PPR Analisis y Diseño Biomecanica PDF

Un adecuado Análisis y Diseño Biomecánico de la Restauración Parcial Removible
se debe basar en el conocimiento a profundidad de cada uno de los elementos que la

constituyen para la correcta aplicación de cada una de sus funciones (Soporte,
Estabilidad, Retención), bajo la luz de lo que se ha denominado FILOSOFIA S.E.R.
Al desarrollar el presente trabajo, el autor tiene la esperanza de que conociendo a

profundidad cada uno de los componentes de una restauración o prótesis parcial
removible, conocimiento que debe permitir dar respuesta a las preguntas Por qué,
Cuando, Cómo y Con qué, los estudiantes, docentes, odontólogos y técnicos de
laboratorio dental interesados en este tema cuenten con las soluciones oportunas que les
permita brindar un servicio de calidad a los pacientes parcialmente desdentados que
deban ser rehabilitados con una restauración parcial removible.
DR. ALFREDO QUI+TERO RAMÍREZ
www.pdfree.blogspot.com
A+ÁLISIS DE MODELOS E+
PARALELÓMETRO
La planeación de cada detalle estructural de la prótesis parcial removible, constituye

un procedimiento indispensable para el éxito de la misma. El análisis de modelos en
Paralelómetro es parte vital de esta planeación. El arco dental típico, para el cual se
proyecta una rehabilitación con una prótesis parcial removible, está conformado por
grupos asimétricos de dientes separados por zonas de procesos residuales de diversas
dimensiones.
Los ejes longitudinales de los dientes remanentes por lo general carecen de

paralelismo unos con otros, en tanto que la porción coronal de los dientes generalmente
presenta una forma irregular.
El problema que afronta el odontólogo es
planificar una prótesis parcial removible que
asiente adecuadamente sobre los dientes
pilares y tejidos de soporte y que una vez en
su lugar, pueda resistir las fuerzas que
tratan de desalojarla.
Una prótesis parcial removible diseñada

basándose en suposiciones, sobre todo en la
determinación de la retención para los
brazos retentivos y en la localización de
zonas de interferencia para los diferentes
componentes de la misma, exige un trabajo adicional al tratar de ajustar la prótesis a
los dientes remanentes, ocasionando en este procedimiento fuerzas inadecuadas que
resultan perjudiciales a los dientes pilares y tejidos de soporte.
La paralelización es el procedimiento por el cual se estudia el paralelismo relativo de

los dientes y las estructuras asociadas a fin de seleccionar una VIA DE INSERCIÓN de
una restauración, en la que se encuentren las mínimas interferencias dentarias o
tisulares que permitan conseguir una retención adecuada y equilibrada.
En el procedimiento de paralelización
también se localizan los PLA+OS DE
GUIA para dirigir la inserción y
remoción de la restauración, así como
conseguir los mejores resultados
estéticos posibles.
Los objetivos básicos de la Paralelización consisten en localizar y evaluar las áreas

retentivas de los dientes y tejidos blandos en el modelo, y a partir de esta valoración,
seleccionar la VIA DE I+SERCIÓ+ que permita una utilización óptima de las áreas
retentivas favorables reduciendo al mínimo el efecto de las desfavorables. La
finalidad principal de la Paralelización es PLANIFICAR LAS MODIFICACIONES
DE ESTRUCTURAS ORALES necesarias para permitir el asentamiento de la prótesis
parcial removible
El aparato analizador es esencialmente un

PARALELÓMETRO, que es un instrumento para
determinar el paralelismo relativo de las superficies de
los dientes u otras zonas en el modelo de las arcadas.
Todos los paralelómetros son construidos aplicando el

siguiente Teorema: “Todas las rectas perpendiculares a
un mismo plano son paralelas entre sí “
Según Kennedy, fue el Dr. A.J. Fortunati el que primero

señaló la conveniencia de un dispositivo mecánico que
marcara los contornos correctos de los ganchos, durante
una demostración en una clínica de Boston en 1918.
Los paralelómetros pueden variar en su diseño, pero todos constan esencialmente de

los mismos elementos:
1. Una plataforma paralela a la mesa, donde se coloca la parte que sostiene el

modelo.
2. Un brazo vertical que soporta la superestructura.
3. Un brazo horizontal desde donde se extiende la otra parte de la
superestructura, el brazo analizador.
4. Un brazo analizador que sale verticalmente desde el brazo horizontal, el
cual es capaz de moverse en dirección vertical. El extremo del brazo analizador
contiene un mandril, en donde se sujetan herramientas especiales para el
análisis.
Primer Paralelómetro +ey 1923 Paralelómetro de Wills ( Jelenko )
Paralelómetro +ey actual Paraflex (BEGO)
5. La mesa que sostiene al modelo,

equipado con ganchos que lo
sujetan, está montada en una unión
con una bola que permite orientar
al modelo en diversos planos, de
manera que los ejes axiales de los
dientes y otras zonas del modelo
puedan analizarse en relación con
el plano vertical.
6. Un rodillo o vástago de análisis.
Este instrumento toca la superficie
convexa del objeto a ser estudiado
de la misma manera que una
tangente contacta a una curva. De
esta manera el paralelismo de una
superficie, se puede determinar
con relación a otra, determinando
áreas retentivas en el modelo.
7. Un mandril para sujetar las herramientas adicionales

.
8. Herramientas adicionales para ser colocadas en el analizador vertical.
• Calibradores de retención: Se
utilizan para identificar la cantidad
específica y la localización de la
retención en la superficie del diente
pilar donde se ubicará la porción
terminal del Brazo Retentivo. Se
les conoce también con el nombre de
GALGAS.
• Cuchilla para cera: Se utiliza en

las últimas fases de la confección
de una prótesis parcial removible
para eliminar o bloquear
retenciones indeseables.
• Marcador de carbono: Se
utiliza para determinar el
ecuador o delinear una zona
retentiva en los tejidos
blandos o rebordes
residuales.
•
•
• Dispositivo para orientar el
plano horizontal del modelo
• Dispositivo para fijar una pieza

de mano al instrumento
analizador, utilizado para tallar
restauraciones metálicas.
El Paralelómetro es un instrumento destinado

a mostrar el paralelismo relativo existente
entre las diferentes estructuras, dentarias y
mucosas, que sirven de soporte a una prótesis,
permitiendo elegir la vía de inserción óptima
según la cual ésta podrá se colocada y retirada.
El Paralelómetro hace posible diseñar una

prótesis parcial removible de tal forma, que se
pueda colocar en la boca las porciones
flexibles y rígidas como una sola unidad,
independientemente del obstáculo que
representa la curvatura tanto de los dientes
como de los tejidos blandos, de tal manera que
una vez colocada en su lugar resista fuerzas
desplazantes que tienden a desalojarla.
Las áreas críticas de un diente pilar, que
aseguran retención (2) estabilización,
reciprocidad y plano de guía (1)
(análisis de superficies verticales), sólo
pueden ser identificadas con el uso de un
Paralelizador de modelos dentales o
Paralelómetro.
Para conseguir adecuado soporte (3) se

requiere análisis de modelos montados en
articulador.
Antes de explicar en detalle en que consiste el procedimiento de Paralelización, es

importante tratar tres temas vitales para el entendimiento del mismo, como son:
• Planos de Guía
• Retenedores Directos Extracoronarios (Ganchos)
• Ecuador dental
PLAOS DE GUIA
Reciben el nombre de planos de guía las

superficies encontradas o preparadas en las
caras proximales de los dientes pilares, que
sirven para orientar la trayectoria de
inserción y remoción de la prótesis parcial
removible.
La Placa Proximal es un elemento

importante en el diseño actual de la prótesis
parcial removible.
Fue ideada pro Krol y modificada por

Kratochvil como elemento que va
íntimamente en contacto con los planos de
guía preparados en las caras proximales que
miran a los espacios desdentados.
Las Placas Proximales tienen dos funciones principales:
• Actuar como elemento

retentivo por fricción con
el plano guía del diente. Al
prepararse entre superficies
proximales sagitales, por
ejemplo, distal de un 34 y
mesial de un 37, se consigue
un Efecto de
Apuntalamiento que
incrementa la retención
friccional y estabilidad de la
prótesis.
• Actuar como protector del

margen gingival situándose
adyacente a la cara distal del
diente pilar extremo. Este
margen tiende a hipertrofiarse
en todo su ancho entre el diente
y la prótesis cuando no se
diseña una placa proximal.
• Cuando la Placa Proximal está

en contacto con el Plano de
Guía y desciende adosada al
diente pilar hasta el nivel
gingival, éste queda protegido
y no se hipertrofia.
La biomecánica de la placa proximal cuando se la ubica en prótesis a extensión distal

(contacto amplio VS poco contacto con el Plano de Guía), se explicará en detalle
cuando se trate el tema “ retención directa “ dentro del contexto de diseño de la
prótesis parcial removible.
FU+CIO+ES DE LOS PLA+OS DE GUÍA
• Retención: Suministran
retención a la prótesis parcial
removible por el contacto que
mantienen las placas
proximales modeladas sobre
los planos de guía ( retención
friccional ). Cuanto más
paralelas estén las paredes
entre sí y mejor estabilización
haya, menos probabilidades de
desinserción tendrá la prótesis.
• Estabilización horizontal:
Mediante los planos de guía
linguales o extensión lingual de la
placa proximal. Las preparaciones
en coronas coladas incluyendo
superficies planas amplias
paralelas a la vía de inserción,
contribuyen significativamente a la
estabilización en arco cruzado.
• Disminución del socavado

proximal: Con ello se disminuye
la penetración de alimentos y la
hipertrofia tisular.
• Estética: Lo ideal es que
sean totalmente invisibles
permitiendo una mayor
adaptación de los dientes
de acrílico al diente pilar.
• Reciprocidad: Brindan
oposición a los brazos
retentivos ubicados por
vestibular.
La prótesis parcial removible debe estar diseñada de

forma tal que se conformen planos de guía en tantos
dientes como sea posible. Los planos de guía son
áreas presentes en los dientes de forma natural o
preparados por el odontólogo, paralelos unos a los
otros y paralelos a la vía de inserción y remoción de
la prótesis.
Los planos pueden realizarse en el esmalte de los

dientes pilares, usualmente adyacentes a zonas
edéntulas, o en las restauraciones que se colocan en
ellos. El contacto friccional de la prótesis contra estas
superficies paralelas contribuye significativamente a la
retención de la prótesis.
Los planos de guía se preparan en las
superficies proximales o axiales de los
dientes para que estén en contacto con el
conector menor Placa Proximal. Estos
planos guían la prótesis en su entrada y
salida de la boca sin causar fuerzas
dañinas a los dientes pilares.
Cuando la prótesis está completamente

asentada en boca, los planos de guía en
íntimo contacto con las placas
proximales ayudan a estabilizar la
prótesis contra las fuerzas laterales.
También ayudan a proteger los dientes
debilitados de fuerzas laterales
potencialmente destructivas.
En la mayoría de los casos, excepto en

donde se ha perdido el soporte
periodontal y los dientes deben
soportarse rígidamente, el plano guía no
necesita tener más de 2 0 3 mm de altura
oclusogingival.
El paralelómetro se utiliza para localizar las

superficies existentes o potenciales de los dientes
que puedan convertirse en planos de guía
mediante un desgaste selectivo. Estos planos
siempre se deben preparar de manera tal que
queden paralelos al eje de inserción.
Los planos de guía se pueden preparar

rápidamente en las superficies de esmalte. Si los
dientes en donde se planifica van a recibir
restauraciones coladas, el patrón debe encerarse
con la superficie paralela a la vía de inserción.
RETEEDORES DIRECTOS
El desarrollo del tema relacionado con
los Retenedores Directos
Extracoronarios también conocidos
como GA+CHOS en este capítulo se
enfocará en explicar sus diferentes
componentes, tipos básicos, su
funcionamiento, y la manera como se
relacionan con el ecuador dental, es
decir, la manera como llegan a la
ZO+A RETE+TIVA desde una
dirección oclusal o gingival.
Todo lo relacionado al diseño de los mismos de acuerdo a la clasificación de los arcos

parcialmente desdentados, al igual que las I+DICACIO+ES,
CO+TRAI+DICACIO+ES, VE+TAJAS, DESVE+TAJAS Y BIOMECÁ+ICA de
los diferentes tipos de ganchos relacionados con bases dentosoportadas y bases a
extensión mesial y distal, se tratará a fondo al enfocarse el tema específico de la
retención directa.
Existen dos categorías básicas de Retenedores Directos Extracoronales o Ganchos:
1. CIRCU+FERE+CIAL o de Akers
2. DE BARRA, DE PROYECCIÓ+ VERTICAL o de Roach
La principal diferencia entre las dos categorías de retenedores directos radica en la

manera como cada uno de ellos llega a la ZO+A RETE+TIVA:
• Los circunferenciales llegan a la

retención desde arriba de la
línea de mayor contorno.
Presentan dos brazos que
parcialmente rodean el diente
pilar, los cuales, con excepción
de la porción terminal del brazo
retenedor o retentivo, están
localizados oclusal a la línea de
mayor contorno
• Los de proyección vertical
o tipo barra llegan a la
retención desde debajo de
la línea de mayor contorno,
es decir, el brazo retentivo
se proyecta desde la
mucosa, cruza el margen
gingival del diente pilar y
llega a la ZONA
RETENTIVA por debajo
del ecuador dental en
dirección cérvico-oclusal.
COMPO+E+TES DEL RETE+EDOR DIRECTO
1. Apoyo
2. Cuerpo
3. Hombro
4. Brazo opositor o recíproco
5. Brazo retentivo
6. Terminal retentivo
7. Conector Menor
8. Brazo de aproximación
• APOYO: Parte del retenedor

que descansa en la superficie
oclusal, palatina, lingual o
incisal del diente pilar, cuya
función es resistir el
movimiento dirigido hacia los
tejidos asegurando que la parte
terminal del brazo retentivo
permanezca en el sitio deseado.
Debe contar con un lecho positivo, es
decir, un lecho que permita dirigir la
fuerza vertical en el eje longitudinal
del diente pilar, con la finalidad de
evitar el Efecto de Plano Inclinado
que comprometería el adecuado
funcionamiento de los otros
componentes del retenedor directo.
Recibe el calificativo de Apoyo

Primario para distinguirlo del resto de
apoyos que se diseñan en una prótesis
parcial removible que no forman parte de
un retenedor directo.
De igual manera, se le da el nombre de

