Indice

1. Introducción
2. Objetivos
3. Antecedentes del MAIS
4. Definición del MAIS
5. Finalidad del MAIS
6. Características del MAIS
7. Como se organiza el MAIS
8. Principios del MAIS
9. Enfoques del MAIS
10. Ámbitos de acción
11. Definición del MAIS-BFC
12. Objetivo del MAIS-BFC
13. Enfoques del MAIS –BFC
14. Funciones
15. habilidades
16. Componentes del MAIS-BFC
10.1. Gestión
10.2. Organización de la prestación
10.3. Prestación de servicios de salud
10.4. Financiamiento
17. Ventajas del MAIS –BFC
18. Limitaciones del MAIS -BFC
19. Universalidad del sistema de salud
11.1. Introducción
11.2. Objetivo
11.3. Como alcanzar la universalidad del sistema de salud
20. Conclusiones
21. 13.- referencias Bibliográficas
1.-INTRODUCCIÓN

El proceso salud-enfermedad de las personas, familias y comunidades es objeto sujeto

del trabajo de los equipos de salud, cuyo cometido principal es el de mejorar la calidad
de vida de las poblaciones a cargo.

Un modelo de atención integral de salud es un sistema organizado de prácticas basado

en un enfoque biopsicosocial, el cual está dirigido a la población sana y enferma, en el
que se incorpora -con especial énfasis- la dimensión preventivo-promocional en la
atención a la salud y la participación de la comunidad.

La incorporación de reformas en salud como el Aseguramiento Universal en Salud, la

Descentralización en Salud y el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención ha
introducido cambios significativos en el sistema de salud peruano; en su esencia,
reconocen el derecho de las personas, familia y comunidad a una atención integral
equitativa con garantías explícitas de calidad y oportunidad de atención.

El nuevo modelo de atención, de carácter integral, familiar y comunitario, entiende que

la atención de salud debe ser un proceso continuo que centre su atención en las familias:
priorice actividades de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y se
preocupe de las necesidades de salud de las personas antes de que aparezca la
enfermedad, entregándoles herramientas para su autocuidado. Su énfasis radica en la
promoción de estilos de vida saludables; en fomentar la acción intersectorial y fortalecer
la responsabilidad familiar y comunitaria, a fin de mejorar las condiciones de salud. Se
preocupa por que las personas sean atendidas en las etapas tempranas de la
enfermedad, para controlar su avance y evitar su progresión a fases de mayor daño y de
tratamientos más complejos.

2.OBJETIVOS

*Analizar las bases conceptuales de este modelo como estrategia

fundamental para mejorar la salud de la población.

*Conocer los enfoques que intervienen en el modelo de atención integral de

salud.

*Conocer los componentes del MAIS-BFC

3.

ANTECEDENTES

4.DEFINICION DEL MAIS

Es un programa que incluye las intervenciones de Promoción de la salud, Prevención de

riesgos, Recuperación y Rehabilitación en salud, provistas de manera accesible, integral,
continúa y coordinada por el Establecimiento de Salud, con calidad y equidad, teniendo
como eje de intervenciones a la persona, la familia y la comunidad, Siendo el conjunto
de estrategias, normas, procedimientos, herramientas y recursos que al complementarse,
organiza el Sistema Nacional de Salud para responder a las necesidades de salud de las personas,
las familias y la comunidad – el entorno, permitiendo la integralidad en los niveles de atención
en la red de salud.

5.FINALIDAD

Mejorar el nivel de salud de la población del país y lograr la equidad en el acceso a la atención
integral de salud

6CARACTERÍSTICAS

1. Centra su atención en la persona, en el contexto de su familia y comunidad,

facilitando el ejercicio pleno de sus deberes y derechos en salud.
2. Pone énfasis en las actividades de promoción de la salud y prevención de la
enfermedad con orientación a la familiar
 3. Reorienta los servicios de salud hacia una atención personalizada, digna y de
calidad, con base en principios de salud familiar y comunitaria, y en las garantías
explícitas del Aseguramiento Universal en Salud.
4. Brinda especial atención a los recursos humanos, con el fin de contribuir en el
cierre de brechas con equidad, desarrollo de capacidades con énfasis en la
formación de salud familiar y comunitaria.
5. Promueve la gestión de la salud, con enfoque territorial.
6. Organiza los servicios en redes de salud y asegura la complementariedad e
integralidad de la atención que requieren las necesidades de salud sentidas y no
sentidas.
7. Promueve el abordaje de los determinantes sociales de la salud y abre espacios
para la participación ciudadana.

