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ANEXO A DECLARACION DEL IMPUESTO A LA RENTA SOBRE

INGRESOS PROVENIENTES DE HERENCIAS, LEGADOS Y DONACIONES

ANEXO FORM 108 IMPORTANTE: SIRVASE LEER INSTRUCCIONES AL REVERESO


RESOLUCION No. 0904

100 IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE Y DEL ANEXO


No. DE SERIE DEL FORMU
101 RAZON SOCIAL, O APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS 102 RUC. C.I. O PASAPORTE 103
QUE SE ANEXA

CUDCO REMACHE CESAR ABRAHAM 0602202210001


INGRESOS PROVENIENTES DE HERENCIAS, LEGADOS Y DONACIONES

200 NEGOCIOS UNIPERSONALES


CUOTA / PORCION HERE
RAZON SOCIAL NO. RUC PATRIMONIO NETO TOTAL LEGADA, DONADA

201 211 221 231

SUBTOTAL

300 INMUEBLES

LOCALIDAD Y PAIS C/CATASTRAL O No. PREDIO AVALUO COMERCIAL CUOTA / PORCION


TOTAL DEL BIEN HEREDADA, LEGADA, DO

301 San Francisco 311 321 5869,15 331

302 Riobamba 312 322 332

303 Calipiedra 313 323 8934,50 333

304 San Francisco 314 324 334

305 Carro 315 325 335

306 San Diego 316 326 5520,04 336

307 Florista 317 327 11145,52 337

308 318 328 338

RESTO DE INMUEBLES 329

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 341 al 349

400 MUEBLES
VEHICULOS

TIPO PLACAS AVALUO COMERCIAL CUOTA / PORCION


TOTAL DEL BIEN HEREDADA, LEGADA, DO

401 411 421 431

402 412 422 432

403 413 423 433

404 414 424 434

405 415 425 435

406 416 426 436

407 417 427 437

408 418 428 438

RESTO DE VEHICULOS 429

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 441 al 449

OTROS
MENAJE DE HOGAR 461 471

JOYAS 462 472


No. DE CABEZAS
SEMOVIENTES/GANADO 453 463 473

OBRAS DE ARTE 464 474


DINERO EN EFECTIVO 465 475
DESCRIPCION
OTROS NO ESPECIFICADOS 456 466 476

RESTO DE MUEBLES NO ESPECIFICADOS 467

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 481 al 487

500 ACREENCIAS FINANCIERAS Y CIVILES

CODIGO DE NUMERO NOMBRE DE INSTITUCION VALOR TOTAL CUOTA / PORCION


ACREENCIA FINANCIERA O DEUDOR HEREDADA, LEGADA, DO

501 511 521 531 541

502 512 522 532 542

503 513 523 533 543

504 514 524 534 544

505 515 525 535 545

506 516 526 536 546

507 517 527 537 547

508 518 528 538 548

509 519 529 539 549

RESTO DE ACREENCIAS FINANCIERAS 540

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 551 al 560

600 ACCIONES, PARTICIPACIONES, DERECHOS O TITULOS VALORES


CODIGO TIPO NOMBRE DE LA RUC NO. DE ACCIONES CUOTA / PORCION
SOCIEDAD O EMISOR O PARTICIPACIONES VALOR TOTAL HEREDADA, LEGADA, DO

601 611 621 631 641 651

602 612 622 632 642 652

603 613 623 633 643 653

604 614 624 634 644 654

605 615 625 635 645 655

606 616 626 636 646 656

607 617 627 637 647 657

RESTO DE ACCIONES, PARTICIPACIONES, DERECHOS O TITULOS VALORES 638 648

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 661 al 668

TOTAL BIENES
MONTO TOTAL DE PORCION RECIBIDA POR HERENCIAS, LEGADOS O DONACIONES 299+ 399+489+499+599+698

DEDUCIBLES (SOLO PARA HERENCIAS)

700 GASTOS DE ULTIMA ENFERMEDAD Y FUNERALES

GASTOS DE ULTIMA ENFERMEDAD


RAZON SOCIAL DEL EMISOR DE LA FACTURA NO. RUC NO. FACTURA MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU

701 711 721 731 741

702 712 722 732 742

703 713 723 733 743

704 714 724 734 744

705 715 725 735 745

706 716 726 736 746

707 717 727 737 747

708 718 728 738 748

RESTO DE GASTOS
Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional SUBTOTAL(suma del 751 al 759
del SRI
800 GASTOS DE FUNERALES