Apoyo Fulcro cuando por el pasa un eje de
rotación como consecuencia de un
movimiento generado en una base protésica
a extensión o en una base dentosoportada
amplia cerca a la línea media del arco
dental.
La condición de contar el retenedor
directo con un Apoyo Fulcro
influirá de manera notoria en la
ubicación y diseño del mismo en el
arco dental, ya que la
responsabilidad de ayudar a
controlar un movimiento
rotacional generado en la base
protésica a extensión, obliga a que
los componentes del retenedor
directo responsables de la
contención se OPO+GA+ A
DICHO MOVIMIE+TO.
• CUERPO: Parte del retenedor

que conecta el apoyo y hombros
de los brazos al conector menor
(idealmente conector menor Placa
Proximal). Es un componente
rígido que se debe ubicar por
encima de la línea de mayor
contorno.
• HOMBRO: Parte del

retenedor que conecta el
cuerpo a los brazos.
•
El hombro es un componente rígido
que se debe ubicar por encima de la
línea de mayor contorno aportando
estabilidad y contención contra el
movimiento horizontal y sagital de la
prótesis, especialmente en presencia
de un movimiento rotacional
generado sobre una base protésica a
extensión mesial (Clase IV amplia, Clase III Bilateral y Zona de Modificación que
por su extensión y ubicación tenga un comportamiento biomecánico similar al de
una Clase IV amplia).
• BRAZO OPOSITOR:
Brazo rígido que se coloca a
nivel o por encima de la
línea de mayor contorno en
el lado opuesto del diente
donde se diseña el brazo
retentivo, usualmente por
palatino o lingual,
responsable de las funciones
de reciprocidad y
contención.
Uno de sus propósitos es resistir las

fuerzas de inclinación que se generan en
el brazo retentivo cuando este pasa sobre la
línea de mayor contorno en el momento
que el paciente se coloca o retira la prótesis
parcial removible.
Cuando la porción terminal del Brazo

Retentivo pasa sobre la línea de mayor
contorno, el metal se debe deformar
para ofrecer la Función de Retención.
Esta deformación genera una fuerza
lateral sobre el diente que se debe
controlar con el Brazo Recíproco
ubicado sobre la superficie opuesta.
Si en el diente pilar no existiera un

control contra esta fuerza lateral
potencialmente destructiva, ocurriría un
daño en los tejidos periodontales de
soporte
A este control es lo que se le denomina

RECIPROCIDAD, la cual es particular
para cada retenedor directo y por ser la
función que siempre debe estar presente al momento de actuar el brazo retentivo, le
aporta su nombre a este componente, es decir, BRAZO RECÍPROCO.
Una vez ubicada la prótesis en su
posición final de asentamiento, sobre
la misma se puede generar una
fuerza desplazante lateral, de
mayor intensidad a la generada por el
brazo retentivo cuando sobrepasa la
línea de mayor contorno, usualmente
asociada con un movimiento
rotacional generado sobre una base
protésica a extensión debido a la
presencia de un vector de potencia
horizontal o asociado con una base
dentosoportada cuyos dientes pilares
limitantes están muy distanciados.
En este caso, el brazo del Conjunto

Retenedor que se opone al brazo
retentivo, pasaría de cumplir una
función de reciprocidad, que es
puntual para cada diente pilar, a
desempeñar una FU+CIÓ+ DE
CO+TE+CIÓ+.
Ésta se debe realizar cerca y lejos

del sitio donde se genera el
movimiento rotacional, para
desempeñar adecuadamente su
trabajo con el aporte del Efecto de
Arco Cruzado Dental.
Debe diseñarse para contactar al diente

antes que lo haga el retentivo y
permanecer en contacto mientras el brazo
retentivo pasa por la altura de mayor
contorno. Esto requiere que la superficie
del diente pilar donde se coloca el brazo
opositor o recíproco sea tan PARALELA
como se pueda a la dirección que tiene la
prótesis para insertarse o retirarse de la
boca.
La superficie de esmalte puede
generalmente contornearse para producir
un resultado deseado, conformando lo que
se denomina un Ecuador de Zona.
• BRAZO RETE+TIVO:
Parte del retenedor que
comprende el HOMBRO,
porción rígida colocada a nivel
o por encima de la línea de
mayor contorno y el
TERMINAL RETENTIVO.
• TERMI+AL RETE+TIVO:
Es el tercio distal del brazo
retentivo. Es el único
componente de la prótesis
parcial removible que se ubica
en la ZONA DE
RETENCIÓN de la superficie
dentaria que está cervical a la
altura de contorno. En esta
posición, el terminal flexible
provee retención directa.
• CO+ECTOR ME+OR:
Parte rígida del retenedor
que une el cuerpo del
retenedor al resto de la
estructura. Idealmente su
función y localización debe
dirigirse a que este conector
menor actúe como una Placa
Proximal, es decir, que
mantenga un contacto
amplio con el plano guía.
BRAZO DE APROXIMACIÓ+:
Componente de la barra o proyección
vertical que llega a la ZONA RETENTIVA
por debajo de la línea de máximo contorno.
Es un conector menor que sale de la

estructura, va por la mucosa y cruza por el
márgen gingival del diente pilar. El cuerpo y
el terminal retentivo están unidos a él. El
brazo de aproximación puede presentar un
ligero grado de flexibilidad.
REQUERIMIE+TOS PARA EL DISEÑO DEL RETE+EDOR
Todo retenedor directo debe estar diseñado para satisfacer seis requerimientos básicos:
1. Retención
2. Soporte
3. Estabilidad
4. Reciprocación
5. Circunscripción
6. Pasividad
RETECIÓ
La función del brazo retentivo

es dar la retención contra las
fuerzas dislocantes. El brazo
retentivo está dividido en tres
partes, cada una presenta sus
propios requisitos funcionales.
El tercio terminal es flexible y

llega a la ZONA RETENTIVA,
el tercio medio presenta un grado
limitado de flexibilidad y puede
estar en una cantidad mínima del
área retentiva, y el tercio
proximal llamado HOMBRO,
el cual es rígido y debe estar
colocado por encima de la altura
de contorno.
La cantidad de retención que el brazo retentivo suministra depende:
a. De su flexibilidad
b. De la profundidad en que se sitúe la porción terminal del brazo
retentivo en la zona de retención
c. Del recorrido que realiza la porción terminal del brazo retentivo
hasta llegar al sitio determinado por debajo de la línea de mayor
contorno del diente pilar.
La cantidad de retención utilizada debe ser siempre

la mínima necesaria para resistir una fuerza
dislocante razonable. Un brazo retentivo que pase por
la zona de mayor contorno y entre en una retención
profunda aplicará FUERZAS DAÑINAS al diente
pilar.
La ZO+A RETE+TIVA tiene tres dimensiones.
La profundidad vestíbulo lingual de

la retención puede ser medida con un
calibrador de retención y expresada
en milésimas de pulgada. La distancia
entre la altura de contorno y una
medida dada depende del ángulo
formado por la zona que está por
debajo del mayor contorno.
Es la dimensión que mayor aporte hace

a la Función de Retención por medio
de ganchos.
Mientras menos agudo sea el ángulo, mayor es

la distancia necesaria entre la altura de contorno
y el terminal retentivo para lograr la misma
cantidad de retención.
Distancia A – B: Profundidad vestíbulo lingual
Otra dimensión de la ZONA DE
RETENCIÓN es la distancia entre la línea
de mayor contorno y la punta del brazo
retentivo (E – F) cuya influencia afecta
directamente a la LONGITUD DEL BRAZO,
lo que cambia la flexibilidad del retenedor.
Su importancia en comparación a la
profundidad vestíbulo lingual, al momento
de estimar la cantidad de retención que se le
aporta al terminal del gancho, no es tan
relevante.
La tercera dimensión de la ZONA DE

RETENCIÓN es la distancia mesiodistal del
brazo por debajo de la altura de contorno.
Mientras más largo sea más flexible será y

mayor será la importancia de la distancia
vestibulolingual de la retención.
La flexibilidad del brazo retentivo también afecta su colocación. La mayoría

de los brazos retentivos son confeccionados con cromo cobalto colado y
ocasionalmente pueden ser elaborados en alambre contorneado para ser
colocados en áreas retentivas específicamente calibradas de acuerdo al diente
pilar que lo recibe.
El factor que más variables presenta para la determinación de la retención en una
prótesis parcial removible es la flexibilidad del brazo retentivo, la cual está
determinada por:
a. Su longitud
b. Su diámetro
c. Su adelgazamiento
d. La forma del perfil
e. El material con el cual se elabora
Mientras mayor sea la longitud del brazo

retentivo, mayor es su flexibilidad, debido a
que la flexión es directamente proporcional
al cubo de su longitud.
Al doblar la longitud, la flexibilidad puede

aumentar cinco veces, correlacionando sus
diferentes variables. Al aumentar la
flexibilidad, la magnitud de la fuerza
horizontal contra el diente pilar se reduce.
Sin embargo, la flexibilidad no debe ser
excesiva para no perder la habilidad de
retención.
La flexibilidad es inversamente
proporcional al diámetro del brazo retentivo.
Un adelgazamiento uniforme en su
espesor y anchura es esencial para el
adecuado funcionamiento del brazo
retentivo, debiendo ser la mitad de
grueso en la punta con respecto a su
origen.
El perfil también afecta la
flexibilidad. Un brazo
redondo tiene mayor
flexibilidad que una en
media caña con el mismo
diámetro.
También presenta la
habilidad de flexionar en
todos los planos
espaciales, mientras que
en media caña flexiona en
un solo plano.
El material con que el brazo

retentivo es confeccionado es
también importante.
Las aleaciones de cromo presentan

un mayor módulo de elasticidad que
las aleaciones de oro y por lo tanto
son menos flexibles. Es por ello que
se debe usar menor espesor y menor
retención para la aleación de cromo
en la prótesis parcial removible.
Debido a la estructura interna

longitudinal del alambre contorneado,
presenta mayor habilidad para flexionar
que la permitida por la estructura
cristalina de la aleación colada.
Para obtener igual retención se

requiere mayor profundidad de
retención en el diente para un alambre
que para un brazo retentivo colado.
SOPORTE
El soporte es la propiedad del

retenedor de resistir el desplazamiento
en dirección vertical.
Ya anteriormente se trató este tópico,

pero vale la pena recalcar que esta debe
ser la función primordial que le brinde
el apoyo al retenedor directo, dejando
la responsabilidad de resistir el
desplazamiento horizontal a los
componentes que contacten superficies
verticales del diente pilar.
ESTABILIDAD
La estabilidad es la resistencia
horizontal al desplazamiento de la
prótesis. Todos los componentes del
brazo retentivo contribuyen a esta
propiedad en diversos grados.
El retenedor colado circunferencial

ofrece la mayor cantidad de estabilidad
debido a que su HOMBRO es rígido y
presenta un contacto amplio con la
superficie vertical sobre la cual se
ubica.
El alambre contorneado tiene un

hombro flexible y el retenedor en
barra no lo posee, de manera que su
aporte a la estabilidad de la prótesis
parcial removible se encuentra
disminuido.
Los tres tipos de retenedores tienen

BRAZO RECÍPROCO RÍGIDO que da
igual cantidad de estabilidad.
RECIPROCACIÓ
Cada brazo retentivo debe estar opuesto por un brazo recíproco o por otro elemento
de la prótesis capaz de resistir las fuerzas horizontales ejercidas sobre el diente por el
brazo retentivo al sobrepasar su porción terminal la línea de mayor contorno buscando
la ZONA RETENTIVA
El brazo recíproco del Conjunto Retenedor

está colocado en el lado opuesto del brazo
retentivo. Sumado a la reciprocación, el
estrés generado contra el diente por el brazo
retentivo también juega un papel importante
en la estabilización contra el movimiento
rotacional.
Cuando se trate el tema referente al Análisis de Contenciones que se debe desarrollar

durante el estudio biostático de un arco parcialmente desdentado, se explicará en
detalle el papel que cumple el brazo retentivo al momento de controlar el movimiento
rotacional generado por una base a extensión en comparación al que cumple cuando
dicho movimiento se genera sobre una base dentosoportada amplia con vector de
potencia horizontal.
El brazo recíproco debe ser rígido y no adelgazado

como el brazo retentivo. Se debe colocar en la
superficie del diente que sea razonablemente
PARALELA al patrón de inserción y de remoción de
la prótesis, superficie que durante el procedimiento de
Paralelización se reconocerá como ECUADOR DE
ZO+A.
Si se coloca una superficie que sea
convergente hacia oclusal, es decir,
una superficie que al contactar la
varilla analizadora del Paralelómetro
configure un ángulo cuyo vértice se
observe en la línea de mayor contorno,
usualmente ubicada a nivel del tercio
medio o gingival , con una base a nivel
del plano oclusal, un pequeño
movimiento provocará que el brazo
pierda contacto con el diente
perdiéndose la reciprocación y la
retención.
Debido a que el brazo recíproco debe ser

rígido, se debe colocar por encima de la
altura de contorno. Debe, sin embargo,
colocarse lo más cerca de la altura de
contorno como sea posible y no más alto
del tercio medio del diente,
preferiblemente en la unión de los tercios
gingival y medio.
Para reciprocar las fuerzas en forma adecuada, se debe contactar el diente al mismo
tiempo o antes que lo haga el brazo retentivo; de esta forma las fuerzas generadas por
el brazo retentivo cuando flexiona sobre el mayor contorno del diente, serán
neutralizadas.
CIRCUSCRIPCIÓ
Cada Conjunto Retenedor debe estar diseñado

para circunscribir en más de 180 grados (más
de la mitad de la circunferencia) del diente
pilar. La circunscripción puede ser en forma
de contacto continuo, como en el caso del
retenedor circunferencial, o contacto
intermitente, como en los retenedores de
barra.
Al planificarse, debe contactar al menos

en tres zonas diferentes del diente
(normalmente el apoyo oclusal, el terminal
retentivo y el terminal reciprocador) que
abarquen más de la mitad de la
circunferencia del diente, lo cual evita que
el diente se mueva por cualquier fuerza que
se aplique a la prótesis.
Un retenedor que falle en la circunscripción actúa como un APARATO DE

