Episodios Cardiovasculares

¿Qué son los episodios cardiovasculares?

Episodios cardiovasculares son cualquier incidente que puede causar daño al músculo
del corazón.

El corazón es un órgano que continuamente bombea sangre rica en oxígeno y nutrientes,

a través de las arterias, al todo el cuerpo, incluyendo el músculo del corazón (miocardio).
Una interrupción en el flujo de sangre provocará una herida o infarto. Esto se llama
ataque cardíaco o infarto de miocardio. También, se conoce como episodio coronario o
cardiovascular.
Hay muchas causas de episodios cardiovasculares, que pueden incluir:

 Arritmias
 Enfermedad de las válvulas cardíaca
 Cardiomiopatía (corazón agrandado)
 Ciertos tipos de cáncer (tumor malignos) y medicamentos que se utilizan para su
tratamiento y que pueden causar coágulos o una trombosis en las piernas, el
corazón o los pulmones.
 Enfermedad de la arteria carótida o coronaria
 El dolor que comienza en el pecho y se expande hacia la garganta, la mandíbula,
los homóplatos o los brazos (izquierdo o derecho) puede ser un signo de episodio
coronario.
 Puede experimentar una sensación de pesadez o rigidez en el pecho.
 Es posible tener náusea, sudoración o mareos asociados con el dolor del pecho.
También puede provocarle la sensación de falta de aire.
 El dolor de pecho se puede extender al estómago y sentir como una indigestión

¿ Cuáles son algunos de los síntomas que se deben tener en cuenta?

Si tiene un episodio cardiovascular, puede experimentar muchos síntomas, entre ellos:

 Puede sentirse demasiado cansado o muy débil (fatigado). Le puede resultar

difícil realizar cualquiera de sus actividades normales.
 Es posible que tenga episodios de tos o una tos prolongada (crónica), si su
cardiotoxicidad resulta en insuficiencia cardíaca (como insuficiencia cardíaca
congestiva).
 Puede experimentar falta de aire repentina o gradual, tanto cuando descansa
como cuando realiza cualquier tipo de actividad. Esto puede incluir caminar
hasta la puerta o subir escaleras.
 Si tiene falta de aire gradual, puede resultarle difícil acostarse y tendrá que
dormir con 2 ó más almohadas. La falta de aire puede provocar que se levante
en el medio de la noche.
 Sus piernas pueden estar inflamadas, especialmente los pies y tobillos. Puede
subir de peso fácilmente por retención de líquidos, o sentirse inflado.
  Puede sentirse angustiado o "estresado". Puede sentir que el corazón late en el
pecho o en la garganta, lo que puede causar dolor o un leve malestar. También,
puede sentir que el corazón palpita con fuerza y puede parecer que se salta un
latido.
 Algunas personas pueden tener dolor del pecho además de palpitaciones,
sudoración o sensación de muerte inminente. El dolor del pecho puede variar de
muy agudo a un leve malestar. La severidad del dolor no indica cuán severo es el
daño al músculo del corazón. Si siente dolor del pecho con las palpitaciones,
solicite ayuda de emergencia de inmediato.

Qué puede hacer:

