Equilibrio Acido Base

INTRODUCCIÓN
El equilibrio ácido base estudia los mecanismos que mantienen los valores de los iones
hidrógeno de los líquidos corporales dentro de los límites normales. La concentración
de iones H+ libres en sangre se mantiene normalmente entre 40 y 45 nmol/litro, lo cual
da el valor en sangre de Ph de 7.35 a 7.45 valor medio de referencia 7.4. El organismo
produce continuamente ácidos volátiles y CO2 como consecuencia del metabolismo,
estas moléculas generadoras de H+ modificaran lo concentración de estos iones y el
valor del Ph.
La acidez y la basicidad constituyen el conjunto de propiedades características de dos

importantes grupos de sustancias químicas: los ácidos y las bases. Las ideas actuales
sobre tales conceptos químicos consideran los ácidos como dadores de protones y las
bases como aceptoras. Los procesos en los que interviene un ácido intervienen también
su base conjugada, que es la sustancia que recibe el protón cedido por el ácido. Tales
procesos se denominan reacciones ácido-base.
Antes de que se conociera el comportamiento a nivel molecular de este tipo de

sustancias, se reconocían por sus propiedades características. Esta idea de definir el
concepto de ácido y de base indicando cómo ha de comportarse químicamente una
sustancia para que pueda considerarse como miembro de una u otra familia de
compuestos fue introducida por %R\OH en 1663. Posteriormente un conocimiento más
preciso de las fórmulas químicas llevó a algunos investigadores, como -XVWXV YRQ
/LHELJ (1803-1873), a definir los ácidos por su composición molecular; sin embargo, la
vieja idea de Boyle, aunque transformada con las sucesivas definiciones de ácidos y
bases, sigue aún en pie.
OBJETIVOS
1. Definir pH e identificar el rango normal de pH en la sangre humana.
2. Definir ácido y base y explicar qué caracteriza cada uno de los siguientes
conceptos: ácido fuerte, ácido débil, base fuerte, base débil.
3. Explicar cómo los sistemas amortiguadores químicos y fisiológicos ayudan a
regular el pH corporal.
4. Definir los estados de acidosis y alcalosis.
5. Explicar la diferencia entre acidosis y alcalosis respiratoria y acidosis y alcalosis
metabólica.
6. Comprender las causas de la acidosis y de la alcalosis respiratoria.
7. Explicar cómo el sistema renal compensa la acidosis y la alcalosis respiratoria.
8. Entender las causas de la acidosis y de la alcalosis metabólica.
9. Explicar cómo el sistema respiratorio compensa la acidosis y la alcalosis metabólica

PROCEDIMIENTO
ACTIVIDAD 1: RESPIRACIÓN NORMAL

1. Pulsa Iniciar (Start). Observa que el botón de Respiración Normal (Normal
Breathing) se oscurece, indicando que los pulmones simulados “están
respirando” normalmente. Observa también la lectura del acidímetro en la parte
superior izquierda, las lecturas en el indicador de la Pco2 y la forma del trazado
que comienza a cruzar la pantalla del osciloscopio. Conforme el trazado avanza,
anota las lecturas de pH en cada uno de los siguientes tiempos:
 A 20 segundos, pH
2. Deja que el trazado alcance la parte derecha de la pantalla del osciloscopio. En
este punto, el experimento terminara automáticamente.
3. Pulsa Guardar Datos (Récord Data) en la parte inferior izquierda para guardar
tus resultados.
4. Si tienes acceso a una impresora, pulsa Herramientas (Tools) en la parte superior
de la pantalla y selecciona Imprimir Grafica (Print Graph). Si no, dibuja a mano
lo que ves en el osciloscopio.
5. Pulsa Borrar Trazados (Clear Tracings) para borrar la pantalla del osciloscopio.
ACTIVIDAD 2A: HIPERVENTILACIÓN – EXPERIMENTO 1
1. Pulsa Iniciar (Start). Deja que el trazado de la respiración normal avance durante
10 segundos; en la marca de 10 segundos marca Hiperventilación
(Hyperventilation). Mira el indicador del acidímetro, así como las lecturas del
indicador de Pco2 y la forma del trazado. Conforme avanza el trazado, anota las
lecturas de pH en cada uno de los tiempos siguientes:
 A 20 segundos, pH =
2. Deja que el trazado avance a través de toda la pantalla del osciloscopio y finalice.
3. Pulsa Guardar Datos (Récord Data).
lo que ves en la pantalla del osciloscopio en una hoja de papel.
ACTIVIDAD 2B: HIPERVENTILACIÓN – EXPERIMENTO 2

