Puesto de Salud

El Puesto de Salud es el establecimiento de servicios públicos de salud

de Primer Nivel de Atención ubicados en aldeas, cantones, caseríos y
barrios de los municipios. Cubre dos mil habitantes como promedio y
sirve de enlace entre la red institucional y el nivel comunitario. Brinda
un conjunto de servicios básicos de salud definidos según normas en
un horario de 8 horas de lunes a viernes; y el recurso humano básico
conformado por el/la auxiliar de enfermería y el/la técnico/a de salud
rural.

Puesto de Salud Fortalecido (PSF)

Establecimiento de mayor complejidad del primer nivel de atención,
ubicado en aldeas, cantones, caseríos, barrios o en algunas cabeceras
municipales. Cubre una población promedio de 5,000 habitantes. Sirve
de enlace entre la red institucional y la comunidad. Brinda un conjunto
de servicios básicos de salud según normas, con horario de 8 horas, de
lunes a viernes; y el recurso humano básico conformado por médico y
/o enfermero/a., auxiliar de enfermería, técnico/a de salud rural y
personal de apoyo administrativo. Presta servicios de promoción,
prevención y curación de enfermedades.

Aspectos negativos sobre los centros de salud:

Carencias de medicamentos, insumos y alimentación, detectó la
Procuraduría de Derechos Humanos (PDH) durante una supervisión
que efectuó a centros de Salud entre el 31 de marzo y el 27 de abril
últimos.

En enero el Ministerio de Salud anunció una estrategia para fortalecer

ocho centros de Salud, los cuales serían dotados de más personal,
abastecidos de medicamentos e insumo y equipados para tener la
capacidad de brindar atención pertinente y así desfogar los hospitales
Roosevelt y San Juan de Dios, para esto invertirían Q70 millones.
Pese a la donación de equipo de rayos X que hicieron al centro de
Salud de Palencia y el CAP de Fraijanes, los aparatos están inoperantes,
porque no hay técnicos especialistas que puedan maniobrarlos.

De la Maternidad en la zona 18 también hubo denuncias, y la PDH

constató que no se cuenta con ácido fólico, medicamentos básicos ni
alimentos para las pacientes, y familiares deben comprarles alguna
comida que les sustente durante su permanencia en la clínica, y la
mayoría de veces no es la recomendada en la dieta.

La PDH constató que falta al menos 25% de medicamentos del listado

básico, por dar un ejemplo en las maternidades de la zona 13 y Santa
Elena III en la zona 18, desde hace varios meses no hay ácido fólico, un
complemento vitamínico indispensable para la prevención de
malformaciones como espina bífida e hidrocefalia, en la de la zona 18
tampoco tenían alimentos para las pacientes.

Los problemas derivan de tres aspectos:

 La falta de financiamientos
 La necesidad de una reestructuración organizacional
 Correcta orientación del personal

Se considera que existen muchas personas en el área administrativa

y hacen falta en las áreas operativas, sin descuidar los aspectos
técnicos, y si eso no se corrige difícilmente se tendrá un modelo de
salud que atienda a la población con gratuidad y mecanismos de
prevención de enfermedades.
La falta de medicamentos afecta a la red de
atención primaria de Salud.

La falta de reactivos de laboratorio, la escasez de ácido fólico —que

propicia malformaciones congénitas— y lo demás señalado son un
reflejo de lo que arrastra este sistema. Todo tiene un efecto secundario
y si se reducen los horarios de atención en los centros de salud, se
reduce la cobertura.

Invierten recursos en áreas que no son tan indispensables, a pesar de

que el problema más grande es el desfinanciamiento, pero fueron las
mismas autoridades quienes no aceptaron las propuestas para dotarse
de más presupuesto.

“El Modelo Incluyente en Salud (MIS) es bueno, porque

fortalece el primer nivel; pero la pregunta es, con qué dinero
lo van a financiar”

Deficiencias:
El centro de Salud de Santa Elena 3, zona 18, es uno de los que ha
reducido el horario de atención. Para consulta externa solo dan turnos
limitados a las 6 y 10 horas de la mañana, y cierran cuando es atendido
el último paciente, poco después del mediodía.
“Casi no están atendiendo. Quitaron las consultas los sábados y ahora
entre semana no hay atención por las tardes, pues a las 13 horas ya
encontramos cerrado”, refirió una señora, quien esperaba en una banca
a que su hijo fuera atendido. Ese día no lo llevó a estudiar porque la
tarde anterior llegó y ya estaba cerrado.

“Una vez vino un niño que se había caído. Tenía una herida y le dijeron
que no había agujas para suturas y mandaron a la señora que lo
cuidaba a comprar una, pero ella no tenía Q10 para comprarla. Allí se
quedó sentada la pobre, a saber qué haría con el niño. Yo he ido a los
hospitales y no nos quieren atender, dicen que para las cosas más
fáciles están los centros de Salud”

Una mayor parte de centros de salud no atienden las horas completas y

esto afecta a los pacientes de gran manera.

En la maternidad que se encuentra junto a un centro de Salud en la

zona 18, los trabajadores denunciaron que en la bodega no hay algunos
medicamentos desde hace varios meses.

En otros centros de Salud han dicho que van a vender la medicina,

porque el Ministerio de Salud no les ha mandado.