 Si cree que tiene un episodio cardiovascular, como un coágulo en el corazón o

en los pulmones, un ataque cardíaco o latidos irregulares, es importante que
busque asistencia médica de inmediato. Si actúa con rapidez, el daño al músculo
del corazón puede disminuir. Es mejor estar seguro.
 La falta severa de aire debe ser evaluada por un médico. No espere a que mejore,
especialmente si le falta el aire mientras se encuentra en reposo.
 Es posible que tenga dolor del pecho. No todas las formas de dolor del pecho son
amenazas contra la salud, pero es importante que un médico evalúe el dolor. El
objetivo es aliviar la causa.
 Si el dolor del pecho se debe a problemas musculoesqueléticos, como la
distensión muscular, es muy probable que pueda ubicar una área que duela más.
Tomar medicamentos antiinflamatorios (como ibuprofeno) y la aplicación local
de calor por unos 20 minutos cada vez, 3 ó 4 veces al día, puede ayudar.
 Si tiene dolor del pecho a causa de anemia, el médico puede solicitar una
transfusión, según los síntomas.
 Si el dolor del pecho se debe a un espasmo de la arteria coronaria, es posible que
le receten medicamentos para controlar el malestar. Estos incluyen nitratos,
como nitroglicerina, para aumentar el flujo sanguíneo al corazón y disminuir el
trabajo del corazón al dilatar (expandir) las arterias.
 Hay muchas formas de tratar el dolor del pecho. Nuevamente, es importante que
un médico evalúe el dolor
 Lleve un diario y anote episodios de ritmo cardíaco irregular, dolor del pecho o
palpitaciones, si ocurren con frecuencia. Anote los alimentos que ingirió, el
ejercicio o la actividad que estaba realizando cuando aparecieron los síntomas y
cómo se sentía antes de que aparecieran. Este diario puede ser valioso para
determinar la causa de su ritmo cardíaco irregular, dolor del pecho o
palpitaciones.
 Las preguntas que debe realizarse pueden incluir:
o ¿Los síntomas ocurrieron gradualmente o el episodio apareció de
repente? ¿Se sentía preocupado? ¿Estaba realizando algún tipo de
actividad o estaba descansando?
 Informe al médico y a los miembros del equipo médico que le esta atiendiendo,
de cualquier medicamento que esté tomando (incluso medicamentos de libre
venta, vitaminas o remedios a base de hierbas).
  Dígale a su médico y a los miembros del equipo médico que le esta atiendiendo,
si tiene historia de diabetes, enfermedad hepática, renal o cardíaca.
 Si tiene historia familiar de enfermedades cardíacas, derrames, colesterol alto en
sangre o hipertensión arterial, puede estar en riesgo de ciertas afecciones.
Notifique al médico si hay antecedentes de alguna de estas enfermedades en su
familia.
 Si está experimentando insuficiencia cardíaca, es posible que le pidan que
reduzca la cantidad de sal que ingiere cada día. Muchas veces, se puede restringir
la sal hasta cerca de 2 gramos por día. Debe discutir con su médico cómo puede
utilizar su dieta para controlar los síntomas de insuficiencia cardíaca.
 Intente realizar ejercicio, loque tolere, para mantener una mejor condición física.
Platique con su médico para decidir un programa de ejercicio que se adapte a
sus necesidades.
 Debe restringir la cantidad de alcohol que bebe o evitarlo totalmente. El alcohol
puede ser malo con muchos medicamentos
 Si se le prescribe un medicamento para tratar este desorden, no deje de tomarlo
a menos que su médico se lo indique. Tome el medicamento exactamente como
se le indicó. No comparta sus pastillas con nadie
 Si se le pasa una dosis de su medicación, pregunte a su médico qué debe hacer.
 Si experimenta síntomas o efectos secundarios, especialmente si son severos,
asegúrese de mencionarlos al equipo de atención médica. Ellos pueden recetarle
medicamentos y/o sugerir otras alternativas efectivas para el manejo de estos
problemas.
 Asista a todas las citas para los tratamientos

Medicamentos que el médico puede recetar:

 Inhibidores de la ECA: estos medicamentos trabajan al abrir o dilatar las arterias.

Disminuirán su presión sanguínea y mejorarán el flujo de sangre a los riñones y
a todo el cuerpo. Su médico también puede recetar estos medicamentos si tiene
diabetes o proteinas en la orina, para protejer los riñones. Algunos ejemplos de
este medicamento pueden incluir: maleato de enalapril (Vasotec®), lisinopril
(Zestril®) y fosinopril sodio (Monopril®)
 Medicamentos contra la ansiedad: si sus síntomas se deben a ansiedad, el
médico puede recetarle medicamentos contra la ansiedad, llamados ansiolíticos.
Estos medicamentos lo ayudarán a relajarse. Entre ellos, se encuentran:
lorazepam (Ativan®) o alprazolam (Xanax®). Es importante que tome estos
medicamentos sólo cuando siente ansiedad. Mientras toma estos medicamentos
no opere maquinaria pesada ni conduzca un automóvil. Si no se controlan los
síntomas, consulte a su médico.
 Anticoagulantes: estos medicamentos evitan que la sangre se coagule. Cada uno
de ellos trabaja de manera diferente. Según su estado de salud general, el tipo
de quimioterapia que está recibiendo y la localización del coágulo, el médico
puede sugerirle warfarina sódica (Coumadin®) o enoxaparina (Lovenox®).
 Aspirina: según su estado de salud general y el tipo y severidad de su arritmia, el
médico puede recetarle aspirina como "anticoagulante". La aspirina trabaja al
evitar que las plaquetas de la sangre formen coágulos (efecto antiplaquetario).
  Beta bloqueadores : se pueden utilizar para disminuir el ritmo cardíaco y
mejorar el flujo de sangre por el cuerpo. Los puede tomar si le han diagnosticado
latidos irregulares, palpitaciones, problemas de la tiroides, insuficiencia cardíaca
o hipertensión arterial. Algunos ejemplos de este medicamento pueden incluir:
metoprolol (Lopressor®), propranolol (Inderal®) y atenolol (Tenormin®).
 Bloqueadores de los canales de calcio: estos medicamentos pueden recetarse
para tratar el dolor del pecho, la alta presión arterial o los latidos irregulares.
Algunos medicamentos comunes incluyen: clorhidrato de verapamilo (Calan ®) y
diltiazem (Dilacor XR®).
 Diuréticos: se los conoce como "píldoras contra la retención de agua", ya que
ayudan a prevenir la insuficiencia cardíaca al hacerlo orinar más. Algunos
ejemplos de este medicamento pueden incluir furosemida (Lasix®) e
hidroclorotiazida. Este medicamento se puede tomar solo o en combinación con
otros medicamentos.
 Digoxina: este medicamento, también denominado digitalis, trabaja al disminuir
el ritmo cardíaco y hacer que el corazón lata de manera más eficiente. Así,
bombeará mejor la sangre por el cuerpo. También se conoce como Lanoxin®
 Vasodilatadores: son medicamentos que trabajan al abrir o "dilatar" los vasos
sanguíneos. Pueden incluir dinitrato de isosorbide (Isordil®).
 No deje de tomar ningún medicamento de manera abrupta, ya que podría
provocar serios efectos secundarios

