencia, presionar
teclas Ctrl+P, esto abrirá la ventana de Imprimir y escogeremos opcion GUARDAR como
M

PDF.
 Si el navegador es el Mozilla Firefox: al obtener el archivo de Referencia,presionar teclas
Ctrl+P nos abrirá la ventana de Imprimir y escogeremos, IMPRIMIR A UN ARCHIVO,
luego opcion GUARDAR como PDF.
 El nombre como se guardarán los archivos digitales de Referencias tendrá el
in

siguiente formato: APELLIDOS NOMBRES-NUMCEDULA., ejemplo:


BARRERA CRUZ MICHAELL JAIRO - 092XXXXXXX

Ante cualquier eventualidad, inquietudes, no dudar comunicarse a los siguientes correos:


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Lorena.villon@distrito24d01.saludzona5.gob.ec
Michaell.barrera@distrito24d01.saludzona5.gob.ec

Espero sea de gran ayuda este pequeño aporte.


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Fuente: Manual de SAIS v1.0


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Unidad de Tecnologías de la Información y Comunicaciones

1.- ADMISIONES

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En este submódulo podrá realizar las admisiones de los pacientes para su posterior
atención en el área de Emergencia o consulta Externa.

Para poder realizar una admisión despliegue el módulo Hospital y de clic en el


submódulo Admisiones.

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Posterior a esto se le desplegará la siguiente ventana.


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Una vez que usted ingresó al submódulo deberá verificar si el usuario a quien le

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realizará la admisión ya se encuentra ingresado en el sistema. Para buscar un usuario
específico llene los siguientes campos:

Nombre: en este campo deberá ingresar el nombre del usuario que desea verificar.
Una vez llenos los campos de click en Buscar

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Si el usuario ya se encuentra ingresado en el sistema ubíquese en la columna
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Admisiones Y de click en Agregar / Ver Admisiones, posterior a esto se le desplegará

la siguiente ventana:
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De click en el ícono (lado superior izquierdo de la segunda tabla) y le aparecerá la siguiente
ventana.

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Tipo Admisión: en este campo deberá seleccionar la opción Primera si el paciente
va a ser atendido por primera vez o la opción Subsecuente si el paciente ya ha sido
atendido anteriormente.
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Forma de Llegada: en este campo deberá seleccionar la forma en la que llego el
paciente.
Referido*: en este campo deberá seleccionar el lugar de donde fue referido el
paciente para su atención.
Área Ingreso: en este campo deberá seleccionar la opción Emergencia.
M

Tipo Emergencia*: en este campo deberá seleccionar el tipo de Emergencia.


Fuente de Información*: en este campo deberá ingresar el nombre de la
persona que proporciona los datos del paciente.
Institución o Persona que entrega al paciente: este campo sólo deberá llenar
in

si el paciente llega en ambulancia.

*El campo Referido sólo deberá llenar si el paciente llega con UN formulario de Referencia.
*El campo Tipo Emergencia deberá llenar de acuerdo a la valoración que le indique el
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personal de Enfermería.
*Si el paciente es quien proporciona su información en el campo Fuente Información
deberá colocar Paciente, si la información del paciente la proporciona un acompañante se
sugiere ingresar además de los nombres, el parentesco que tiene con el paciente.
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Una vez llenos los campos de click en para realizar la admisión o click en Cancelar

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para eliminar la acción.

Una vez que realizó la admisión le aparecerá con el mensaje Agregado correctamente

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Si el usuario no se encuentra ingresado en el sistema de click en + Agregar Nuevo
y le se le desplegará la siguiente ventana.
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*En el campo Cédula o HC deberá ingresar el número de cédula del paciente sólo
si el paciente no cuenta en ese momento con el número de su cédula deberá

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ingresar las letras HN y automáticamente el sistema le asignará la historia clínica
consecutiva.

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*Si el paciente es mayor de edad y es afiliado a algún tipo de seguro en el campo
Tipo Seguro deberá seleccionar el nombre del seguro, y el campo Seguro
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Directo deberá seleccionarlo con un visto y se sombrearan los siguientes


campos, en el campo Documento deberá adjuntar la cédula escaneada del
paciente.
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*Si el paciente es menor de edad y uno de sus padres es afiliado a algún tipo de
seguro en el campo Tipo Seguro deberá seleccionar el nombre del seguro, el
campo Seguro Directo no deberá seleccionarlo y en los campos Propietario del
Seguro, CI Propietario del Seguro y Parentesco Propietario del Seguro
deberá ingresar del dueño del seguro los nombres, cédula y el parentesco que
guarda con el paciente respectivamente, en el campo Documento deberá

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adjuntar la cédula escaneada del paciente y la cédula escaneada del propietario
del seguro.