8. Asegura, a través de diversos mecanismos de financiamiento, equitativos y

sostenibles, los recursos necesarios para su implementación y sostenibilidad.
9. Promueve un sólido marco jurídico sanitario que revitalice y actualice la
normatividad vigente.

7.¿CÓMO SE ORGANIZA LA ATENCIÓN INTEGRAL?

Centrando la atención en las personas y considerando su condición ciudadana; Interviniendo

en todas las causas de la enfermedad Integrando los aspectos de promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación.Brindando un PAQUETE DE PROVISION BASICA DE SALUD e
Integrando los programas alrededor de los individuos de la familia y la comunidad

8.PRINCIPIOS
Los principios dan sustento a los lineamientos y actuaciones del MSPAS. El Modelo se basa en
los principios siguientes:

Primacía de la persona: Parte del reconocimiento de la personas como sujetos de derechos. El

responder a los derechos humanos en general, y al derecho humano a la salud en particular,
está sobre cualquier otro interés y es una responsabilidad del Estado organizar sus servicios
para atender las necesidades del individuo y de las comunidades.

La Pertinencia cultural es un proceso en constante construcción. Sus elementos son:

ciudadanía, derecho a la diferencia, la interacción positiva, la unidad en la diversidad y el
cumplimiento de los derechos humanos sin discriminación alguna, sobre todo aquella basada
en la cultura, el género, la diversidad, la etnia, la pobreza, la ruralidad, eliminando las barreras
que impiden el acceso Universal a la Salud.
 Participación social y ciudadanía: El Modelo reconoce que para las personas resulta más
saludable tener participación en grupos organizados, que establecen nexos solidarios dentro
del propio vecindario y responden colectivamente a las necesidades de Salud.

Equidad: Es el compromiso de dar respuesta a los problemas de salud, asignando los recursos
en función de las necesidades y en proporción de las exclusiones por motivo de cultura,
género, diversidad, etnia, pobreza, ruralidad

Solidaridad: Bajo este principio se propicia que la sociedad se una en la búsqueda de la meta
común de la salud para todos,

Dignidad: Toda persona, como fin en sí misma y como poseedora de un valor intrínseco, debe
ser respetada

Universalidad: Significa que todas las personas tienen acceso a la atención pública en salud, en
forma equitativa indistintamente de sus condiciones sociales, económicas y culturales.

Integralidad: Esto implica que el MSPAS tiene la capacidad para el abordaje completo de los
problemas de salud de las personas según las etapas de su curso de vida. Esto además implica
los aspectos de promoción de la salud, prevención de la morbilidad, curación y rehabilitación,
así como la organización de la respuesta del sistema.

Transparencia: La gestión transparente abarca los procesos y procedimientos de:

a) integridad y ética pública para prevenir y solucionar conflictos de interés e implantar

regímenes disciplinarios internos;

b) eficiencia y efectividad de las adquisiciones de bienes y servicios y contratación de obras,

mediante la organización de procesos y procedimientos que garanticen la mejor calidad y
relación costobeneficio;

c) facilitación de instancias para la participación ciudadana en la vigilancia y control de las

actividades públicas;

d) control del gasto público mediante el fortalecimiento de las instancias de auditoría social y
estatal;

e) investigación y sanción efectiva, administrativa y penal, de los actos de corrupción.