10 segundos, pulsa después Hiperventilación (Hyperventilation) en la marca de
10 segundos. Deja que el trazado de respiración avance 10 segundos, pulsa
después Respiración Normal (Normal Breathing) en la marca de 20 segundos.
Deja que el trazado avance a través de toda la pantalla del osciloscopio y finalice.
Observa los cambios de acidímetro y en el indicador Pco2.
lo que ves en la pantalla del osciloscopio.
ACTIVIDAD 3: RESPIRAR EL MISMO AIRE ESPIRADO
10 segundos; en la marca de 10 segundos pulsa Respirar el mismo Aire Espirado
(Rebreathing). Mira el indicador del acidímetro, así como las lecturas del
indicador de Pco2 y la forma del trazado. Conforme avanza el trazado, anota las
lecturas de pH a cada uno de los tiempos siguientes:
 A 40 segundos, pH=
 A 60 segundos, pH=
2. Deja que el trazado avance a través de toda la pantalla del osciloscopio y finalice.
de tu pantalla y selecciona Imprimir Grafica (Print Graph). Si no, dibuja a mano
lo que ves en la pantalla del osciloscopio.
6. Para imprimir todos los datos guardados de esta actividad, pulsa Herramientas
(Tools) y entonces Imprimir Datos (Print Data).
En siguiente grupo de actividades, nos centramos en el principal
mecanismo para compensar la acidosis o la alcalosis respiratoria: la
compensación renal.
ACTIVIDAD 4: RESPUESTA RENAL AL EQUILIBRIO ÁCIDO/BASE NORMAL

1. Fija el valor de Pco2 a 40, si no está ya. (para aumentar o disminuir la Pco2 pulsa
los botones (+) o (-). Observa que, conforme cambia la Pco2 también lo hace el
pH sanguíneo).
2. Pulsa Iniciar (Start) y deja que acabe el experimento.
3. Al final del experimento, pulsa Guardar Datos (Récord Data).
4. Pulsa Rellenar (Refill) para preparar la siguiente actividad.
ACTIVIDAD 5: RESPUESTA RENAL A LA ALCALOSIS RESPIRATORIA

1. Fija la Pco2 a 35 pulsando el botón (-). Observa que el pH sanguíneo
correspondiente es 7.5.
2. Pulsa Iniciar (Start).
3. Al final del experimento, pulsa Guardar Datos (Récord Data).
4. Pulsa Rellenar (Refill).
5. Repite los pasos 1 a 4, fijando la Pco2 cada vez más bajos (es decir, fija la Pco2 a
30 y después a 20, el valor más bajo permitido).
ACTIVIDAD 6: RESPUESTA RENAL A LA ACIDOSIS RESPIRATORIA

1. Asegúrate de que el recipiente de la izquierda está lleno de sangre. Si no pulsa
Rellenar (Refill)
2. Fija la PCO2 a 60 pulsando el botón (+). Observa que el pH sanguíneo
correspondiente es 7.3.
3. Pulsa Iniciar (Start)
4. Al final de experimento, pulsa Guardar Datos (Record Data)
5. Pulsa Rellenar (Refill)
6. Repite los pasos 1-5, fijando la PCO2 a valores cada vez más altos (es decir, fija la
PCO2 a 75 y luego a 90, al valor más alto permitido).
7. Antes de pasar a la siguiente actividad selecciona Herramientas (Tools) y
entonces Imprimir Datos (Print Data) para obtener una copia impresa de tus
datos.
ACTIVIDAD 7: RESPUESTA RESPIRATORIA AL METABOLISMO NORMAL

