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Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

Solicitud de Estudios de Laboratorio

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Solicitud de Estudios de Laboratorio

Propósito
Solicitar la realización de exámenes de laboratorio clínico para los pacientes hospitalizados
que lo requieran a fin de apoyar su diagnóstico y tratamiento.

Políticas de operación, normas y lineamientos

1. Los Departamentos de Hospitalización, a través de personal médico, generan las


solicitudes para exámenes de laboratorio especificando el nombre del paciente, el número
de registro y la clasificación socioeconómica.

2. Los laboratorios clínicos que realizan exámenes de rutina a los pacientes del 8º. Piso de
Hospitalización son los siguientes: Banco de Sangre, laboratorio de Hematología,
laboratorio de Inmunología, laboratorio de Biología molecular, laboratorio de Microbiología,
laboratorio de Patología, laboratorio de Química y laboratorio de Urgencias.

3. Los médicos que soliciten exámenes de laboratorio deben apegarse para ello a lo
estipulado en el Manual normativo de las Responsabilidades y Derechos de los Médicos
Residentes y Médicos Visitantes del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.

4. Los Departamentos de Hospitalización son responsables de remitir las solicitudes de


exámenes de laboratorio al área de toma de muestras para su atención y distribución entre
los distintos laboratorios.

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Descripción del procedimiento


Secuencia de Actividad Responsable
Etapas
1.0 Solicitud de 1.1 Determina el médico tratante que el DEPARTAMENTOS DE
exámenes de paciente requiere exámenes de laboratorio HOSPITALIZACIÓN Y
laboratorio clínico. DEPARTAMENTO DE
1.2 Llena la solicitud indicando los estudios CONSULTA EXTERNA
que deberán realizarse.
1.3 Entrega la enfermera del piso la solicitud al
responsable del área de Toma de Muestras.
• Solicitud de estudios
2.0 Toma de 2.1 Acude el personal del laboratorio al piso de DEPARTAMENTO DE
muestras hospitalización, en caso de que el paciente LABORATORIOS
esté hospitalizado. En caso contrario, el CLINICOS
paciente se presenta en la Unidad de Toma de
Muestras en la fecha y hora indicado.
2.2 Realiza la toma del producto de acuerdo
con la solicitud recibida.
2.3 Adhiere una etiqueta de identificación a los
recipientes de las muestras con el nombre y
número de registro del paciente.
• Etiquetas de identificación
3.0 Traslado de 3.1 Transporta las muestras al laboratorio que DEPARTAMENTO DE
muestras corresponda para llevar a cabo el LABORATORIOS
procesamiento de las mismas. CLINICOS

4.0 Elaboración de 4.1 Realizan los químicos las pruebas DEPARTAMENTO DE


exámenes de indicadas de acuerdo a las técnicas LABORATORIOS
laboratorio establecidas. CLINICOS
4.2 Generan los resultados de cada paciente
en el formato correspondiente.
• Resultados
5.0 Integración de 5.1 Remiten los formatos con los resultados de DEPARTAMENTO DE
resultados al cada paciente al archivo clínico para que sean LABORATORIOS
expediente integrados al expediente clínico que CLINICOS
corresponda.
• Expediente clínico
• Resultados
6.0 Realización de 6.1 Acude el personal de Cuentas por cobrar a ÁREA DE CUENTAS
cargos los laboratorios a recoger las copias de las POR COBRAR
solicitudes de estudios para realizar los cargos
correspondientes.
• Solicitud de estudios de laboratorio
(copia)
TERMINA PROCEDIMIENTO

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5.0 Diagrama de Flujo


DEPARTAMENTOS DE DEPARTAMENTO DE ÁREA DE CUENTAS POR
HOSPITALIZACIÓN LABORATORIOS CLÍNICOS COBRAR

INICIO

Solicitud de
exámenes de Toma de
laboratorio muestras

Solicitud de Etiquetas de
estudios identificación

Traslado de
muestras

Elaboración de
exámenes de
laboratorio

Resultados

Integración de
resultados al
expediente

Expediente clínico
Resultados

Realización de
cargos

Expediente clínico 0/1

TERMINO

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Anexos
1 Solicitud de estudios de Laboratorios Clínicos.
2 Nota de cargo.

FORMATO
SOLICITUD DE ESTUDIOS DE LABORATORIOS CLÍNICOS

1 4

2 3

8
5

9
10 11 12
8

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SOLICITUD DE ESTUDIOS DE LABORATORIOS CLÍNICOS


INSTRUCTIVO DE LLENADO

1. Nombre completo del paciente.


2. Número de registro.
3. Número de cama.
4. Espacio para plaquear la mica de identificación del paciente, que cuenta con nombre,
número de registro y clasificación socioeconómica.
5. Selección del (los) estudio(s) requerido(s) del Laboratorio de Hematología.
6. Selección del (los) estudio(s) requerido(s) del Laboratorio de Inmunología.
7. Selección del (los) estudio(s) requerido(s) del Laboratorio de Microbiología.
8. Selección del (los) estudio(s) requerido(s) del Laboratorio de Química clínica.
9. Firma de autorización del jefe de laboratorios en caso de que el estudio lo requiera.
10. Nombre completo y legible del médico que solicita los estudios.
11. Firma del médico que solicita los estudios.
12. Fecha en la que se realizaron los estudios.

NOTA DE CARGO (FORMA 465-01-02)

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NOTA DE CARGO
INSTRUCTIVO DE LLENADO

1. Nombre del departamento o área que hace el cargo.


2. Nombre completo del paciente.
3. Fecha que en que se realiza el procedimiento.
4. Plaqueo de la mica de identificación del paciente.
5. Cantidad de insumos que se utilizan o procedimientos que se realizan.
6. Clave del procedimiento.
7. Descripción del material, insumo o procedimiento.
8. Tarifa del material, insumo o procedimiento en función del nivel socioeconómico
del paciente.
9. Total del cargo por cada material, insumo o procedimiento.
10. Firma del supervisor del área que hace el cargo.
11. Firma de aceptación por parte del paciente o algún familiar.

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