Calidad: Es hacer las cosas bien y con los insumos necesarios, que garanticen la seguridad para
el que recibe un servicio

Igualdad de Género: El Modelo implica consideraciones especificas a las necesidades básicas y

estratégicas en salud integral para mujeres y hombres, que han sido valoradas de la misma
manera

10.ENFOQUES
11.AMBITOS DE ACCION
Rectoría: El Ministerio es el rector de las políticas en materia de salud y asistencia social, así
como de su implementación y ejerce, en consecuencia, la conducción, regulación, vigilancia,
coordinación y evaluación de las acciones e instituciones de salud en el ámbito nacional. Este
Modelo identifica, como función indelegable del MSPAS, el ejercicio de la autoridad sanitaria
nacional y el liderazgo sectorial en el territorio. Ello con la finalidad de incidir o coadyuvar
sobre los condicionantes y determinantes ambientales, sociales y culturales de la salud, las
amenazas y los riesgos de enfermar y morir, siendo su aplicación a nivel nacional y local. En la
construcción del liderazgo sectorial se debe crear el entorno para acciones basadas en la
participación social, y actuaciones institucionales de regulación, vigilancia y cumplimiento de
normativas sanitarias. En términos de rectoría el Modelo reconoce los componentes de
direccionalidad y territorialidad.

A. Direccionalidad: Se entiende como la capacidad de ejercer la autoridad sanitaria y el

liderazgo intersectorial en salud. Facilita consensos sobre una visión compartida de la
salud en el territorio, a partir de la cual se definen las políticas y planes sectoriales, y
prioridades alineadas con el plano nacional, pero válidas para las características del
nivel local. Asimismo, se establecen acciones reguladoras que garantizan el que hacer
institucional o sectorial vaya encaminado al logro de los resultados trazados.
B. Territorialidad: Es el eje que busca ajustar las actuaciones institucionales a las
diferentes condiciones, necesidades y recursos de cada zona geográfica y grupo de
población. Implica el ajuste de la red de servicios y sus carteras de atención a las
regiones que componen el territorio y la fijación de compromisos y metas de gestión y
atención para cada una de estas regiones o redes articuladas de servicio.

Gestión: El ámbito de la gestión establece el correcto funcionamiento de las instancias de

conducción del Modelo que implica: a) un enfoque sistémico de la gestión, basado en procesos
y orientado a resultados, dentro de un marco de planificación territorial; b) un marco de
funcionamiento estandarizado, con operaciones y procedimientos documentados; c) una
estructura organizativa horizontal, eficiente y completa, que permite al nivel nacional,
departamental y municipal dirigir las acciones de rectoría, provisión y gestión; d) un sistema
único de información que integre y articule los ámbitos del Modelo; e) un plan de desarrollo de
los RRHH; f) instrumentos normativos, de gerencia; g) un sistema de logística que permita el
abastecimiento adecuado y oportuno; y h) un sistema de vigilancia epidemiológica entre otros.

Los componentes del ámbito de la gestión son:

a. Desarrollo Institucional: Este eje agrupa las acciones para mejorar la capacidad operativa
del sistema de salud en la entrega de servicios, entre las cuales están el establecimiento de
sistemas de planificación y programación y presupuesto, la supervisión, seguimiento y
evaluación continua, la investigación, la gestión de la calidad. Para la entrega de más y mejores
servicios de salud y la gestión por resultados alineando los recursos y las acciones hacia el
logro de los efectos deseados

b. Administración con Transparencia: Implica la aplicación de la Política Pública de Gestión

Transparente del MSPAS, la cual supone implementación de acciones para el buen uso de los
recursos humanos, físicos y financieros, y desarrollar la adecuada logística de insumos y
suministros. En este apartado se debe considerar el derecho de la población a fiscalizar el
proceso de construcción de la salud en el que interviene.
Prestación de Servicios: La prestación de servicios representa el cumplimiento de las
obligaciones del Estado en términos de prevención, promoción, recuperación y rehabilitación
de la salud.