1. Asegúrate de que el metabolismo basal (Metabolic Rate) está fijado a 50, que
para los propósitos de este experimento consideraremos como el valor
<normal>.
2. Pulsa Iniciar (Start) para comenzar el experimento. Observa las flechas que
muestran la dirección del flujo de sangre. En la pantalla del osciloscopio
aparecerá un gráfico que representa la actividad respiratoria.
3. Después de que el gráfico haya alcanzado el extremo de la pantalla el
experimento se detendrá automáticamente. Observa los datos en los
indicadores que hay debajo de la pantalla del osciloscopio.
a. El Indicador de BPM (RESPIRACIONES POR MINUTO) te da las
respiraciones por minuto --- la velocidad a la que ocurre la respiración.
b. La PCO2 (mostrada en el texto como PCO2) te indica la presión parcial del
dióxido de carbono en la sangre.
c. H+ y HCO3- te indican los niveles de cada uno de estos iones.
4. Pulsa Guardar Datos (Record Data).
5. Pulsa Herramientas (Tools), Imprimir Datos (Print Data) para imprimir tus datos
guardados.
6. Pulsa Borrar Trazados (Clear Tracings) antes de iniciar la siguiente actividad.
ACTIVIDAD 8: RESPUESTA RESPIRATORIA AL AUMENTO DEL

METABOLISMO
1. Incrementa el metabolismo basal a 60
2. Pulsa Iniciar (Start) para comenzar el experimento.
3. Permite que la gráfica alcance el extremo de la pantalla del osciloscopio. Observa
los datos en los indicadores que hay debajo de esta pantalla.
5. Pulsa Herramientas (Tools) y después Imprimir Gráfica (Print Graph) con el fin
de imprimir tu gráfica.
6. Repite los pasos 1 a 5 con el metabolismo basal fijado a 70 y luego a 80.
7. Pulsa Borrar Trazados (Clear Tracings) antes de iniciar la siguiente actividad.
ACTIVIDAD 9: RESPUESTA RESPIRATORIA A LA DISMINUCIÓN DEL

METABOLISMO
1. Disminuye el metabolismo basal a 40.
2. Pulsa Iniciar (Start) para comenzar el experimento.
3. Permite que la gráfica alcance el extremo de la pantalla del osciloscopio. Observa
los datos en los indicadores que hay debajo de esta pantalla.
5. Pulsa Herramientas (Tools) y después Imprimir Gráfica (Print Graph) con el fin
de imprimir tu gráfica.
6. Repite los pasos 1 a 5 con el metabolismo basal fijado a 30 y luego a 20.
7. Pulsa Herramientas (Tools), Imprimir Datos (Print Data) para imprimir tus datos
guardados.
RESULTADOS

CONDITION MIN. PCO2 MAX. PCO2 MIN. pH MAX. pH
Normal 40 40 7.4 7.4
NORMAL BREATHING -------------------------- PCO2

Hyperventilation -------------------------- MAXIMUM PCO2
Rebreathing -------------------------- MINIMUM PCO2

Normal 40 40 7.4 7.4
Normal 40 40 7.4 7.4
Normal 40 40 7.4 7.4
NORMAL BREATHING 19.7 PCO2

Hyperventilation 40 MAXIMUM PCO2
Rebreathing 19.7 MINIMUM PCO2


Normal 40 40 7.4 7.4
NORMAL BREATHING 40 PCO2


Normal 40 40 7.4 7.4
Hyperventilation 35.3 40 7.38 7.45

Hyperventilation 44.65 MAXIMUM PCO2
Rebreathing 40 MINIMUM PCO2



PCO2 BLOOD pH H+ URINE HCO3- URINE
40 7.38 normal normal

30 7.59 decreased elevated
20 7.69 decreased elevated

60 7.29 elevated dreased

BPM 15
BLOOD pH 7.39
PCO2 40
H+ 40
HCO3- 24

METABOLISMO
METABOLE BPM BLOOD PCO2 H+ HCO3-
RATE pH
50 15 7.39 40 40 24
60 17 7.33 45 47 20
70 19 7.28 52 55 16
80 21 7.24 55 63 14.5