RAZON SOCIAL DEL EMISOR DE LA FACTURA NO. RUC NO. FACTURA MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU

801 811 821 831 841

802 812 822 832 842

803 813 823 833 843

804 814 824 834 844

805 815 825 835 845

806 816 826 836 846

807 817 827 837 847

808 818 828 838 848

RESTO DE GASTOS

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 851 al 859

SUBTOTAL 799 + 898

900 TRIBUTOS PENDIENTES DE PAGO DEL CAUSANTE


PERIODO FISCAL MES
CODIGO DE TRIBUTO MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU
AÑO

901 911 921 931 941

902 912 922 932 942


903 913 923 933 943

904 914 924 934 944

RESTO DE TRIBUTOS 935

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 951 al 955

DEUDAS HEREDITARIAS

CODIGO TIPO DE DEUDA NOMBRE DEL ACREEDOR MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU

906 916 926 936

907 917 927 937

908 918 928 938

RESTO DE GASTOS 929

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 946 al 949

SUBTOTAL 994+995

TOTAL DEDUCIBLES
MONTO TOTAL DEDUCIBLE DE LA PORCIÓN ASUMIDA DE HERENCIAS 899+996
MONTO TOTAL DEDUCIBLE DE LA PORCIÓN ASUMIDA DE DONACIONES
CUOTA O PORCION LIQUIDA 699 - 997-998
Certifico en debida forma,
Declaro que los datos contenidos en esta declaración son verdaderos, por lo que asumo entregado la información
la responsabilidad correspondiente (Art. 101 de la L.R.T.I.) perjuicio de las acciones t
la posible determinación d
pertenecientes al present
que se tomará como OCU

FIRMA CONTRIBUYENTE / REPRESENTANTE LEGAL


NOMBRE: C.I. No. ANALISTA D
A SOBRE
No.
ONES

106 Mes 107 Año

6 2018

No. DE SERIE DEL FORMULARIO


105
QUE SE ANEXA No. FORMULARIO AL QUE SE ANEXA

CUOTA / PORCION HEREDADA,


LEGADA, DONADA VALOR PORCION

241

SUBTOTAL 299

CUOTA / PORCION VALOR PORCION


HEREDADA, LEGADA, DONADA

50.00% 2934.58
341 978.19
0.00
342 22533.81
25.00% 343 2233.63

50.00% 344 0.00

25.00% 0.00
345 4279.33
25.00% 346 #VALUE!

12.50% 347 #VALUE!

348 0.00

349

SUBTOTAL (suma del 341 al 349 399 7941.40 33007.39

CUOTA / PORCION VALOR PORCION


HEREDADA, LEGADA, DONADA

441 0.00

442

443

444

445

446

447

448

449

SUBTOTAL (suma del 441 al 449) 489 0.00

481

482

483

484
485

486

487

SUBTOTAL (suma del 481 al 487 499

CUOTA / PORCION VALOR PORCION


HEREDADA, LEGADA, DONADA

551 0.00

552

0.00
553

554

555

556

557

558

559

560

SUBTOTAL (suma del 551 al 560) 599 0.00


CUOTA / PORCION
HEREDADA, LEGADA, DONADA VALOR PORCION

661

662

663

664

665

666

667

668

SUBTOTAL (suma del 661 al 668) 698

699 7941.40

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

751

752

753

754

755

756

757

758

759

SUBTOTAL(suma del 751 al 759 799

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

851

852

853

854

855

856

857

858

859

SUBTOTAL (suma del 851 al 859 898

SUBTOTAL 799 + 898 899

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

951

952
953

954

955

SUBTOTAL (suma del 951 al 955) 994

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

946

947

948

949

SUBTOTAL (suma del 946 al 949) 995

SUBTOTAL 994+995 996

997

998

999 7941.40 51152.4


Certifico en debida forma, que el contribuyente ha
entregado la información requerida en este Anexo; sin
perjuicio de las acciones tributarias consecuentes por
a posible determinación de la existencia de más bienes
pertenecientes al presente acrecimiento patrimonial,
que se tomará como OCULTAMIENTO DE ACERVO.