El Modelo establece dos componentes fundamentales de la prestación de servicios:

a. Salud Pública: Entendida como las acciones de alcance colectivo que el Estado desarrolla
para proteger y mejorar la salud de la población, a través de:

i. La vigilancia de la salud es necesaria para el fortalecimiento de las capacidades de

producción, procesamiento y análisis de información

ii. La promoción de la salud, entendida como las acciones coordinadas y participativas para
ofrecer mecanismos que logren que la población incremente su calidad de vida,

ii. La regulación y el control sanitario, a través de la generación, revisión y cumplimiento de

normativa

b. Atención en salud: son acciones de los proveedores de salud Institucionales y comunitarios

para la promoción de la salud, prevenir las enfermedades, recuperar la salud y rehabilitar el
daño, ejecutando intervenciones a escala individual, familiar y comunitaria.

i. Prevención de las enfermedades: El modelo abarca las medidas destinadas no solamente a

prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino
también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida.

ii. Recuperación de la Salud: Los establecimientos que conforman la Red de Servicios del
MSPAS dispondrán de la capacidad y competencias para atender urgencias, estabilizar
pacientes y, de ser necesario, prepararlos para su referencia a otros niveles,

iii. Rehabilitación de la Salud: Es el conjunto de servicios de atención dirigidos a restituir la

salud de las personas para el desarrollo de su capacidad e independencia.

12.DEFINICIÓN DEL MAIS –FBC

se describe como un conjunto de políticas, sistemas, procesos e instrumentos que trabajados
en conjunto garantizan la atención de salud de la persona, familia y comunidad con el
propósito de satisfacer sus necesidades. Su enfoque en la equidad significa que es
especialmente adecuado para desarrollar enfoques de salud de la población que incluyen una
consideración especial de las necesidades de los grupos de población que tienen un peor
estado de salud.

13.-objetivs del MAIA-BFC

14.ENFOQUES DEL MAIS –BFC
FUNCIONES(DEL MAISIS-BFC(
+ Custodiar, administrar y controlar la plataforma tecnológica de datos de la
gerencia, ya sea hardware, software como administración de datos, garantizando
la operatividad eficiente de la misma; y la generación de información certera para
la disponibilidad oportuna como lo requieran las áreas solicitantes.

+ Construir los mecanismos de generación de información para diferentes

ámbitos de seguimiento, según se requiera: Cartera Pasiva, Cartera de Créditos,
Plan de Incentivos de Negocios y Apoyo, Rentabilidad, Estudios de Mercado,
Creación de Productos y Campañas, Exoneración, otros; con la premisa de que la
información sea certera y oportuna.

+ Desarrollar los modelos para el cálculo de los Planes de Incentivo de las

diferentes áreas de negocio.

+ Desarrollar los reportes de gestión (indicadores financieros y operativos) para

las distintas áreas de negocio

Habilidades y competencias deseables:

+ Alta capacidad analítica.

+ Asertiva en la definición de las prioridades y en el seguimiento de los

compromisos.

+ Comunicación fluida, oportuna y efectiva para la coordinación con las diferentes

áreas con la que interactúa.

+ Actitud comprometida, proactiva, discreta, organizada, planificada y trabajo en

equipo.

+ Capacidad de trabajar bajo presión.

+ Sensibilidad del manejo, calidad y entrega oportuna de datos y de información.

+ Facilidad en la identificación de necesidad de información y la generación de

reportes que permitan la toma de decisiones.

+ Buena redacción y ortografía.

+ Conocimiento del negocio bancario.

+ Conocimientos básicos en conceptos y aplicabilidad de Estadísticas y

Contabilidad.

+ Disponibilidad Inmediata.

14.COMPONENTES DEL MAIS-BFC

1. DE PROVISIÓN DE SERVICIOS:
se relaciona con la oferta de servicios integrales e integrados de salud, garantizando la
continuidad en la atención y respondiendo a las necesidades de salud de la población, a
nivel individual, familiar y comunitario.
La Autoridad Sanitaria Nacional define el conjunto de prestaciones integrales de salud
así como las prioridades nacionales de intervención, que deben ser implementadas por
las unidades y equipos de salud de la red pública y complementaria, bajo los
lineamientos, normas y protocolos construidos participativamente bajo el liderazgo de
la Autoridad Sanitaria Nacional (ASN).