METABOLISMO
METABOLE BPM BLOOD PCO2 H+ HCO3-
RATE pH
40 13 7.45 37 38 26
30 11 7.48 34 34 28
20 9 7.49 31 32 30
CONCLUSIONES
 Las alteraciones de ácido-base se caracterizan por la evaluación de los valores de

pH, pCO2 y bicarbonato. La acidosis se debe a la afección que provoca la
reducción del pH, ya sea por reducción del bicarbonato que pueda causar
acidosis metabólica o por aumento de pCO2 que causa la acidosis respiratoria.
 La alcalosis se debe a cualquier afección que provoca un aumento de pH, ya sea

por incremento del bicarbonato ocasionando una alcalosis metabólica, o
reducción de pCO2 que causa una alcalosis respiratoria.
 Para poder determinar los niveles de pH, pCO2 y bicarbonato se requieren de

unos métodos especiales que no se utilizan en los análisis rutinarios de los
laboratorios clínicos, y se deben tener claras las precauciones que se deben tener
a la hora de la toma de muestra para los análisis de los gases arteriales y venosos

ANEXOS

METABOLISMO
METABOLISMO
EJERCICIO 10: EQUILIBRIO ÁCIDO/BASE

1. ¿Varió el pH sanguíneo durante el proceso de respiración normal? Si fue así
¿cómo?
2. ¿El pH estuvo siempre dentro del rango <normal> de pH del organismo
humano?
3. ¿Varió la PCO2 durante el proceso de respiración normal? Si fue así ¿cómo?

1. ¿Varió el pH sanguíneo durante el experimento? Si fue así ¿cómo?
humano?
3. ¿Si no, cuándo estuvo el pH fuera del rango normal y que desequilibrio
ácido/base indicó este valor de pH?
4. ¿Varió el nivel de PCO2 durante el experimento? Si fue así ¿cómo?
5. Si observaste un desequilibrio ácido/base durante este experimento ¿Cómo
esperarías que compensara el sistema renal este estado?
6. ¿Cuál fue la diferencia entre el trazado de la hiperventilación y el de la
respiración normal? ¿Variaron los volúmenes corrientes?
7. ¿Qué podría causar hiperventilación en una persona?

1. ¿Qué le sucedió al trazado después de la marca de 20 segundos cuando
detuviste la hiperventilación? ¿La respiración volvió a la normalidad
inmediatamente? Explica tu observación

1. ¿Varió el pH sanguíneo durante el experimento? Si fue así ¿cómo?
humano?
3. ¿Si no, cuándo estuvo el pH fuera del rango normal y que desequilibrio
ácido/base indicó este valor de pH?
4. ¿Varió el nivel de PCO2 durante el experimento? Si fue así ¿cómo?
5. Si observaste un desequilibrio ácido/base durante este experimento ¿Cómo
esperarías que el sistema renal compensara este estado?
6. ¿Cuál fue la diferencia entre el trazado de la respiración del aire espirado y el
trazado de la respiración normal? ¿Variaron los volúmenes corrientes?
7. Da ejemplos de problemas respiratorios que darían lugar a patrones de pH y PCO2,
similares a lo que observaste durante la respiración del aire espirado.

1. A valores normales de PCO2 y pH, ¿Cuál fue la cantidad de H+ presente en la
orina?
2. ¿Qué concentración de HCO3- había en la orina?
3. ¿Por qué varía el pH sanguíneo conforme lo hace la PCO2?

1. ¿Qué concentración de H+ estaba presente en la orina a cada uno de estos
niveles de PCO2/pH?
2. ¿Qué concentración de HCO3- estaba presente en la orina a cada uno de estos
niveles de PCO2/pH?
3. Recuerda que el sistema renal puede tomarse horas o incluso días para
responder a las alteraciones en el equilibrio ácido/base. Si se asume que ha
pasado bastante tiempo para que el sistema renal compense completamente
la alcalosis respiratoria ¿esperarías que la PCO2 aumentara o disminuyera?
¿Esperarías que el pH sanguíneo

1.