Cuándo llamar al médico o al proveedor de atención médica:

 Fiebre de 38 ºC (100,5 ºF), escalofríos, dolor de garganta (posibles signos de

infección).
 Falta de aire repentina o gradual, malestar o dolor del pecho; la inflamación de
sus labios o garganta debe ser evaluada de inmediato.
 Si siente que el corazón late muy rápido (palpitaciones) y no ha sentido eso
anteriormente
 Ante cualquier erupción en la piel, especialmente si ha cambiado de
medicamentos últimamente
 Ante cualquier inflamación no usual en sus pies o piernas
 Aumento de peso de más de 1,5 kg a 2,5 kg en una semana.

Diferentes tipos de dolor

1. Presión en el medio del pecho o en el lado izquierdo del pecho (como si un elefante
estuviera sentado encima de tu pecho) " este dolor por lo general se asocia a un proceso
cardíaco. Puede ser angina (disminución de sangre y oxígeno al corazón) o un infarto al
corazón. En ocasiones va acompañado de náuseas, vómitos y sudoración excesiva. Si el
dolor te dura más de cinco minutos y sigue aumentando en intensidad, llama al 911
inmediatamente. Mientras la ayuda viene en camino, tómate una aspirina de 325
miligramos, y si ya eres un paciente cardíaco, una nitroglicerina sublingual.

2. Punzada en el pecho " usualmente este tipo de dolor se asocia a un problema

muscular. El dolor de tipo muscular se intensifica cuando cambias de posición o cuando
respiras hondo. Se supone que puedas reproducir el dolor cuando te aprietas en el área
que te duele (aunque no siempre). Trata de recordar si hiciste algún movimiento brusco
o un ejercicio mal hecho. En la fase aguda, este dolor se trata con relajantes musculares
y el uso de medicamentos anti-inflamatorios. Si el dolor es constante y no mejora con el
uso de medicamentos visita a tu médico primario.

3. Punzada en el pecho al respirar asociado a falta de aire " este tipo de dolor se asocia
a problemas pulmonares. Puede deberse a una inflamación de la capa que cubre los
pulmones, una pulmonía o una embolia pulmonar. Estos síntomas tienen que ser
investigados por tu médico primario.

4. Dolor de pecho generalizado que se mejora cuando te inclinas hacia el frente " esta
es una descripción clásica de una pericarditis o inflamación de la capa que cubre el
corazón. El dolor puede ir acompañado de otros síntomas generales como fiebre, dolor
de cuerpo, congestión nasal etc. Usualmente esta condición es benigna y mejora
rápidamente con el uso de medicamentos anti-inflamatorios, o en casos más severos,
con esteroides orales.

5. Dolor de pecho que se irradia a la espalda " hay que tener mucho cuidado con esta
presentación clínica, en especial si padeces de presión alta. Este dolor puede
representar una disección o especie de rompimiento en la pared de la aorta. Esto es una
emergencia clínica que muchas veces requiere de intervención quirúrgica. Controlar tu
presión arterial es de suma importancia para prevenir esta condición.

6. Quemazón en el pecho " posiblemente éste sea el tipo de dolor de pecho que más
comúnmente experimentan los pacientes. Usualmente se asocia a condiciones
gastrointestinales, en especial acidez o reflujo. Ocurre muchas veces media hora o una
hora luego de comer. Los síntomas se empeoran luego de ingerir ciertos alimentos como
carne roja, alcohol, alimentos altos en grasa, chocolate, café, vino tinto y jugos cítricos
entre otros. El irse a dormir justo después de comer no resulta beneficioso para el
individuo que padece de reflujo gastrointestinal.