ORTODO+CIA, forzando al diente pilar a moverse lejos del contacto del retenedor.
PASIVIDAD
El retenedor debe estar

completamente pasivo en su lugar. La
función retentiva es necesaria
solamente cuando se aplican fuerzas
dislocantes a la prótesis parcial
removible.
Una de las principales causas de DOLOR y SENSIBILIDAD en el diente pilar después

de la inserción de la prótesis parcial es el asentamiento incompleto del retenedor. Si
el retenedor no está asentado, el terminal retentivo no puede alcanzar toda la retención
que se planifica y, por lo tanto, siempre aplica fuerzas al diente, produciendo DOLOR.
LOCALIZACIÓ+ DE LOS TERMI+ALES RETE+TIVOS
El retenedor directo extracoronal o gancho opera

bajo el principio de “RESISTE+CIA DEL METAL
A LA DEFORMACIÓ+ “.
Se debe diseñar de tal forma que el terminal retentivo

del brazo retenedor se localice en una superficie
externa del diente que converja apicalmente para
producir una retención que resista la tracción de las
fuerzas dislocantes, como alimentos pegajosos o fuerza
de la gravedad que tratan de desalojar la prótesis parcial
removible de su asentamiento ( Retención Traccional )
Cuando dos o más de estos terminales

están en una ZONA RETENTIVA, la
prótesis parcial removible resistirá las
fuerzas que tratan de desalojarla,
soportándose en el beneficio que le
aporta el Efecto de Arco Cruzado.
La cantidad de retención puede

variar por la profundidad donde se
ubique el terminal retentivo del
gancho en la ZONA RETENTIVA y
por la flexibilidad del mismo.
La prótesis parcial removible debe diseñarse de tal manera que tenga un patrón de
inserción y remoción definido. Las zonas utilizadas para la retención deben
determinarse o estar presentes de acuerdo a este patrón, de lo contrario no habrá
retención.
Para resistir adecuadamente el efecto de
una fuerza de desalojo, las ZONAS
RETENTIVAS, que permitan resistir la
tracción ejercida sobre el diente pilar,
deben existir cuando se observa el modelo
en el procedimiento de Paralelización
desde la superficie oclusal o paralelo al
suelo.
En los retenedores circunferenciales y

en las barras, el terminal retentivo se
localiza en el ÁNGULO RECTO
MESIAL O DISTAL del diente pilar,
normalmente en el ángulo
mesiovestibular o distovestibular.
Por facilidad de diseño y disposición

anatómica, la posición vestibular se
prefiere a la superficie lingual.
En la mayoría de las bocas, los

premolares inferiores presentan una
inclinación axial lingual y, como
resultado, la altura de contorno se
localiza cerca de la cara oclusal, por lo
tanto, si se selecciona una zona
retentiva lingual, el retenedor tendrá
poca longitud para ser flexible.
Los premolares superiores escasamente

presentan una retención lingual debido a
su inclinación vestibular normal, de
manera que no se considera la retención
lingual.
Los molares, por otro lado, frecuentemente muestran retenciones tanto en vestibular
como en lingual. La distancia mesiodistal de estos dientes es suficiente para permitir
una buena longitud del brazo para su correcta flexibilidad en encontrar la ZONA
RETENTIA. Por lo tanto, en un molar se puede utilizar una retención vestibular o
lingual, dependiendo de cuál sea la más favorable.
El retenedor en barra llega a la

ZONA RETENTIVA del diente pilar
desde debajo de la línea de mayor
contorno del mismo, y resiste el
dislocamiento empujando hacia la cara
oclusal del diente pilar.
El retenedor circunferencial, por

otro lado, llega a la ZONA
RETENTIVA del diente pilar
desde arriba de la línea de mayor
contorno del mismo; de esta forma
empuja hacia oclusal desde la zona
de retención para resistir ser
desplazado.
Retenedores circunferenciales aprovechando una

Zona Retentiva LI+GUAL con un menor y mayor
grado de retención en directa relación a su GROSOR
y LO+GITUD, lo cual se traduce en una menor o
mayor flexibilidad. El BRAZO OPOSITOR se debe
ubicar por VESTIBULAR.
El retenedor en barra es más fácil de asentar en el diente y es más difícil de remover
en comparación con el circunferencial. Por lo tanto, si todos los factores (por ejemplo,
longitud y flexibilidad del brazo, al igual que la profundidad de la retención) son los
mismos, el retenedor en barra es MÁS RETENTIVO que el retenedor
circunferencial.
REGLAS GE+ERALES PARA LA LOCALIZACIÓ+ DE GA+CHOS
• Si se selecciona una retención

vestibular para utilizar en un
lado de la arcada, debe estar
opuesta por una retención
vestibular en el lado contrario
del arco.
• De la misma forma, si la
retención utilizada es por
lingual en un lado del arco, debe
estar opuesta por una retención
lingual del otro lado del arco.
• Sólo un brazo retentivo se utiliza
por cada diente, el cual debe estar
opuesto por un brazo recíproco o
por un componente de la prótesis
parcial removible que cumpla esta
función.
Las excepciones a esta última regla son:
• La prótesis parcial removible unilateral que por no contar con el Efecto de Arco
Cruzado Dental debe reforzar su “agarre al diente “contando con terminales
retentivos en ambos brazos, lo cual es potencialmente dañino para el diente pilar.
• Prótesis parcial removible maxilofacial diseñada en un arco Clase II Unilateral

que se acerca a la línea media o una Clase II Bilateral, la cual, como en la
primera excepción, no cuenta con el beneficio del Efecto de Arco Cruzado Dental
debiendo reforzar la retención por las dos superficies de los dientes pilares del
mismo cuadrante.
ECUADOR DETAL
Altura de contorno o Línea del ecuador:

Línea marcada sobre el diente pilar del modelo
que indica la mayor circunferencia en un
determinado plano o posición seleccionada.
El ECUADOR divide a la corona del diente

en dos zonas: una zona retentiva (todo lo que
se encuentra por debajo de la línea), y una
zona estabilizadora (lo que se encuentra por
arriba de la línea).
El significado del ecuador es que todas las

partes rígidas de la prótesis deben ser
diseñadas de tal manera que se ubiquen por
encima del ecuador y solo las partes
flexibles pueden ser diseñadas por debajo de
él.
Al señalar el ecuador, se debe tener cuidado de no marcar la línea con la parte final de
la varilla de grafito, ya que de este modo sería inexacta. Al marcar el ecuador de la
corona, el contacto deberá hacerse siempre de manera tangencial o de costado, entre el
marcador de grafito y la mayor convexidad del diente.
La varilla analizadora del Paralelómetro
establece contacto con una superficie curva
coronaria en forma tangencial.
Al cambiar la varilla por el grafito y al

pasarla alrededor del diente se queda
dibujada una línea irregular. Para una vía
de inserción particular, esta línea
representa el MAYOR PERFIL DENTAL,
su círculo máximo.
El socavado dental cervical con respecto a este

ecuador dental se presentará durante la
paralelización como un TRIA+GULO DE LUZ
entre el diente y la varilla analizadora, siendo el
sitio donde se debe ubicar la porción flexible del
brazo retentivo o gancho.
El ángulo de convergencia cervical es un

ángulo que se forma entre una varilla
vertical que contacta con un diente pilar y
la superficie axial del mismo.
Es un ángulo apical que tiene su ápice en

la línea de mayor contorno del pilar y la
base en el área del modelo que representa a
la gingiva. La determinación de este
ángulo es importante para obtener
retención uniforme mediante brazos
retentivos o ganchos.
Para que un diente sea retentivo, debe tener
una línea de mayor contorno cervical hacia
la cual converge la superficie.
Aunque la mayor parte de los dientes

aislados al ser paralelizados tendrán una
línea de mayor contorno, la zona de
convergencia cervical puede no existir
cuando se observa el diente en relación con
una determinada vía de inserción. Además,
cierta área de convergencia cervical puede
no estar disponible para la colocación del
brazo retentivo o gancho debido a su
proximidad con la encía.
A través de la historia se han presentado diversas maneras de explicar en forma clara y

concisa, la importancia de la línea de máximo contorno de un diente pilar al
momento de establecer la estabilidad y retención que se le debe ofrecer a la prótesis
parcial removible.
A continuación vamos a explicar los dos enfoques más clásicos sobre este tópico.
A. TEORIA DE LOS CO+OS DE PROTHERO
B. A+ÁLISIS TA+GE+CIAL DE LA CURVATURA DE U+ CUERPO

SÓLIDO
A. TEORÍA DE LOS CO+OS DE PROTHERO
Enunciada por Prothero en 1916 (Prothero, J. H., Prosthetic

Dentistry, 2nd Ed., Chicago, Med, Dent, Co. 1916, p.250).
Los dientes pueden ser considerados como incluidos dentro de

dos conos yuxtapuestos por sus bases, donde el eje de uno
coincide con el eje del otro y también con el eje mayor del
diente, y sus bases coinciden con la línea de mayor contorno,
que por ser el círculo máximo se le llama ecuador dentario.
Este ecuador, sin embargo no está contenido en un plano como esquemáticamente lo
describe Prothero, sino que es una línea sinuosa que recorre la corona del diente por
todas sus caras que se aproxima a la superficie oclusal o incisal, se ubica por las caras
proximales descendiendo por vestibular en forma pronunciada y se regulariza por lo
general por lingual.
De acuerdo al esquema de Prothero, se

considera un cono oclusal y un cono
radicular o cervical. Tomando sólo la parte
de la corona y a partir del ecuador se
determinan dos zonas: a) Zona oclusal que
corresponde al cono oclusal del esquema, la
cual es expulsiva en dirección oclusal,
considerándose un sitio que puede brindar
estabilidad al permitir la ubicación de
porciones rígidas de los brazos del Conjunto
Retenedor, pero que presenta una posibilidad
de retención disminuida. b) Zona cervical que corresponde al cono radicular ofreciendo
las mayores posibilidades de retención al permitir la ubicación de la porción flexible
del brazo retentivo del Conjunto Retenedor.
Línea de mayor contorno Zona o cono oclusal Zona o cono cervical
B. A+ÁLISIS TA+GE+CIAL DE LA CURVATURA DE U+
CUERPO SÓLIDO
El clásico ejemplo de un huevo fijado a la

plataforma orientable del Paralelómetro,
con ayuda de una cera, nos permite
comprender mejor este concepto
Si un plano vertical se desplaza
tangencialmente a una esfera, los puntos de
contacto sucesivos determinan una línea
que corresponde a la línea de máximo
contorno de la esfera. Esta línea se define
como “el conjunto de puntos más
prominentes de un cuerpo con relación a su
eje longitudinal “
Si se coloca el huevo, con su eje mayor

perpendicular a la plataforma de soporte, y
desplazamos la mina de grafito
tangencialmente a su cáscara, trazamos una
línea de máximo contorno.
Cuando se coloca un huevo con su eje mayor paralelo al

eje del Paralelómetro, la línea de mayor contorno se
encuentra en la mayor circunferencia. De manera
similar, la línea de mayor contorno puede ser
identificada sobre un solo diente cuando su eje mayor se
ubica paralelo al instrumento paralelizador.
Las partes rígidas del armazón de una prótesis parcial

removible pueden ser ubicadas sobre la línea de mayor
contorno, o a nivel de la misma, mientras que por
debajo de la mayor convexidad sólo puede ubicarse la
porción flexible del brazo retentivo o gancho.
Si a continuación se cambia la posición del

huevo y se realiza la misma operación con el
Paralelómetro, se obtiene una línea de
máximo contorno, la cual va cambiando a
medida que se va modificando la posición del
modelo con respecto a la varilla analizador
Si ese mismo huevo se inclina en relación con
el eje vertical del Paralelómetro, la zona
ubicada anteriormente por debajo de la mayor
convexidad se hallará ahora por encima y
podrá acomodar componentes no retentivos
de la prótesis.
Al mismo tiempo, en cambio, el área que

antes estaba por sobre la mayor convexidad o
algo por debajo de ella, se verá tan
severamente socavada que el diseño y la
ubicación del brazo retentivo o gancho
deberá modificarse.
Lamentablemente, ningún diente único en un arco desdentado parcialmente podrá

gobernar la relación del modelo con el Paralelómetro y en consecuencia, la vía de
inserción de la prótesis removible.
Debe hallarse una posición de

compromiso tal, que siguiendo
las preparaciones de boca,
satisfaga los factores siguientes:
• No interferir con la
inserción de la prótesis
• Ubicación efectiva de los
componentes retentivos
• Ubicación lo más estética
posible de todos los
componentes
• Existencia de planos de
guía que aseguren una vía
de inserción y de retiro
definitiva.
Con lo anterior se determina que en un cuerpo sólido podemos obtener tantas líneas de
máximo contorno como modificaciones de su posición respecto al plano horizontal
se realicen.
Para una posición determinada, la
línea de máximo contorno divide el
huevo en dos partes:
• Una zona situada por encima

de la línea, denominada
ZONA EXPULSIVA O
ZONA ESTABILIZADORA.
• Una zona situada por debajo

o ZONA RETENTIVA
Estas dos zonas son diferentes para un mismo

sólido y su localización depende de la
inclinación que presente el cuerpo con respecto
al eje de la mina trazadora.
Este hecho aplicado a todas las estructuras de soporte de la futura prótesis nos permite
apreciar la importancia de la elección de un eje de inserción óptimo que resuelva los
problemas de la retención y estabilización.
Los diferentes elementos de la prótesis no pueden ser concebidos aisladamente, ya que

la prótesis va a funcionar como un todo rígido. La morfología del diente pilar debe
ser considerada de manera que la prótesis pueda ser colocada sin dificultad, sin dañar al
paciente, quedando estable durante la función.
La retención de una prótesis parcial removible puede obtenerse por diferentes medios:
el más sencillo es la utilización de las zonas de retención. Volviendo a retomar el tema
del huevo se explica claramente este concepto.
• Si tomamos el huevo con los cinco dedos

de la mano, por encima de la línea de
máximo contorno, e intentamos realizar
una tracción, comprobaremos que no se
obtiene ninguna resistencia, sino que
los dedos se van deslizando por las
superficies del huevo hasta que se pierde
el contacto.
• Si los dedos sujetan el huevo por debajo

de la línea de máximo contorno, en la
ZONA RETENTIVA, y realizamos la
misma tracción, se encuentra una
resistencia. Si continuamos con la
tracción sin abrir los dedos, el huevo
termina por ser separado de su soporte.
• Este tipo de retención de denominará

RETE+CIÓ+ TRACCIO+AL y la
zona del diente donde se desarrolla
tomará el nombre de ZO+A DE
RETE+CIÓ+ TRACCIO+AL.
En prótesis parcial removible, la porción flexible del gancho es la que se debe ubicar
en esta ZO+A DE RETE+CIÓ+ TRACCIO+AL (vestibular o lingual). Construido
de aleaciones con determinadas características de elasticidad, la porción terminal del
brazo retentivo se va deformando, abriéndose su brazo retentivo hasta sobrepasar la
línea de máximo contorno a partir de la cual el retenedor se va cerrando hasta recobrar
su forma original y quedando, por tanto, inactivo.
Así, la extremidad activa del retenedor no se deforma más que durante las maniobras
de inserción y remoción de la prótesis. Las fuerzas que se oponen a la desinserción de la
prótesis constituyen lo que se denomina retención.
CLASIFICACIÓ+ DEL ECUADOR DE+TAL
La siguiente clasificación surgió como una necesidad académica al momento de

establecer el recorrido sinuoso de la línea de máximo contorno delineada en el diente
pilar durante el análisis del modelo de diagnóstico para el diseño del gancho o
retenedor directo. Su aplicación preclínica y clínica a través de los años, ha brindado un
excelente respaldo académico para recomendar su utilización en forma sistemática.
Dr. Alfredo Quintero Ramírez
El punto de referencia al momento

de nombrar el recorrido del ecuador
dental se establece de DISTAL A
MESIAL y de LI+GUAL O
PALATI+O A VESTIBULAR con
lo cual se da unidad de criterio al
momento de darle el nombre al
respectivo ecuador.
Modelo superior se debe orientar

como si fuera modelo inferior.
De manera simultánea a la clasificación de la línea de máximo contorno, se determinará
también el nombre de los respectivos ángulos que se establecen con respecto al plano
vertical al contactar tangencialmente el diente pilar.
La LÍ+EA DE MAYOR CO+TOR+O O ECUADOR DE+TAL se puede denominar

de la siguiente manera:
• ECUADOR LI+EAL
• ECUADOR DE ZO+A
• ECUADOR CO+TI+UO
• ECUADOR DISCO+TI+UO
• ECUADOR REGULAR
• ECUADOR IRREGULAR
• ECUADOR ASCE+DE+TE
• ECUADOR DESCE+DE+TE
• ECUADOR A+ATÓMICO
• ECUADOR PROTÉSICO
• Á+GULO DE CO+VERGE+CIA CERVICAL TERCIO OCLUSAL