ANALISTA DE SUCESIONES - SRI


ANEXO A DECLARACION DEL IMPUESTO A LA RENTA SOBRE
INGRESOS PROVENIENTES DE HERENCIAS, LEGADOS Y DONACIONES

ANEXO FORM 108 IMPORTANTE: SIRVASE LEER INSTRUCCIONES AL REVERESO


RESOLUCION No. 0904

100 IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE Y DEL ANEXO


No. DE SERIE DEL FORMU
101 RAZON SOCIAL, O APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS 102 RUC. C.I. O PASAPORTE 103
QUE SE ANEXA

CUDCO REMACHE CESAR ABRAHAM 0602202210001


INGRESOS PROVENIENTES DE HERENCIAS, LEGADOS Y DONACIONES

200 NEGOCIOS UNIPERSONALES


CUOTA / PORCION HERE
RAZON SOCIAL NO. RUC PATRIMONIO NETO TOTAL LEGADA, DONADA

201 211 221 231

SUBTOTAL

300 INMUEBLES

LOCALIDAD Y PAIS C/CATASTRAL O No. PREDIO AVALUO COMERCIAL CUOTA / PORCION


TOTAL DEL BIEN HEREDADA, LEGADA, DO

301 San Francisco 311 321 =CALCULOS!G22 331

302 Riobamba 312 322 332

303 Calipiedra 313 323 8934,50 333

304 San Francisco 314 324 334

305 Carro 315 325 335

306 San Diego 316 326 5520,04 336

307 Florista 317 327 11145,52 337

308 318 328 338

RESTO DE INMUEBLES 329

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 341 al 349

400 MUEBLES
VEHICULOS

TIPO PLACAS AVALUO COMERCIAL CUOTA / PORCION


TOTAL DEL BIEN HEREDADA, LEGADA, DO

401 411 421 431

402 412 422 432

403 413 423 433

404 414 424 434

405 415 425 435

406 416 426 436

407 417 427 437

408 418 428 438

RESTO DE VEHICULOS 429

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 441 al 449

OTROS
MENAJE DE HOGAR 461 471

JOYAS 462 472


No. DE CABEZAS
SEMOVIENTES/GANADO 453 463 473

OBRAS DE ARTE 464 474


DINERO EN EFECTIVO 465 475
DESCRIPCION
OTROS NO ESPECIFICADOS 456 466 476

RESTO DE MUEBLES NO ESPECIFICADOS 467

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 481 al 487

500 ACREENCIAS FINANCIERAS Y CIVILES

CODIGO DE NUMERO NOMBRE DE INSTITUCION VALOR TOTAL CUOTA / PORCION


ACREENCIA FINANCIERA O DEUDOR HEREDADA, LEGADA, DO

501 511 521 531 541

502 512 522 532 542

503 513 523 533 543

504 514 524 534 544

505 515 525 535 545

506 516 526 536 546

507 517 527 537 547

508 518 528 538 548

509 519 529 539 549

RESTO DE ACREENCIAS FINANCIERAS 540

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 551 al 560

600 ACCIONES, PARTICIPACIONES, DERECHOS O TITULOS VALORES


CODIGO TIPO NOMBRE DE LA RUC NO. DE ACCIONES CUOTA / PORCION
SOCIEDAD O EMISOR O PARTICIPACIONES VALOR TOTAL HEREDADA, LEGADA, DO

601 611 621 631 641 651

602 612 622 632 642 652

603 613 623 633 643 653

604 614 624 634 644 654

605 615 625 635 645 655

606 616 626 636 646 656

607 617 627 637 647 657

RESTO DE ACCIONES, PARTICIPACIONES, DERECHOS O TITULOS VALORES 638 648

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 661 al 668

TOTAL BIENES
MONTO TOTAL DE PORCION RECIBIDA POR HERENCIAS, LEGADOS O DONACIONES 299+ 399+489+499+599+698

DEDUCIBLES (SOLO PARA HERENCIAS)

700 GASTOS DE ULTIMA ENFERMEDAD Y FUNERALES

GASTOS DE ULTIMA ENFERMEDAD


RAZON SOCIAL DEL EMISOR DE LA FACTURA NO. RUC NO. FACTURA MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU

701 711 721 731 741

702 712 722 732 742

703 713 723 733 743

704 714 724 734 744

705 715 725 735 745

706 716 726 736 746

707 717 727 737 747

708 718 728 738 748

RESTO DE GASTOS
Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional SUBTOTAL(suma del 751 al 759
del SRI
800 GASTOS DE FUNERALES

