Nomenclatura.

mucosa y se proyecta hacia la luz gástrica del

estomago o del colon (polipo)
Neoplasia: Crecimiento nuevo. Alteración del
Tumores malignos: Se denominan en conjunto
crecimiento celular desencadenada por una serie de
cáncer. Pueden invadir y destruir las estructuras
mutaciones adquiridas que afectan a una sola célula
adyacentes, y metastatizar. Los tumores malignos
y su progenie clónica.
originados a partir de tejidos mesenquimatosos
Oncología: Estudio de los tumores o neoplasias. suelen llamarse sarcomas: fibrosarcoma,
condrosarcoma, leimiosarcoma y rabdomiosarcoma
Todos los tumores poseen dos componentes Los derivados de las células formadoras de la
esenciales: sangre se llaman leucemias o linfomas. Las
1.- Las células neoplásicas, que constituyen el neoplasias malignas de las células epiteliales,
parénquima tumoral. provenientes de cualquiera de las tres capas
germinales son carcinomas. Se subclasifican como
2.- El estroma reactivo, compuesto por tejido carcinoma epidermoide (células escamosas), si las
conjuntivo, vasos sanguíneos y un numero variable células recuerdan al epitelio escamoso estratificado,
de células del sistema inmunitario adaptativo e o adenocarcinoma si adoptan un patrón glandular.
innato. En ocasiones en las que se identifica el tejido u
órgano originario y se añade como descriptor:
La clasificación de los tumores y de su
comportamiento biológico depende del parénquima, adenocarcinoma de células renales o carcinoma
pero su velocidad de crecimiento y propagación epidermoide broncogeno.
depende del estroma. Tumores mixtos: Las cel parenquimatosas de las
neoplasias se parecen entre si. A veces la
Tej. Conjuntivo escaso de algunos tumores tienen
consistencia blanda y carnosa. En otras el diferenciación divergente de un solo clon neoplásico
parénquima estimula la formación de un estroma origina un tumor mixto, como el tumor mixto de las
colágeno abundante(desmoplasia). glándulas salivales. Estos tumores contienen
componentes epiteliales dispersos en el seno de un
Tumores benignos: Cuando su aspecto estroma mixoide que puede albergar islotes de
macroscópico y microscópico parece relativamente cartílago o hueso. Estos elementos se originan en u
inocente(localiza, sin propagarse a otros lugares y solo clon capacitado para producir células tanto
es susceptible de extirpación quirúrgica). epiteliales como mioepiteliales; la designación
preferida de esta neoplasia es la de adenoma
Estos se designan agregando el sufijo –“oma”- al
pleomorfo.
nombre del tipo celular originario.
La mayoría de las neoplasias, incluso de los
Los tumores de las cel mesenquimatosas siguen
tumores mixtos, se componen de células
esta norma general: Tumor benigno Tej fibroso-
procedentes de una sola capa germinal. El teratoma
Fibroma, tumor benigno tej cartilaginoso-condroma.
es una excepción.
La nomenclatura de tumores epiteliales benignos es
mas compleja. Algunos se clasifican según la célula
originaria, según el patrón microscópico, y según su
arquitectura macroscópica. Adenoma: toda
neoplasia epitelial benigna derivada de las
glándulas. Las neoplasias epiteliales benignas que
emiten proyecciones digitales o verrugosas
(papilomas). Las que forman masas quísticas en el
ovario (cistoadenomas). Algunos tumores crecen
con patrones papilares protruyen hacia los espacios
quísticos (cistoadenomas papilares). Si una
neoplasia (benigna o maligna) emite una proyección
macroscópica visible sobre la superficie de la

Diferenciación y anaplasia.
La diferenciación es la magnitud en que las células
parenquimatosas neoplásicas se asemejan en su
función y forma a las células correspondientes del
parénquima sano. La falta de diferenciación se
conoce como anaplasia. Esta se considera un
rasgo distintivo de malignidad, significa “formar
hacia atrás” e implica una inversión de la
diferenciación hacia un plano mas primitivo.
La falta de diferenciación, o anaplasia, suele
asociarse a muchas otras alteraciones
morfológicas:
Pleomorfismo: Variación en su tamaño y forma. Las
células de un mismo tumor no son uniformes, sino
que varían desde células de pequeño tamaño con
un aspecto indiferenciado hasta células gigantes
tumorales con un tamaño superior a las vecinas.
Morfología nuclear anómala: La relación entre
núcleo y citoplasma se aproxima a 1:1 en lugar del
índice normal de 1:4 o 1:6. La forma nuclear a
menudo es irregular; la cromatina adquiere un
aspecto tosco y se distribuye a lo largo de la
membrana nuclear o adquiere una tinción mas
oscura (núcleo hipercromático).
Mitosis: A diferencia de lo que sucede en los
tumores benignos y en algunas neoplásicas
malignas bien diferenciadas, se observa mitosis de
muchas células de tumores indiferenciados, como
reflejo de la gran actividad proliferativa de las células
parenquimatosas. Un rasgo morfológico que denota
mejor la malignidad son las figuras mitóticas atípicas
y grotescas, en ocasiones con husos tripolares,
tetrapolares o multipolares.
Perdida de la polaridad: Se suele alterar la
orientación de las células anaplásicas. Las laminas
o grandes masas de células tumorales crecen de
forma anárquica y desorganizada.
Otros cambios: A menudo se observan grandes
zonas centrales de necrosis isquémica en muchos
tumores malignos de crecimiento rápido.
Displasia significa crecimiento desordenado. Se da
en los epitelios y se caracteriza por una constelación
de alteraciones, como perdida de la uniformidad de
cada célula y desorientación arquitectónica,
presentan muchos pleomorfismo y con frecuencia
tiene contienen grandes núcleos hipercromáticos
con un elevado índice nucleocitoplásmico.
Si la alteración displásica es intensa y afecta a todo
el espesor del epitelio, pero la lesión no penetra la
membrana basal, se habla de neoplasia preinvasiva
o de carcinoma in situ. Una vez que las células
tumorales rompen la membrana basal, se habla de
tumor invasivo o infiltrante.
Invasión local.
El crecimiento del cáncer se acompaña de una
infiltración, invasión y destrucción progresivas del
tejido circundante, mientras que casi todos los
tumores benignos crecen en forma de masas
expansivas y cohesionadas que se mantienen en su
lugar de origen y carecen de la capacidad para
infiltrar, invadir o metastatizar.
Metástasis.
Propagación del tumor a sitios físicamente alejados
del tumor primario y marca, de un modo inequívoco,
dicho tumor como maligno, ya que una neoplasia
benigna no metastatiza. Todos los tumores pueden
metastatizar, si bien algunos apenas lo hacen (
neoplasias malignas de las celulas gliales, gliomas
y los carcinomas basocelulares de la piel).
El cáncer puede diseminarse por:
1.- Siembra directa de cavidades o superficies
corporales.
2.- Siembra linfática.
3.- Siembra hematógena.