• Á+GULO DE CO+VERGE+CIA CERVICAL TERCIO MEDIO
• Á+GULO DE DIVERGE+CIA
• Á+GULO DE DIVERGE+CIA +O EXPULSIVO
• Á+GULO DE DIVERGE+CIA EXPULSIVO
ECUADOR LI+EAL
Línea que se marca en el costado del diente

pilar permitiendo la transición de la ZONA
DE ESTABILIDAD a la ZONA DE
RETENCIÓN TRACCIONAL en forma
inmediata debido al contacto tangencial, es
decir, en un solo punto, que mantiene la
varilla analizadora o mina de grafito con el
diente pilar.
Es adecuado para la ubicación del brazo retentivo o gancho del Conjunto

Retenedor Directo, ya que delimita usualmente una zona de retención para la
ubicación de la porción flexible que resiste la fuerza de desalojo ejercida sobre la
ECUADOR DE ZO+A
Ecuador que presenta un contacto más

amplio de la varilla analizadora con la
superficie del diente pilar, donde la
transición de la ZONA DE
ESTABILIDAD a la ZONA RETENCIÓN
o INTERFERENCIA es más amplia.
La generación de un ángulo de convergencia cervical de poca profundidad no

lo hace indicado para que se tome en consideración al momento de determinar la
ubicación de la porción flexible del brazo retentivo.
Al encontrarse disminuida la RETENCIÓN e incrementada la ESTABILIDAD

( Área de Estabilidad Supraecuatorial más Ecuador de Zona ), este tipo de
ecuador está indicado en superficies proximales donde se van a preparar planos de
guía, los cuales al tener un contacto amplio con las placas proximales pueden
constituir una Zona de Retención Friccional que favorece la estabilidad
funcional de la prótesis parcial removible.
D
e
i
g
u
a
Este tipo de ecuador se debe buscar o preparar en la superficie mesial o distal para
el adecuado contacto del Plano Guía con la Placa Proximal. De igual manera por
palatino o lingual donde se va a diseñar el componente del Conjunto Retenedor
( brazo o placa ) que se opondrá al brazo retentivo para el adecuado desempeño
de las funciones de reciprocidad y contención.
ECUADOR CO+TI+UO
Línea de máximo contorno que no se interrumpe en

su recorrido
ECUADOR DISCO+TI+UO
Línea de máximo contorno que se interrumpe en su

recorrido, sobre todo al realizarse en superficies
amplias, como vestibular de molares.
ECUADOR REGULAR
Línea de máximo contorno que se ubica en un

solo tercio de la superficie dental analizada, con
un trazado recto o sinuoso.
En la gráfica, la ubicación de la línea de mayor

contorno por distal del 24 a nivel del tercio
oclusal, da como resultado un incremento de la
Zona cervical.
Este incremento no se considera una ZO+A I+TERFERE+TE, ya que a pesar de

tener una mayor área que la Zona oclusal, ésta conserva su verticalidad con lo cual la
ubicación de una Placa Proximal sigue siendo viable. De igual manera, tampoco se
debe considerar al cono cervical distal como una ZO+A RETE+TIVA
TRACCIO+AL, ya que su ubicación no se correlaciona con el terminal del brazo
retentivo.
El nombre de ZO+A RETE+TIVA TRACCIO+AL se debe emplear exclusivamente

cuando la zona o cono cervical se relaciona con la ubicación de la porción terminal
del brazo retentivo en la búsqueda de la retención directa, es decir, con el cono
cervical vestibular, palatino o lingual.
Al ubicarse en el tercio oclusal por vestibular o
lingual se puede observar una disminución de
la zona de estabilidad con el lógico incremento
de la ZONA DE RETENCIÓN TRACCIONAL
que pasa a ZO+A DE I+TERFERE+CIA al
sobrepasarse los límites establecidos para la
adecuada profundidad que se debe conseguir
para que la porción flexible del brazo retentivo.
ECUADOR IRREGULAR
Línea de máximo contorno que

en su recorrido involucra dos o
tres tercios de la superficie
dental analizada.
Es importante anotar que

clínicamente algunos dientes
pilares, sobre todos los segundos
y terceros molares, no presentan
una corona con sus tres tercios
debido a una erupción parcial de
los mismos, lo cual se convierte
en un inconveniente al momento de seleccionarlos como dientes pilares en espera
de que brinden una adecuada estabilidad y retención a la prótesis parcial
removible.
ECUADOR ASCE+DE+TE

tiene su origen por distal,
palatino o lingual a nivel del
tercio cervical. Es importante
recordar que la orientación
establecida.
Se asocia siempre con un

Ecuador Irregular.
Al presentarse en un diente pilar
limitante a extensión distal, es decir,
el diente adyacente a la zona edéntula
de un arco Clase I o II Unilateral , se
obtiene una ZONA DE
ESTABILIDAD adyacente a dicha
zona que permite la ubicación de la
porción rígida del brazo
circunferencial ( Hombro ) lo más
cervical posible favoreciendo la
estética del gancho y una ZONA
DE RETENCIÓN TRACCIONAL
ubicada en el lado opuesto , con lo cual se consigue una adecuada oposición al
movimiento rotacional que se presenta en la base protésica.
ECUADOR DESCE+DE+TE

tiene su origen por distal,
palatino o lingual a nivel del
tercio oclusal.
Ecuador ascendente Ecuador descendente
Al presentarse en un diente
pilar adyacente a una zona
edéntula a extensión distal
compromete seriamente la
estética del brazo retentivo
circunferencial, ya que no se
cuenta con una adecuada
ZONA DE ESTABILIDAD
para ubicar el componente
rígido del mismo ( Hombro )
Ecuador descendente que impide el diseño

de un retenedor circunferencial simple.
El diseño de un” gancho de acceso invertido “
( VER DIBUJO ) se considera un diseño
incorrecto por comprometer la estética del
diente pilar al ubicar el HOMBRO muy oclusal
en la superficie mesial.
La escogencia de un brazo
retentivo tipo Barra, es decir, un
brazo retentivo que se aproxime a la
ZONA DE RETENCIÓN
TRACCIONAL ubicada en la
superficie del diente que se opone a la
zona edéntula, desde una dirección
gingival, se convierte en una alternativa
de diseño al momento de seleccionar el
Conjunto Retenedor Directo.
Al encontrarse un Ecuador Descendente en un molar que sirve de diente pilar en

un arco con un gran Efecto Rotacional Anterior, es decir, en presencia de un
Efecto de Volcamiento ( Clase IV Limitación 16 – 26 o una Clase III Bilateral
Limitación 37 – 43 Modificación 2 Limitación 43 – 45; 45 - 47 ) se debe
modificar, ya que impedirá la adecuada ubicación de los componentes rígidos del
Conjunto Retenedor ( Placa Proximal y Hombros de brazos retentivo y opositor )
que deben desempeñar la Función de Contención para brindarle una adecuada
estabilidad funcional a la prótesis parcial removible.
Retenedor Múltiple en el 17 y 16, Retenedor en Anillo en el 37 y 47

27 y 26, donde se requiere un Ecuador con función de Contención al
Ascendente en lugar de uno Descendente ubicar el HOMBRO por distal
para poder ubicar adecuadamente el HOMBRO con un Ecuador Ascendente.
en función de Contención.
Á+GUL DE CO+VERGE+CIA
CERVICALTERCIO OCLUSAL
Ángulo que se forma entre la

varilla analizadora al momento de
contactar tangencialmente el diente
pilar y la superficie axial del mismo
a nivel del tercio oclusal.
Ángulo de Convergencia Cervical Tercio Oclusal

mesial del 37. Se configura una Zona de Interferencia
que se asocia con un “ Ecuador lineal continuo regular
tercio oclusal “
En el sitio que se determina, se observa una

escasa ZONA DE ESTABILIDAD y una
ZONA DE RETENCIÓN TRACCIONAL
incrementada que puede llegar a convertirse
en ZO+A DE I+TERFERE+CIA al
sobrepasar los límites de profundidad
requeridos para la ubicación de la porción
flexible del brazo retentivo.
Al utilizarse como ZONA RETENTIVA

TRACCIONAL, la ubicación de la porción
final del brazo retentivo usualmente se
establece en la unión del tercio medio con el
tercio gingival. Generalmente se presenta en
asociación con un ecuador irregular que
permite determinar un sitio muy puntual para
el ángulo de convergencia cervical tercio
oclusal.
Á+GULO DE CO+VERGE+CIA
CERVICAL TERCIO MEDIO
Ángulo que se forma entre la varilla

analizadora al momento de contactar
tangencialmente el diente pilar y la
superficie axial del mismo a nivel del
tercio medio de la corona. Generalmente
se asocia con un ecuador regular
ubicado en el tercio medio
estableciéndose una simetría entre la
ZONA DE ESTABILIDAD y la ZONA
DE RETENCIÓN TRACCIONAL
Al presentar una adecuada profundidad

para la porción flexible del brazo
retentivo, la misma se ubica en el tercio
cervical, con lo cual se favorece la
estética del Conjunto Retenedor.
Á+GULO DE DIVERGE+CIA
Ángulo que se forma entre la varilla

analizadora al momento de contactar
tangencialmente el diente pilar y la
superficie axial del mismo a nivel del
tercio cervical de la corona.
Se observa una GRAN ZONA

SUPRAECUATORIAL, es decir, una
superficie amplia por encima de la
línea de máximo contorno y una
AUSENCIA DE ZONA DE
RETENCIÓN TRACCIONAL que
impide la utilización de esta
superficie para ubicar el brazo
retentivo.
Ubicación incorrecta del grafito al momento

de marcar la línea de mayor contorno.
Al ubicar la varilla analizadora o el grafito a
nivel de la encía, se debe formar un Á+GULO
DE DIVERGE+CIA, con un vértice apical y
una base oclusal.
Vale la pena destacar que al momento de
establecerse un ángulo de convergencia
cervical tercio medio, el ángulo que se
forma en el CONO OCLUSAL (Teoría
de los Conos de Prothero) también
presenta una DIVERGE+CIA, la cual
puede influir significativamente en la
generación de tensiones horizontales
que pueden comprometer la efectividad
del hombro del brazo retentivo.
Ecuador descendente ascendente conformando

Ángulos de Convergencia Cervical Tercio Oclusal
por mesial y distal,y un Ángulo de Divergencia en
el centro de la corona, éste último sin gran relevancia
al relacionarse con el tercio semirígido del brazo retentivo.
Á+GULO DE DIVERGE+CIA +O
EXPULSIVO
La determinación de un ángulo de
convergencia cervical sin la adecuada
profundidad para que la porción
flexible del brazo retentivo desempeñe
su función de retención traccional, es
el preámbulo de un ANGULO DE
DIVERGENCIA NO EXPULSIVO.
La relación que se establece entre la

varilla analizadora y la superficie axial
del diente pilar en el ángulo de
divergencia no expulsivo tiende al
PARALELISMO, con lo cual se
presenta una aproximación a los
conceptos de ECUADOR DE ZONA
que contribuye a la RETENCIÓN
FRICCIONAL que aportan los
elementos rígidos en amplio contacto
con superficies verticales de los dientes
pilares.
Á+GULO DE DIVERGE+CIA
EXPULSIVA
Es el ángulo que se establece entre la

varilla analizadora y la superficie axial
del diente pilar, donde el vértice se
ubica en cervical observándose una
base amplia hacia oclusal.
Es el ángulo que más inestabilidad

ocasiona a la prótesis parcial removible,
ya que todo elemento que esté en
contacto con él va a recibir un Efecto de
Plano Inclinado con dirección oclusal
que contribuye a su desplazamiento o
pérdida de contacto con el diente pilar.
El Efecto de Plano Inclinado con

dirección cervical es el que se observa en molares con mesio o distoversión, es
decir, con Lecho +egativo para el apoyo oclusal que no permite dirigir la carga
oclusal en el eje longitudinal del dientes pilar.
ECUADOR A+ATÓMICO
Se asocia con la definición clásica de línea de mayor contorno correspondiente

a la máxima circunferencia de un diente en una posición determinada, en la cual
NO SE CONSIGUEN las respectivas ZONAS DE ESTABILIDAD Y
RETENCIÓN TRACCIONAL que se requieren en el diente pilar para ubicar los
componentes del gancho ( brazo retentivo y recíproco ) encargados de brindar la
retención traccional y estabilidad que requiere la prótesis parcial removible.
Se lo asocia con un Ecuador Lineal Continuo tercio cervical, donde se observa una
ZONA DE ESTABILIDAD muy expulsiva que contribuye a la inestabilidad funcional
de la prótesis parcial removible.
Ecuador anatómico es el ecuador dental que

por las características negativas observadas
en sus respectivas superficies paralelizadas, le
impide a un determinado Gancho cumplir con
las funciones de estabilidad y retención
traccional requeridas por la prótesis parcial
removible para el control de las diferentes
fuerzas que sobre ella se generan.
Debe tenerse en cuenta que los respectivos brazos de un Conjunto Retenedor

( retentivo y recíproco ), independientemente de la manera como lleguen al
diente pilar, oclusal o cervicalmente, cumplen funciones específicas y que por lo
tanto requieren de una ZONA ESTABILIZADORA Y RETENTIVA
TRACCIONAL para poder desempeñar a cabalidad las mismas.
Un gancho circunferencial cuya

dirección de abordaje al diente es
OCLUSAL, pueda que no encuentre
las condiciones apropiadas para que sus
partes rígidas y flexible desempeñen las
funciones requeridas en el diseño del
Conjunto Retenedor.
Sin embargo, las mismas condiciones en
la posición o inclinación anteriormente
seleccionada para el modelo durante el
procedimiento de Paralelización,
pueden no ser obstáculo o ser
aprovechables para un gancho tipo
barra cuya dirección de aproximación
al diente pilar tiene una dirección
GI+GIVAL.
De lo anterior se deduce por lógica, que la aplicación correcta de este nombre