RAZON SOCIAL DEL EMISOR DE LA FACTURA NO. RUC NO. FACTURA MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU

801 811 821 831 841

802 812 822 832 842

803 813 823 833 843

804 814 824 834 844

805 815 825 835 845

806 816 826 836 846

807 817 827 837 847

808 818 828 838 848

RESTO DE GASTOS

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 851 al 859

SUBTOTAL 799 + 898

900 TRIBUTOS PENDIENTES DE PAGO DEL CAUSANTE


PERIODO FISCAL MES
CODIGO DE TRIBUTO MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU
AÑO

901 911 921 931 941

902 912 922 932 942


903 913 923 933 943

904 914 924 934 944

RESTO DE TRIBUTOS 935

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 951 al 955

DEUDAS HEREDITARIAS

CODIGO TIPO DE DEUDA NOMBRE DEL ACREEDOR MONTO TOTAL PAGADO CUOTA / PORCION ASU

906 916 926 936

907 917 927 937

908 918 928 938

RESTO DE GASTOS 929

Si requiere de más espacio, deberá adjuntar la información en disquete conforme la indicación que se le de en la oficina regional del SRI SUBTOTAL (suma del 946 al 949

SUBTOTAL 994+995

TOTAL DEDUCIBLES
MONTO TOTAL DEDUCIBLE DE LA PORCIÓN ASUMIDA DE HERENCIAS 899+996
MONTO TOTAL DEDUCIBLE DE LA PORCIÓN ASUMIDA DE DONACIONES
CUOTA O PORCION LIQUIDA 699 - 997-998
Certifico en debida forma,
Declaro que los datos contenidos en esta declaración son verdaderos, por lo que asumo entregado la información
la responsabilidad correspondiente (Art. 101 de la L.R.T.I.) perjuicio de las acciones t
la posible determinación d
pertenecientes al present
que se tomará como OCU

FIRMA CONTRIBUYENTE / REPRESENTANTE LEGAL


NOMBRE: C.I. No. ANALISTA D
A SOBRE 0000000000
No.
ONES

106 Mes 107 Año

6 2018

No. DE SERIE DEL FORMULARIO


105
QUE SE ANEXA No. FORMULARIO AL QUE SE ANEXA

CUOTA / PORCION HEREDADA,


LEGADA, DONADA VALOR PORCION

241

SUBTOTAL 299

CUOTA / PORCION VALOR PORCION


HEREDADA, LEGADA, DONADA

50.00% 341 #VALUE!

342 0.00

25.00% 343 2233.63

50.00% 344 0.00

25.00% 345 0.00

25.00% 346 #VALUE!

12.50% 347 #VALUE!

348 0.00

349

SUBTOTAL (suma del 341 al 349 399 #VALUE!

CUOTA / PORCION VALOR PORCION


HEREDADA, LEGADA, DONADA

441 0.00

442

443

444

445

446

447

448

449

SUBTOTAL (suma del 441 al 449) 489 0.00

481

482

483

484
485

486

487

SUBTOTAL (suma del 481 al 487 499

CUOTA / PORCION VALOR PORCION


HEREDADA, LEGADA, DONADA

551 0.00

552

0.00
553

554

555

556

557

558

559

560

SUBTOTAL (suma del 551 al 560) 599 0.00


CUOTA / PORCION
HEREDADA, LEGADA, DONADA VALOR PORCION

661

662

663

664

665

666

667

668

SUBTOTAL (suma del 661 al 668) 698

699 #VALUE!

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

751

752

753

754

755

756

757

758

759

SUBTOTAL(suma del 751 al 759 799

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

851

852

853

854

855

856

857

858

859

SUBTOTAL (suma del 851 al 859 898

SUBTOTAL 799 + 898 899

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

951

952
953

954

955

SUBTOTAL (suma del 951 al 955) 994

CUOTA / PORCION ASUMIDA VALOR PORCION ASUMIDA

946

947

948

949

SUBTOTAL (suma del 946 al 949) 995

SUBTOTAL 994+995 996

997

998

999 #VALUE! 51152.4


Certifico en debida forma, que el contribuyente ha
entregado la información requerida en este Anexo; sin
perjuicio de las acciones tributarias consecuentes por
a posible determinación de la existencia de más bienes
pertenecientes al presente acrecimiento patrimonial,
que se tomará como OCULTAMIENTO DE ACERVO.