2. DE ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD:

La provisión de los servicios de salud en el Sistema Nacional de Salud se organiza por
niveles de atención en I, II, III y IV nivel y en la lógica de trabajo interinstitucional en
redes y microrredes a nivel territorial.

El componente de organización comprende:

 Niveles de Atención: Tipología y homologación de establecimientos de salud
El MSP como autoridad Sanitaria Nacional y con el objetivo de articular la Red
Pública Integral de Salud y la Red Complementaria, homologa la tipología de los
establecimientos de salud por niveles de atención del Sistema Nacional de
Salud, que rige para todo el sector salud del país.
La organización de los servicios de salud en niveles de atención permite
organizar la oferta de servicios para garantizar la capacidad resolutiva y
continuidad requerida para dar respuesta a las necesidades y problemas de
salud de la población.

3. DE GESTIÓN:
comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y
organización de los servicios de salud, para el logro de resultados sanitarios dentro del
contexto del Modelo de Atención Integral. En concordancia con los cambios
estructurales planteados por el MSP, la gestión del modelo se orienta a superar el
 enfoque centralista hacia una gestión integrada, desconcentrada, de base territorial y
participativa.

4. DE FINANCIAMIENTO:
Permite asegurar la obtención de los recursos necesarios para el cumplimiento de:
• Planes Estratégicos nacionales, zonales, distritales, provinciales y en circuitos.
• Proyectos en salud de las organizaciones que forman el SNS.
• Conjunto de prestaciones
• Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y Equipamiento del sector público.

Para el financiamiento de los Planes Estratégicos y Proyectos sus fuentes provienen de

los diferentes presupuestos de las instituciones involucradas en el SNS. El
financiamiento del Régimen de Prestaciones Garantizadas y el Plan Nacional de
Inversión en equipamiento e infraestructura sus fuentes provienen de las instituciones
del sector Salud que forman la red pública: Ministerio de Salud, IESS, Fuerzas Armadas,
Policía. El sector privado lo realiza con fondos propios.

15.VENTAJAS DEL MAIS –BFC

LIMITACIONES DEL MAIS
17.UNIVERSALIDAD DEL SISTEMA DE SALUD
La cobertura sanitaria universal implica la necesidad de reconocer la función crucial que
desempeñan todos los sectores para asegurar la salud de las personas, en particular los de
transporte, educación y planificación urbana.

Tiene consecuencias directas para la salud de la población, ya que el acceso a los servicios
sanitarios permite a las personas ser más productivas y contribuir más activamente al bienestar
de sus familias y comunidades. Al mismo tiempo, la protección contra riesgos financieros impide
que las personas se empobrezcan al tener que pagar de su propio bolsillo los servicios de salud.
Por lo tanto, la cobertura sanitaria universal es un componente fundamental del desarrollo
sostenible y la reducción de la pobreza, y un elemento clave de todo esfuerzo por reducir las
desigualdades sociales. La universalidad del sistema de salud es el sello distintivo de un gobierno
determinado a mejorar el bienestar de todos sus ciudadanos.

La cobertura universal está sólidamente basada en la Constitución de la OMS de 1948, en la que

se declara que la salud es un derecho humano fundamental, así como en el programa de Salud
para todos establecido en 1978 en la declaración de Alma-Ata. La equidad es un aspecto
primordial.

Objetivo:
El objetivo de la cobertura sanitaria universal es asegurar que todas las personas reciban los
servicios sanitarios que necesitan, sin tener que pasar penurias financieras para pagarlos.