( ECUADOR A+ATÓMICO) dependerá del conocimiento apropiado que se
tenga de los DIFERE+TES TIPOS DE GA+CHOS, ya que lo que inadecuado
para un gancho circunferencial puede estar indicado para un gancho tipo barra.
ECUADOR PROTÉSICO
Se le da este nombre al ecuador dental que por su recorrido y ubicación en

determinada superficie dental, permite que el componente del Conjunto Retenedor
correspondiente a dicha superficie, cumpla a cabalidad con la función asignada.
• Si la función de retención traccional propia del brazo retentivo, se

encuentra por vestibular, palatino o lingual, el ecuador protésico debe
permitir establecer una ZONA DE ESTABILIDAD para ubicar la
porción rígida ( HOMBRO ) y una ZONA DE RETENCIÓN
TRACCIONAL donde se pueda colocar, a la profundidad indicada,
la porción terminal flexible de dicho brazo. El recorrido de la línea de
mayor contorno que se asocia con esta función es lineal, continuo,
irregular, ascendente o descendente dependiendo del punto de partida
del gancho en su componente rígido.
• Si la función de oposición al brazo retentivo es RECIPROCIDAD O
CO+TE+CIÓ+, ubicación que puede ser por palatina, lingual o
vestibular, dependiendo ésta de donde se ubique el brazo retentivo, el
ecuador protésico debe permitir establecer una ZONA DE
ESTABILIDAD AMPLIA para que se consiga una adecuada oposición
en todo momento a la tensión horizontal que genere el brazo retentivo
al momento de sobrepasar su ecuador protésico buscando conseguir la
retención traccional requerida. La línea de mayor contorno que se
asocia con esta función debe permitir un ecuador de zona, idealmente
comprometiendo un contacto de por lo menos dos tercios de la
superficie dental con el brazo o placa recíproca.
• Si la función que se requiere en el diente pilar es de ESTABILIDAD

SAGITAL, es decir, en dirección antero-posterior, las superficies
proximales a zonas edéntulas, mesial o distal, deben contar con un
ecuador protésico que permita establecer una ZONA DE
ESTABILIDAD AMPLIA que al establecer el contacto friccional del
plano de guía y la placa proximal, permitan considerar dicha ZONA
DE ESTABILIDAD como una real ZO+A DE RETE+CIÓ+
FRICCIO+AL que contribuya a la estabilidad funcional requerida por
la prótesis parcial removible. La línea de mayor contorno que se asocia
con esta función y que permite aplicar correctamente el término de
ecuador protésico, es un ecuador de zona, con asociación directa con
un ángulo de divergencia no expulsivo, sobre todo en dientes pilares
limitantes de una misma zona edéntula.
I+CLI+ACIÓ+ DEL MODELO
El modelo de diagnóstico se debe analizar antes de formular el plan de tratamiento para
el paciente. Las características físicas de la boca que se reconocen mediante el análisis,
influyen o dictamina el DISEÑO a seguir. Algunas estructuras pueden necesitar
modificaciones, por ejemplo, el paralelismo relativo de los dientes pilares debe ser
analizado para saber si es necesario realizar modificaciones en sus caras verticales, ya
sea mediante el recontorneo del esmalte o la colocación de restauraciones coladas.
El contorno de los tejidos blandos también debe estudiarse para determinar el efecto que
pueda tener en la planificación de la prótesis parcial removible. Las retenciones en las
zonas de los tejidos blandos hay que analizarlas, ya que se puede requerir su remoción
quirúrgica antes de colocar la prótesis en la boca.
Inclinar consiste simplemente en cambiar la posición del modelo de forma que se

modifique la orientación del eje mayor de cada diente del modelo con respecto al plano
horizontal. Un modelo en posición inclinada representa una VIA DE INSERCIÓN
HACIA EL LADO DEL MODELO QUE ESTÁ INCLINADO HACIA ARRIBA.
La posición del modelo sobre la mesa de análisis se puede modificar para permitir el
estudio del efecto del cambio de inclinación en el paralelismo relativo de las
estructuras. En la posición estándar, se considera que TODOS LOS MODELOS SO+
I+FERIORES. La posición, a efectos de la descripción, se TOMA DESDE ATRÁS
DEL MODELO O DESDE LA LE+GUA. Así, cuando se dice que un retenedor
directo o gancho tiene una posición baja en un determinado diente, significa que está
situado hacia la encía, independientemente de que el modelo sea mandibular o maxilar.
La inclinación del modelo se basa en el punto de vista de una persona que mira el
modelo desde atrás. Por lo tanto, si el modelo se baja en la parte anterior, se dice que
tiene una inclinación anterior; si se baja en la parte posterior, el modelo presenta una
inclinación posterior; si se baja del lado derecho, cuando se mira desde atrás, el
modelo presenta una inclinación hacia la derecha y si se baja en el lado izquierdo es
una inclinación izquierda. Cualquier combinación de inclinaciones se puede utilizar,
pero se deben evitar inclinaciones excesivas.
Evidentemente, al cambiar la inclinación, también se altera la posición de la línea de

máximo contorno en relación con el plano horizontal y, lo que es más importante, se
producen cambios en la localización y extensión de cualquier área retentiva de los
dientes. La inclinación se emplea para obtener la VIA DE INSERCIÓN más ventajosa;
se puede usar para aumentar las áreas retentivas deseables y reducir las no favorables.
Mediante la inclinación se pueden aumentar las áreas retentivas de un lado del diente y
disminuir las del lado contrario. Así, pues, es importante recordar que, al producir una
inclinación, hay que examinar SU EFECTO para establecer un área retentiva más
deseable para los otros dientes que intervienen en el DISEÑO.
Una determinada inclinación puede
provocar un área retentiva muy favorable
en un diente y eliminar otra deseable en el
lado opuesto de la arcada. La inclinación
puede emplearse también para distribuir
las áreas retentivas disponibles
consiguiendo una retención más
uniforme en todos los dientes pilares, así
como para establecer una VIA DE
INSERCIÓN que permita emplear con
mayor eficacia un espacio anterior para la
sustitución dentaria. De hecho, la presencia
de un espacio edéntulo anterior con
respecto a la prótesis parcial removible determina a veces la inclinación final que se ha
de seleccionar. La inclinación también puede reducir al mínimo las áreas retentivas
desfavorables, tanto en los dientes como en los tejidos blandos, para facilitar una mejor
disposición de los conectores mayores o menores y la base de la prótesis parcial
removible.
Hay que tener en cuenta que CUA+DO U+

MODELO +O TIE+E ÁREAS
RETE+TIVAS UTILIZABLES E+ EL
PLA+O HORIZO+TAL, LA
I+CLI+ACIÓ+ POR SÍ SOLA +O LAS
PRODUCE.
I+CLI+ACIO+ES BASICAS
El incremento o disminución de los conos oclusal y cervical que se determinan

al marcar la línea de mayor contorno, depende de la relación inicial que se
tenga en la POSICIÓ+ CERO con la varilla analizadora. Debe tenerse bien
presente que si en esta POSICIÓN CERO , es decir, superficie oclusal del
modelo HORIZONTAL A LA MESA DE ANÁLISIS, no se encuentra una
ZONA que sirva para conseguir retención mediante la ubicación de la porción
terminal del brazo retentivo, la I+CLI+ACIÓ+ DEL MODELO +O LA
CREARÁ.
La inclinación del modelo con respecto a los ángulos presentes en las
diferentes superficies de los dientes pilares, se realiza fundamentalmente para:
a. Buscar el equilibrio de retención traccional en superficies vestibulares,

palatinas o linguales de cuadrantes opuestos ( Efecto de Arco Cruzado )
b. Incrementar o disminuir una zona de retención existente en la posición
cero.
c. Corregir un ángulo de divergencia en un plano sagital para permitir el
funcionamiento de un conector menor como Placa Proximal.
d. Corregir un ángulo de divergencia en una superficie palatina o lingual
para permitir que el brazo opositor del brazo retentivo, pueda actuar
adecuadamente en funciones de reciprocidad y contención.
e. Corregir un ángulo de divergencia en distal de un molar para que la
Placa Proximal y el Hombro del brazo retentivo y recíproco puedan
funcionar como elementos de contención ante la presencia de un
MOVIMIENTO ROTACIONAL ANTERIOR.
La posición inicial o básica del modelo

en el paralelómetro debe ser la
inclinación horizontal también conocida
como POSICIÓ+ CERO. En la
inclinación horizontal, las
SUPERFICIES OCLUSALES de los
dientes son PARALELAS o CASI
PARALELAS con respecto al plano
horizontal.
Las cuatro inclinaciones que se pueden originar a partir de la posición horizontal antes
referida son:
1. Inclinación anterior, que consiste en inclinar

hacia abajo los dientes anteriores.
Una inclinación anterior aumentará las áreas

retentivas mesiales en los dientes pilares y las crestas
residuales, y disminuirá las áreas retentivas distales en
los dientes y las crestas residuales. En una zona
edéntula con dientes pilares limitantes, en la superficie
mesial del pilar posterior se determina usualmente un
ángulo de convergencia cervical tercio oclusal; en la
superficie distal del pilar anterior se puede generar un
ecuador de zona o un ángulo de divergencia no
expulsivo con un desempeño funcional casi igual al
Ecuador de Zona.
2. Inclinación posterior, que consiste en inclinar
hacia abajo la porción posterior del modelo.
Una inclinación posterior aumentará las

áreas retentivas distales y, disminuirá las
mesiales.
En una zona edéntula con dientes pilares

limitantes, en la superficie distal del pilar
anterior se puede determinar un Ecuador
de Zona que permita colocar un conector
menor en función de Placa Proximal.
En la superficie mesial del pilar posterior se puede determinar un ecuador de

zona o un ángulo de divergencia usualmente no expulsivo, el cual si permite
el desempeño del conector menor como Placa Proximal.
3. Inclinación lateral derecha, que consiste en

inclinar hacia abajo la porción derecha del modelo.
Una inclinación lateral derecha aumentará las áreas

retentivas de las superficies vestibulares del lado
derecho y disminuirá las áreas retentivas vestibulares
del lado izquierdo, mientras que aumentará las áreas
retentivas de la superficie palatina o lingual del lado
izquierdo.
En el lado derecho del modelo se
incrementa la Zona de Retención
Traccional mediante la presencia de
un ángulo de convergencia cervical,
el cual idealmente debe estar ubicado a
nivel de la unión del tercio medio con
el tercio oclusal.
Al presentarse un ángulo de convergencia

cervical tercio oclusal por palatino o
lingual incrementándose la profundidad del
cono cervical al momento de ubicar la
porción terminal del brazo retentivo o el
brazo recíproco, se puede llegar a catalogar
el cono cervical que se forma, como un
socavado interferente.
En la superficie palatina o lingual del lado

donde se inclina el modelo, se configura
usualmente un ángulo de divergencia, que
sumado a la inclinación natural de esta
superficie, puede llegar a presentar una
expulsividad incrementada que
compromete las funciones de reciprocidad y
contención del brazo opositor
En la superficie vestibular del lado izquierdo, se puede pasar de un ángulo de

convergencia cervical tercio oclusal a uno tercio medio, es decir, se presenta
una disminución en el cono cervical retentivo con lo cual se puede favorecer el
adecuado diseño del brazo retentivo.
En algunas ocasiones, la inclinación derecha, ocasiona un Ecuador de Zona en
la superficie vestibular del lado izquierdo que impide la colocación de un brazo
retentivo que funcione adecuadamente, ya que no se presenta un socavado
retentivo con la profundidad de calibración requerida para la porción terminal
del brazo retentivo.
En la superficie palatina o lingual del lado

izquierdo, usualmente se configura un ángulo de
convergencia cervical tercio oclusal que impide
la colocación de un brazo recíproco.
De no poderse preparar la superficie deseada para la colocación de las porciones

rígidas y flexibles de los respectivos ganchos de acuerdo al diseño establecido
para la prótesis parcial removible, la selección de la zona retentiva,
VESTIBULAR O PALATINA( LINGUAL ) que mejor se acomode a los
requerimientos de ESTABILIDAD Y RETENCIÓN, será la que determine la
I+CLI+ACIÓ+ DEL MODELO.
4. Inclinación lateral izquierda, que consiste en

inclinar hacia abajo la porción izquierda del
modelo
Una inclinación lateral izquierda aumentará las áreas retentivas de la

superficie vestibular del lado izquierdo, que ha bajado, y disminuirá las áreas
retentivas de la superficie vestibular del lado derecho, aumentando las áreas
retentivas de la superficie lingual o palatina derecha.
Hay que tener en cuenta que, cuando se utiliza la inclinación lateral derecha en el
modelo mandibular, los dientes del lado derecho se inclinan hacia abajo, mientras que
en el modelo maxilar son los dientes de la porción izquierda los que se inclinan hacia
abajo. Para evitar confusión en la descripción del Ecuador Dental, es IMPORTANTE
que el modelo superior se ubique en el portamodelos del Paralelómetro como si fuera un
modelo inferior. El punto de vista para describir la posición básica de la inclinación
es SIEMPRE desde la CARA POSTERIOR DEL MODELO.
No hay que olvidar nunca al determinar la

inclinación más favorable que es
necesario considerar el EFECTO DE
DICHA INCLINACIÓN sobre cada uno de
los dientes de un modelo. En general, no se
pueden crear áreas retentivas
INCLINANDO EL MODELO cuando
éstas no existen en la inclinación
horizontal.
VIA DE I+SERCIÓ+ Y REMOCIÓ+
La trayectoria o vía de inserción es la dirección en la cual se mueve la prótesis del

punto inicial de contacto de sus partes rígidas con los dientes pilares, hasta el punto de
asentamiento final con los apoyos oclusales asentados y la base en adecuada relación
con el reborde residual.
La trayectoria o vía de remoción es la dirección del movimiento de la prótesis desde la

posición de asentamiento hasta el último contacto de sus partes rígidas con los dientes
de soporte.
La VIA DE I+SERCIÓ+ es idéntica a la VIA DE REMOCIÓ+ excepto en que la

dirección del movimiento se invierte; la primera parte de la prótesis que abandona la
posición de asentamiento es aquella que fue la última en asentarse. Es importante que se
instruya al paciente con respecto a este hecho, de modo que pueda retirar la prótesis
con el menor esfuerzo para los ganchos y para los dientes pilares.
Pueden existir varias posibilidades de inserción para una prótesis parcial removible.
En un caso determinado puede existir más de una trayectoria aceptable. La
determinación del movimiento puede ser:
1. Vertical
Requerirá una retención mayor para resistir a un bolo alimenticio pegajoso, pues
su tracción será vertical.
2. Vertical hacia la derecha
La dirección del movimiento diverge ligeramente hacia la derecha a partir de la

verdadera vertical.
3. Vertical hacia la izquierda
La dirección del movimiento diverge hacia la izquierda
4. Vertical hacia atrás
El movimiento vertical se modifica ligeramente por una angulación posterior.
5. Vertical hacia delante
El movimiento es principalmente vertical, pero tiene una ligera angulación

anterior.
FACTORES QUE DETERMI+A+
LA VIA DE I+SERCIÓ+ Y DE REMOCIÓ+
Los factores que determinarán la VIA DE I+SERCIÓ+ Y DE REMOCIÓ+ son:
PLA+OS DE GUIA
ÁREAS RETE+TIVAS
I+TERFERE+CIAS
ESTÉTICA
Muy raramente se logra obtener lo óptimo en los cuatro factores. El juicio clínico, con
el tiempo, dedicación y conocimiento, es importante en la decisión referente a cuál
factor puede comprometerse sin sacrificar la calidad del servicio que se ofrece.
La prótesis parcial removible a extensión

condicionan su VIA DE INSERCIÓN Y
REMOCIÓN a la relación que tengan los dientes
pilares limitantes con los brazos retentivos, lo
cual ocasiona que se pueda presentar más de
una vía de inserción o que la vía de inserción
SEA DIFERE+TE a la vía de remoción.
Esta diferencia en la vía de inserción y remoción, usualmente se traduce en un

FACTOR POSITIVO al momento de oponerse al vector de desalojo presente en la
removible durante la masticación, que normalmente es perpendicular al plano oclusal.
Ante la presencia de ZO+AS DE
MODIFICACIÓ+ o PRÓTESIS
DE+TOSOPORTADAS, serán las Placas
Proximales en contacto íntimo con los
Planos de Guía, los que determinen la VIA
DE INSERCIÓN Y REMOCIÓN de la
Las consideraciones que se deben tener en cuenta al momento de escoger una vía de
inserción determinada son:
• Mediante la vía de inserción seleccionada, la prótesis puede hallar una

interferencia menor en los contactos titulares o dentales que no hayan sido
eliminados por completo.
• Una determinada vía de inserción, y no otras, puede brindar el socavado

dental más indicado para una retención adecuada.
• Una vía de inserción en particular puede proveer a la prótesis una retención

balanceada en los diversos pilares.
• Con cierta vía de inserción puede requerirse menor cantidad de metal en los
diferentes componentes con lo que mejoraría el resultado estético.
• La forma anatómica de un diente de reemplazo o póntico puede ser mejor si

entra y sale de su posición por una vía determinada.
• Un paciente poco hábil podrá retirarse la prótesis por una vía que por otras.
Los efectos favorables y desfavorables al momento de seleccionar una vía de
inserción son:
FAVORABLES
• Facilita la colocación y retiro de la prótesis.

