ENEMAS

• Solución que se introduce en

el recto y el intestino grueso.
• Objetivo: distender el
intestino, irrita la mucosa
intestinal aumentando el
peristaltismo y la excreción
de heces y flatulencias.
 TIPOS DE ENEMAS
TIPOS OBJETIVO Y USOS
DE LIMPIEZA Eliminar heces. Uso para vaciado pre quirúrgico, pruebas
diagnósticas, en estreñimiento.

CARMINATIVO Eliminar el flato. Distiende el recto y el colón y estimula el

peristaltismo.

DE RETENCIÓN Administración de medicamentos o aceites en el recto o

colon sigmoide.

LAVATIVA Eliminar el flato. Líquido distensor que entre y sale

estimulando el peristaltismo.
 FUNCIONES DEL COLON
• Detrás del colon sigmoides
encontramos el recto, cuyos
últimos dos o tres
centímetros constituyen el
ano.
• Las principales funciones del
colon son reabsorber agua y
sodio, y almacenar los
residuos de la digestión y
eliminación fecal.
• El peristaltismo es un
movimiento ondulante
producido por las fibras
musculares circulares y
longitudinales de las paredes
intestinales.
ENEMA EVACUANTE
ENEMAS POR COLOSTOMIAS
 CONSIDERACIONES
• Respetar la individualidad de la persona.
• Satisfacer las necesidades básicas.
• Proteger de agentes externos que le puedan
causar enfermedad.
• Brindar seguridad.
• Contribuir a la restitución pronta de la salud
de la manera que pueda incorporarse a la
sociedad.
 MEDIDAS DE CONTROL Y SEGURIDAD

• Identificar correctamente al paciente.

• Lavado de manos antes y después del procedimiento.
• Utilizar guantes, barbijo y gafas de ser necesario.
• Valorar las características de la zona anal y perianal
(hemorroides, fístulas, cirugías previas, etc.)
• Determinar la colaboración del paciente.
• Si el paciente tiene una ileostomía o colostomía, valorar las
características de la misma.
• Comprobar que la solución tiene una temperatura entre
37º-40ºC.
• Colocar al paciente en la cama en posición de Sims.
• Extremar precauciones al administrar el enema en
pacientes con postoperatorio inmediato de cirugía
intestinal ó prostática.
SOLUCIÓN COMPONENTES ACCIÓN TIEMPO DEL EFECTOS ADVERSOS
EFECTO
HIPERTÓNICA 90 a 120 ml. De Extrae agua hacia 5-10 min Retención de sodio
solución (ej. Fosfato el colon
sódico)

HIPOTÓNICA 500 a 1000 ml de Distiende el colon, 15-20 min Desequilibrio

agua estimula el hidroelectrolítico;
peristaltismo y intoxicación de agua
ablanda las heces

ISOTÓNICA 500 a 1000 ml de Distiende el colon, 15-20 min Posible retención de

solución salina estimula el sodio
peristaltismo y
ablanda las heces

ESPUMAS 500 a 1000 ml (3-5 Irrita la mucosa, 10-15 min Irrita y puede dañar la
ml de jabón a 1000 distiende el colon mucosa
ml de agua)

ACEITES 90 a 120 ml Lubrica las heces y ½ - 3 hs

(mineral, oliva, la mucosa del
semillas de colon
algodón)
 ENEMA DE MURPHY

• 500 ml solución
fisiológica
• 300 ml de leche
• 100 ml de vaselina líquida
• 200 ml de agua oxigenada
 APLICACIÓN DEL ENEMA
• Verificar la identidad del paciente.
• Explicar el procedimiento, su importancia y necesidad, solicitar
colaboración.
• Favorecer ambiente de intimidad.
• Preparar elementos, lubricar la sonda 5 cm.
• Purgar la tubuladura con la solución, colocar a 45 cm por encima del
recto.
• Informar sobre sensación de plenitud al administrar la solución.
• Lavarse las manos, colocar guantes de látex, evitar transmisión de
infecciones.
• Colocar en decúbito de sims.
• Colocar sábana protectora.
• Insertar el tubo del enema.
• Insertar suavemente el líquido
• Lubricar 5 cm de la sonda rectal.
MUCHAS GRACIAS!