Como alcanzar la universalidad del sistema de salud

Para que una comunidad o un país pueda alcanzar la cobertura sanitaria universal se han de
cumplir varios requisitos, a saber:

1. Existencia de un sistema de salud sólido, eficiente y en buen funcionamiento, que

satisfaga las necesidades de salud prioritarias en el marco de una atención centrada en
las personas (incluidos servicios de VIH, tuberculosis, paludismo, enfermedades no
transmisibles, salud maternoinfantil) para lo cual deberá:
 proporcionar a las personas información y estímulos para que se mantengan sanas
y prevengan enfermedades,
 detectar enfermedades tempranamente,
 disponer de medios para tratar las enfermedades,
 ayudar a los pacientes mediante servicios de rehabilitación.
2. Asequibilidad: debe haber un sistema de financiación de los servicios de salud, de modo
que las personas no tengan que padecer penurias financieras para utilizarlos. Esto se
puede lograr por distintos medios.
3. Acceso a medicamentos y tecnologías esenciales para el diagnóstico y tratamiento de
problemas médicos.
4. Una dotación suficiente de personal sanitario bien capacitado y motivado para prestar
los servicios que satisfagan las necesidades de los pacientes, sobre la base de las mejores
pruebas científicas disponibles.

EN EL PERU:
La Ley General de Salud, Título Preliminar VII, define que el Estado promueve el aseguramiento
universal y progresivo de la población para la protección de las contingencias que pueden
afectar su salud y garantiza la libre elección de sistemas previsionales, sin perjuicio de un sistema
obligatoriamente impuesto por el Estado para que nadie quede desprotegido. El sistema de
aseguramiento en el país se hace mediante tres sistemas: el sistema público (Seguro Integral de
Salud), para la población en condición de pobreza; el sistema contributivo, mediante la
Seguridad Social (EsSalud) y los sistemas de aseguramiento de las fuerzas armadas y la policía
nacional; y, el sistema privado. En conjunto, cubren el 64,4% de la población total. El 39,3% se
encuentra cubierta por el Seguro Integral de Salud, 20,7% por EsSalud y 4,7% por los otros
seguros (2010).El seguro privado en el Perú cubre alrededor del 4% de la población y se oferta a
partir de las Empresas Prestadoras de Salud-EPS, que son empresas cuyo único fin es prestar
servicios de atención de la salud, con infraestructura propia y/o de terceros, sujetándose a los
controles de la Superintendencia Nacional de Salud (SUNASA)
18.CONCLUSIONES
* Este nuevo modelo se centra a la Atención Primaria de Salud Renovada,
con prioridad no solo en la atención individual, sino en la familiar y
comunitaria, con enfoque hacia las acciones de promoción de salud y
prevención de enfermedades, propiciando la equidad en los servicios de
salud y el respeto a la interculturalidad.

*Son 4 los enfoques que intervienes: enfoque de los derechos humanos,

enfoque de equidad de género, enfoque de interculturalidad y enfoque de
territorialidad.
*El modelo deber tener niveles de organización, central, regional y local, debidamente
interrelacionados vertical y horizontalmente el cual posee cuatro niveles de atención
comunicados entre sí que permite el acceso de la población de los diferentes estrato
socioeconómicos a cualquiera de los niveles.

19.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Ministerio de Salud. Manual del Modelo de Atención Integral de Salud – MAIS [En línea].
Ecuador: 2012 [Citado: 30 de Mar. de 19].
Disponible en:
http://instituciones.msp.gob.ec/somossalud/images/documentos/guia/Manual_MAIS-
MSP12.12.12.pdf

 MINSA.Manual del Modelo de Atención Integral de Salud.2013 capitulo 4

(modificado el 30/03/2019) disponible en:
https://cursospaises.campusvirtualsp.org/file.php/127/Modulo_3/manual_mais_2013
_cap4.pdf
 OMS.Universal Health Coverage.[internet].2012[citado : 23 de agosto 2018].Disponible
en : http://www.who.int/features/qa/universal_health_coverage/es/
 Instituto suramericano de gobierno en salud.ISAGS-UNASUR.Sistemas de salud en
Suramérica desafíos para la universalidad, la integridad y la
equidad.[internet].2012[citado 23 de agosto 2018].Disponible en :http://isags-
unasur.org/wp-content/uploads/2018/03/tl-16-ling-1-anx-6-1.pdf