• Equilibra las diferentes fuerzas que tienden a desalojar la prótesis de su
asentamiento.
• Contribuye al factor estético de los diferentes componentes de la
prótesis.
DESFAVORABLES
• Puede generar una tensión incrementada al diente pilar

• Puede ocasionar una fuerza mayor sobre algunos de los componentes
de la prótesis, en especial, los responsables de la retención.
• Puede ocasionar una lesión a los tejidos de soporte
Cuando se inclina un modelo en el

PARALELÓMETRO para utilizar lo más
eficazmente las áreas retentivas
disponibles, una vez comprobados los
EFECTOS de dicha inclinación sobre
todos los dientes y tejidos implicados en
el DISEÑO de la prótesis parcial
removible en cuestión, la VIA DE
I+SERCIÓ+ en dicha inclinación en
concreto dependerá de la dirección del
mandril con respecto a la inclinación del
modelo.
Si, por ejemplo, se ha seleccionado una inclinación horizontal recta para el diseño de
la prótesis parcial removible, la VIA DE INSERCIÓN INDICADA POR EL
MANDRIL DEL PARALELÓMETRO SERÁ RECTA, mientras que si el modelo se
inclina hacia delante y se paraleliza y diseña para esta inclinación, la VIA DE
INSERCIÓN resultante indicada por la espiga ya no será perpendicular al plano
oclusal, sino que discurrirá por una vía HACIA ABAJO Y HACIA DELANTE.
PLAOS DE GUÍA
Los PLANOS DE GUÍA están

formados en las caras proximales o
axiales de los dientes y están en
contacto con el conector menor
PLACA PROXIMAL u otro elemento
rígido de la prótesis parcial.
Estos PLANOS guían la prótesis en su

entrada y salida de la boca sin causar
fuerzas dañinas a los dientes. Cuando
la prótesis está completamente
asentada en boca, los PLANOS DE
GUÍA en íntimo contacto con las
PLACAS PROXIMALES ayudan a
estabilizarla contra las fuerzas
laterales y sagitales.
En la mayoría de los casos, excepto en donde
se ha perdido el soporte periodontal y los
dientes deben soportarse rígidamente, el
PLANO DE GUIA no necesita ser más de
2 ó 3 mm de la altura oclusogingival.
El PARALELÓMETRO se utiliza para

localizar las superficies existentes o
potenciales de los dientes pilares que
puedan convertirse en PLANOS GUÍA
mediante un desgaste selectivo. Estos
PLANOS siempre se deben preparar
PARALELOS a la VIA DE
INSERCIÓN.
Los PLANOS GUÍA se pueden preparar

rápidamente en la superficie de esmalte. Si los
dientes en donde se le planifica van a recibir
restauraciones coladas, el patrón debe
encerarse con la superficie paralela al eje de
inserción.
Pueden encontrarse o prepararse superficies

dentales proximales que tengan relación paralela
mutua para que operen como PLANOS DE
GUÍA durante la inserción y la remoción de la
prótesis.
Los planos de guía son necesarios para asegurar el recorrido de las partes rígidas de la
prótesis superando áreas de interferencia. En consecuencia, la prótesis podrá ser
insertada y retirada fácilmente por el paciente sin tensiones sobre los dientes
contactados ni sobre la prótesis propiamente dicha y sin perjuicio para los tejidos
blandos subyacentes.
Los PLANOS DE GUÍA son necesarios

para asegurar una retención predecible
con los retenedores. Para que un
Conjunto Retenedor brinde retención, su
brazo retentivo debe ser forzado a
flexionarse. De ahí que los PLANOS DE
GUÍA sean necesarios para dar una
dirección positiva al movimiento de la
restauración hacia y desde su posición
terminal.
ÁREAS RETE+TIVAS
La primera regla inalterable cuando se
realiza el ANÁLISIS DEL MODELO
DIAGNÓSTICO para una prótesis parcial
removible es que la RETE+CIÓ+ debe
estar presente en el diente pilar en una
I+CLI+ACIÓ+ HORIZO+TAL.
El procedimiento de ANÁLISIS
siempre comienza con el modelo
colocado en la mesa analizadora de
forma que las CARAS OCLUSALES
DE LOS DIENTES REMANENTES
SEAN PARALELOS A LA BASE
DEL PARALELÓMETRO.
Con el vástago analizador colocado en el

brazo vertical, se examina cada diente pilar
para buscar la zona retentiva. La localización
de la retención en el diente depende de las
CARACTERÍSTICAS DEL DISEÑO que se
va a efectuar.
Las superficies oclusales de los dientes se

deben observar primero en el PLANO
HORIZONTAL debido a que las fuerzas
aplicadas a la prótesis parcial removible (por
ejemplo, las COMIDAS PEGAJOSAS o la
FUERZA DE LA GRAVEDAD en la prótesis
maxilar) siempre son PERPE+DICULARES
AL PLA+O OCLUSAL.
La resistencia a estas fuerzas debe estar presente cuando el modelo está en una
posición horizontal. Al cambiar la inclinación para lograr RETENCIONES se produce
una ilusión en la que frecuentemente se confía. Desafortunadamente en la realidad esta
ILUSIO+ SE DESVA+ECE y lo que queda en una prótesis sin retención y sin
utilidad.
Falsedad en el intento de crear retenciones I+CLI+A+DO el modelo
• A. Se observa que al colocar el modelo en el plano horizontal no

existe retención disponible en la superficie vestibular del molar.
• B. El modelo ha sido inclinado, hacia la parte posterior, lo cual altera
el ecuador y origina una Zona Retentiva más amplia sobre el diente
pilar.
• C. El extremo del gancho se diseña de modo que ocupe esta Zona
Retentiva.
• D. Durante la masticación la retención creada por la inclinación del
modelo es en realidad FALSA. Por ejemplo, un caramelo ejerce una
fuerza desplazante sobre la prótesis en dirección perpendicular al
plano oclusal, y debido a que la FALSA RETE+CIÓ+ no es eficaz
en este plano, se desaloja.
A menos que la retención funcione en relación con
todas las trayectorias de remoción de la prótesis,
no podrá brindar la resistencia al extremo del
gancho que lo capacita para soportar las fuerzas
desplazantes, debido a que las mismas se generan
contra la prótesis en dirección perpendicular o
en ángulo recto al plano oclusal.
En la arcada superior, el plano oclusal es

aproximadamente PARALELO AL PISO, y ésta
relación es más o menos constante cuando el
paciente se encuentra en posición erguida. En esta
forma, las fuerzas desplazantes ejercidas contra
la prótesis parcial superior llevan principalmente
dirección vertical.
Al desempeñar la mandíbula sus funciones, el

plano no es estático, como en la arca superior,
pero se desplaza en una trayectoria curva que es
en esencia, un plano vertical (hacia arriba y hacia
abajo). El punto en el espacio al que se ejerce la
mayor fuerza de desplazamiento en la prótesis
inferior (por ejemplo, con un caramelo) tiene
lugar cuando la mandíbula lleva a cabo el
movimiento de apertura y se desplaza hacia abajo
alejándose del maxilar.
Si la trayectoria de remoción de la prótesis

difiere de una línea perpendicular al plano
oclusal, existirá cierta resistencia al
desplazamiento de la prótesis, gracias a este
hecho, favoreciéndose por la fricción de las
Placas Proximales con los Planos de Guía.
Sin embargo, esta retención funciona solo en
cierto sentido.
Para ser realmente eficaz, “la resistencia del gancho al desplazamiento “debe ser
ejercida en ángulos rectos al plano oclusal, independientemente de la trayectoria de
inserción. De lo anterior se deduce que aun cuando se obtiene ventajas al inclinar el
modelo, este procedimiento modifica muy poco la cantidad de retención.
Si se hallan condiciones desfavorables a la vía de inserción particular considerada,

deberán estudiarse las condiciones producidas por una vía de inserción diferente. Se
I+CLI+A el modelo hasta hallar la vía más factible. Entonces se proyectarán las
preparaciones en la boca con una vía de inserción ya definida en la mente.
Para la vía de inserción también se debe tomar en cuenta:
• La presencia de socavados hísticos que interferirán en la colocación de

Conectores Mayores.
• La ubicación de Conectores Menores verticales
• El origen de los brazos-barra de retenedores
• Las bases protéticas
El procedimiento de I+CLI+AR EL MODELO permitirá descubrir la trayectoria de
inserción adecuada que permitirá colocar la prótesis fácilmente en su lugar haciéndola
resistente al desplazamiento.
Debido a que las fuerzas de desplazamiento más importantes que actúan sobre la
prótesis se ejercen principalmente en dirección perpendicular al plano oclusal, lo más
indicado sería analizar el modelo en un PLA+O HORIZO+TAL obteniéndose las
siguientes ventajas:
a. La prótesis analizada en este plano será la más fácil de introducir y retirar para el
paciente (asimismo será la menos vulnerable a distorsiones o roturas).
b. Es más fácil contornear el patrón de cera en una corona analizada, ya que el

modelo en el que se elabora la corona puede ser orientado fácilmente en el
Paralelómetro en la misma inclinación en la que fue analizado el modelo de
trabajo.
Si no existen RETE+CIO+ES se deben crear. El método más obvio es el uso de una
corona completa o una de porcelana fundida sobre metal. Si se planifica cualquier
tipo de corona, se debe colocar en el PARALELÓMETRO para tallarse y
contornearse para satisfacer los requerimientos de la prótesis parcial removible, es
decir, se deben crear ECUADORES PROTÉSICOS que permitan establecer zonas de
ESTABILIDAD Y RETE+CIO+ de acuerdo a los requerimientos del Conjunto
Retenedor seleccionado.
Las superficies de esmalte pueden desgastarse en circunstancias limitadas para mejorar

las zonas retentivas. Un análisis cuidadoso de los dientes en el MODELO
DIAGNÓSTICO revelará si puede lograrse una retención sin tocar la superficie de
esmalte. Una vez que se ha logrado una RETENCIÓN CON LA INCLINACIÓN
HORIZONTAL, ésta se puede cambiar para alterar la CA+TIDAD DE
RETE+CIO+ en un determinado diente. Se debe tener en mente que al cambiar la
inclinación para alterar la cantidad de retención en un diente, se afectará la retención
en los demás.
La I+CLI+ACIÓ+ normalmente se cambia para bajar la altura de contorno en un
diente pilar, de manera que los brazos del Conjunto Retenedor, ya sea retentivo o
recíproco, puedan colocarse no más oclusal que en la unión del tercio medio con el
gingival.
Esta posición no sólo produce un

resultado más estético, sino que
mejora la VENTAJA
BIOLÓGICA al disminuir el
torque o fuerza rotacional del
retenedor que se transmite al
diente pilar. Al bajar el gancho su
efecto, se disminuye la longitud
del brazo de palanca que actúa
en el diente, por lo que se reduce
la fuerza aplicada.
Para una VIA DE INSERCIÓN dada deben existir áreas retentivas que deben ser
contactadas por brazos retentivos que sean forzados a flexionarse sobre una superficie
convexa durante la inserción y la remoción. La retención satisfactoria con brazos
retentivos o ganchos no es más que la RESISTE+CIA DEL METAL A LA
DEFORMACIÓ+. Para que un brazo sea retentivo, su trayectoria de retiro debe
obligar a la deformación o flexión del mismo para generar con ello la resistencia
conocida con el nombre de Retención.
La RETENCIÓN en cada uno de los
pilares principal debe ser balanceada en
relación con los dientes del lado
opuesto del arco, es decir, procurar
igualdad y oposición en magnitud y
ubicación relativa. Esto, por supuesto,
suponiendo que exista reciprocidad
positiva transversal en el arco a los
elementos retentivos.
La RETENCIÓN deberá ser la mínima

requerida tan sólo para resistir fuerzas
de desplazamiento razonables
contando siempre con el beneficio del
Efecto de Arco Cruzado.
Una retención regular y pareja se puede obtener por uno de los dos recursos
siguientes:
1. Cambiar la VÍA DE INSERCIÓN para aumentar o disminuir el ángulo de

convergencia cervical de las superficies retentivas opuestas de los dientes
pilares.
2. Alterar la FLEXIBILIDAD DEL BRAZO RETENTIVO modificando su diseño,

su dimensión, longitud o material con el que se construye
Cuando se dirige una fuente de luz sobre los dientes

paralelizados, es posible VER UN TRIÁNGULO DE
LUZ. Este triángulo está limitado por la superficie del
diente pilar de un lado y el rodillo o vástago
analizador del Paralelómetro del otro; su vértice es el
punto de contacto en la LÍNEA DE MAYOR
CONVEXIDAD o LINEA DEL ECUADOR, y su
base, los tejidos gingivales.
La RETE+CIÓ+ está determinada por:
La magnitud del ángulo de convergencia cervical por debajo del punto de

mayor convexidad
La profundidad de aplicación del terminal del retenedor en el ángulo de
convergencia cervical (FACTOR PREDOMI+A+TE)
La flexibilidad del brazo de retenedor
Si se coloca sobre la meseta del