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*Si el paciente posee discapacidad en el campo Tiene Alguna Discapacidad


deberá seleccionarlo con un visto y en el campo Porcentaje Discapacidad
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deberá ingresar el porcentaje.


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Unidad de Tecnologías de la Información y Comunicaciones

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Una vez llenos los campos de click en
para eliminar la acción. rP para realizar el ingreso o click en Cancelar
te
Una vez que realizó el ingreso le aparecerá con el mensaje Agregado correctamente
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Y posterior a esto deberá realizar la respectiva admisión del paciente.


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Fuente: Manual de SAIS v1.0


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2.- FORMA 008 (esta parte es dirigida hacia los Médicos)

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En este submódulo los profesionales de la salud podrán registrar de manera detalla
la información de la atención brindada a los pacientes en el área de Emergencia.

Para poder registrar una atención brindada en el área de Emergencia despliegue el


módulo Hospital y de click en el submódulo Forma 008.

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Posterior a esto se le abrirá la siguiente ventana.
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Una vez ubicado el paciente al que le brindará la atención ubíquese en la columna


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Detalle 008 y de click en el número de la Forma 008 y se le abrirá la hoja de
consulta.

1.- Información Personal.


Es el primer bloque de la 008 y automáticamente los datos del paciente le aparecerán al abrir la
hoja de consulta.

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2.- Inicio de Atención y Motivo.
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En este bloque deberá registrar la fecha y hora en la que inicia la atención médica, el motivo y
descripción de la consulta médica y el médico que está brindando la atención.
Una vez que registro los datos solicitados de click en
Crear
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3.- Accidente, Violencia, Intoxicación, Envenenamiento o Quemadura.


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Referencia: Manual SAIS v1.0


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Este bloque solo deberá llenar si el paciente sufrió algún tipo de evento violento, deberá registrar
los detalles del evento y si el paciente se encuentra con custodia policial al momento de la

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atención.
Una vez que registro los datos solicitados de click en Crear

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4.- Antecedentes Personales y Familiares.
En este bloque deberá registrar los antecedentes médicos de importancia tanto del paciente como
as
de sus familiares. Por cada antecedente deberá crear un nuevo registro.
Una vez que registro los datos solicitados de click en Crear
Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar
Y para poder eliminar los datos ingresados podrá dar click en
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4.1.- Alergias
Fuente: Manual SAIS
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En este campo deberá registrar si el paciente padece algún tipo de alergia.
Una vez que registro los datos solicitados de click en Crear

Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar

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5.- Enfermedad Actual y Revisión de Sistemas.
En este bloque deberá registrar como se encuentra la vía área del paciente, en que condición se
encuentra el paciente y la descripción de los síntomas del paciente.
Una vez que registro los datos solicitados de click en Crear

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Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar
6.- Signos Vitales.
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Fuente: Manual SAIS v1.0


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En este bloque se registran los signos vitales del paciente, estos aparecerán automáticamente al
abrir la hoja de consulta, ya que es el personal de enfermería quien previamente los ingresa.

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Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar
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7.- Examen Físico y Diagnóstico.
En este bloque deberá ingresar la parte del cuerpo que examinó del paciente y si este se encuentra
con patología o no, así como la descripción de la patología encontrada.
Por cada parte examinada deberá hacer un nuevo registro.
Una vez que registro los datos solicitados de click en Crear
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Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar

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11.- Diagnóstico de Ingreso.
En este bloque deberá ingresar el diagnóstico de ingreso del paciente. Por cada diagnóstico de

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ingreso deberá hacer un nuevo registro.
De click en + Agregar Nuevo y una vez que registro los datos solicitados de click en Crear

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Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar
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Fuente Manual ADMISIONES-REFERENCIAS


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Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en Editar

Y para poder eliminar los datos ingresados podrá dar click en


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Referencia: Manual SAIS v1.0


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15.- Referencia.
En este bloque podrá emitir el formulario de Referencia, Derivación, Contrareferencia y Referencia
Inversa. Para crear un formulario siga los siguientes pasos:

- Seleccione el tipo de documento que desea emitir, una vez que seleccionó de clik en
Cambiar Documento

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Referencia Derivación Contrareferencia Referencia Inversa

- Una vez que ingreso los datos requeridos de click en Crear

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M

- Editar
Para poder corregir los datos ingresados podrá dar click en
in

- Una vez que creo el documento de clickVer


enDocumento y podrá visualizar el formulario
terminado para su posterior impresión.
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