METABOLISMO
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INTRODUCCIÓN

La acidez y la basicidad constituyen el conjunto de propiedades características de dos

Antes de que se conociera el comportamiento a nivel molecular de este tipo de

1. Definir pH e identificar el rango normal de pH en la sangre humana.

conceptos: ácido fuerte, ácido débil, base fuerte, base débil.

3. Explicar cómo los sistemas amortiguadores químicos y fisiológicos ayudan a

4. Definir los estados de acidosis y alcalosis.

5. Explicar la diferencia entre acidosis y alcalosis respiratoria y acidosis y alcalosis

6. Comprender las causas de la acidosis y de la alcalosis respiratoria.

7. Explicar cómo el sistema renal compensa la acidosis y la alcalosis respiratoria.

8. Entender las causas de la acidosis y de la alcalosis metabólica.

9. Explicar cómo el sistema respiratorio compensa la acidosis y la alcalosis metabólica

ACTIVIDAD 1: RESPIRACIÓN NORMAL

ACTIVIDAD 2B: HIPERVENTILACIÓN – EXPERIMENTO 2

ACTIVIDAD 4: RESPUESTA RENAL AL EQUILIBRIO ÁCIDO/BASE NORMAL

ACTIVIDAD 5: RESPUESTA RENAL A LA ALCALOSIS RESPIRATORIA

ACTIVIDAD 6: RESPUESTA RENAL A LA ACIDOSIS RESPIRATORIA

ACTIVIDAD 7: RESPUESTA RESPIRATORIA AL METABOLISMO NORMAL

ACTIVIDAD 8: RESPUESTA RESPIRATORIA AL AUMENTO DEL

ACTIVIDAD 9: RESPUESTA RESPIRATORIA A LA DISMINUCIÓN DEL

ACTIVIDAD 1: RESPIRACIÓN NORMAL

NORMAL BREATHING -------------------------- PCO2

ACTIVIDAD 2A: HIPERVENTILACIÓN – EXPERIMENTO 1

NORMAL BREATHING 19.7 PCO2

NORMAL BREATHING 27.5 PCO2

NORMAL BREATHING 35.3 PCO2

NORMAL BREATHING 40 PCO2

ACTIVIDAD 3: RESPIRAR EL MISMO AIRE ESPIRADO

NORMAL BREATHING 44.65 PCO2

NORMAL BREATHING 48.37 PCO2

NORMAL BREATHING 53.02 PCO2

ACTIVIDAD 4: RESPUESTA RENAL AL EQUILIBRIO ÁCIDO/BASE NORMAL

ACTIVIDAD 5: RESPUESTA RENAL A LA ALCALOSIS RESPIRATORIA

ACTIVIDAD 6: RESPUESTA RENAL A LA ACIDOSIS RESPIRATORIA

ACTIVIDAD 7: RESPUESTA RESPIRATORIA AL METABOLISMO NORMAL

ACTIVIDAD 8: RESPUESTA RESPIRATORIA AL AUMENTO DEL

ACTIVIDAD 9: RESPUESTA RESPIRATORIA A LA DISMINUCIÓN DEL

 Las alteraciones de ácido-base se caracterizan por la evaluación de los valores de

 La alcalosis se debe a cualquier afección que provoca un aumento de pH, ya sea

 Para poder determinar los niveles de pH, pCO2 y bicarbonato se requieren de

ACTIVIDAD 1: RESPIRACIÓN NORMAL

ACTIVIDAD 1: RESPIRACIÓN NORMAL

ACTIVIDAD 2A: HIPERVENTILACIÓN – EXPERIMENTO 1

ACTIVIDAD 2B: HIPERVENTILACIÓN – EXPERIMENTO 2

ACTIVIDAD 3: RESPIRAR EL MISMO AIRE ESPIRADO

ACTIVIDAD 4: RESPUESTA RENAL AL EQUILIBRIO ÁCIDO/BASE NORMAL

ACTIVIDAD 5: RESPUESTA RENAL A LA ALCALOSIS RESPIRATORIA

ACTIVIDAD 6: RESPUESTA RENAL A LA ACIDOSIS RESPIRATORIA

ACTIVIDAD 7: RESPUESTA RESPIRATORIA AL METABOLISMO NORMAL

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