Paralelómetro un modelo dentado
cualquiera y se analiza, se encontrarán
áreas retentivas, que se clasifican como
DENTARIAS y de los TEJIDOS
BLANDOS. Además, pueden clasificarse
como favorables o desfavorabls..
Puesto que la prótesis parcial removible

se fabrica con resina acrílica y metal
colado, dos materiales rígidos, es
importante localizar las áreas retentivas
del modelo para mantener las porciones
rígidas de la prótesis alejada de ellas.
También es muy importante localizar las

áreas retentivas favorables en los
dientes pilares, de forma que se consiga
hacer llegar a ellas las puntas de los
ganchos para conseguir RETENCION.
Al paralelizar un modelo, se utiliza primero el rodillo de análisis para localizar todas

las áreas retentivas y, a partir de este análisis, se selecciona una INCLINACIÓN capaz
de producir una vía favorable de inserción para la prótesis propuesta. Seguidamente se
retira el vástago del mandril y se sustituye por un marcador de carbón. Las minas
Faber Castell 4 H son muy útiles como marcadores y no muestran gran tendencia a
romperse.
Moviendo la mesa del paralelizador con el modelo
fijo, se traza una línea en cada uno de los dientes
relacionados con el DISEÑO propuesto. Esta línea
indicará el mayor contorno del diente en la
inclinación seleccionada y dividirá el diente en una
zona supraecuatorial y otra infraecuatorial. Las
porciones rígidas deben ubicarse por encima de la
línea de máximo contorno, mientras que la punta
flexible del gancho (tercio final del mismo) es la
única porción que se sitúa por debajo de dicha línea.
Como se indicó anteriormente, la línea de

máximo contorno divide el diente en un área
retentiva y un área no retentiva. El diseño de
la prótesis parcial removible se debe proyectar
de tal maneta que todos los componentes
rígidos se ubique por encima de la línea de
máximo contorno y sólo EL EXTREMO
FLEXIBLE DEL GANCHO se proyecta para
que quede por debajo de dicha línea en el
grado adecuado de retención.
La correcta colocación del extremo flexible o

punta del gancho se determina mediante los
calibradores de retención o GALGAS.
. Cuando un diente está en una posición

anómala, lo usual es que se produzcan áreas
retentivas desfavorables. Puesto que las áreas
retentivas pueden modificarse
considerablemente con la INCLINACIÓN, es
importante conocer el EFECTO de ciertas
inclinaciones sobre determinadas áreas
retentivas.
Otro tipo de áreas retentivas que hay que tener en cuenta al PARALELIZAR y
DISEÑAR una prótesis parcial removible son las de los tejidos blandos, las cuales con
frecuencia afectan el diseño de la prótesis parcial removible, sobre todo cuando se está
pensando en emplear un retenedor directo en barra. En estas situaciones, la presencia
de una importante área retentiva de tejido blando junto al diente pilar, en el que está
indicado un gancho en barra, puede aconsejar el empleo de un gancho de distinto tipo.
Las áreas retentivas de los tejidos blandos

también pueden afectar la BASE DE LA
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE. En este
caso, tal vez haya que modificar la base de
resina antes de colocarla en boca para no
arrastrar los tejidos ni provocar molestias.
Otras áreas retentivas de los tejidos

blandos, como el TORUS MAXILAR
Y MANDIBULAR, influyen
significativamente en la selección del
conector mayor. Al marcarse un
máximo contorno a nivel de un reborde
residual o zona adyacente a un diente
pilar, se debe emplear el nombre de
ECUADOR ÓSEO al momento de
hacer referencia a esa situación.
MEDICIÓN DE LA RETENCIÓN
Las áreas retentivas exactas que habrán de ocupar los terminales de los brazos
retentivos se deben MEDIR y MARCAR en el modelo de diagnóstico y modelo
principal. Las retenciones se deben medir con un calibrador para socavados.
La MAGNITUD DEL SOCAVADO se mide en centésimas de pulgada y los

calibradores permiten medir hasta 0.03 pulgada (0,75 mm). Teóricamente, la magnitud
del socavado usado puede variar hasta 0,75 mm según el retenedor a utilizar. No
obstante, socavados de 0.25 mm (0.010 de pulgada) a menudo son suficientes para la
retención de retenedores colados, cantidad que puede ser medida con exactitud
práctica, mientras que la retención con alambre forjado puede usarse con seguridad
hasta 0,75 mm (0,030 pulgada) sin inducir TORQUE INDESEABLE sobre el diente
pilar siempre que el brazo de alambre retentivo sea lo suficientemente largo.
Para poder realizar una adecuada medición

de la profundidad de la zona retentiva, se
debe contactar tangencialmente el diente
pilar con el cuello del calibrador, contacto
que debe ser lineal, y a partir de dicho
contacto se comienza a buscar el contacto
del extremo de la galga o disco del
calibrador, el cual determinará el sitio
donde debe ubicarse la porción terminal del
brazo retentivo.
Si durante el procedimiento de INCLINACIÓN DEL MODELO se determina una
ubicación muy alta del Ecuador Dental, es decir, se conforma un ángulo de
convergencia cervical tercio oclusal, la medición de dicho socavado para ubicar el
extremo del brazo retentivo será incorrecta, ya que se estaría midiendo una zona que se
va a comportar como SOCAVADO I+TERFERE+TE comprometiendo el diseño del
retenedor directo.
La casa fabricante +EY distingue estos calibradores o galgas por colores:
• Color Plateado para indicar el calibrador que permite la menor calibración,

es decir, medir un socavado 0.01 de pulgada o 0.25 mm. En la presentación
actual, este calibrador se distingue por una ranura realizada en el mango del
calibrador que tiene un color plateado . La utilización de este calibrador o
galga permite la medición de socavados en premolares y caninos en los
cuales se diseña ganchos colados de aproximadamente 8 mm.
• Color Cobre para indicar el calibrador que permite una calibración
intermedia, es decir, mide un socavado 0.02 de pulgada o 0.50 mm. En la
presentación actual este calibrador se distingue por dos ranuras realizadas en
el mango del calibrador que es de igual color al anterior. Este calibrador de
profundidad o galga permite la medición de Zonas de Retención en molares
en los cuales se diseña ganchos colados de aproximadamente 15 mm.
• Color +egro para indicar el calibrador que permite una calibración más
profunda, es decir, mide un socavado 0.03 de pulgada o 0.75 mm. En la
presentación actual, este calibrador se distingue por tres ranuras realizadas en
el mango del calibrador que tiene el mismo color de los anteriores. Esta galga
permite la medición de socavados retentivos en premolares y molares, sobre
todo molares, en los cuales se diseña ganchos de alambre, es decir,
retenedores labrados o forjados, los cuales conllevan una mayor
flexibilidad.
PROCEDIMIE+TO DE LA MEDICIÓ+
1. Ajustar la posición cero (vía de inserción provisional)
2. Insertar la varilla analizadora o varilla de búsqueda
3. Determinar las zonas retentivas (Análisis de Modelos)
4. Examinar la capacidad de retención
5. Insertar la mina de grafito
6. Marcar el ecuador protésico
7. Determinar el tipo de gancho
8. Señalizar el final del gancho mediante una línea vertical
9. Utilizar los calibradores de retención o Galgas o un Aparato de Medición de
Socavados ( Parameter de la BEGO )
10. Detectar la retención deseada
11. Inclinar ligeramente el modelo si es necesario
12. Marcar los puntos de socavadura
13. No cambiar la posición del modelo (Vía de inserción definitiva)
14. Trazar el recorrido del gancho (1/3 en la zona retentiva)
ITERFERECIAS
La prótesis debe ser diseñada de manera que pueda ser insertada y retirada sin hallar
interferencia dentaria o de tejidos blandos. Puede seleccionarse una VÍA DE
INSERCIÓN tal que halle interferencia sólo si esa interferencia puede ser eliminada
durante la preparación de la boca o en el modelo principal con una cantidad
razonable de BLOQUEADO.
La interferencia puede ser eliminada durante la preparación de la boca por medio de:
CIRUGÍA
EXTRACCIÓN
MODIFICACIÓN DE SUPERFICIES DENTARIAS
ALTERACIÓN DE FORMAS DENTALES CON RESTAURACIONES
COLADAS
Por lo general, las interferencias que no pueden ser eliminadas por una o otra razón
tendrán prioridad sobre los factores de RETENCIÓN y los PLANOS DE GUÍA. A
veces, ciertas áreas pueden ser convertidas para que no interfieran sólo mediante la
selección de una VÍA DE I+SERCIÓ+ diferente a expensas de áreas retentivas y
planos de guía existentes. Entonces éstos deben ser modificados con restauraciones
que estén en armonía con la vía dictada por la interferencia existente. Por otra parte, si
las áreas de interferencia pueden ser eliminadas por diversos métodos razonables, así
se debe proceder. Al proceder de ese modo, los contornos axiales de los pilares ya
existentes con frecuencia pueden ser usados con poca alteración.
Ciertas áreas de la boca ( los dientes, retenciones en los tejidos blandos y exostosis)
frecuentemente interfieren con la colocación de la prótesis parcial. Estas zonas hay que
eliminarlas, ya sea alterando la I+CLI+ACIÓ+ DEL MODELO o por CIRUGÍA.
Debe ser el objetivo de quien DISEÑA LA PRÓTESIS planificar lo menos posible
procedimientos quirúrgicos, pero nunca comprometer el éxito de una prótesis por las
interferencias, las cuales afectan el pronóstico.
I+TERFERE+CIAS E+ EL MAXILAR I+FERIOR
Las siguientes son algunas de las interferencias mandibulares más frecuentes:
TORUS MANDIBULAR
DIENTES PILARES CON INCLINACIÓN LINGUAL
ZONA LINGUAL A LA ZONA RETROMOLAR O PAPILA PIRIFORME
EXOSTOSIS A NIVEL PREMOLAR O CANINO EN EL REBORDE
RESIDUAL O DIENTES PILARES
Los tejidos linguales a los dientes

remanentes por donde pasa el
conector mayor durante la inserción
frecuentemente presenta problemas.
Los TORUS MA+DIBULARES

pueden ser tan grandes que
contraindican la construcción de una
prótesis parcial removible hasta que se
lleva a cabo la remoción quirúrgica.
El TORUS puede ser de cualquier tamaño y es casi imposible evitarlo, a menos que se
alivie entre el conector mayor y el hueso y entonces se interferirá con la función del
piso de la boca y con la lengua. El espesor de la BARRA LINGUAL también puede
estar comprometido, lo que resulta en un conector no rígido que puede dañar los dientes
remanentes.
Los dientes remanentes con

inclinación lingual. Los dientes sin
soporte adyacente, como los
premolares y molares, tienden a
inclinarse lingual y mesialmente, lo
cual complica la colocación del
brazo reciprocador y el conector
mayor. Si la inclinación lingual es
BILATERAL, se reduce
grandemente el espacio para colocar
un conector mayor; esto puede
resultar en un conector que tome
parte del espacio para la lengua.
El CONECTOR MAYOR habría de diseñarse para colocarse lejos de la mucosa

lingual, lo que produce INTERFERENCIA PARA LA LENGUA y también un
ESPACIO DONDE SE ACUMULAN ALIMENTOS. Esta situación no la acepta el
paciente.
La respuesta para este problema es la

planificación de un conector mayor por
vestibular en lugar de lingual. La
experiencia ha demostrado, sin embargo, que
la BARRA VESTIBULAR no tiene
aceptación por parte del paciente debido al
espesor del metal necesario para su rigidez.
El espesor provoca molestias y una caída del

labio inferior que no es atractiva. La
respuesta más aceptable para este problema
es el contorneado del esmalte en la cara
lingual o la colocación de restauraciones
coladas en los dientes para eliminar las
retenciones.
Otra zona en la mandíbula que
frecuentemente causa interferencia al eje
de inserción es la zona lingual a la zona
retromolar o papila piriforme. Podría
ayudar una ligera inclinación de la mesa
analizadora para eliminar algo de
retención, no toda, cuando es unilateral.
Afortunadamente la porción de la prótesis
parcial que tiene que pasar por esta
retención es la base de acrílico.
El ACRÍLICO se puede aliviar para evitar

la interferencia de manera más fácil que el
metal. Al ALIVIAR LA BASE se sacrifica
algo de resistencia al movimiento lateral
de la prótesis, pero es el método de
elección para evitar esta interferencia.
Las exostosis o retenciones producidas por hueso en el reborde residual o a nivel

del premolar o el canino interfiere con la BASE DE LA DENTADURA o con la
COLOCACIÓN DEL BRAZO DE PROYECCIÓN VERTICAL. Si los dientes están
ausentes y la inclinación lateral del modelo no produce un eje de inserción que evite
esta retención, se considera un contorneado quirúrgico del reborde edéntulo. Si la
retención interfiere con la colocación del brazo de aproximación, está contraindicada
su utilización. Por ejemplo, el BRAZO VERTICAL no puede pasar por una retención
de tejidos blandos porque produce ATRAPAMIENTO DE ALIMENTOS, lo cual no
aceptan los pacientes.
I+TERFERE+CIAS E+ EL MAXILAR
SUPERIOR
Las siguientes son algunas de las interferencias más frecuentes en el maxilar superior:
TORUS PALATINO
EXOSTOSIS O RETENCIONES ÓSEAS POR VESTIBULAR EN LA ZONA
POSTERIOR DEL REBORDE RESIDUAL
DIENTES PILARES CON INCLINACIÓN VESTIBULAR
RETENCIÓN EN EL REBORDE EDÉNTULO ANTERIOR
La interferencia principal en el maxilar superior es el torus palatino. El TORUS

interfiere con la colocación del conector mayor. Como regla general, el cambio de
inclinación del modelo en la mesa analizadora no produce el ALIVIO necesario.
Usualmente el diseño del conector mayor debe modificarse para evitar el torus. Si esto
no es posible, se debe intervenir quirúrgicamente.
Frecuentemente se encuentran exostosis o

retenciones vestibulares en el reborde
residual posterior. Su remoción
quirúrgica no es un procedimiento
complicado y se debe realizar para mejorar
el soporte de la base protética.
Así como los dientes con inclinación

lingual son un problema en la
mandíbula, los dientes con
inclinación vestibular crean
interferencias en el maxilar superior.
Como resultado de esta inclinación
vestibular, la ALTURA DE
CONTORNO en la cara vestibular de
estos dientes está muy cerca del
tercio oclusal, lo cual dificulta la
colocación del brazo retentivo del
Conjunto Retenedor por razones
estéticas y mecánicas.
Debido a la posición tan alta del brazo retentivo, las FUERZAS se ejercen cerca del
tercio oclusal haciendo daño, lo cual no pasaría si se ubicaran cerca del centro del
diente.
La inclinación vestibular también produce una RETENCIÓN EN LA ZONA