ANALISTA DE SUCESIONES - SRI


CUTIOPALA YAUCEN LOURDES MARIA 0601619356 NOTARIA 10 RIOBAMBA
CASADA
FECHA FALLECIMIENTO 23/06/2018
1
RIOBAMBA 2
VELASCO 3
AV. CIRCUNVALACION 4
291 5
CARABOBO 6
032362241 7
8
OTARIA 10 RIOBAMBA

TERRENOS LOCALIDAD O PAIS COD CATASTRAL


SAN FRANCISCO RIOBAMBA 060160001002005225000000000
SAN FRANCISCO LA CALERA RIOBAMBA 060160001035092406000000000
VELASCO LOTE CASA RIOBAMBA 060103005002007004000000000
CALI PIEDRA

DETALLE TIPO PLACA


AVEO EMOTION SEDAN PBO5551
CTA AHORROS
POLIZA 1
POLIZA 2
0.00% % DERECHO TERRENO 8246
AVALUO TOTAL % SEG. GRAVAMEN AVALUO DERECHO % DIRECTO PORCION ABRHAM
$ 5,869.15 50.00% $ 5,869.15 50.00% $ 2,934.58
$ 4,666.97 $ 4,666.97 100.00%
$ 45,067.61 $ 45,067.61 50.00% $ 22,533.81
$ 8,934.50 50.00% $ 4,467.25 25.00% $ 2,233.63
$ 5,013.75 50.00% $ 2,506.88 25.00% $ 1,253.44
$ 17,117.30 50.00% $ 8,558.65 25.00% $ 4,279.33
$ 5,520.04 50.00% $ 2,760.02 25.00% $ 1,380.01
$ 11,145.52 25.00% $ 2,786.38 12.50% $ 1,393.19
$ 103,334.84 $ 76,682.91 $ 36,007.99
AVALUO TOTAL % SEG. GRAVAMEN % DIRECTO PORCION
$ 1,799.00 50.00% $ 899.50
$ 17,289.81 50.00% $ 8,644.91
$ 6,300.00 50.00% $ 3,150.00
$ 6,500.00 50.00% $ 3,250.00
$ 31,888.81 $ 15,944.42
TOTAL HERENCIAS $ 51,952.40

98,667.87
HO TERRENO 8246
% DIRECTO PORCION KLEBER % DIRECTO PORCION DENNIS % DIRECTO
$ 2,934.58 16.67% $ 978.19 16.67% $ 978.19 16.67%
33.33% $ 1,555.66 0.00% $ - 0.00%
$ 22,533.81 16.67% $ 7,511.27 16.67% $ 7,511.27 16.67%
$ 1,116.81 8.33% $ 744.54 8.33% $ 744.54 8.33%
$ 626.72 8.33% $ 417.81 8.33% $ 417.81 8.33%
$ 2,139.66 8.33% $ 1,426.44 8.33% $ 1,426.44 8.33%
$ 690.01 8.33% $ 460.00 8.33% $ 460.00 8.33%
$ 348.30 4.17% $ 464.40 4.17% $ 464.40 4.17%
$ 30,389.88 $ 13,558.31 $ 12,002.66
% DIRECTO PORCION KLEBER % DIRECTO PORCION DENNIS % DIRECTO
16.67% $ 299.83 16.67% $ 299.83 16.67%
16.67% $ 2,881.64 16.67% $ 2,881.64 16.67%
16.67% $ 1,050.00 16.67% $ 1,050.00 16.67%
16.67% $ 1,083.33 16.67% $ 1,083.33 16.67%
$ 5,314.80 $ 5,314.80
TOTAL HERENCIAS $ 18,873.11 $ 17,317.46
PORCION JHONATAN TOTAL
$ 978.19 $ 5,869.15
$ - $ 1,555.66
$ 7,511.27 $ 45,067.61
$ 744.54 $ 4,467.25
$ 417.81 $ 2,506.88
$ 1,426.44 $ 8,558.65
$ 460.00 $ 2,760.02
$ 464.40 $ 2,786.38
$ 12,002.66 $ 73,571.61
PORCION JHONATAN TOTAL
$ 299.83 $ 1,799.00
$ 2,881.64 $ 17,289.81
$ 1,050.00 $ 6,300.00
$ 1,083.33 $ 6,500.00
$ 5,314.80 $ 31,888.81
$ 17,317.46

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