GINGIVAL cuando se observa en dirección vertical u oclusal Esta situación
contraindica la proyección vertical del brazo retentivo debido a que toca la mucosa.
Si estos dientes inclinados hacia vestibular están localizados en un lado del arco, la
inclinación del modelo hace que BAJE EL ECUADOR para localizar el brazo
retentivo en una posición ideal. Si están localizados en ambos lados, el cambio de
inclinación NO TIENE NINGÚN EFECTO. Si la inclinación de los dientes no es
severa se puede intentar recontornear la superficie de esmalte para bajar la línea del
ecuador.
Frecuentemente, sin embargo, se requieren restauraciones completas para satisfacer

los requerimientos de la colocación del retenedor, es decir, para crear el ECUADOR
PROTÉSICO requerido para el Conjunto Retenedor seleccionado.
El reborde edéntulo anterior frecuentemente presenta una situación retentiva y a veces
severa. La mayoría de estas retenciones se puede controlar dándole al modelo una
inclinación posterior. Esta inclinación posterior no solo ayuda a reducir la retención,
sino que ayuda a la colocación de los DIE+TES ARTIFICIALES en una posición
más natural. Esta retención anterior puede ser controlada también modificando o
eliminando el FLA+CO A+TERIOR de la base protética y colocando los dientes
directamente sobre el reborde residual, lo cual produce un excelente resultado
estético.
ESTÉTICA
La VÍA DE I+SERCIÓ+ establecida debe ser

considerada desde el punto de vista estético,
tanto en lo que se refiere a la UBICACIÓN DE
LOS RETENEDORES como a la DISPOSICIÓN
DE LOS DIENTES ARTIFICIALES.
Por lo general es posible elegir diseños de

Conjuntos Retenedores que brinden una
ESTÉTICA satisfactoria para cualquier vía de
inserción dada. En algunos casos, pueden usarse
con beneficio estético brazos de retenedor en
barra ubicados gingivalmente; en otros, se
pueden utilizar brazos retentivos
circunferenciales cervicales.
En otros casos más, es posible aplicar un brazo retentivo de alambre forjado afinado
para obtener mejor estética que con un BRAZO COLADO. La ubicación de los brazos
de retenedores por RAZONES ESTÉTICAS de ordinario no debe justificar la
alteración de la VÍA DE I+SERCIÓ+ a expensas de los FACTORES MECÁNICOS.
No obstante, esto debe ser considerado junto con los otros factores y si es posible elegir
entre dos vías CO+ IGUALES MÉRITOS, se elegirá la vía que permita la aplicación
más estética de los brazos de los retenedores.
TRIPOIDISMO DEL MODELO
Una vez seleccionada la inclinación del

modelo para un determinado DISEÑO
de prótesis parcial removible, hay que
conservarla, de forma que pueda
restablecerse con precisión, en caso de
que se retire el modelo de la mesa del
paralelómetro o se altere
inadvertidamente la posición de ésta
durante el proceso de análisis y diseño.
Este procedimiento se denomina
TRIPOIDISMO.
Se realiza de varias maneras. Quizá el método más
frecuente sea colocar el modelo de la mesa del
paralelómetro con la inclinación deseada, bajar el
mandril del paralelómetro con la mina de grafito en
posición y mover el modelo hasta que la misma esté
en contacto con tres puntos bien separados en tejidos
blandos.
Esto debe hacerse con la mina de grafito en una

misma altura vertical. Dicho de otro modo, no se
puede poner en contacto la porción anterior del
modelo a una altura y después bajar o levantar el
rodillo de análisis para tocar una posición diferente
en la porción posterior. Así pues, los TRES
PU+TOS SE IDE+TIFICA+ E+ LA MISMA
ALTURA VERTICAL.
El rodillo o vástago de análisis se

puede utilizar para marcar el modelo
en tres puntos, aunque también se
puede sustituir por un marcador de
carbono colocado en el mandril del
paralelómetro. Con el marcador de
carbono se hace una línea de
aproximadamente 3 mm en el
punto previamente seleccionado.
Seguidamente se hace una línea que
cruce esta marca con un lápiz rojo y se
rodea la cruz resultante para identificar
el área del trípode.
Para realizar adecuadamente el anterior procedimiento,

el marcador de carbono se debe desgastar en uno de
sus extremos en ángulo de 45 grados, angulación que
permitirá evitar marcas de los lados del carbón
trabajando solamente la punta del mismo.
El modelo sometido a este
procedimiento de tripoidismo puede
separarse del dispositivo de sujeción
del modelo consiguiéndose su
reubicación en un procedimiento
posterior que buscará el alineamiento
horizontal de los tres puntos
determinados a una misma altura. Se
recomienda comenzar este
procedimiento de reubicación del
modelo observando el mismo desde
atrás, lo cual facilitará la visualización
de los tres puntos.
La posición del modelo también puede someterse al procedimiento del trípode

haciendo líneas en su base o zócalo del modelo con el marcador de carbono una vez
que se ha seleccionado la inclinación. Este procedimiento, además del inconveniente
que al manipular el modelo las líneas se tiznan, requiere de un CORRECTO
RECORTE LATERAL DEL MODELO, lo cual permitirá establecer una adecuada
referencia axial al momento de reubicar el modelo. Si los lados del zócalo están
recortados con diferentes angulaciones, será imposible determinar la posición
adecuada de dicho modelo para continuar con los procedimientos de ANALISIS Y
DISEÑO.
Frecuentemente es necesario colocar un segundo
modelo en el paralelómetro, con la misma inclinación
que el modelo de diagnóstico presentaba originalmente.
Esto se puede lograr utilizando el rodillo o vástago de
análisis y seleccionando tres puntos separados
fácilmente identificables sobre los DIE+TES del
modelo de diagnóstico que están en el mismo plano
horizontal, con el modelo en la correcta inclinación,
como se determinó en las marcas de tripoidismo.
Estos puntos no se han alterado desde que se hizo el modelo

de diagnóstico. Se coloca el segundo modelo sobre la mesa
de análisis y se identifican los tres puntos del modelo de
diagnóstico y con el rodillo analizador sostenido en una
posición vertical se inclina el modelo hasta que la punta del
rodete contacta los tres puntos en el mismo plano horizontal,
siendo la misma la inclinación en los dos modelos.
Este procedimiento de tomar como referencia

la CÚSPIDE O BORDE INCISAL DE LOS
DIENTES EN MEJOR POSICIÓN CON
RESPECTO AL PLANO HORIZONTAL
DEL MODELO DE DIAGNOSTICO, se
puede realizar desde un comienzo al orientar
dicho modelo con referencia a su relación
oclusal con el plano horizontal de la
superficie donde está ubicada la mesa donde
se procede a realizar el procedimiento de
análisis.
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IL Disegno Della Protesi Scheletrata
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Procedimientos de Laboratorio para Dentaduras Totales y Parciales
Sowter John B.
Removable Prosthodontic Techniques. Dental Laboratory Technology Manual
The University of North Carolina Press 1986
Stratton R.P and Wiebelt F.J
An Atlas of Removable Partial Denture Desing Quintessence Publishing Company 1988
Year Book en Prostodoncia Fija y Removible 1991 – 1992
Actualidades Médico Odontológicas Latinoamérica
Watt, D.M and McGregor A.R
Designing Partial Dentures, Littleton, Mass, 1985 PSG Publishing Co.
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PROPIO PARALELÓMETRO.
Dr. ALFREDO QUI+TERO RAMÍREZ.
• Odontólogo Universidad del Valle 1982 (Cali - Colombia).
• Coordinador del área de Restauración Parcial Removible,
Escuela de Odontología Universidad del Valle. (Cali –
Colombia). 1984 a la fecha.
• Coordinador del área de Restauración Parcial Removible,
Programa de Odontología Universidad Santiago de Cali
• Ex-coordinador del área de Restauración Parcial Removible en pregrado y post-
grado de Re habilitación Oral (Santafé de Bogotá - Colombia).
- Facultad de Odontología - Universidad Nacional de Colombia.
- Facultad de Odontología - Pontificia Universidad Javeriana.
- Facultad de Odontología - Universidad del Bosque.
- Fundación C.I.E.O. - Universidad Militar Nueva Granada.
• Docente invitado en el área de Restauración Parcial Removible.
- Facultad de Odontología - Universidad de Cartagena.
- Facultad de Odontología - Universidad Santo Tomás (Bucaramanga - Colombia).
- Facultad de Odontología - Corporación Autónoma Universitaria de Manizales.
• Miembro activo de la Federación Odontológica Colombiana.
• Conferencista Nacional e Internacional del Instituto de Educación Continuada de la
Federa ción Odontológica Colombiana.
• Director de cursos de actualización en el área de Restauración Parcial Removible,
dirigido a odontólogos y técnicos de laboratorio dental.
• Autor de artículos sobre Restauración Parcial Removible en las revistas Oral Día y
Tribuna Odontológica.
• Autor del libro “Análisis y Diseño Biomecánico de La Restauración Parcial
Removible” Filosofía S.E.R.
• Práctica privada en Cali - Colombia.
Correspondencia:
Consultorio: Calle 38 +orte # 4n-160 Barrio Prados del +orte
Teléfono: 6659134
Cali- Colombia
Correo electrónico: alfredoqr@telesat.com.co
PU+TOS DE VE+TA
Ediciones Monserrate
Calle 122 # 53 A – 29 Teléfonos: 2531347 – 6130343 – Fax: 2539517
Santafé de Bogotá, D.C – Colombia
LIBRERÍA +ACIO+AL
Dr. ALFREDO QUI+TERO RAMÍREZ
Prólogo
Durante el tiempo que estuve al frente de la Decanatura Académica de la Facultad de
Odontología de la Pontificia Universidad Javeriana y por estar precisamente
involucrado en la enseñanza del campo al cual nos estamos refiriendo, tuve el gran
placer de conocer al Dr. Alfredo Quintero Ramírez, de quien ya tenía unas magníficas
referencias de años atrás.
El Dr. Quintero es una persona impactante, no sólo por sus conocimientos en el campo
de la Pros todoncia Parcial Removible, sino por el inmenso amor que siente por esta
disciplina, su enseñanza y divulgación.
Durante mi ya larga carrera profesional y docente, en gran parte dedicadas a estas
filosofías de las restauraciones parciales removibles, he tenido la oportunidad de
conocer y aprender de grandes valores en este campo, pero difícilmente alguien que
demuestre más este interés y euforia para divulgar sus conocimientos. Esa fue la razón
por la cual lo llamé a colaborar en la Javeriana, brindándole unos espacios generosos
para que pudiera difundir sus ideas
Se inició entonces una muy buena relación profesional. Empezamos a soñar con
escribir, junto a otros magníficos estudiosos de estos temas, un libro texto sobre la
materia. El se encargó del capítulo de diseño. Se reunió un buen material, pero debido a
todas las trabas burocráticas siempre presentes en una Universidad grande, este sueño
abortó para la gran mayoría de nosotros, menos para él. Tercamente siguió adelante y
hoy presenta esta obra titulada “ANALISIS Y DISEÑO BIOMECÁNICO DE LA
RESTAURACIÓN PARCIAL REMO VIBLE - FILOSOFIA S.E.R. -“.
Hoy amables lectores, orgullosamente quiero presentar ante ustedes, con todas mis
recomendaciones y felicitaciones para este maravilloso profesional, como es el Dr.
Alfredo Quintero Ramírez, su obra; no he querido, como es costumbre, ir haciendo un
análisis progresivo, por que pienso que cada uno que adquiera este libro, editado por
Ediciones Monserrate, casa gran amiga de la Odontología, representada por su director,
Don Enrique Fajardo Villarraga, vaya adentrándose en él, para ir disfrutando y por que
no decirlo en lenguaje vinícola, degustando cada una de sus páginas y capítulos. Al final
me lo agradecerán.
Enrique Echeverri Guzmán

Profesor Titular de Restauración Oral
Facultad de Odontología
Universidad Javeriana
BOGOTA-COLOMBIA

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Un adecuado Análisis y Diseño Biomecánico de la Restauración Parcial Removible

se debe basar en el conocimiento a profundidad de cada uno de los elementos que la

Al desarrollar el presente trabajo, el autor tiene la esperanza de que conociendo a

DR. ALFREDO QUI+TERO RAMÍREZ

La planeación de cada detalle estructural de la prótesis parcial removible, constituye

Los ejes longitudinales de los dientes remanentes por lo general carecen de

Una prótesis parcial removible diseñada

La paralelización es el procedimiento por el cual se estudia el paralelismo relativo de

Los objetivos básicos de la Paralelización consisten en localizar y evaluar las áreas

El aparato analizador es esencialmente un

Todos los paralelómetros son construidos aplicando el

Según Kennedy, fue el Dr. A.J. Fortunati el que primero

Los paralelómetros pueden variar en su diseño, pero todos constan esencialmente de

1. Una plataforma paralela a la mesa, donde se coloca la parte que sostiene el

Paralelómetro +ey actual Paraflex (BEGO)

5. La mesa que sostiene al modelo,

7. Un mandril para sujetar las herramientas adicionales

• Cuchilla para cera: Se utiliza en

• Dispositivo para fijar una pieza

El Paralelómetro es un instrumento destinado

El Paralelómetro hace posible diseñar una

Para conseguir adecuado soporte (3) se

Antes de explicar en detalle en que consiste el procedimiento de Paralelización, es

Reciben el nombre de planos de guía las

La Placa Proximal es un elemento

Fue ideada pro Krol y modificada por

• Actuar como elemento

• Actuar como protector del

• Cuando la Placa Proximal está

La biomecánica de la placa proximal cuando se la ubica en prótesis a extensión distal

• Disminución del socavado

La prótesis parcial removible debe estar diseñada de

Los planos pueden realizarse en el esmalte de los

Cuando la prótesis está completamente

En la mayoría de los casos, excepto en

El paralelómetro se utiliza para localizar las

Los planos de guía se pueden preparar

Todo lo relacionado al diseño de los mismos de acuerdo a la clasificación de los arcos

Existen dos categorías básicas de Retenedores Directos Extracoronales o Ganchos:

2. DE BARRA, DE PROYECCIÓ+ VERTICAL o de Roach

La principal diferencia entre las dos categorías de retenedores directos radica en la

• Los circunferenciales llegan a la

COMPO+E+TES DEL RETE+EDOR DIRECTO

• APOYO: Parte del retenedor

Recibe el calificativo de Apoyo

De igual manera, se le da el nombre de

• CUERPO: Parte del retenedor

• HOMBRO: Parte del

Uno de sus propósitos es resistir las

Cuando la porción terminal del Brazo

Si en el diente pilar no existiera un

A este control es lo que se le denomina

En este caso, el brazo del Conjunto

Ésta se debe realizar cerca y lejos

Debe diseñarse para contactar al diente

Es un conector menor que sale de la

REQUERIMIE+TOS PARA EL DISEÑO DEL RETE+EDOR

La función del brazo retentivo

El tercio terminal es flexible y

La cantidad de retención utilizada debe ser siempre

La ZO+A RETE+TIVA tiene tres dimensiones.

La profundidad vestíbulo lingual de

Es la dimensión que mayor aporte hace